2型糖尿病并恶性消化道肿瘤86例分析

目的：了解2型糖尿病患者合并恶性消化道肿瘤的分布特点，为糖尿病患者预防消化道恶性肿瘤的发生提供帮助。方法：调查2003年1月至2008年12月合并恶性消化道肿瘤的2型糖尿病患者86例，分析其肿瘤发病情况和分布特征。结果：2型糖尿病合并恶性消化道肿瘤患者86例，其中女20例，男66例，男性比例显著高于女性。结、直肠癌比例最高（27．9％），肝癌、胰腺癌其次（各占20．9％），胆管癌占11．6％，胃癌占8．1％，食道癌占7．0％，胆囊癌占3．5％。糖尿病至肿瘤的病程以胰腺癌最短（1年左右），而结、直肠癌最长（10年左右），其他类型肿瘤居中。结论：2型糖尿病合并恶性消化道肿瘤在不同器官的表现（包括患病率和糖尿病至肿瘤的病程）有所不同，应早期进行针对性肿瘤筛查。     

动态心电图检测冠心病患者早搏的临床意义

对冠心病组９６例和健康人组５２例的频发性早搏（≥３０次／小时）作对比分析后发现：（１）室性早搏多出现在早上５～１０时（５．３％～１２．３％），两组差异不显著，但冠心病的室性早搏，级别比健康人对照组明显高（Ｐ＜０．０１）。（２）室上性早搏合并短阵快速性心律失常是冠心病的表现之一（占６９．６％），而健康对照组仅１例（１．９％）合并短阵房速，两者差异显著（Ｐ＜０．００１）；（３）同时伴两种频发早搏者也是冠心病的征象之一。     

老年人胃癌207例临床病理分析

目的：分析老年人胃癌的临床病理特点，为老年人胃癌的防治提供参考。方法：住院病人中６０岁以上老年人经病理确诊为胃癌患者，就其临床表现、病程、癌肿部位及大小、形态和组织学类型、淋巴转移、治疗及预后等方面进行分析。结果：基本特点是（１）大胃癌（直径＞５ｍＬ）多（占７４．９％）（２）属Ⅲ、Ⅳ期胃癌多（占８１．２％）（３）高分化腺癌多（占７３．９％）、淋巴转移率高（占８７．９％）（４）多数患者临床症状隐袭、体征缺如，病程短、预后差，术后３年有存活率低（仅为２５．０％）。结论：根据老年人胃癌的特点，作者认为临床医师应提高对老年人胃癌临床表现和肿瘤生物行为的认识，对老年人胃癌根治性切除术的适应范围应予放宽，并积极辅以化疗，以改善老年人胃癌的预后，提高生存率     

右心室心肌梗塞心电图的观察（附22例分析）

对２２例右心室心肌梗塞（ＲＭＩ）患者住院期的心电图作连续观察，发现多数仅累及Ｖ３Ｒ、Ｖ４Ｒ两个导联；相应导联病理性Ｑ波出现率占６８；２％，多数表现为ＱＳ、Ｑｒ、ＱＲ，其次为ｑＲ、ｑｒ；ＳＴ段抬高１～２ｍｍ占８１．１％，起病４８、７２小时内分别有７７．３％和９０．９％的病例ＳＴ段回到等电位线；Ｔ波多在４８小时内变为倒置，极少形成冠状Ｔ波。结果表明ＲＭＩ的心电图没有单纯性左室梗塞（ＳＬＭＩ）典型，演变快，提示梗塞范围小且程度较轻。     

肾小球疾病65例临床与病理对照分析

目的：观察65例肾小球疾病临床病理特点与诊断。方法：采用临床与病理检查对照分析。结果：（1）临床诊断：65例中以肾病综合征最常见有39例（60．0％），慢性肾炎12例（18．5％），陈匿性肾炎9例（13．8％），急性肾炎及慢性肾衰型各2例（3．1％），急性肾衰型1例（1．5％）；原发及继发性肾炎均以女性为多（各为1．2：1，12：1）。（2）病理诊断：65例中以原发性肾小球疾病最多（80％），其中系膜增生性肾炎（MsPGN)35例，膜性肾病（MN）7例，局灶节段肾小球硬化FSGS）及急性肾小球肾炎（AGN）各3例；继发性肾炎均为狼疮性肾炎（LN）有13例（20％）。（3）临床及病理关系：以肾病综合征为主要表现者病理类型原发性以MsPGN最常见，继发性以LN为主；以慢性肾炎为主要表现者病理类型主要为MsPGN，LN；以隐匿性肾炎为主要表现者，几乎均为MsPGN。结论：粤北地区肾脏病行病理检查结果表明，该地区以原发性系膜增生性肾炎为主（男性稍多，1.06:1)；以隐匿性肾炎为主要表现者几乎均为MsPGN；继发性肾炎者几乎均为狼疮性肾炎，女性占绝对优势；系膜增生性肾炎伴发血尿及非系膜增生性肾炎伴发高血压者明显增高P＜0．01。根据不同临床表现可大致推测肾脏病理类型。尿NAG、r-GT值不能准确反映肾间质小管功能损害。     

高级职称教师高尿酸血症142例临床分析

从３８３名高级职称教师中检出高尿酸血症１４２例，检出率３７．１％，其中８０％的高尿酸血症患者的血尿酸浓度分布于４１５．５￣５３５μｍｏｌ／Ｌ（７￣８．９９ｍｇ／ｄＬ）、检出率２９．８％，２０％的患者血尿酸浓度在５３５．５μｍｏｌ／Ｌ（９ｍｇ／ｄＬ）以上，检出率７．３％。４０岁至６０岁的本病检出率４２％。１４２例患者中肾受损９例（６．３％）、痛风５例（３．５％）、合并高脂血症１８例（１２．７％），合     

药物性肝损害112例临床分析

目的：总结药物性肝损害的临床特点。方法：对112例药物性肝损害患者的临床资料进行回顾性分析。结果：引起药物性肝损害药物共45种．其中抗生素占首位40．2％（45／112）；主要临床表现有黄疸48．2％（54／112）、纳差60．7％（68／112）、乏力45．5％（51／112）；实验室检查：大部分患者的血总胆红素、ALT、AST、ALP、r-GT明显升高．33．9％（38／112）患者周围血泵嗜酸性粒细胞增多。临床分型急性型占91.1％（102／112）．按病损部位肝细胞型占80．4％（90／112）。病死率为2．7％（3／112）。结论：临床许多药物都可致药物性肝损害．在临床用药中要熟知药物的毒副作用．及时、严密观察其不良反应．以减少药物性肝损害的发生。     

生理和病理条件下葱蜜酒配伍禁忌的实验研究

作者采用心电图描记、病理组织学检查等方法，研究葱密配伍禁忌，对象兔９９只、山羊９头、黄牛水牛各６头的试验，其结果表明葱蜜的三种提取液，以白酒浸法提取对象兔、山羊的病理损害较冷水浸提和煮沸提取法严重；葱密酒组对健康家兔的损害表现为三种副作用：腹泻、腹胀、心律不齐。心电图Ｐ波值升高，Ｔ波值下降，与试前比较有显著差异；而葱蜜酒组对病理模型高血钙家兔的损害较前者更为严重，心电图表现Ｔ波倒置，Ｓ—Ｔ段缩短或消失：葱蜜酒剂浸泡七天者较浸泡１００天，３６５天者更严重，心包积液（占３２．３％），肠胀气（占６１．３％），腹腔积水（占７１％）。球蛋白含量呈下降趋势，肝和肾充血、变性等。本实验结果证明十八反歌曰：“蜜蜡莫与葱相见，人若犯之都是苦”之说，是有科学根据的。     

脑卒中偏瘫患者的家庭康复护理

目的，探讨脑卒中偏瘫患者家庭康复护理的方法。方法，回顾性分析近年来进行家庭康复护理的25例脑卒中偏瘫患者的临床资料．并与同期住院康复护理患者相对比。结果：16例患者（64％）各种功能基本恢复，并可以做一些轻体力劳动；5例（20％）患者除发音不清晰外．其它功能均基本恢复；3例（12％）患者患侧肢体仍有麻木感．且进食时有少量外满；1例（4％）患者不能行走．仍需要家人照顾．但可以进食及自控大小便。与同期住院康复患者（68％、21％、10％和1％）比较，无显著性差异（P〉0．05）。结论：良好的家庭康复护理．也能使脑卒中患者得以康复。     

高级职称教师高尿酸血症142例临床分析

从３８３名高级职称教师中检出高尿酸血症１４２例，检出率３７．１％。其中８０％的高尿酸血症患者的血尿酸浓度分布于４１５．５～５３５μｍｏｌ／Ｌ（７～８．９９ｍｇ／ｄＬ）、检出率２９．８％，２０％的患者血尿酸浓度在５３５．５Ｖｍｏｌ／Ｌ（９ｍｇ／ｄＬ）以上，检出率７．３％。４０岁至６０岁的本病检出卒４２％。１４２例患者中肾受损９例（６．３％）、痛风５例（３．５％）、合并高脂血症１８例（１２．７％），合并冠心、冠脉供血不足、高血压性心脏病２２例（１５．５％，合并肥胖３３例（２３．２％）．４９例６０岁以上本病患者合并冠心、冠脉供皿不足１４例（２８．６％）．通过分析提出了对本病的防治措施。