溶栓治疗对70岁以上急性心肌梗死患者心率变异性的影响

目的 :研究 70岁以上的高龄急性心肌梗死 (AMI)早期溶栓治疗患者对心率变异性 (HRV)的影响及其预后的意义。方法 :检测 70岁以上高龄AMI组 92例和健康对照组 4 0例心率变异性时域与频域各项指标 ,并作对比分析。结果 :(1)AMI组的HRV时域指标平均R R间期的标准差 (SDAR R)、平均R R间期标准差均值 (SD)、平均R R间期标准差的标准差 (SDSD)低于对照组 (P <0 .0 1) ;相邻R R间期差值均方根的均值 (rmSASD)、相邻正常R R间期差值大于 5 0ms记数占总R R间期数的百分比 (PNN50 )虽低于对照组 ,但无统计学意义 (P >0 .0 5 )。HRV频域指标总频谱 (TF)、低频谱(LF)、高频谱 (HF)低于对照组 (P <0 .0 1)。 (2 )AMI溶栓再通组的HRV时域指标平均R R间期 (AVGR R)、SDAR R、SD、SDSD、rmSASD、及PNN50 均高于未溶栓组 (P <0 .0 1) ;HRV频域指标TF、LF、HF亦均高于未溶栓组 ,差异有显著性 (P <0 .0 1) ;(3)溶栓再通后发生严重心脏事件的患者HRV低于溶栓再通后未发生严重心脏事件 ,但无统计学意义。结论 :70岁以上高龄急性心肌梗死患者的HRV降低 ,溶栓治疗成功可提高HRV ,改善自主神经功能 ,减少致命性心律失常等事件的发生 ,对患者的预后改善较有价值     

动态心电图对急性脑卒中患者心脏自主神经功能评价的临床意义

目的探讨应用动态心电图(Holter)心率变异性(HRV)指标评价急性脑卒中患者心脏自主神经功能的价值。方法 96例于本院住院治疗的急性脑卒中(脑梗死59例和脑出血37例)患者设为观察组,选择96例同期本院非心脑血管病住院患者作为对照组,对比两组Holter记录仪24 h的动态监测结果。结果观察组的窦性R-R间期的标准差、窦性R-R间期平均值的标准差、窦性R-R间期的平方根及两个相邻R-R间期互差>50 ms的心跳数所占分析信息间期内心搏数的百分比均显著低于对照组(P<0.01),观察组的脑梗死与脑出血患者上述指标的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论应用Holter的HRV指标评价急性脑卒中患者心脏自主神经功能,能预测急性脑卒中患者的病情变化及演变趋势,对防止心脏功能障碍加重、及时发现心脏并发症有重要意义。     

高龄老年患者心律失常与心率变异性分析

目的 观察高龄老年住院患者心律失常和心率变异性(HRV).方法 收集心内科住院75岁以上的老年患者121例,其中高血压病22例,冠心病51例,冠心病合并症19例,其他疾病及无器质性疾病患者为对照组(29例),分析其心律失常及HRV时域指标.结果 高危室性早搏仅见于高血压病和冠心病患者.全部窦性心搏RR间期的标准差(SD...     

心率变异性对妊娠合并心脏病患者心功能的预测

目的 :观察心率变异性 (HRV)对妊娠合并心脏病患者发生心功能衰竭的预测价值。方法 :对 72例妊娠合并心脏病患者于妊娠2 8～ 32周进行动态心电图及心率变异性的测定 ,并同时测定与心衰相关的指标血 K+浓度及心排出量情况。结果 :随着心功能的减退 ,妊娠合并心脏病者的心率变异性时域指标及血 K+浓度、心输出量明显下降 (P<0 .0 0 1 ) ,心功能 级者的心率变异性时域指标及血 K+浓度、心输出量明显低于心功能 ～ 级或 ～ 者 (P<0 .0 1 )。结论 :心率变异性对判断心脏储备力 ,预测妊娠合并心脏病者其心功能衰竭的发生具有一定价值。     

心率变异性分析系统的软件设计

目的设计一种心率变异性(HeartRateVariability,简称HRV)分析系统，以客观评定心脏自主神经功能。方法软件由数据采集、数据浏览、HRV分析、结果打印等模块组成，再对被检测对象提供定量的时域和频域分析。结果运用本系统分析糖尿病HRV，发现合并自主神经病变者HRV明显降低。结论本系统可作为一种客观评定糖尿病患者自主神经功能的方法。     

更年期女性有或无心植物神经功能紊乱与心率变异性的对比分析

目的 :探讨更年期女性有或无心植物神经功能紊乱与心率变异性的关系。方法 :10 0例更年期女性按有或无心植物神经功能紊乱的症状分为有症状组 (5 0例 )有无症状组 (5 0例 ) ,应用 2 4h动态心电图对两组患者进行 HRV的对比分析。结果 :有症状组的 SDNN、r MSSD、PNN5 0 及 HF较无症状组明显降低 (P<0 .0 5～ 0 .0 1)。结论 :更年期女性有心植物神经功能紊乱者 HRV降低 ,表现为交感神经功能亢进 ,迷走神经功能降低。     

99例高血压患者心率变异性分析

目的：为了解高血压虱的自主神经功能损害程度。方法；以动态心电图中的ＨＲ，ＳＤＮＮ，ＳＤＮＮ，Ｉｎｄｅｘ，ＳＤＡＮＮ，ＲＭＳＳＤ，ＰＮＮ５０等６项时域指标对９９例高血压患者和８３例正常人的２４ｈ心率变异性进行对比分析。结果：高血压病患者２４ｈ时域指标明显低于正常人，且高血压性心脏病心功能Ⅲ－Ⅳ级者明显低于心功能Ⅰ－Ⅱ级者，平均心率明显增快。     

青年伊犁马2 000 m测试赛对其心率变异性的影响

【目的】研究青年伊犁马2 000 m测试赛对其心率变异性的影响,为评估伊犁马运动的疲劳状态及运动状态提供理论参考。【方法】选取20匹2岁健康状况良好的伊犁马,组织测试赛,根据测定运动成绩分为优秀组(10匹)和普通组(10匹),采集马匹赛前、赛后即刻、赛后30 min和赛后1 h的心率变异性(HRV)时域指标、频域指标和非线性指标,分析各时间点及两组马匹的HRV指标的差异性。【结果】伊犁马2 000 m测试赛后,优秀组马匹HRV时域指标中全部正常R－R间期的平均值(Mean RR)、全部正常R－R间距的标准差(SDNN)、相邻心搏两R波间距之差值大于50 ms的心搏数占心搏总数的百分比(PNN50)、相邻R－R间期差值的均方根(RMSSD)赛后即刻极显著低于赛前(P<0.01),平均心率(Mean HR)赛后即刻极显著高于赛前(P<0.01);频域指标中极低频率(VLF)、低频功率(LF)和高频功率(HF)赛后即刻极显著低于赛前(P<0.01),低频与高频的比值(LF/HF)在赛后即刻显著高于赛前(P<0.05);非线性指标中全部正常R－R间距的标准差(Y)(SD1)和全部正常R－R间距的标准差(X)(SD2)均呈现出赛后即刻极显著低于赛前(P<0.01)。普通组马匹HRV时域指标中Mean RR、SDNN、PNN50和RMSSD在赛后即刻极显著低于赛前(P<0.01),Mean HR赛后即刻极显著高于赛期前(P<0.01);频域指标VLF、LF和HF在赛后即刻极显著低于赛前(P<0.01);非线性指标中SD2赛后即刻极显著低于赛前(P<0.01)。赛前Mean RR、SDNN和RMSSD优秀组马匹均显著高于普通组马匹(P<0.05),VLF和LF赛后即刻优秀组马匹均显著低于普通组马匹(P<0.05)。【结论】伊犁马2 000 m运动后交感神经张力增加、迷走神经张力降低,交感神经和迷走神经二者之间的平衡关系失衡,HRV可以作为评价伊犁马运动性疲劳的有效指标;可以通过在赛前监测Mean RR、RMSSD、SDNN和PNN50指标来评价马匹的运动状态。     

心率变异性在3 600 m速度型伊犁马选择分析

【目的】分析伊犁马赛前安静状态心率变异性(HRV),研究马匹运动能力,为选择优秀运动性能马匹的选择提供理论依据。【方法】选取3~4岁伊犁马22匹,进行3 600 m比赛,在赛前采集马匹静态心率变异性指标,将参赛伊犁马按照竞赛用时分为优秀组、中等组、普通组三组,进行不同运动性能赛前HRV差异性分析,分析各项指标与成绩的相关性和各项指标之间的差异性。【结果】时域指标中,中等组pNN50显著高于优秀组(P＜0.05);频域指标中HF、LFnu、HFnu优秀组显著优于中等组(P＜0.05),极显著优于普通组(P＜0.01);LF/HF优秀组极显著低于普通组(P＜0.01),中等组显著低于普通组(P＜0.05);TP优秀组极显著高于普通组(P＜0.01)。赛前伊犁马频域指标LF/HF与竞赛用时呈极显著正相关(P＜0.01);LFnu与成绩呈显著正相关(P＜0.05);HF、TP、HFnu与成绩呈显著负相关(P＜0.05)。【结论】参加3 600 m速度赛的马匹副交感神经占主导地位,且交感-副交感神经均衡调节的马匹竞赛成绩较好。通过对赛前静态HRV的分析能够有效的选择竞技状态良好的马匹。     

不同材料地板的心率变异性研究

记录人赤脚接触地板时的R-R间期值,研究接触这些材料时心率变异性(HRV)时域指标的变化情况。实验结果表明,与正常状态相对照,接触各种材料时,心率变异指标SDDN、RMSSD、PNN50、HRVI均有所减小,表明副交感神经活动水平下降,交感神经活动张力增加,自主神经活动状态发生改变,但未失去其均衡性;各种材料之间对比显示,接触木质材料及竹材地板时的生理指标变化不大,而接触瓷砖时的变化幅度要大一些表明接触木制材料时所受的刺激要小于接触瓷砖时所受的刺激。     

糖尿病患者日内心率变化的动态心电图分析

糖尿病患者出现植物神经功能障碍较常见。诊断植物神经病变的方法如测定呼、吸气时的心率，立、卧位时的心率及血压等均易受患者精神因素的干扰，重复性差[1]。本文采用动态心电图观测糖尿病患者24h总心跳数（THB）、最低心率、最高心率平均心率及心跳数的日内变化来评价植物神经的功能。1材料和方法1．1病例糖尿病患者（DM组）30例，男18例，女12例，平均年龄58.2±8．2岁，平均患病时间8．4±4．6年（l～19年）。全为非胰岛素依赖型。糖尿病诊断标准及类型按世界卫生组织1980年诊断标准及分类标准。根据文献报道预想植物神经功能障碍出…     

冠心病患者窦性心率震荡分析

目的回顾分析窦性心率震荡对冠心病高危患者的预测价值。方法选择有室性早搏的278例冠心病患者（冠心病组）和180例健康者（对照组）的动态心电图进行分析,测量和计算窦性心率震荡参数：震荡起始（TO）和震荡斜率（TS）。结果冠心病组TO值为（0.58±1.79%）,高于对照组的（-1.05±0.75%）;TS值为（2.19±0.73）ms/R-R,低于对照组的（4.72±1.52）ms/R-R,差异均有统计学意义（P〈0.05）。经（2.0±0.3）a随访,发现TO和TS均异常者的病死率最高（31.3%）,TO或TS一项异常者的病死率次之（11.9%）,TO和TS均正常者病死率最低（6.5%）,3者比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论冠心病患者窦性TO和（或）TS值异常时病死率增高,及时观察其TO和TS值对检出冠心病高危患者有预测价值。     

基于心率变异指标研究木材良好接触感的生理机制

以人在接触材料时的电生理学指标心率变异(HRV)为参量，从时域、频域以及非线性动力学角度加以分析，深层反映人在接触这些材料时的交感神经和副交感神经的活动变化情况，揭示材料材性因子与人体生理、心理变化之间的关系。实验结果表明，当人接触木材时，交感神经活动兴奋性增强，但增强程度低于金属、石材；副交感神经活动性略降低，降低程度低于其它材料；说明木材时人体自主神经系统的影响较小，且不危及人体健康。从心率变异指标恢复到正常水平的时间看，木材所用时间较短。主观调查结果显示，木材的接触感良好，人们时它的喜爱程度较高。综合分析，结合木材的热学基本物理量、心理量与人体心率变异生理指标可以解释木材的艮好接触感。     

不同比赛途程伊犁马赛前心率变异性比较与分析

旨在研究不同比赛途程伊犁马赛前心率变异性（HRV）的差异，为不同比赛途程伊犁马的选择提供理论依据。选取比赛性能优异1 000 m、1 600 m、3 600 m和5 000 m的伊犁马各12匹为研究对象，分别采集比赛前安静状态下的HRV数据，分析不同比赛途程各检测指标的差异性。结果显示，Mean RR（相邻R-R间期平均值）1 000 m伊犁马极显著低于5 000 m伊犁马；SDNN（R-R间期标准差）、RMSSD（R-R间隔均值标准差）、pNN50（相邻间期差值＞50 ms的百分比）、SD1（全部瞬时R-R间隔的标准差）、SD2（长时R-R间隔标准差）和VLF（极低频功率）1 000 m伊犁马显著低于5 000 m伊犁马；SD2和SDNN指标1 600 m伊犁马极显著低于5 000 m伊犁马；Mean HR（平均心率）、RMSSD、SD1和VLF指标1 600 m伊犁马均显著低于5 000 m伊犁马；Mean HR、pNN50、SD2、VLF、LFnu指标3 600 m伊犁马均显著低于5 000 m伊犁马；Mean RR指标1 000 m伊犁马显著低于3 600 m伊犁马；Mean HR指标1 600 m、3 600 m和5 000 m伊犁马均显著低于 1 000 m伊犁马；HFnu指标1 000 m、1 600 m和5 000 m伊犁马均显著低于3 600 m伊犁马。表明随着比赛距离的增加，伊犁马神经活动类型发生改变，在较长距离比赛中交感神经-迷走神经的均衡性和心迷走神经的张力上升，是影响伊犁马比赛途程选择的主要因素。     

急性脑梗死超早期尿激酶静脉溶栓治疗的效果观察

目的 探讨急性脑梗死超早期尿激酶静脉溶栓的临床疗效及安全性.方法 选择我院住院40例急性脑梗死患者,随机分为治疗组20例和对照组20例;对照组采用常规治疗方案,治疗组在对照组治疗基础上发病6 h内采用尿激酶进行静脉溶栓治疗,比较两组患者治疗前及治疗后24 h、14天美国国立卫生院神经功能缺损评分（NIHSS）和14天后临床疗效.结果 治疗组NIHSS明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）,临床疗效优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 急性脑梗死超早期应用尿激酶进行静脉溶栓治疗可显著改善神经功能缺损状况和临床疗效显著,安全可靠,值得临床推广.     

盐酸戊乙奎醚在小肠镜检查中对心率变异性的影响

目的 观察小肠镜检查中盐酸戊乙奎醚对心率变异性(HRV)的影响.方法 60例小肠镜检查者随机分为实验组和对照组,分别在检查前10 min静脉注射盐酸戊乙奎醚和阿托品.记录小肠镜操作时间、清醒时间及用药前(T0)、用药后10 min(T1)、麻醉诱导后(T2)、肠镜检查开始(T3)、肠镜检查30 min后(T4)、退镜结束后(T5)、清醒后(T6)的心率、平均动脉压、血氧饱和度和HRV指标变化.结果 实验组与对照组清醒时间差异无显著性(P＞0.05).与对照组相比,实验组T1～T5时点平均动脉压、T1和T2时点心率、HRV指标变化幅度均明显降低(P＜0.05).结论 在小肠镜检查中使用盐酸戊乙奎醚对心率影响较小,能维持HRV稳定性.     

采用心率变异性指标监控伊犁马热身效果及竞赛表现

【目的】研究伊犁马赛前HRV(心率变异性)的特点,为评估伊犁马赛前状态及竞技表现提供理论依据。【方法】选取伊犁马7匹,测试赛共6场,采集HRV热身前及热身后数值,分析热身前、后各指标差异性及其与竞赛成绩相关性。【结果】伊犁马热身后最低R-R间距、平均R-R间距、最高R-R间距、PNN50极显著低于热身前(P＜0.01),Lfnu显著低于热身前(P＜0.05);VLF极显著高于热身前(P＜0.01),TP显著高于热身前(P＜0.05)。热身前时域指标SDNN、RMSSD、PNN50与竞赛成绩极显著相关(P＜0.01);频域指标TP、Hfnu、LF、Lfnu、VLF、LF/HF与竞赛成绩极显著相关(P＜0.01);非线性指标SD1、SD2与竞赛成绩极显著相关(P＜0.01)。热身后时域指标SDNN、RMSSD与竞赛成绩显著相关(P＜0.05);频域指标TP、LF与竞赛成绩显著相关(P＜0.05);非线性指标SD1与竞赛成绩显著相关(P＜0.05)。【结论】马匹1 000 m测试赛热身前、后迷走神经活性占主导地位,是影响伊犁马竞技状态的主要因素。通过HRV变化能有效监控伊犁马热身效果及竞赛表现。     

心电图平板运动试验终止后影响心率恢复的因素分析

目的 分析心电图平板运动试验后心率恢复的影响因素.方法 123例平板运动试验检查患者,按照试验后心率恢复情况分为正常组(67例)和异常组(56例),分析两组的临床资料及运动试验参数.结果 异常组男性、超重、静息心率及合并糖尿病、冠心病、焦虑症比例明显高于正常组,而运动心率峰值低于正常组,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 男性、超重、糖尿病、冠心病、焦虑症、静息心率增加、运动心率峰值降低是心电图平板运动试验后心率恢复的主要影响因素.     

厄贝沙坦对原发性高血压患者左心室肥厚及心率变异性的影响

目的 探讨厄贝沙坦对原发性高血压患者左心室肥厚(LVH)及心率变异性(HRV)的影响.方法 65例原发性高血压患者,每日清晨7 时口服厄贝沙坦,治疗前及治疗6个月后分别测定患者LVH及HRV.结果 治疗后的左室后壁舒张末期厚度(LVPWT)、左室舒张末期内径(LVDd)、室间隔舒张末期厚度( IVST)、左室重量指数(LVMI)均比治疗前明显减少(P<0.01);与治疗前相比,相邻正常RR 间期标准差 (SDNN)、相邻正常RR 间期差值的方差(RMSSD)、相邻正常RR 间期差值大于50 ms 的窦性心律占心搏总数的百分比(PNN50)、高频功率(HF)明显增加(P<0.01),而低频功率(LF)及LF/HF则明显降低(P<0.05或0.01).结论 厄贝沙坦对原发性高血压患者的LVH有显著的改善作用,对HRV有显著的扭转作用.     

降纤酶联合丹参酮ⅡA磺酸钠对急性脑梗死患者血液流变学的影响

目的观察降纤酶联合丹参酮ⅡA磺酸钠注射液（STS）对急性脑梗死患者血液流变学的影响。方法 90例急性脑梗死患者随机分为观察组和对照组,每组45例。观察组以降纤酶静滴5 d后加用STS治疗10 d;对照组直接用降纤酶治疗15 d,观察两组治疗前后神经功能评分、血液流变学指标（全血黏度、血浆黏度、红细胞压积、血小板聚集率）、凝血指标[凝血酶原时间（PT）、部分凝血酶原时间（APTT）、纤维蛋白原（FBG）、血小板（PC）]的变化。结果治疗后,观察组患者的神经功能缺损评分和全血黏度、血浆黏度、红细胞压积、血小板聚集率、FBG和PC均明显低于对照组,PT和APTT比对照组显著延长,两组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论降纤酶联合STS能明显降低血液粘度,具有抗凝作用,效果比单用降纤酶好。