有剖宫产史妇女行输卵管腹式结扎术失败率高的原因及对策

目的：研究有剖宫产史妇女作输卵管结扎术的可行性和必要性，以及形成该部分妇女坚决拒绝男方结扎的背景。方法：采用本中心通用的输卵管结扎方法；耻骨联上两横指，平行于原手术疤痕的旁切口，长约3—5cm，0．1g/L普鲁卡因或0．2g/L利多卡因局部麻醉，结果：有剖宫产史妇女175例，发现子宫、输卵管粘连而造成结扎手术失败者90例(51．4％)；手术成功85例(双侧卵管均完成结扎)，占48.6%，结论：有剖宫产史育龄夫妇应力劝男方结扎，并加强宣传群众，推广男结扎术，提倡男方应无条件主动承担计划生育义务。     

导尿术后院内感染的原因及其预防护理措施

目的：分析导尿术后院内感染的原因及其预防护理措施．以降低导尿术后院内感染率。方法：对在我院行导尿术后发生院内感染的38例次进行回顾性分析。结果：我院自2000～2003年闻共施行导尿术398例次,术后发生院内感染38例次,其术后院内感染率为9．55％。结论：导尿操作可产生较多的感染机会．采取针对性的预防与护理措施对降低导尿术后院内感染率具有重要意义。     

后腹腔镜手术后表浅切口感染调查分析

目的：研究后腹腔镜手术后表浅切口感染发生的特点．探讨其预防和控制措施。方法：对住院96例后腹腔镜手术患者随机分为2组．采用常规切口处理与改为与身体长轴平行切口．置入引流管后切除周围皮肤及脂肪．换药时撑开引流，延迟拆线的方法对比观察．与院外追踪相结合进行回顾性分析。结果：96例后腹腔镜手术患者发生表浅切口感染14例．医院感染率为14．6％，其中常规方法处理的切口10例，改良方法2例。结论：后腹腔镜手术后医院表浅切口感染发病率较高；切口改为与身体长轴平行切口．置入引流管后切除周围皮肤及脂肪．换药时撑开引流．延迟拆线可以尽量降低切口感染的发生率。     

普外科手术切口感染的危险因素及控制措施

目的分析普外科手术切口感染的因素,总结预防措施。方法回顾性分析2010年10月至2013年07月在我院接受外科手术243例的临床资料,分析其切口感染的发生情况及相关因素。结果本组手术切口感染发生率为14.0%,其危险因素主要有患者年龄、手术类型、切口类型和长度、抗生素的应用情况、住院时间等,其中年龄≥60岁、剖腹探查手术及胆囊胆道手术、Ⅲ类切口、切口长度越长、3联抗生素用药、住院时间越长,患者手术切口感染的发生率就越高（P〈0.01或0.05）。结论通过对手术切口感染的危险因素进行分析,并预先采取针对性的预防措施,对降低切口感染率、提高手术效果、改善患者预后有着积极的意义。     

输卵管妊娠腹腔镜手术及药物保守治疗后的再孕率分析

目的：观察输卵管妊娠经腹腔镜保守性手术及药物保守治疗后的妊娠情况。方法：对175例未破裂型输卵管妊娠，有生育要求的患者分为3组：第1组(腹腔镜保守性手术治疗组，n＝105)．第2组(药物治疗组，n＝33)，第3组(腹腔镜输卵管切除治疗对照组，n＝37)。结果：第1组。宫内妊娠77例(73．3％)，异位妊娠12例(11.4％)；第2组，宫内妊娠18例(54．5％)，异位妊娠4例(12．1％)；第3组，宫内妊娠20例(54.1％)，异位妊娠2例(5.4％)。宫内妊娠第1组与第2、3组差异有显著性(P＜0．05)，第2组与第3组差异无显著性(P＞0.05)；再次异位妊娠3组间比较均差异无显著(P＞0.05)。结论：对未破裂型输卵管妊娠且有生育要求的患者行腹腔镜保守性手术治疗可明显提高妊娠率。     

深圳宝安地区713例泌尿生殖系支原体培养及药敏试验结果分析

目的：了解深圳宝安地区泌尿生殖系感染患者支原体感染情况及其药物敏感性。方法：采用法国生物梅里埃支原体培养鉴定及药敏试剂盒，对713例泌尿生殖系感染疑诊者进行支原体培养鉴定及药敏试验。结果：支原体阳性且半定量计数≥10^4CFU／标本的有333例(46．7％)，其中解脲支原体(Uu)单一阳性320例(44．9％)，人型支原体(Mh)单一阳性1例(0．1％)，Uu合并Mh阳性12例(1．7％)。女性患者Uu感染率为50％。男性患者Uu感染率为21．3％．两者差异有显著性。219株解脲支原体对原始霉素和交沙霉素的敏感率分别为99．5％和95．0％，对氧氟沙星的敏感率为13．2％。结论：深圳宝安地区支原体检出率高，且主要以Uu为主。感染率女高于男，原始霉素和交沙霉素可作为治疗支原体感染的首选药物。     

甲硝唑冲洗预防阑尾手术切口感染

目的 :观察甲硝唑局部冲洗法对阑尾手术切口感染的预防效果。方法 :实验组 85例 ,用 3%双氧水、生理盐水和0 .5%甲硝唑冲洗切口 ;对照组 83例 ,除不用甲硝唑外 ,余同实验组。结果 :实验组 :切口感染率为 2 .4% (2 /85) ;对照组 :切口感染率为 1 3.2 % (1 1 /83)。两组对照 ,P<0 .0 5。结论 :甲硝唑冲洗法是预防阑尾手术切口感染的有效方法之一     

125例胰头癌的诊治分析

目的：总结胰头癌的诊治经验。方法：回顾性分析我院外科1990年1月至2000年12月收治胰头癌125例的诊治经验。125例中行根治性切除37例(根治性切除组)，手术方式包括标准的胰十二指肠切除术、保留幽门的胰十二指肠切除术、扩大的胰十二指肠切除术，按Child术式重建消化道；非根治性切除88例(非根治性切除组)。结果，根治性切除组37例手术时间为3．5—8h，出血量为400--1800mL；37例中病理确诊为高分化腺癌4例，中分化腺癌22例，低分化腺癌9例，未分化腺癌2例。根治性切除组与非根治性切除驵1、3、5a的生存率分别为63．6％、31．6％、10．8％对32．1％、8．8％、o，两组比较差异有显著性(P＜0．05)。结论：早期诊断并及时施行根治性切除术可延长生存时间和改善预后。     

35577例住院病例医院感染调查分析

目的：了解和掌握住院患者医院感染状况分布与病原菌资料。分析相关因素以加强控制。方法：对某院2002年1月-2003年12月住院24h以上的35577份病历逐一进行调查。结果：发生医院感染1778例和1875例次．感染率5．00％，感染例次率5．27％；感染部位以呼吸道为主，占55．52％；引起感染的主要病原菌中真菌占44．05％．G^-菌占41．96％；60岁以上患者医院感染率明显高于其他年龄组（P〈0．01）。结论：降低医院感染发病率重在预防．严格执行各种消毒隔离制度；加强环境质量监控；加强对病原学的及时送检．提高检出率。指导临床用药；加强宣教．提高医务人员的院感意识。     

腹腔镜治疗异位妊娠的临床观察

目的：观察腹腔镜治疗异位妊娠后对生育功能的影响。方法：比较53例输卵管妊娠患者行腹腔镜保守性手术（输卵管开窗术）治疗后妊娠及再发异位妊娠情况，对照组A 51例行开腹输卵管开窗术，对照组B50例行开腹输卵管切除术。分别于术后3、6、12个月行输卵管通液术观察输卵管通畅情况，观察并分析3组术后受孕率及异位妊娠复发率。结果：腹腔镜输卵管开窗术组患者术后1年总受孕率为69．8％，术后2年总受孕率为81．1％，复发性异位妊娠率为7．5％。开腹输卵管开窗术组患者术后1年总受孕率为60．4％。术后2年总受孕率为75．0％，复发性异位妊娠率为14．9％。开腹输卵管切除术组患者术后1年总受孕率为43．8％，术后2年总受孕率为47．9％，复发性异位妊娠率为16．7％。观察组术后1、2年总受孕率均显著高于对照组A、B（P〈0．05），异位妊娠复发率与对照组相比差异有显著性（P〈0．05）。结论：输卵管妊娠行开窗术后不影响宫内受孕率，故对有保留价值的输卵管应尽量保留，术后定期随访检测血β-HCG，腹腔镜组优于开腹组。     

贲门、胃底癌与幽门螺杆菌感染的关系

目的：探讨贲门、胃底感与幽门螺杆菌(HF)感染的关系。方法：对我院1986—2001年16a间，经胃镜检查及病理检查确诊贲门癌84例、胃底癌36例的HP感染情况进行分析，并与同期的检测慢性浅表性贲门炎122例、慢性浅表性胃底炎9l例的HP感染情况进行比较。结果：贲门癌HP感染率为58.3％(49／84)．明显高于慢性浅表性贲门炎的29．5％(36／122)，(P＜0.01)，胃底癌HP感染率为63．8％(23／36)，明显高于慢性浅表性胃底炎的29．7％(27／91)(P＜0．01)。结论：幽门螺杆菌感染是贲门癌底感发生的协同因素之一．根除幽门螺杆菌可能是一种预防措施之一。     

冬虫夏草全人工培养感染试验结果

采用冬虫夏草菌[Cordyceps sinensis (Berkeley)saccrdo]对蝠蛾幼虫进行感染的试验结果表明：接种后幼虫经80－100d出现发病症状，显症状后3－5d形成僵虫7d后虫体表面长出菌丝，30d后产生分生孢子；用病菌悬浮液涂抹或喷雾虫体均可使幼虫感染，而针刺、喂食、浸泡接种均不感染，以浓度100g/kg的蔗糖加子囊孢子、分生孢子、菌丝混合悬浮液涂抹接地种感染率最高，达15．0％；刚脱皮幼虫的感染率明显高于正在生长的幼虫感染率，适宜感染的温度为8－16℃，相对湿度大于90％时幼虫感染率可达8．0％－15．0％，相对湿度低于65％则不发生感染。     

双异丙酚镇痛用于人工流产术的临床观察

目的：观察双异丙酚镇痛用于人工流产术的临床价值。方法：随机抽取2000--2001年在我院进行人工流产术患者．分为双异丙酚组90例、对照组110例(不采用任何干扰措施)，对两组，脑床资料进行分析。结果：双异丙酚组术中镇痛有效率为100％，无1例发生人流综合症。麻醉诱导2min及手术结束时孕妇收缩压、心率及呼吸比用药前降低，差异有显著性(P＜0，01），但两组手术时间、出血量、子宫收缩情况及术后至离院时间差异无显著(P＞0．05)。结论：双异丙酚静脉麻醉用于人工流产术是一种安全、有效、操作方便的镇痛方法，值得临床推广应用。     

参麦注射液静滴降低放射线接触患者无菌手术切口感染率观察

目的:观察参麦注射液静滴降低放射线接触患者手术切口感染率(SSI)的临床效果。方法:选取2013年1月至2015年12月在医院进行外科手术的患者1347例作为观察组,另选取2010年1月至2012年12月期间收治的外科手术患者1320例为对照组,两组患者入院后均给予常规抗感染治疗,观察组在常规治疗基础上于入院第1天给予参麦注射液静滴,对比两组术后手术切口感染发生情况。结果:观察组患者术后ssi发生率为3.71%,低于对照组的7.20%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:采用参麦注射液静滴可有效降低放射线接触患者无菌手术切口感染率。     

患者气管切开置管后医院感染的调查分析

目的：了解患者气管切开置管后医院感染的状况。方法：对我院近3a收治的76例气管切开患者进行医院感染相关因素的分析。结果：76例中发生医院感染19例次(发生率25％)；感染部位以下呼吸道最高(14／76，73．7％)；患者年龄以≥60岁发生医院感染率最高(32．1％)，其次为≤3岁婴幼儿(26．7％)；气管切开后住院时间越长，医院感染率越高，医院感染病原菌主要是革兰氏阴性菌(62．5％)，原发病以传染病和脑血管病为常见。结论：气管切开置管患者医院感染最常部位是下呼吸道，发生医院感染的危险因素与术后时间长短、年龄、滥用抗生素及原发病的病种有关。     

鞍区肿瘤75例诊断、治疗及随访研究

目的：为提高鞍区肿瘤的诊治水平。方法：回顾研究1987～2000年我院收治75例鞍区肿瘤的发病率、临床和影像学表现、内分泌学变化、定位与定性诊断、手术与放射治疗及随访结果。结果：75例鞍区肿瘤(手术后病理证实)中,属垂体腺瘤41例(54．6％),颅咽管瘤20例(26．7％)。脑膜瘤7例(9．3％)。畸胎瘤2例(2．7％)。脊索瘤2例(2．7oA)。生殖细胞瘤1例(1．3％)，其它恶性肿瘤2例(2．7％)。临床特点是：(1)视力、视野改变者25例(37．0％)；(2)内分泌改变者27例(36．0％)；(3)头痛、呕吐、颅内压增高者42例(56．0％)。术后结合放射治疗24例(35．0％)．结合伽玛刀治疗2例。手术病死率为0％。平均随访3a，复发率为20．0％。大部分疗效满意。结论：首发症状 影像学检查 内分泌检查对该区域部分肿瘤可达早期定位定性诊断,并对手术设计有帮助。积极手术加放射治疗可提高疗效，微创显微外科技术是减少术后并发症，获得较好预后的关键。     

输卵管妊娠三种保守疗法对患侧再通和再孕关系的探讨

目的：探讨输卵管妊娠3种保守疗法对患侧再通和再孕的关系。方法：对经治疗后随访3a的138例输卵管妊娠患者作分析。138例按治疗方法分3组．腹腔镜组（n=48开腹组（n=70）．药物组（n=20）。结果：患侧输卵管再通率：腹腔镜组为70．8％,开腹组为62．8％．药物组为25．0％（腹腔镜组vs开腹组P〉0．05;腹腔镜组和开腹组vs药物组P〈0．01）。宫内再孕率：腹腔镜组为62．5％．开腹组为54．3％．药物组为0．0％。（腹腔镜vs开腹组P〉0．05;腹腔镜和开腹组vs药物组,P〈0．01）。结论：输卵管妊娠行保守的腹腔镜手术和开腹手术的患侧的再通率和宫内再孕率显著高于药物保守疗法．但行保守的腹腔镜手术和开腹手术两者之间的患侧再通率和宫内再孕率差异无显著性（P〉0．05）．治疗后的妊娠率与治疗方式及对侧输卵管是否受损有关;保守输卵管复通术能替代输卵管切除术。     

腹腔镜胆囊切除术胆管损伤6例的原因与处理分析

目的：探讨腹腔镜胆囊切除术（LC）胆管损伤的原因及处理。方法：回顾分析某院2000年1月～2005年12月以来1820例LC术的临床资料，分析LC术致胆管损伤的原因及处理方法。结果：1820例LC术中发生胆管损伤7例,占0．38％，经中转开腹手术或二次开腹手术，均治愈出院。结论：胆管损伤是LC术中最严重且常见的并发症．经及时有效的处理．可避免严重后果。     

儿童白内障人工晶体植入术的临床观察

目的：分析儿童白内障摘除术联合人工晶体后房植入术的疗效。方法：对22例(26眼)儿童白内障摘除术联合人工晶体植入术。术后随访6--12月、了解手术时机选择、视力恢复情况和并发症。结果：检查合作者双眼人工晶体植入术后，其中13眼≥0.3(59.1％)．1例矫正视力1.2，单眼0．05--0．3(36.4％)，l眼仅有光感，光定位欠佳(5％)。结论：儿童白内障人工晶体植入术是儿童矫正无晶体眼可行的方法。     

2004年我国水产品价格走势分析与预测

2004年1月全国物价指数增幅3．2％，2月增幅2．1％，比1月降35％，降幅1／3强。2004年2月，全国水产品价格指数增幅4．3％，在水产品生产与捕捞的淡季，仍比上月降低1．6个百分点。2月，全国31个省市地区，有29个物价指数增幅为0．1％，北京物价指数比上年同期下降1．3％。鱼价走势如何，也成为广大水产生产者与经营者共同关注的热点。