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目的观察腹腔镜在腹部闭合伤患者中的应用效果。方法 60例腹部闭合伤患者随机分为腹腔镜治疗组和保守治疗组,每组30例。腹腔镜治疗组患者送手术室行腹腔镜探查术,保守治疗组患者先行密切观察,观察过程中如患者诊断明确或者病情恶化立即送手术室行开腹手术治疗。记录并比较两组患者需要开腹手术的例数、需要输血的例数、腹腔镜治疗组中行腹腔镜下手术患者和保守治疗组中没行开腹手术患者的治疗费用、住院时间。结果腹腔镜治疗组的开腹手术率和输血率均明显低于保守治疗组患者(P〈0.05)。腹腔镜治疗组中行腹腔镜下手术患者的治疗费用与保守治疗组中没行开腹手术患者相仿(P〉0.05),但住院时间短于保守治疗组中没行开腹手术的患者(P〈0.01)。结论腹腔镜探查术具有诊断和治疗双重作用,可减少腹部闭合伤患者的开腹手术率和输血率,缩短住院时间,而治疗费用无明显增加。 相似文献
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目的探讨简明创伤分级(AIS)及损伤严重程度评分(ISS)(以下简称AIS-ISS评分)预测胸外伤患者急诊胸腔镜探查的风险与获益。方法 180例在我院行手术治疗的胸外伤患者,按AIS-ISS 90标准对患者进行重新评分,根据评分将患者分为3分组、4分组和5分组3组。然后各分组内的患者再分为胸腔镜组和传统手术组两组。比较各分组内胸腔镜组中转开胸的患者数目,以及各分组内胸腔镜组和传统手术组患者的死亡情况、输血比例、住院治疗费用。结果 3分组的胸腔镜组中转开胸例数明显少于4、5分组(P<0.01),输血比例和住院治疗费用低于传统手术组(P<0.01或0.05);4分组的胸腔镜组中转开胸例数少于5分组(P<0.01),但胸腔镜组的输血比例、死亡情况、住院治疗费用与传统手术组相比差异无统计学意义(P>0.05);5分组的胸腔镜组中转开胸者的比例达94.4%(17/18),胸腔镜组的输血比例、死亡情况与传统手术组相比差异无统计学意义(P>0.05),而住院治疗费用高于传统手术组(P<0.01)。结论对AIS-ISS评分为3、4分的胸外伤急诊患者主张尽量应用胸腔镜,对AIS-ISS评分为5分的胸外伤急诊患者则不主张应用胸腔镜。 相似文献
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我们在常规注射免疫接种过程中,一般每300-500只鸡更换一个针头,也没有对针头进行消毒,但是随着卫生防疫形势日益严峻,有必要在注射过程中完善针头消毒工作,避免疾病出现水平传播的问题。本试验首先对目前实际注射配套器具进行了改进,规范了注射操作过程,在注射过程中,每注射一只鸡用酒精消毒针头一次,并要求每200只鸡更换一个针头,使用脱脂棉花对针尖进行检验,对有倒钩的针头马上进行更换。但是在实际操作中,如果对于活苗如NDI系进行注射消毒,往往会担心一部分活苗被灭活或担心消毒剂连同活苗一起进入肌肉,最终会影响免疫抗体滴度。 相似文献
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