48例子痫前期的护理

目的总结子痫前期的临床表现,及时采取措施,防止子痫前期患者发生子痫及其他并发症。方法对2010年1月至2011年12月收治的48例子痫前期患者的护理要点进行回顾性分析。结果本组发生子痫1例,剖宫产术后并发心力衰竭2例（其中1例转上级医院治愈）和产后出血5例,无孕产妇死亡病例。结论对子痫前期患者应重视产前检查,早期诊断,及时治疗,适时终止妊娠,给予恰当的护理,保证各种护理措施顺利实施.以防止子痫和严重并发症的发生。     

70例重度子痫前期终止妊娠时机及分娩方式的临床分析

目的分析重度子痫前期终止妊娠的时机和分娩方式。方法回顾性分析70例重度子痫前期患者的临床资料，总结其终止妊娠时机及分娩方式。结果70例中经阴道分娩6例（8．6％），剖宫产64例，剖宫产率为91．4％，孕产妇均治愈出院。新生儿出生平均体质量（2．72±0．57）kg，发生新生儿窒息12例，新生儿窒息发生率为17．1％，围产儿死亡1例。结论适时终止妊娠是治疗重度子痫前期的重要手段，剖宫产是终止妊娠的首选方式。     

162例新生儿窒息后脑损伤临床分析

目的：总结预防和减少新生儿窒息后脑损伤的经验。方法：根据窒息原因、临床表现及CT分度，对162例窒息后脑损伤患儿作临床分析。结果：162例中治愈147例，好转12例，死亡3例；分度确诊后．及早治疗、干预可提高治愈率。结论：加强围产期保健，采取适宜的分娩方式，高危分娩应有儿科医师在场、产、儿科密切合作能有效预防和减少窒患发生；及早治疗、干预可提高治愈率。     

215例新生儿1临床死因分析

目的：了解新生儿临床死亡原因。方法：回顾性分析215例住院死亡新生儿的临床资料。结果与结论：215例中有170例(占79．196)新生儿死亡发生在72h内；215例中属早产儿l18例(占54．9％)，低出生体重儿174例(占80．9％)，引起新生儿死亡的首发疾病为新生儿窒息及并发症。     

新生儿低血糖症的危险因素和治疗分析

目的：分析新生儿低血糖症的危险因素，以便更好地预防和治疗。方法：对我院2001年3月～2003年2月收治的新生儿605例进行血糖分析。结果：605例新生儿中有85例发生低血糖症，发生率为14．05％，其中早产儿及小于胎龄儿、新生儿窒息、新生儿感染性疾病、新生儿硬肿症发生率分别为22．86％、13．00％、12．57％、10．53％。结论；早产儿及小于胎龄儿、窒息、感染、硬肿是新生儿低血糖的危险因素，对具有低血糖危险因素的新生儿，应于生后进行血糖检测，以早期发现低血糖，及时治疗。     

心理护理对重度子痫前期患者母儿预后的影响

目的:观察心理护理对重度子痫前期患者母儿预后的影响。方法:应用心理护理并采用对照分析方法对68例重度子痫前期产妇的分娩合并症、并发症、难产及新生儿情况进行比较。结果:实验组子痫发生率、产后出血率、剖宫产率及新生儿窒息率均低于对照组,而分娩正常新生儿高于对照组(P<0.05)。胎死宫内及新生儿死亡发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:心理护理可降低重度子痫前期产妇的子痫发生率、产后出血率、剖宫产率及新生儿窒息率。     

徒手气管插管抢救窒息新生儿20例

新生儿窒息在产科较为常见，是分娩过程中胎儿缺氢引起的呼吸循环障碍综合征，加抢救不及时或处理不当可危及婴儿健康，可致新生儿缺血缺氧性脑病等，严重者终身致残甚至死亡[1]。抢救窒息婴至关重要的是迅速疏通并建立呼吸通道——气管插管，自1991年始我们采取徒手气管插管术对20倒重度新生儿窒息婴进行抢救，取得较满意效果。1临床资料1．1一般资料本组20例，男婴8例，女婴12例；其中产钳助产2例，吸引产7例，臀位牵引产3例，顺产8例。本组患儿评分结果根据目前国际对新生儿使用的Apgar评分制的方法[2]分别为：出生1min6分2例，4～5分15…     

浅谈基层医院子宫破裂的预防措施

目的:探讨基层医院子宫破裂的预防对策。方法:对本院1994年1月至1997年12月收住的6例子宫破裂进行回顾分析。结果:6例均为经产妇，未作定期产前检查。3胎及以上者共4例。有3例请接生员到家接生处理不当致子宫破裂，3例为疤痕子宫。6例中产妇死亡1例，新生儿死亡2例；新生儿窒息2例，3例发现先兆子宫破裂及时行剖宫产术。预后较好。结论：若提高医务人员(包括接生员)技术水平，做好围产保健，规范催产素应用，产程中注意观察，子宫破裂是可以预防的。     

新生儿窒息后多器官损害临床分析

目的：了解新生儿窒息后多器官损害的发生率、临床特点及其影响因素。方法；对本院206例窒息新生儿进行回顾性分析。结果：窒息后器官损害发生率为80．1％．多器官损害发生率为53．9％。按损害发生率高低依次为脑、心、肾、肺、胃肠。多器官损害的发生率与窒息程度、胎龄有密切关系。而与宫内窘迫、羊水胎粪污染的关系不大。结论：应加强围产期保健．预防早产，并提倡产、儿科合作，防止新生儿窒息．推广新法复苏。     

妊高征者血压状态与新生儿预后的关系

目的：观察妊娠高血压综合征者其血压状态与新生儿预后的关系。方法;对我院１０８例妊高征者的有关临床资料进行回顾分析,结果：妊高征分类中,新生儿窒息及死亡发生率差别无显著性。但妊高征者治疗纠正血压后新生儿窒息及死亡发生率明显低于血压纠正者,窒息新生儿中仅１０．３％与胎盘功能减退有关。     

新生儿窒息后并发症及其影响因素分析

目的：分析新生儿窒息后并发症及其影响因素。方法：对本院近年收治的７２例新生儿窒息出现的并发症及其影响因素进行统计分析。结果：缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）及颅内出血（ＩＨ）发生率较高，分别为６６．７％和３８．９％；足月儿和早产儿的ＨＩＥ发生率差异无显著性，而发生ＩＣＨ早产儿明显高于足月儿，发生率分别为８３．３％和２４．１％（Ｐ〈０．０１）；重度窒息者行气管内吸引与未行气管内吸引并发吸入性肺炎的发生率分别     

颅脑损伤致急性上消化道出血43例临床分析

目的：总结颅脑损伤致急性上消化道出血的预防和治疗手段。方法：对我院1994～2004年颅脑损伤致急性上消化逆出血43例临床资料进行回顾性分析。结果：保守治疗36例．成功32例,4例死亡,死亡原因：脑干衰竭2例,肾功能衰竭1例．急性出血导致窒息1例。手术治疗7例．治愈5例,死亡2例,死亡原因为术后多器官功能障碍。结论：重视严重颅脑损伤致急性上消化道出血的预防工作,加强对该病早期、有效的治疗可降低其发生率、减少病死率。     

重度子痫前期并发胎盘早剥86例临床分析

目的 了解重度子痫前期并发胎盘早剥的临床特征及对母婴的影响.方法 将重度子痫前期孕产妇246例分为对照组(重度子痫前期无胎盘早剥,160例)和观察组(重度子痫前期并发胎盘早剥,86例).比较两组患者的分娩结局、临床特征及母婴结局.结果 观察组早产率高于对照组(95.3％ vs 54.4％,P＜0.01).观察组新生儿窒息、新生儿死亡或死胎的发生率明显高于对照组(P＜0.01).观察组孕产妇发生子宫胎盘卒中、失血性休克、凝血功能障碍及子宫切除并发症的发生率明显高于对照组(P＜0.01).结论 胎盘早剥与妊娠期高血压疾病关系密切,重度子痫前期并发胎盘早剥的母婴结局不良.     

新生儿缺氧缺血性脑病68例护理体会

新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）是围产期新生儿因缺氧引起的脑部病变，主要由宫内窘迫、新生儿窒息所致，其病死率高，易产生永久性神经障碍、如治疗护理措施得当，可降低病死率及减少并发症的发生。我科1992～1994年共收治68例患儿，现将护理体会总结如下。亚临床资料1．l一般资料68例中男46例，女22例，入院时日龄最小4h，最大10do病因包括：宫内窘迫42例．脐带绕颈8例，羊水污染18例。出生后均经产房抢救复苏。根据HIE临床诊断及分度标准［’j：轻度7例，中度40例，重度ZI例。1．2临床表现主要症状均在生后12h内出现，表现为过度兴奋者…     

新生儿黄疸与窒息缺氧程度的关系分析

目的：分析窒息缺氧程度与新生儿高胆红素血症(简称高胆)的关系。方法：选择l998—2000年期间的窒息儿112例(其中轻废窒息组50例，重废窒息组62例，无窒息组50例(对照组)进行胆红素水平的测定。结果：轻废窒息组、重废窒息组、对照组胆红素血症发生率分别为32．0％(16／50)、22．6％(14／62)、50％(25／50)，差异有显著性(x^2＝9．403，P＜0．01)，其中轻度窒息组与对照组(x^2＝3．348，P＞0．05)，轻、重废窒息组间(x^2＝1．252，P＞0．05)在发生高胆方面差异无显著性，但重废窒息组明显低于对照组(x^2＝9.l69，P＜0．01)。其胆红素位明显低于轻废窒息组及对照组(P＜0．01)。结论：窒息缺氧程度越重，胆红素水平越低。     

52例老年食管癌围手术期的处理要点与体会

目的：提高老年人食管癌开胸手术治疗成功率及降低其围术期死亡率。方法：对52例老年食管癌实行开胸手术患者的术前检查、处理、手术方法及术后并发症的防治等进行分析。结果：本组手术切除率为100％，无死亡病例。出现吻合痿2例，呼吸衰竭、窒息各1例。结论：选择好手术适应证及术后预防呼吸、循环衰竭是手术成功的关键。     

新生儿与婴儿颅内出血手术治疗及术后随访干预的研究

目的：为提高新生儿、婴儿颅内出血的治疗水平。方法：收集我科资料较完整的新生儿与婴儿颅内出血患儿l2例，对其病因、临床和影像学表现、诊断和手术治疗、随访和综合性干预措施作了回顾性研究。结果：12例颅内出血的原因，证实属维生素K缺乏症5例、产伤2例、早产儿2例、窒息2例、脑血管畸形(AVM)l例。主要临床表现是：频繁抽搐、尖叫、呕吐、昏迷。全部进行手术治疗，术后痊愈11例(91．7％)，合并肺部感染死亡l例(8．3％)。11例随访并予综合性干预措施后经智力发育指数(MPI)与运动发育指数(PDI)检测，结果11例均接近或达到同龄正常儿水平。结论：尽早手术清除血肿，可减轻后者对脑组织的毒性刺激，并能改善预后，术后随访结合综合性干预措施，可减少颅内血肿对今后小儿体能和智力的影响；手术适应症应放宽。     

脐带绕颈108例分析

目的：了解脐带绕颈与胎盘位置、胎儿窘迫、新生儿窒息及分娩方式的关系。方法：选取脐带绕颈者l08例，与同期随机抽样无脐带绕颈者85例比较，对两组的临床检查、胎心监护、产时羊水性状等进行分析。结果：脐带绕颈组中胎盘位于子宫前壁者占58．3％，为首位；脐带绕颈组临产前胎头未入盆、产时胎头下降受阻，产时胎心改变、羊水Ⅲ度污染、胎儿窘迫、新生儿窒息及剖言产等发生率明显高于对照组，差异有显著性(P＜0．05--0．01)。结论：脐带绕颈是胎儿窘迫、新生儿窒息的原因之一，脐带绕颈是影响分娩方式的重要因素之一。     

新生儿窒息38例抢救体会

新生儿窒息是新生儿死亡的主要原因之一。全世界每年近五百万新生儿死亡中约有19％为出生时窒息，其中约1％需要医护人员使用复苏手段才能存活，因此要求产科人员应熟练掌握新生儿窒息的急救技术。现将我科于2004年1月～2005年10月发生新生儿（胎龄≥37周）窒息38例的急救护理体会报告如下。     

住院新生儿75例死因分析

在儿科各年龄组死亡中，以新生儿死亡居首位，引起新生儿死亡的主要疾病中，城市和农村又有不同［1］。为了为卫生行政和计生部门制定计划提供参考．现将我院1991年1月～1995年12月共收治372例新生儿中死亡的75例作一分析。1资料分析1．1一般资料我院1991年1月～1995年12月共收治住院新生儿372例，死亡75例（病死率为20，2％，全部来自粤北山区），其中男55例，女20例；足月儿34例（45．3％），早产儿41例（54.6％）；农村57例（76％），产科转入13例门73％），城镇5例（6．7％）。l．2新生儿死亡日龄分布日龄＜id35例（46．7％），l～3d10…