新生儿窒息后并发症及其影响因素分析

目的：分析新生儿窒息后并发症及其影响因素。方法：对本院近年收治的７２例新生儿窒息出现的并发症及其影响因素进行统计分析。结果：缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）及颅内出血（ＩＣＨ）发生率较高,分别为６６．７％和３８．９％;足月儿和早产儿的ＨＩＥ发生率差异无显著性,而发生ＩＣＨ早产儿明显高于足月儿,发生率分别为８３．３％和２４．１％（Ｐ＜０．０１）;重度窒息者行气管内吸引与未行气管内吸引并发吸入性肺炎的发生率分别为４１．２％和８５．７％（Ｐ＜０．０５）。结论：新生儿窒息后并发症的发生与窒息程度、窒息后复苏措施及胎儿胎龄等密切相关。     

新生儿低血糖症的危险因素和治疗分析

目的：分析新生儿低血糖症的危险因素，以便更好地预防和治疗。方法：对我院2001年3月～2003年2月收治的新生儿605例进行血糖分析。结果：605例新生儿中有85例发生低血糖症，发生率为14．05％，其中早产儿及小于胎龄儿、新生儿窒息、新生儿感染性疾病、新生儿硬肿症发生率分别为22．86％、13．00％、12．57％、10．53％。结论；早产儿及小于胎龄儿、窒息、感染、硬肿是新生儿低血糖的危险因素，对具有低血糖危险因素的新生儿，应于生后进行血糖检测，以早期发现低血糖，及时治疗。     

新生儿窒息后多器官损害临床分析

目的：了解新生儿窒息后多器官损害的发生率、临床特点及其影响因素。方法；对本院206例窒息新生儿进行回顾性分析。结果：窒息后器官损害发生率为80．1％．多器官损害发生率为53．9％。按损害发生率高低依次为脑、心、肾、肺、胃肠。多器官损害的发生率与窒息程度、胎龄有密切关系。而与宫内窘迫、羊水胎粪污染的关系不大。结论：应加强围产期保健．预防早产，并提倡产、儿科合作，防止新生儿窒息．推广新法复苏。     

新生儿缺氧缺血性脑病血浆β-内啡肽改变及纳洛酮疗效观察

新生儿窒息是围产期新生儿脑损伤的主要原因之一,β－内啡肽（β－ＥＰ）对新生儿窒息及窒息后缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）的作用日益受到重视。我们测定３８例ＨＩＥ患儿和２５例正常新生儿血浆β－ＥＰ浓度,并观察纳洛酮对ＨＩＥ的治疗效果。１　病例与方法１．１　对象　３８例,选自１９９６年１０月～１９９７年１０月收入我院新生儿病房的患儿,均具有围产期窒息史。结合临床表现及生后１周内头颅ＣＴ检查结果诊断为ＨＩＥ。符合１９８９年济南会议所订《新生儿缺氧缺血性脑病临床诊断依据及分度》。３８例中属轻度窒息１７例、重度窒…     

215例新生儿1临床死因分析

目的：了解新生儿临床死亡原因。方法：回顾性分析215例住院死亡新生儿的临床资料。结果与结论：215例中有170例(占79．196)新生儿死亡发生在72h内；215例中属早产儿l18例(占54．9％)，低出生体重儿174例(占80．9％)，引起新生儿死亡的首发疾病为新生儿窒息及并发症。     

米索前列醇与催产素用于晚期妊娠引产的效果比较

目的：比较米索前列醇阴道给药与催产素静脉给药对晚期妊娠引产的成功率、剖宫产率、并发症。方法：１６０例产妇随机分为两组各８０例，治疗组用米索前列醇１００μｇ一次性阴道给药，对照组静滴催产素２．５～１０ＩＵ。结果：米索前列醇组引产成功率达８７．５％，显著高于催产素组６６．２５％（Ｐ＜０．００５）；用药至规则宫缩时间和总产程与催产素组相比差异无显著性（Ｐ＞０．０５）；剖宫产率为１３．７５％，显著低于催产素组３５％（Ｐ＜０．０５）；两组产后出血量、新生儿体重、新生儿窒息发生率差异无显著性（Ｐ＞０．０５）。结论：阴道给米索前列醇较静脉滴注催产素用于晚期妊娠引产的成功率高，对产妇及新生儿均无明显副作用，具临床推广应用价值     

住院新生儿75例死因分析

在儿科各年龄组死亡中，以新生儿死亡居首位，引起新生儿死亡的主要疾病中，城市和农村又有不同［1］。为了为卫生行政和计生部门制定计划提供参考．现将我院1991年1月～1995年12月共收治372例新生儿中死亡的75例作一分析。1资料分析1．1一般资料我院1991年1月～1995年12月共收治住院新生儿372例，死亡75例（病死率为20，2％，全部来自粤北山区），其中男55例，女20例；足月儿34例（45．3％），早产儿41例（54.6％）；农村57例（76％），产科转入13例门73％），城镇5例（6．7％）。l．2新生儿死亡日龄分布日龄＜id35例（46．7％），l～3d10…     

新生儿缺氧缺血性脑病60例临床分析

新生儿缺氧缺血性脑病６０例临床分析敖当，陈铭珍（广东医学院附属医院儿科，湛江５２４００１）新生儿缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）是围产期新生儿因缺氧引起的脑部病变，主要由宫内窘迫、新生儿窒息缺氧所致，是围产期新生儿脑损伤的最常见原因。我院新生儿病区１９９２年...     

132例新生儿呼吸衰竭的临床与预后分析

目的：总结新生儿呼吸衰竭的临床及预后．以减少其病死率。方法：对132例新生儿呼吸衰竭患儿作回顾性分析。结果：新生儿呼吸衰竭的病死率以异常分娩组、早产儿组及发病日龄≤7d组显著高于正常分娩组、足月儿组及发病日龄7d以上组(P＜0．05--0．01)。结论：决定预后的因素主要与原发病和程度、机体状况、合并症、多脏器功能衰蝎及呼吸管理水平有关。应用机械呼吸不能仅凭血气分析而定。应因人而异．作出综合判断；强调防治窒息对呼吸衰竭预后的重要性。     

早产儿45例视网膜病变筛查分析

目的：对早产儿视网膜病变（retinopathy of prematurity．ROP）进行筛查分析。以了解早产儿视网膜病变的发病状况。方法：2004年12月～2005年12月在出生的早产儿45例．在生后4～6周或矫正胎龄32周开始定期眼底检查至周边视网膜血管化。结果：45例早产儿发生ROP6例．占13．3％．其中达到或超过闻值前病变者3例（6．7％）；早产儿出生体质量在1200～1500g者．ROP发病率为20．0％（1／5）。出生体质量在1501～2500g者。ROP发病率为12．5％（5／40）；孕周在28～31^＋6、32～33^＋6和34周者．ROP发病率分别为50％（3／6）、9．1％（2／22）和5．9％（1／17）。结论：出生体质量轻、胎龄小为早产儿发生ROP的重要危险因素；尽早进行眼底筛查是早期发现、诊断及治疗ROP的关键。     

新生儿缺氧缺血性脑病41例的治疗体会

新生儿缺氧缺血性脑病４１例的治疗体会陈小风（湛江市第二人民医院儿科，湛江５２４００３）新生儿缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）是由于围产期窒息而导致的脑组织缺氧缺血性损害，早期有效的治疗是降低其病死率、预防和减少后遗症的重要措施。我院近年共收治４１例，现就临床...     

超声测定右心室射血分数对肺切除术危险性的评价

目的：探讨术前右心室射血分数（ Ｒ Ｖ Ｅ Ｆ）值与术后并发症的关系以及肺切除术对 Ｒ Ｖ Ｅ Ｆ的影响。方法：应用超声心动图对１２７ 例接受肺切除术患者行术前 Ｒ Ｖ Ｅ Ｆ测定,并对其中６１ 例于术后３ 周再测 Ｒ Ｖ Ｅ Ｆ。结果：有并发症组的术前 Ｒ Ｖ Ｅ Ｆ较无并发症组低,差异有显著性（ Ｐ＜ ０．０１）;术前 Ｒ Ｖ Ｅ Ｆ＜ ４０％ 组的术后并发症发生率较 Ｒ Ｖ Ｅ Ｆ≥４０％ 组者高（ Ｐ＜ ０．０１）;术后 Ｒ Ｖ Ｅ Ｆ较术前明显减少（ Ｐ＜ ０．０１）。用术前 Ｒ Ｖ Ｅ Ｆ４０％ 为参数评价肺切除术危险性的阳性符合率为７９．８％ ,阴性符合率为８８．８％ 。结论：术前 Ｒ Ｖ Ｅ Ｆ值低则术后并发症发生率高,建议将术前 Ｒ Ｖ Ｅ Ｆ列为肺切除术危险性的评价指标之一。     

234例重度妊高征分娩的时机及方式分析

目的：分析重度妊高征的分娩时机和分娩方式。方法：对在我院分娩的234例重度妊高征患者的临床资料作回顾分析。结果：234例中行阴道产45例、剖宫产189例。234例孕妇发生产后出血14例,发生率为6．0％;新生儿出现窒息28／234例,窒息率为12．0％。剖宫产与阴道产两种分娩方式的新生儿窒息发生率无明显差异（10．4％vs19．0％．P〉0．05）,产后出血率则以阴道产者为高（4．2％vs13．3％,P〈0．05）。以孕周〈34周的新生几窒息率明显增高（P〈0．05）。结论：孕周〉34周的重度妊高征,不必刻意延长胎龄,应适时终止妊娠,避免病情恶化;剖官产是重度妊高征终止妊娠的最佳措施。     

227例羊水过少不同分娩方式对新生儿的影响

目的：分析妊娠晚期羊水过少不同分娩分式对新生儿的影响。方法：对227例妊娠晚期羊水过少者分为3组：选择性剖宫产组（A组）102例,中转剖官产组（B组）68例,阴道分娩组（C组）57例,分析其妊娠结局及新生儿病率。结果：本组总的剖宫产率为74．9％,新生儿窒息率18．1％。3组中,中转剖官产组和阴道分娩组的羊水粪染率及新生儿窒息率均明显高于选择性剖宫产组（P〈0．01）,且以中转剖宫产组发生率最高。结论：妊娠晚期羊水过少中转剖官产者和阴道分娩者的新生儿结局较差;若有条件阴道分娩者应严密监测其胎心、羊水及产程进展情况;及时剖宫产是处理羊水过少安全而重要的措施。     

定期发育监测及早期干预对早产儿智能发育的影响

目的：评价定期发育监测及早期干预对早产儿智能发育的影响。方法：早产儿120例随机分为早期干预组60例和常规育儿组60例,同时选择同期正常足月新生儿60例作为正常对照组。早期干预组从出生后1个月起结合抚触、婴儿操等综合方法对其进行早期干预。结果：纠正年龄12个月时早期干预组早产儿的智力发育指数（MDI）和运动发育指数（PDI）接近正常足月儿组（P〉0．05）,而高于常规育儿组（P〈0．05）。而常规育儿组的MDI和PDI明显低于正常对照组（P〈0．05）,且常规育儿组有2例智力低下．早期干预组无1例智力低下。结论：定期发育监测及早期干预可以促进早产儿智能发育．有利于防治智力低下。     

脑活素并紫外线激光液体充氧法治疗新生儿缺氧缺血性脑病38例

脑活素并紫外线激光液体充氧法治疗新生儿缺氧缺血性脑病３８例廖志勤（广东医学院第二附属医院儿科，湛江５２４００３）新生儿缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）不仅可引起围产期新生儿死亡，而且是新生儿期以后造成伤残儿童的主要原因之一。本文对３８例ＨＩＥ新生儿在常规治疗...     

青海半细毛羊血清芳基酯酶多态性及其与血清蛋白质指标间的联系

采用聚丙烯酰胺凝胶电脉法对４８只青海半细毛羊血甭芳基酯酶的多态性及其与血清蛋白质指标的联系进行了研究。结果发现：（１）青海半细毛羊的血清芳基酯酶有ＥＳＡ和ＥＳａ两种表型，以ＥＳＡ为优势表型（５８．３３％）（２）ＥＳ和ＥＳ等位基因频率分别为０．３５４５和０．６４５５；（３）青海半细毛羊ＥＳ表型与各项血清蛋白质指标之间无显著性联系。     

脐带绕颈108例分析

目的：了解脐带绕颈与胎盘位置、胎儿窘迫、新生儿窒息及分娩方式的关系。方法：选取脐带绕颈者l08例，与同期随机抽样无脐带绕颈者85例比较，对两组的临床检查、胎心监护、产时羊水性状等进行分析。结果：脐带绕颈组中胎盘位于子宫前壁者占58．3％，为首位；脐带绕颈组临产前胎头未入盆、产时胎头下降受阻，产时胎心改变、羊水Ⅲ度污染、胎儿窘迫、新生儿窒息及剖言产等发生率明显高于对照组，差异有显著性(P＜0．05--0．01)。结论：脐带绕颈是胎儿窘迫、新生儿窒息的原因之一，脐带绕颈是影响分娩方式的重要因素之一。     

水稻轻型栽培化学除草技术研究—丁恶复配剂应用技术开发

研究结果提出了轻型栽培稻田化学除草的优良配方“丁恶复配”。每公顷施用１８００－２１００ｍＬ丁恶５０％ＥＣ，除草效果达９５％左右。建立了水稻安全出苗生态调控及其相应配套技术。明确了水稻出苗率（Ｙ）与土分（Ｘ１）、施药剂量（Ｘ２）、浸种时间（Ｘ３）等各因素的相关式和影响程度，相关式为Ｙ＝１６９．６７－１．７６Ｘ１－０．０７Ｘ２－１．３３Ｘ３；各因素的影响程度分别为Ｘ占５５．７％，Ｘ２占２．２％，Ｘ３占     

彩色多普勒超声对窒息新生儿脑血流动力学的检测

目的：探讨窒息新生儿脑血流动力学的状况,提供早期诊断方法。方法：应用彩色多普勒对39例窒息新生儿和24例正常新生儿的大脑中动脉、大脑前动脉收缩期峰值速度（Vs）、舒张末期速度（Vd）和阻力指数（RI）进行检测。结果：轻度窒息新生儿大脑中动脉及大脑前动脉的Vs、Vd均低于正常对照组．RI高于正常对照组（P〈0．01）。重度窒息、组Vs、Vd明显低于正常对照组．也低于轻度窒息组（P〈0．05或0．01）;R1异常增高．与正常对照组和轻度窒息组比较差异均有显著性（P〈0．05或0．01）。结论：窒息后脑血流动力学改变对判断有否缺血缺氧性脑病（HIE）及其程度具有重要的参考价值．有助于脑损伤的诊断和治疗。