超声引导下患侧股神经阻滞在单侧腰麻全膝关节置换术后镇痛的应用

目的探讨超声引导下股神经阻滞在单侧腰麻全膝关节置换术后镇痛的意义。方法 102例行单侧全膝关节置换术患者随机分为3组(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组),每组34例。Ⅰ组术后仅用静脉自控镇痛PCIA,其余两组除使用PCIA外,Ⅱ组加用0.375%左布比卡因30～40mL行膝关节及切口局部浸润阻滞,Ⅲ组则在超声引导下用0.375%左布比卡因20mL进行患肢单侧股神经阻滞。比较3组术后首次自控镇痛(PCA)时间、舒芬太尼用量、视觉模拟评分(VAS)值、患者对镇痛的满意度和不良反应发生情况。结果术后患者首次PCA时间Ⅰ组<Ⅱ组<Ⅲ组;除术后48h外,其余各时间段舒芬太尼用量和VAS评分均Ⅰ组>Ⅱ组>Ⅲ组;患者对镇痛满意度的比较,Ⅲ组>Ⅱ组>Ⅰ组,差异均有统计学意义(均P<0.01)。Ⅰ组患者有1例出现头晕不良反应,Ⅱ组3例,Ⅲ组2例,均无恶心呕吐情况,差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声引导下患侧股神经阻滞定位准确,能明显提高单侧腰麻全膝关节置换术后镇痛的效果,有利于术后功能锻炼。     

肉鸡病毒性关节炎的防治

1发病情况该鸡场于2008年2月20日引进AA肉仔鸡16000只,于15日龄后开始发病,以一侧或两侧跛行为主要症状,膝关节增生肿大,病程历经2d后,病鸡出现下痢,排黄色水样便。开始误诊为新城疫,并采取对症治疗,用水溶性红霉     

正常小型犬的髌骨垂直位置研究

髌骨内脱(medial patellar luxation)是犬常见的膝关节疾病,多发于小型犬.该病病因不清,在人医骨科.已经证实高位髌骨与复发性髌骨脱位、髌骨半脱位、软骨软化以及膝关节前侧疼痛有关[1],国外亦有大型犬髌骨垂直位置的报道,认为高位髌骨是大型犬发生髌骨脱位的重要原因[1-2].但是迄今为止尚未见正常小型犬髌骨垂直位置的报道.本试验通过测量髌直韧带与髌骨长度,计算其比值,探讨了此比值与高位髌骨的相关性以及此种方法的临床可靠性和实用性.     

在工作时间和工作场所致残,为何不属工伤

编辑同志： 半年前的一个上午，我在工作时，突然一个电话呼入，因车间吵杂，我便到室外接听电话。通话时，我不小心掉入车间门口的水沟里，造成右膝关节交叉韧带受伤，花费一万余元医疗费用修补术后，虽无功能障碍，但经鉴定构成九级伤残。当我要求工伤赔偿时，却遭公司拒绝。     

学会保护膝关节

据报道，在美国有近半人数患有膝关节炎，其中肥胖者患病几率最高，接受换膝手术的人越来越多。那么．我国居民肥胖人数也不断增多，应怎样避免这种疾病的发生呢？     

谈谈用蜂螯治疗关节炎的体会

1996年春季，我的左腿膝关节疼得厉害，不能打弯，蹲不下，非常痛苦。经医生诊断，是患了风湿性关节炎。服用各种治风湿性关节炎的药物，均不见好转。从《中国养蜂》杂志上看到蜂螫能治疗风湿性关节炎，而且效果好，自己就试着用蜂螫。采用哪痛螫哪的方法，开始每次用2只蜜蜂，     

犬膝关节骨关节炎动物模型血清及关节液中IL-1、TNF-α和HA的分析

测定模型组与对照组犬的血清和关节液中IL-1、TNF-α和HA浓度,为验证犬膝关节骨关节炎(OA)不同阶段与其浓度变化是否具有临床意义。将36只犬随机平均分成为模型组和对照组,模型组采用前十字韧带切断法建立犬膝关节骨性关节炎模型,对照组只切开关节囊不切断前十字韧带。造模后第4、8、12周分别采集各组血清和关节液样品,用ELISA方法定量测定各项指标浓度。结果在第4、8、12周模型组与对照组IL-1、TNF-α和HA浓度比较分别差异显著,具有统计学意义P0.05。随着模型组犬骨性关节炎的加重,犬关节液和血清中IL-l、TNF-α的浓度均呈逐渐升高趋势,犬关节液中HA浓度呈逐渐升高,犬血清中HA的浓度呈下降。说明犬膝关节骨关节炎模型组血清及关节液各成分变化与OA的致病机制密切相关,能作为反应OA病程的临床指标。     

推拿结合等速训练配合五禽戏治疗膝骨关节炎的临床疗效观察

目的 观察推拿结合等速运动训练配合五禽戏对膝关节骨性关节炎患者的临床疗效。方法 选取2016年12月至2017年12月在福建省第二人民医院就诊的KOA患者90例,按照随机数字表随机分成3组：A组（推拿结合等速运动训练配合五禽戏）,B组（推拿结合等速运动训练）,C组（推拿配合五禽戏）,每组各30例。治疗频次3组都是隔天治疗1次,连续10次为1个疗程,共1个疗程。观察3组的临床总有效率,治疗前后组内及组间的VAS评分、Lysholm评分、膝关节周围肌力、膝关节屈伸活动度。结果 3组KOA患者的临床显效率两两比较差异有统计学意义（P<0.05）,A组最佳,B、C组次之。治疗后3组的VAS、Lysholm评分与治疗前比较差异有显著统计学意义（P<0.01）;但是组间比较差异没有统计学意义（P>0.05）。3组Lysholm评分中的上楼能力、不稳定评分治疗前后比较,差异有显著统计学意义（P<0.01）;治疗后3组患者的上楼能力、不稳定评分两两比较差异均有统计学意义（P<0.05）,且A组最佳,B、C组次之。治疗后3组膝关节活动度和峰值力矩的变化情况与治疗前比较差异有显著统计学意义（P<0.01）;3组组间两两比较,活动度差异无统计学意义（P>0.05）,峰值力矩差异有统计学意义（P<0.05）,且A组最佳,B组次之,C组欠佳。结论 推拿结合等速运动训练配合五禽戏不仅可以缓解KOA患者疼痛,还可增强患者膝关节周围屈伸肌肌力、上楼能力及稳定性。     

电脑骨创伤治疗仪结合下肢关节恢复器治疗下肢骨折后膝关节功能障碍的疗效观察

目的了解电脑骨创伤治疗仪结合下肢关节恢复器（CPM）治疗下肢骨折后膝关节功能恢复的效果。方法 62例下肢骨折患者随机分为治疗组（32例）和对照组（30例）,两组一般康复方法和使用CPM治疗基本相同,而治疗组在骨折处加用电脑骨创伤治疗仪进行治疗。结果治疗组的膝关节活动度和疗效均优于对照组（均P〈0.01或0.05）。结论电脑骨创伤治疗仪结合CPM治疗可提高下肢骨折膝关节功能恢复疗效。     

下肢康复机器人研究现状

随着我国人口老龄化的增加,考虑到多种因素,残疾人口的总量也增加很多。考虑到这个特殊的群体,如何改善他们的生活对于挽救一个家庭的幸福尤为重要。很多科学家和研究机构都在致力于怎样帮助他们改善运动障碍。研究表明,康复训练对肢体运动功能恢复很有帮助。本文通过介绍国内外下肢康复机器人的研究现状,从控制方式、驱动方式和康复训练三个角度对现有的康复机器人进行分类,对康复机器人的进一步研究和发展非常有利。