加强危重病人查房提高产科护理质量

目的：通过危重病人护理查房,加强护理人员学习的主动性,提高护理人员的基础理论知识及专科操作技能,从而提高专科护理质量。方法：不定期的对科室危重病人进行护理查房,针对护理过程中的重点、难点问题进行分析和讨论。结果：通过危重病人护理查房提高了专科护理质量,拓宽了护理人员的知识面,激发了护理人员的学习主动性和创造性。结论：危重病人护理查房是解决护理工作中的难点、疑点,提高专科护理质量的有效方法。     

四级质控法在病区护理病历质量管理中的应用

目的：探索一种提高病区护理病历质量的一种方法。方法：采用护士—责任护士—质控组长—护士长四级病历质控法进行质控，并随机抽取采用四级质控法的观察组和传统方法的对照组进行对照分析。结果：对两组病历书写基本要求、体温单（P〈0．05）、医嘱单、入院护理评估单、病情护理记录单5项内容缺陷进行比较差异有统计学意义，（P〈0．01），观察组缺陷明显少于对照组。结论：四级质控法是全面质量管理在病历管理中的具体应用，是对护理病历质量实行持续改进的有效方法。     

护士长教学查房在护理质量管理中的作用

目的了解护士长教学查房在护理质量管理中的作用。方法在2011年1月至2012年10月期间,从我院800名护士中抽取180名护士,随机分为观察组与对照组,每组90名。观察组采用护士长护理教学查房,对照组采用传统护理教学查房。采用问卷法对护士综合能力、护理质量的评价及满意度进行调查。结果观察组护士综合能力除了在提高沟通、语言表达能力这方面与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)外,对该查房方法满意、提高分析和解决问题能力、提高临床评判思维能力、提高学习主动性、提高专业知识水平方面差异均有统计学意义(P<0.01);观察组在规范护理文书、落实基础护理、规范病区管理、落实健康教育、护理措施到位等方面与对照组相比,差异均有统计学意义(P<0.01);观察组患者对护理人员的满意度为96.7%,明显高于对照组的73.3%(P<0.05)。结论护士长教学查房能有效提高护理人员综合能力及护理质量,提高患者对护理人员满意度。     

视频监控系统在儿科夜间护理管理中的应用

目的:探讨视频监控系统在提高儿科夜间护理质量管理中的作用。方法:调取视频监控资料有缺陷的片段,进行播放、评价、讨论、学习、完善考核制度,规范护士护理行为,提高护理质量。结果:实施视频监控后护理工作缺陷发生率明显降低(P0.01)。结论:视频监控对违规行为进行提醒和纠正,能起到约束和监督作用,作为安全预警的一种形式,有利于护理人员在实施护理过程中形成主动质量监控意识,过程监控使质量控制关口前移,对护理质量管理起到了重要作用。     

床边工作制护理模式在骨科病房的实施效果

目的探讨床边制护理模式在骨科病房的实施效果。方法改革临床护理模式,应用多功能护理车,实施＂责任大包干制＂的床边工作制,比较改革工作模式前后病房护理质量指标评分及满意度。结果质控中心的测评显示实行床边工作制后基础护理、危重患者护理、病房管理及护理文书方面的护理质量均较实施前明显改善（均P〈0.01）。实施床边工作制后,患者及医生对护理质量的满意度分别96.6%和96.7%,较实施前（分别为85.0%、80.0%）明显提高（均P〈0.01）。结论实行床边工作制护理模式提高了护理质量及医生、患者的满意度,真正实现责任护理。     

组长负责制在手术室中午班护理管理中的应用

目的探讨实施中班组长负责制在手术室中午班护理质量管理的作用。方法自2011年起设立了3名中班组长,实施中班组长负责制。比较实施前后的手术室护理质量(由质控小组评定)和手术医生、患者及家属对手术室护理的满意度。结果实施中班组长负责制后手术室护理质量的行政管理、护士职业素质、专科质量、感染预防与控制及总分的评分均较实施前上升(P<0.01或0.05)。手术医生、患者及家属对手术室护理的满意度均较实施前上升(P<0.01)。结论在手术室中午班设立中班组长负责制在可提高手术室护理质量和手术室护理的满意度。     

周质量控制在手术室规范化管理中的实践

目的：探讨手术室规范化管理的有效方法。方法：以周质量控制的形式对手术室护理质量进行监控,实施前制定具体的实施细则和检查控制方法,比较实施前后护理缺陷发生率与手术医生满意度。结果：实行周质量控制制度后,护理缺陷发生率明显下降,医生满意率较实施前显著提高（P〈0．01）。结论：手术室实行周质量控制制度,能够使手术室管理更为规范,能够提升护士的整体素质及手术医生满意度,降低护理缺陷的发生率,能够做到护理质量的持续改进,不断提升手术室护理质量。     

产房常见护理缺陷原因分析及防范措施

目的：探讨产房常见护理缺陷原因及防范措施。方法：加大风险管理力度，完善、落实产房各项工作制度，规范操作流程，提升助产士专业技能。结果：护理缺陷明显降低，满意度提高，难产率下降。结论：做好质量监控管理，严格执行规章制度，提高护理人员专业技能，强化安全意识，可有效防止护理缺陷的发生。     

强化临床教学查房的措施探讨

由于医疗工作繁忙、师资力量不足,教学意识淡薄及教学查房标准不一等因素影响,导致临床教学查房流于形式。为了规范和强化教学查房,提高临床教学质量,针对当前教学查房存在的问题,本文从教学的地位、教学查房规范、教学查房形式和督导检查等方面所采取的措施进行探讨。     

胃肠外科护理风险管理

目的:探讨胃肠外科护理工作中存在或潜在的风险及预防方法。方法:评估护理工作中可能存在的风险,通过建立风险管理机制,制定风险防范措施;重视细节管理,加强护理风险监控;加强综合素质培训,提高风险的防范能力等方式强化护士的风险意识,加大风险监控。结果:降低了风险系数,提高了护理质量和病人满意度。2008年胃肠外科的护理缺陷降至7例,病人满意度达到98.8%。结论:加强风险管理,能有效预防和减少护理风险的发生,为病人提供更加安全、有序、优质的护理。     

履行新型主班职责 提升病区护理质量

目的：探讨主班如何协助护士长进行病区管理与质量控制。方法：科内骨干（同时也是科内质控小组人员）长期固定上主班，根据主班工作流程严格控制每个环节的质量关，督促指导各个岗位人员按照工作流程及护理常规进行操作，规范护理文书防范护理风险。结果：全程护理服务中，护理人员严格按照护理标准完成护理任务，避免了一些安全隐患、护理缺陷及差错事故的发生，各项护理质量有了明显的提高，使科室护理质量管理走上科学化、规范化，并将护士长从繁琐的工作中解脱出来，加强了病房管理，使患者综合满意度得到提高。结论：新型主班是护士长病区管理的得力助手。     

护理文件书写中常见缺陷的分析及对策

目的：分析护理文件书写中常见的缺陷,探讨其原因及提高护理文件书写质量的对策。方法：抽查在院护理病历100份,终末护理病历400份,对护理文件书写中存在的缺陷进行总结、归类、分析。结果：护理文件书写中存在各类缺陷215件次。结论：护理文件书写中存在各类缺陷的原因主要为：护理人员对护理记录规范化书写的重要性认识不足,对病历书写基本规范掌握不透;护理人员专业理论水平不高;护士工作繁忙,责任心不强。并针对原因提出提高护理人员书写质量的具体对策。     

质量控制小组管理模式在肛肠外科护理管理中的应用分析

目的探讨在肛肠外科护理管理中实施质量控制小组管理模式的应用效果及推广价值。方法选取98例肛肠外科住院治疗患者,按随机数字表法分为研究组与对照组各49例,对照组采用常规护理管理,研究组采用质量控制小组管理模式进行护理管理,疗程结束后评价护理效果。结果研究组患者满意度高于对照组,护理不良事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组各项护理质量评分均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论在肛肠外科护理管理中实施质量控制小组管理模式有积极意义,可提高护理质量及患者对护理的满意度,有效预防不良事件发生,值得临床推广应用。     

浅析胃肠外科护理风险管理

目的：有效地回避护理风险。降低护理风险发生率，为病人提，址安全有序的优质护理。方法：科学分析胃肠外科临床常见护理风险事件的构成，不断识别护理工作中现存的或潜在的风险，并通过制定护理风险管理措施，进一步完善护理风险管理机制。结果：实施2年来无一起护理事故发生，护理缺陷降为3例，病人满意度由91％提升到97．8％。结论：胃肠外科开展护理风险管理活动可全面提高护理人员综合素质，减少护理缺陷或投诉，降低护理风险，提高护理质量。     

移动护士工作站在临床护理工作中的应用

移动护士工作站(PDA)是保障医疗安全和护理质量,满足人民群众的医疗需求和护理服务的发展趋势,临床移动护士工作站(PDA)的应用也是医院信息化建设的必然结果。它的应用提高了护理工作效率,提高了护理管理的安全质量,减少了护理缺陷的发生,有效地降低了医疗风险。     

护理组长负责制对老年髋部骨折患者实施健康教育的效果观察

目的探讨护理组长负责制对老年髋部骨折患者实施健康教育的效果。方法 120例老年髋部骨折患者随机分为2组,每组60例,对照组采用传统的常规健康教育,实验组采用护理组长负责制健康教育。出院前比较两组患者对疾病知识掌握情况以及对疾病态度和护理工作的满意度。结果实验组患者对疾病知识的掌握程度以及对护理工作的满意度均明显高于对照组,而心理紧张程度明显低于对照组(均P<0.05)。结论护理组长负责制对老年髋部骨折患者实施健康教育可提高髋部骨折患者对疾病知识的掌握程度,改善其紧张心理,提高对护理工作的满意度。     

造口护理学组在肠造口患者全程整体护理中的应用

目的 探讨造口护理学组在肠造口患者全程整体护理的作用.方法 对2012年1月-2013年1月在我院住院138例肠造口患者,实施了全程整体护理,包括加强术前护理、强化术后护理、重视出院护理指导及随访等措施.结果 造口患者及家属自觉按照造口护理常规进行护理的依从性显著提高,造口周围皮肤并发症从2011年的21.30%降至2.17%,造口患者及家属对造口护理学组的满意度为99.50%,全年无投诉和纠纷.结论 造口护理学组对肠造口患者实施全程整体护理,提高了造口患者及家属自觉按照造口护理常规进行护理的依从性,减少并发症的发生,提升了专科护理质量.     

980份终末病案护理文书质量的调查分析

目的调查终末病案护理文书质量,分析产生质量缺陷的原因和防范措施。方法按分层抽样方法随机抽取对2003年1月至2007年12月广东医学院附属医院及广东省农垦中心医院的终末病案共980份,用《病案护理文书质量调查表》对终末病案的护理文书记录进行逐一调查,找出其中的缺陷、缺陷多发部位、缺陷出现的规律及关键的质控点。结果980份终末病案护理文书合格率为84.4%(827/980),2003-2007年度病案护理文书合格率逐年上升(P<0.01);查出主要缺陷为体温单、医嘱单、护理记录单,其中护理记录单的不合格率为18.0%,明显高于体温单(9.0%)和医嘱单(12.0%)(P<0.01),医嘱单的不合格率又明显高于体温单(P<0.05);查出缺陷相对较多的是体温单漏填页码,医嘱单的时间写法不合要求、眉栏填写不齐全或不正确、药品名称不规范,护理记录单的住院号填写错误等。结论应进一步重视护理文书的书写,加强法律意识教育及自我保护意识教育,提高护理文书书写质量,以利于有效地防范医疗纠纷。     

泌尿外科开展优质护理服务示范病房的实施和体会

目的 总结泌尿外科实施切实可行优质护理服务的方法,以提高护理工作质量为目的.方法 在创建优质护理服务试点中,统一思想,更新护理服务理念,营造科室服务氛围,细化服务流程,执行责任大包干,提高护士沟通技巧,加强健康教育,执行激励机制.结果 开展1年后患者及家属对护理服务满意率、医生对护理工作满意率、健康教育知晓率明显提高；护理投诉率、响铃率明显下降.结论 优质护理服务试点的实施,夯实基础护理.体现了护理工作以人为本的服务内涵,提高病人的满意度,使病人、政府、社会满意,激发了护士的内在潜力,和谐了医、护、患三方的关系.保障临床护理安全,促成了良好的医疗氛围,是使患者得到全方位的服务,使护士获得专业价值认同的有效途径.     

PDCA循环管理在降低CVC护理缺陷率中的应用

目的:探讨PDCA循环在降低CVC护理缺陷率中的应用效果。方法:通过组建PDCA小组,剖析CVC护理质量问题,建立导管每日评估制度,制作CVC护理质量标准及维护指引,规范导管冲封管标准流程,改良患服和固定方法,开展案例分享、专科培训等,进行持续质量改进。结果:实施PDCA后CVC护理缺陷率由31.25%下降至11.34%(P0.01)。结论:将PDCA循环应用CVC于管理,能显著降低缺陷率,提高护理质量和管理效率。