达英-35治疗青春期PCOS对患者月经及性激素水平的影响

目的:观察达英-35治疗青春期多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrom,PCOS)对患者月经及性激素水平的影响。方法:青春期多囊卵巢综合征患者110例,随机法分为观察组和对照组,每组各55例,观察组给予达英-35治疗,对照组给予妈富隆治疗。比较两组患者月经改善总疗效及治疗前后黄体生成素(Luteinizing hormone,LH)、雌激素(Estrogen,E2)、睾酮(Testosterone,T)、催乳素(prolactin,PRL)水平。结果:观察组总有效率96.36%与对照组90.91%比较无统计学差异(P0.05)。两组患者治疗后LH、E2、T水平均显著下降,差异有统计学意义(P0.05)。观察组T水平与对照组比较明显较高,LH水平明显较低,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:达英-35用于治疗青春期多囊卵巢综合症能显著改善患者性激素水平,对调整月经异常、高雄激素体征患者疗效显著。     

八段锦对多囊卵巢综合征患者体征、性激素及卵巢超声的影响

目的 探究八段锦对多囊卵巢综合征（PCOS）患者的体征、性激素及卵巢超声的影响。方法 将60例PCOS患者随机分为观察组与对照组各30例,两组均以低热卡饮食为基础,均不接受药物治疗,观察组有组织地进行八段锦运动6个月,对照组除日常活动外,不刻意进行体育运动。比较运动前后两组患者的体征、性激素水平以及B超下卵巢形态的变化。结果 观察组痤疮评分、体质指数（BMI）及腰臀比（WHR）较运动前及对照组均下降（P<0.05）,黄体生成素（LH）及其与卵泡刺激素（FSH）的比值（LH/FSH）、睾酮（T）水平较运动前及对照组降低（P<0.05）,B超双侧卵巢平均卵泡个数（MFN）较运动前及对照组减少（P<0.05）,但多毛评分、卵泡刺激素（FSH）、催乳素（PRL）、孕酮（P）、雌二醇（E2）水平及B超双侧卵巢平均体积（MOV）较对照组及运动前差异无统计学意义（P>0.05）。结论 八段锦可以改善PCOS患者痤疮症状,降低BMI及WHR,降低LH/FSH、T水平以及改善卵巢形态,是一种有效的辅助治疗手段。     

杨正望教授治疗PCOS性不孕验案举隅

多囊卵巢综合征（Polycystic ovary syndrome,PCOS）是目前青春期、育龄期女性最常见的内分泌及代谢性疾病之一。由于排卵功能障碍使PCOS患者受孕率降低,且流产率增高,PCOS成为生育期妇女不孕的重要原因。杨正望教授对PCOS性不孕的病因病机及其中西医治疗均有其独到的见解,认为本病基本病机为“肾、脾、肝三脏功能失调为本,痰湿、瘀血形成为标”,数种病因病机常相互错杂,同时并存,导致多种症状同时出现,治疗上三因制宜,擅长运用中药、西药、针灸、耳穴压豆等多种方法综合治疗,临床疗效显著。     

优思明治疗多囊卵巢综合征32例疗效观察

目的 观察优思明治疗多囊卵巢综合征(PCOS)不孕的疗效.方法 32例PCOS患者采用优思明治疗4个月经周期,用药前后分别测定患者血清黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、睾酮(T)水平;治疗4个月经周期后则进行促排卵治疗共32个周期,监测卵泡发育及排卵情况.结果 32例患者的LH、T、LH/FSH均显著降低(P＜...     

金雀异黄素对多囊卵巢综合征大鼠血脂及胰岛素抵抗的改善作用

为研究金雀异黄素对多囊卵巢综合征大鼠血糖、血脂及胰岛素抵抗的改善作用，根据体重随机将大鼠分为对照组、模型组、Gen低、中、高剂量组和阳性对照组，干预21 d，称量大鼠体重、脏器重，测定糖代谢、脂代谢相关指标水平。结果显示，Gen可有效减轻PCOS大鼠体重，卵巢和子宫质量；与模型组比较，Gen剂量组血糖指标显著下降，TG、TC、LDL-C水平显著降低，HDL-C水平显著增高；脂肪细胞中瘦素、RBP4水平显著降低，脂联素、GLUT4和IRS-1水平显著提升。综上所述，金雀异黄素对多囊卵巢综合征大鼠血脂及胰岛素抵抗具有改善作用。     

腹腔镜穿刺电凝治疗多囊卵巢综合征31例临床分析

目的：观察腹腔镜穿刺电凝治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的疗效及探讨其机理。方法：对31例PCOS患者经腹腔镜应用单极电凝打孔,每侧卵巢打扎15～25个,直径0．3～0．4cm,孔深0．4cm～0．5cm。结果：PCOS患者经腹腔镜穿刺电凝打孔术后血中促黄体生成素(LH),睾酮(T)、促黄体生成素／卵泡刺激素(LH／FSH)较术前明显下降;术后患者排卵率为81．7％,妊娠率为67．7％。结论：腹腔镜穿刺电凝治疗PCOS具有较好的临床应用价值,值得推广。     

匡继林教授治疗多囊卵巢综合征的辨治思路

匡继林教授基于多囊卵巢综合征（polycystic ovarian syndrome,PCOS）的发病病因病机,治疗PCOS遵循辨病为先、明确诊断,根据月经周期4个时期的不同生理特点及患者体质进行“辨疾病-辨时期-辨体质”的临床三维辨治。提出以“调肾本、和肝脾、益气血、行冲任、养胞宫、促进卵泡发育与排卵,进而恢复正常月经”的PCOS治疗大法,辨病辨证相结合、因时制宜、因人制宜,临床疗效显著。     

针刺治疗多囊卵巢综合征所致不孕的临床观察

目的：观察针刺治疗多囊卵巢综合征（PCOS）所致不孕的临床疗效。方法：选择符舍PCOS诊断标准126倒患者,共计303个治疗周期．分为两组：治疗组66例146个治疗周期．采用针刺治疗促排卵;对照组60倒157个治疗周期,采用克罗米芬（CC）＋绒毛膜促性腺激素（HCG）诱发排卵。结果：治疗组与对照组的周期排卵率分别为83．2％、70．5％（P〈0．05）;妊娠率分别为60．6％、31．7％（P〈0．01）;对照组与治疗组黄素化未破裂卵泡（LUF）周期发生率分别为22．9％、4．8N（P〈0．01）。两组均未发生卵巢过度刺激综合征（OHSS）。结论：针刺促排卵治疗PCOS是一种自然疗法．经济、简便,LUF发生率低,有较高的妊娠率。     

归逍方治疗肾虚肝郁型多囊卵巢综合征临床研究

目的 观察归逍方治疗多囊卵巢综合征肾虚肝郁证的临床疗效并探讨其作用机制。方法 将60例多囊卵巢综合征患者随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组予归逍方口服治疗,对照组予口服炔雌醇环丙孕酮片治疗,疗程3个月。观察比较两组总疗效及治疗前后促黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）、睾酮（T）、体质量指数（BMI）、F-G评分、痤疮评分、卵巢体积、中医证候积分变化。结果 治疗组总有效率为87.6%,对照组为63.3%,治疗组疗效优于对照组（P<0.05）;治疗组在降低BMI、LH、中医证候积分及缩小卵巢体积方面疗效优于对照组（P<0.05）;两组在降低T、LH/FSH及改善患者多毛、痤疮方面疗效相当（P>0.05）。结论 归逍方治疗肾虚肝郁型多囊卵巢综合征临床疗效确切,其作用机制可能与改善LH/FSH比值、降低T水平相关。     

抗苗勒氏管激素与多囊卵巢综合征卵泡发育相关性的研究进展

卵泡发育异常是多囊卵巢综合征（PCOS）的核心病理生理机制之一。卵泡发育的卵巢局部调控作用日益突显。抗苗勒氏管激素（AMH）相当于卵泡发育负反馈调控机制,与女性卵巢功能密切相关,在PCOS患者中表达异常,可能是PCOS卵泡发育异常及性激素合成失调的重要影响因子,可早期预测PCOS,并作为诊断PCOS卵泡发育障碍程度的特异性指标及诊治的新靶点和突破点之一。因此,有必要进一步以卵巢局部AMH为靶点,深入研究其产生时间、细胞定位及分子机制等问题。     

健美操和慢跑运动对年轻肥胖女性体重的影响*

研究目的：我国民众肥胖问题凸显，大众减肥日趋重要。以健美操和慢跑运动对年轻肥胖女性体重影响为研究目的，通过一段时间的有氧运动，并辅以饮食干预，来评价健美操和慢跑的减肥效果。研究方法：受试者分为三组，分别为A组（健美操组），B组（慢跑组）和C组（对照组）。运动量规定为5次/周，每次持续时间为60min，为期10周。受试开始前，测试受试者的身高体重，腰围，臀围以及皮下脂肪厚度，4周后重新测试一次。研究结果：运动10周后，健美操组和慢跑组运动员的体重、BMI、腰围和皮脂厚度相比于对照组有较为明显的降低，因此，两组有氧运动都能较好地降低年轻女性的体脂率。     

间歇低氧运动对胰岛素抵抗大鼠体成分及血脂指标的影响

目的：探讨间歇低氧运动对胰岛素抵抗大鼠体成分及血脂指标的影响。方法：将高糖高脂膳食建模成功的48只胰岛素抵 抗大鼠随机均分为常氧安静组、低氧安静组、常氧运动组和间歇低氧运动组，每组12只。每天进行1h跑速为25m/min的跑台运动 ，间歇低氧暴露为4h/d（14.5% O2）,7d/w。干预4周末测量各组大鼠体成分及血清TG、TC、HDL-C、LDL-C浓度。结果：与常氧 安静组比较，间歇低氧安静组、常氧运动组和间歇低氧运动组大鼠体重、肾周脂肪及附睾脂肪重量均出现显著性或极显著性下 降(P < 0.05，P < 0.01)，并以间歇低氧运动组下降最多，而股四头肌及腓肠肌虽有下降，但无统计学意义（P <0.05），同时 ，血清脂代谢指标TG、TC和LDL-C均出现显著或极显著性低于常氧安静组（P<0.05，P<0.01），而HDL-C则极显著性高于常氧安 静组（P<0.01），且以间歇低氧运动组大鼠的效果最佳。结论：间歇低氧运动可以改善胰岛素抵抗大鼠体成分和血脂代谢。     

细胞自噬与多囊卵巢综合征研究进展

多囊卵巢综合征（Polycystic ovary syndrome,PCOS）是导致女性月经不调、排卵障碍性不孕的主要原因,确切发病机制尚未阐明。自噬可以发生在卵泡发育的各个阶段,卵泡颗粒细胞自噬相对活跃,具有促性腺激素依赖性和细胞特异性。卵泡颗粒细胞自噬稳态平衡以维持卵巢功能,调控卵泡发育,影响胚胎质量和妊娠结局。PCOS卵泡颗粒细胞自噬活性过高,自噬相关基因表达过强,与PCOS卵泡发育异常、内分泌代谢紊乱、临床自然流产率高和辅助生殖中发生卵巢过度刺激综合征风险增高密切相关,可能是PCOS发病的重要机制。补肾中药通过下调PCOS卵泡颗粒细胞过度自噬,改善卵巢功能,维持机体阴阳平衡,但具体作用机制亟待进一步阐明,为PCOS、不孕症等妇科疑难病症临床诊疗提供新思路。     

运动对高脂饮食大鼠下丘脑SOCS-3和BDNF以及瘦素抵抗的影响

目的：观察运动对高脂饮食大鼠血清和下丘脑瘦素（Leptin）以及下丘脑 瘦素长型受体（OB-Rb） 、促黑皮素受体4（MC4R）、细胞因子信号转导抑制因子-3（SOCS-3） mRNA表达和脑源性神经营养因子（ BDNF）的影响,探讨适宜运动对高脂饮食大鼠预防肥胖的部分中枢机制。方法：雄性SD鼠24只,随机分为 正常对照组（C组）,高脂模型组（H组）和高脂 60min 运动组（HE组）,每组8只。高脂模型组和高脂 60min 运动组大鼠喂饲高脂饲料,高脂饮食运动组大鼠进行60min的无负重游泳运动。持续10周。结果： 10周运动后,高脂模型组大鼠较正常对照组大鼠体重、Lee''S指数、体脂、脂体比均显著增高(p<0.05), 血清瘦素水平显著升高(p<0.05),下丘脑内OB-Rb、MC4R mRNA表达量显著降低(p<0.05),SOCS-3 mRNA表 达量显著升高(p<0.05),下丘脑BDNF含量显著降低(p<0.05);高脂60min运动组较高脂模型组大鼠体重显 著降低(p<0.01),Lee''S指数、体脂、脂体比均显著降低(p<0.05),血清瘦素水平显著升高(p<0.05),下 丘脑OB-Rb、MC4R、leptin mRNA表达量显著升高(p<0.05),下丘脑SOCS-3 mRNA表达量显著降低(p<0.05) ,下丘脑BDNF含量显著升高(p<0.05)。结论：长期适宜的运动可通过降低下丘脑SOCS-3的表达,增加下丘 脑Leptin 与受体OB-Rb的结合,降低了瘦素抵抗,激活下丘脑含 MC4R 受体的神经元,从而刺激 BDNF 的 释放,从而起到预防高脂饮食引起肥胖的作用。     

调教训练对1000 m速步赛伊犁马血气指标的影响

【目的】 研究调教训练对1 000 m速步赛伊犁马血气指标的影响,为国产速步赛马调教训练方案的制定提供数据参考。【方法】 选取8匹健康伊犁马母马为试验对象,速步专项训练2个月,在训练开始前和训练结束后分别组织速步测试赛,采集运动前、运动后即刻及运动后15 min马匹血液样本,测定样本血气指标,对运动前、运动后即刻及运动后15 min测定指标进行差异性分析,对训练前和训练后测定指标进行独立样本T检验。【结果】 调教训练前,1 000 m速歩赛伊犁马血液pH值运动后即刻极显著低于运动后15 min(P<0.01),HCO^-₃浓度、剩余碱浓度运动后即刻极显著低于运动前(P<0.05),PCO₂和TCO₂运动后即刻极显著低于运动前(P<0.01)Hct和Hb浓度运动后即刻极显著高于运动前(P<0.01),显著高于运动后15 min(P<0.05);调教训练后,1 000 m速歩赛伊犁马血液pH值运动后即刻显著低于运动前和运动后15 min(P<0.05),Na⁺浓度在运动后即刻显著高于运动前(P<0.05);Hct和Hb浓度在运动后即刻显著高于运动后15 min(P<0.05)。通过对调教训练前和调教训练后对比发现,1 000 m速歩赛伊犁马调教训练前、后静脉血液剩余碱浓度运动后即刻调教训练后显著高于调教训练前(P<0.05),PCO₂在运动后15 min调教训练前显著低于调教训练后(P<0.05),Hb浓度在运动后15 min调教训练前极显著高于调教训练后(P<0.01),Hct在运动后15 min调教训练前显著高于调教训练后(P<0.05)。【结论】 综上所述,调教训练后能够增强1 000 m速歩赛伊犁马酸碱平衡能力、气体交换能力及血液运输能力,有效降低马匹在运动过程中的机体损伤。     

腹腔镜下不同电能对难治性多囊卵巢综合征预后的影响

目的对比腹腔镜下卵巢电灼打孔手术（LOD）时不同电能治疗难治性多囊卵巢综合征（PCOS）不孕患者的效果,探讨最佳打孔数目及卵巢负荷电能。方法对232例符合标准的PCOS患者分为4组：Ⅰ组（初始电能30 W,功率600-900 J）54例,Ⅱ组（初始电能40 W,功率800-1200 J）56例,Ⅲ组（初始电能30 W,功率〉900-1200 J）62例,Ⅳ组（初始电能40 W,功率〉1200-1600 J）60例。观察4组手术前后内分泌变化、自发性排卵率及妊娠率。结果与术前比较,4组患者的术后闭经率明显下降,排卵率则明显上升（均P〈0.01）。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组术后的排卵率分别为63.0%、64.3%、80.6%、63.3%,术后1a的妊娠率分别为51.9%、51.8%、70.9%、53.3%,均以Ⅲ组为高,差异有统计学意义（P〈0.05）。术后血黄体生成素（LH）、雄激素（T）、雌二醇（E2）和体重指数（BMI）水平明显降低,血卵泡生成素（FSH）则明显升高,差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论腹腔镜下卵巢电灼打孔术电能过大时可严重影响卵巢功能,导致卵巢早衰,功率〉900-1200J,打孔7-8个时可取得较佳临床效果。     

柠檬酵素对肥胖小鼠降脂减肥及免疫功能的调节作用

【目的】明确柠檬酵素对小鼠降脂减肥作用及免疫功能的影响,为探究柠檬酵素用于治疗肥胖引起的高血压、糖尿病和心血管疾病提供理论依据。【方法】以SPF级雄性C57BL/6J小鼠为研究对象,通过饲喂H10301型60%高脂高糖饲料35 d构建肥胖模型,然后以低剂量（310.0 mg/kg）、中剂量（620.0 mg/kg）、高剂量（1240.0 mg/kg）柠檬酵素及奥利司他（阳性对照,15.6 mg/kg）分别经口灌胃肥胖小鼠,持续给药42 d,空白对照组小鼠饲喂普通饲料及灌胃等体积的生理盐水。给药期间记录动物体重及摄食量;给药结束后计算小鼠的Lee’ s指数、脏器指数及脂体比,测定各处理组小鼠的血脂水平［总甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）］及葡萄糖耐量,制作组织切片观察肝脏脂质沉积情况和病理变化,并通过流式细胞术检测小鼠脾脏淋巴细胞各亚群比例。【结果】经柠檬酵素处理后可有效降低肥胖小鼠的体重、Lee’ s指数和脂体比,其中以柠檬酵素高剂量组的效果最佳,表现为小鼠的体重和Lee’ s指数极显著低于肥胖模型组小鼠（P<0.01,下同）,脂体比显著低于肥胖模型组小鼠（P<0.05,下同）,但对小鼠的摄食量无显著影响（P>0.05,下同）。灌胃柠檬酵素后,肥胖小鼠的肝脏指数明显下降,而脾脏、心脏和肾脏的脏器指数均无显著差异;血清中的TC、TG和LDL-C水平较肥胖模型组小鼠呈不同程度的下降趋势,HDL-C水平则极显著升高;柠檬酵素可改善肥胖小鼠肝脏中脂质聚积的情况,其葡萄糖耐受能力也得到明显改善。此外,柠檬酵素能促进肥胖小鼠脾脏中CD4+比例升高,同时降低CD8+比例,且具有一定的浓度依赖性,在高剂量柠檬酵素作用下CD4+/CD8+比值由肥胖模型组小鼠的1.49±0.11上升至3.20±0.42; CD4+Foxp3+在柠檬酵素介入后显著降低。【结论】柠檬酵素对高脂饲料诱导肥胖小鼠具有较强的减肥效果,还能改善肥胖小鼠免疫状态较差的现象,因此柠檬酵素可作为减肥保健食品在慢性疾病辅助治疗中推广应用。     

青少年体育锻炼与心理幸福感的关系：实现型动机的调节作用*

为了考察青少年体育锻炼、快乐型和实现型动机与心理幸福感之间的关系，采用体育锻炼等级、快乐型和实现型动机、心理幸福感3个量表对455名中学生进行调查。结果发现：1）体育锻炼等级可正向预测青少年心理幸福感，锻炼量越大，青少年的心理幸福感水平越高；2）快乐型动机和实现型动机可正向预测青少年心理幸福感，且比体育锻炼量更具有预测力；3）实现型动机在体育锻炼与青少年心理幸福感之间起调节作用，而快乐型动机不起调节作用。结论：在提升心理幸福感路径中，青少年在体育锻炼中追求快乐型和实现型动机比提高锻炼量更加重要；当实现型动机处在较高水平，体育锻炼量才可更好地正向预测青少年心理幸福感。     

持续被动运动通过抑制软骨细胞NO合成下调MMP-1和MMP-13表达

目的：观察持续被动运动（CPM）和补充一氧化氮（NO）供体——硝酸甘油（NG）对兔骨关节炎（OA）模型中软骨基质金属蛋白酶-1（MMP-1）和MMP-13表达以及NO含量的影响，探讨CPM下调MMPs的可能机制。方法：30只3~4月龄雄性新西兰大白兔，其中6只进行假手术作为正常对照组（NC组），另外24只建立膝关节OA模型，术后随机分为4组，即OA对照组（OA组）、OA硝酸甘油给药组（NG组）、OA持续被动运动组（CPM组）、OA持续被动运动+硝酸甘油给药组（CPM+NG组），每组各6只。NC组和OA组不作处理，NG组给予NG软膏膝关节局部涂抹，CMP组在CPM训练仪上进行膝关节持续被动运动，CMP+NG组即在运动干预的同时给予NG局部涂抹。4周后取各组软骨组织，硝酸还原酶法测定NO含量，HE染色观察软骨形态学变化并进行Mankin''s评分，实时荧光定量PCR（RQ-PCR）检测MMP-1和MMP-13 mRNA水平，免疫组织化学法测定MMP-1和MMP-13蛋白表达量。结果：NO含量、Mankin''s评分以及MMP-1和MMP-13 mRNA和蛋白水平在OA组明显高于NC组（P<0.01），NG组高于OA组（P<0.01），CPM组低于OA组和NG组（P<0.01），CPM+NG组低于NG组（P<0.01），但高于CPM组（P<0.01）。结论：CPM通过抑制软骨细胞NO合成下调MMP-1和MMP-13表达，进而对软骨细胞起保护作用。