湛江市各级医院神经外科的构建、医师学历及学习需求的调查与分析

通过问卷调查形式对湛江市各级医院神经外科专科医师的学历、科室构建状况及对建立神经外科专科医师教育基地态度3个方面进行了调查,发现各级医院的情况差异很大,但均认为建立神经外科专科医师教育基地是需要的或者迫切需要的。     

定期开展科内讲座,加强神经外科专科医师业务学习的体会

科内讲座是专科医师教育的重要内容之一,在神经外科专科医师教育中尤其重要,能够长期坚持科内讲座比较困难。该文总结了笔者组织科内讲座30期的体会,认为科内讲座的学习内容和形式需要多样化,要完善激励机制,形成一种习惯和制度,逐步促进科内形成一种积极学习的学术氛围,定期科内讲座有利于神经外科专科医师基地的建设。     

道路交通伤致重型颅脑损伤23例临床分析

目的探讨道路交通伤致重型颅脑损伤的特点并总结相应的救治措施。方法对2008年4月至2009年4月广东医学院附属医院收治的道路交通伤致重型颅脑损伤23例进行回顾性分析。结果本组病例以本地青年男性为主,致伤交通工具主要是摩托车,患者从事发到达神经外科住院部所需时间平均（200.96±29.38）min,存活16例,死亡7例。结论道路交通伤所致的重型颅脑损伤救治水平与本地区经济社会发展水平和医疗急救水平有关,建立创伤急救中心,加强急救现场人员急救技能学习,完善院前急救措施是关键。     

常规剂量地塞米松对大鼠脑损伤后脑组织核转录因子-κB表达的影响

目的了解常规剂量地塞米松对大鼠脑损伤后脑组织核转录因子-κB(NF-κB)表达的影响。方法将60只SD大鼠随机分为空白组、假手术组、地塞米松组3组,每组20只。局灶性脑损伤后,空白组和假手术组分别腹腔注射0.1mL/(kg.d)生理盐水,地塞米松组腹腔注射地塞米松0.1mg/(kg.d)。各组动物分别在6、24、48和96h处死5只取脑制片,NF-κB表达用免疫组化检测。结果空白组各时间点NF-κBp65蛋白表达均高于假手术组(P<0.05或0.01);地塞米松组6、48h均低于空白组(P<0.01),两组24、96h时点差异均无统计学意义(P>0.05)。结论脑损伤后受损脑组织NF-κB表达升高,常规剂量地塞米松可以抑制NF-κB表达而有效保护创伤脑组织。     

县市级医院神经外科专科医师专业知识教育的思考

神经外科学是一门综合和专业性很强的学科,相比各省市中心城市,县市级医院神经外科专科医师缺少必要的轮转与专业知识的培训,知识面过窄。为解决这一问题,应选择有条件的单位,在地区级三甲医院建立区域性的面向县市级医院的神经外科专科医师培训基地,这是发展和解决县市级医院神经外科专科医师培养的关键。     

创伤性脑损伤模型的研究进展

随着对颅脑损伤机制的了解及研究的不断深入,现在人们愈来愈倾向于制作及使用可复制分级颅脑损伤和外力可准确定量的动物模型。中枢神经系统创伤体外模型能够精确控制细胞外环境,便于人们观察创伤后某种特定细胞的病理生理变化,而尸体撞击模型、物理模型、颅脑数学模型也有特殊的价值。本文综述了颅脑损伤模型的研究现状。     

划痕损伤对大鼠脑皮层星形胶质细胞NF-κB表达及继发性死亡的影响

目的观察划痕损伤对大鼠脑皮层星形胶质细胞NF-B表达及自噬、凋亡和坏死的影响。方法建立SD大鼠脑皮层星形胶质细胞划痕损伤模型,用NF-B抑制剂吡咯醛二硫氨基甲酸（PDTC）干预48 h,分别用流式细胞术、免疫荧光法、Western blot检测不同时间点（1、6、12、24、48 h）星形胶质细胞凋亡、坏死及NF-B p65蛋白、自噬蛋白LC3Ⅱ表达。结果星形胶质细胞NF-B蛋白表达在划痕损伤后1 h开始增多,24 h达高峰,凋亡、坏死及LC3Ⅱ表达均随时间推移有不同程度升高（P〈0.01）。PDTC处理后,上述变化均有不同程度的抑制（P〈0.01）。结论划痕损伤后可激活脑星形胶质细胞NF-B表达、自噬、凋亡和坏死。     

湛江市神经外科发展状况的调查及对我院神经外科发展的思考

目的 调查湛江市各家医院神经外科技术开展情况以及支撑条件,探讨如何推动广东医学院附属医院神经外科的学科建设.方法 通过实地考察、网络调查、填表咨询的方式调查湛江市神经外科独立建科的县、市级医院,了解各医院神经外科的有关情况.结果 湛江市共有10间医院的神经外科独立建科,均为二级医院以上,均能够完成颅脑损伤和高血压脑出血...     

脑疝后脑梗死的危险因素分析

目的探讨脑疝后脑梗死发生的危险因素。方法脑疝患者109例,其中发生脑梗死18例,收集这些患者的临床和影像学资料,分析脑疝后脑梗死发生的危险因素。结果糖尿病史、外伤所致脑疝及脑疝时大脑脚池、环池受压明显者脑疝后脑梗死发生率高于阴性患者(P<0.01或0.05)。结论糖尿病史、外伤所致脑疝及脑疝时大脑脚池、环池受压明显是脑疝后脑梗死的危险因素。