国医大师熊继柏运用宣痹汤治疗疑难病症举隅

国医大师熊继柏教授临床上善于诊治各种疑难杂症,本文列举熊老师运用宣痹汤复方治疗疑难病案例：反复发热案、淋巴瘤发热案、类风湿性关节炎案、发热皮疹案、肺部占位并全身结节案5则,其病机均属湿热痹阻经脉,通过对上述异病同治案例的分析,以示熊继柏教授的辨证思路,并为临床上应用宣痹汤提供参考。     

国医大师熊继柏辨治疑难病验案举隅

疑难病在临床上诊治难度大。国医大师熊继柏临床经验丰富,擅长疑难病的辨证论治,提出了中医诊治疑难病症三要素。熊教授在疑难病辨证中善于抓主症、抓特点,辨清病性与病位两个病机关键;特别强调全面分析,因证选方,精准选方,因方遣药。列举五个不同的疑难病验案,介绍熊继柏教授关于疑难病辨治的学术观点和独到经验。     

国医大师熊继柏运用金铃子散复方治疗痛症验案5则

国医大师熊继柏教授临床上治疗肝经所经过之处的痛症常在辨证论治的基础上,针对病机选方用药必合以金铃子散。列举熊老师运用金铃子散复方治疗肝经所过之处痛症案例：会阴胀痛、尿痛、胁痛、睾丸肿痛、胃痛验案5则,通过对上述异病同治案例的分析,总结其运用金铃子散的临证经验,以示熊继柏教授的辨证思路,为临床上应用金铃子散提供参考。     

内科疑难病的中医临床思维特点与辨治方法探讨

内科疑难病的病机特点是病邪胶着、病性错杂、病位深痼、病势峻厉或淹缠;临床上应坚持辨病论治与辨证论治相结合,把握病机特点,尝试多种方法;突破君臣佐使观念,突破配伍禁忌,突破方剂大小;不避毒性药物,不避超大剂量,不避非常规用法。目前疑难病治疗一般责之风、气、痰、瘀、毒、虚等因素,但是总结临床经验,实事求是,必须突破一切疑难病治风、治气、治痰、治瘀、治毒、治虚等思维禁锢,避免坠入一法一方“包治百病”的思维误区。     

乌龙汤加减治疗痹症

《素问·痹症论》指出:“风、寒、湿三气杂至,合而为痹也。其风胜者为行痹,寒气胜者为痛痹,湿气胜者为着痹。”除上三因之外笔者认为血虚也会致痹。因此临床上常以风、寒、湿邪之偏胜和血虚之证。故     

张仲景论治胸痹思想探析

张仲景论治胸痹具有独到认识,概括起来有如下4个方面：阳微阴弦,以定虚实之机;虚瘀相因,以分标本之型;五脏相关,以论和调之治;遣方施药,以明复阳之效。张仲景立足阳微阴弦的脉象角度,着重从虚实进行致痹阐述,创立以宣痹通阳为主的温通之法,对现代中医的临床运用有着重要的学术价值和指导意义。     

湿热痹阻与寒湿痹阻型类风湿关节炎相关细胞因子客观化研究

目的 探索类风湿关节炎（RA）湿热痹阻和寒湿痹阻型两型相关细胞因子、疾病活动指数等指标的差异,为类风湿关节炎湿热、寒湿痹阻两型辨证客观化提供临床依据。方法 收集门诊及住院RA患者共80例,辨证分型为湿热痹阻与寒湿痹阻型。常规检测IL-1β、IL-2R、IL-6、IL-8、IL-10和TNF-α,及RF、ESR、CRP、抗环瓜氨酸肽抗体、25羟基维生素D等指标,疾病活动度以DAS28评分表示。探索两证型间各指标的差异,并进行ROC曲线分析及判别分析,建立判别函数公式。结果 在类风湿关节炎湿热痹阻与寒湿痹阻两型患者中,IL-2R、IL-8、TNF-α和CRP在两证型间存在差异（P<0.05）,ROC曲线图以湿热痹阻型为目标,结果显示：曲线下的面积由大到小依次为IL-2R>IL-8>TNF-α>CRP（P<0.05）;以上四项判别分析的判别函数,各研究对象回代后判别正确的概率是73.8%,交叉核实法表明判别正确的概率有72.5%。结论 IL-2R、IL-8、TNF-α与CRP可作为湿热痹阻与寒湿痹阻型RA客观化分型依据,其中以IL-2R与TNF-α更为显著。     

基于督脉理论辨治脊髓疾病——中医脑病理论与临床实证研究（八）

脊髓充贯椎骨管腔、传导脑髓神机、调控躯体神机、脊髓濡养全身躯体及脏腑、脑脊液循环代谢自有常度。督脉循行脊髓,反映脊髓的大部分功能,督脉为通真之路,脊髓为脏真聚所。例举颈脊髓外伤后遗症神经源性膀胱并神经源性直肠、T₁₂-L₁水平椎管内多发性肿瘤术后、脊髓空洞症3个医案,阐释了脊髓病变以脏腑经络病变为基础,具有易虚损、易痹阻、易共病的病机特征。脊髓疾病属于督脉病变的一部分,治疗上以恢复督脉阴阳水火升降之通道为原则,要同时兼顾督脉病和髓病的用药特点。治督脉应与相关经脉同治,形神同治;虚者治肾命为主,实者通经络为要,治神者参考脑病;治髓虚实主于肝胆,尚用风药。脊髓疾病用药不拘定法,必须辨病辨证,分别轻重缓急处理。     

郭振球教授学术经验撷英(二)——熄风化痰消瘀辨治心脑疾病

从心脑疾病的基本病机、病理演变和辨证治法三个方面阐述了郭振球教授熄风、化痰、消瘀辨治心脑疾病的理论基础;通过对风湿热和风湿性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压病和高血压心脏病、肺源性心脏病和心律失常的辨证治疗,全面介绍了郭振球教授灵活运用熄风、化痰、消瘀的方法辨证治心脑疾病的临床经验。     

编辑工作与中庸之道

中庸之道其实就是运用辨证的理论和方法解决矛盾、处理工作生活中出现的问题,编辑工作也同样需要辨证的思维方式,期刊出版的各个环节,如审稿、评价、编辑、校对以及读者、作者、编者之间的沟通等都是充满矛盾的过程,编审人员尤其需要培养辨证思维,运用中庸之道解决工作与生活中出现的问题。具体表现为编辑人员应采取不偏不倚的辨证态度和方法处理审稿环节、从不同角度和层次去进行编校工作,提高出版质量;采纳中庸之道有利于编校人员的身心健康,利用中庸之道有利于促进读者、作者、编者之间以及部门之间的沟通。     

国医大师熊继柏辨治肿瘤并发症验案举隅

国医大师熊继柏教授,从事中医临床六十余载,治学严谨,学验俱丰,临证善于经方与时方并举治疗各种疑难杂病,屡起沉疴。通过列举熊教授治疗子宫内膜癌术后象皮腿、鼻咽癌放疗后口咽干燥症、乳腺癌术后疲劳综合征、肺癌术后放射性肺炎4则医案,介绍其治疗肿瘤的临床经验。     

王行宽教授基于“虚、郁、热”治疗复发性口腔溃疡的临证思路

探析首届全国名中医王行宽教授基于"虚、郁、热"的病机特点治疗复发性口腔溃疡的临证思路：口腔溃疡责之心脾积热,治当清心泻脾,方用导赤散合泻黄散、清胃散加减。而复发性口腔溃疡易伤阴耗气,需加用益气养阴之品。在此基础上,王老师认为复发性口腔溃疡的辨治虽不可执一而论,然其论治终不离肝、肾两脏,治必加用疏肝利胆、滋阴补肾之法,方用丹栀逍遥散、柴芩温胆汤合六味地黄丸加减,临床疗效显著。     

范伏元教授治疗结缔组织相关性肺间质病变经验

范伏元教授认为结缔组织相关性肺间质病变治疗需分三期论治：初期治以疏风宣肺、止咳化痰;中期治以清热化痰、活血化瘀;晚期治以补脾肺肾、理气通络。临床运用疏风宣肺汤、柴芩温胆汤、归芪补肺汤等方临证加减治疗结缔组织相关性肺间质病变获满易疗效。     

国医大师熊继柏从痰辨治神志病医案举隅

国医大师熊继柏认为神志病主要责之于心,痰饮是导致神志病的重要病理因素,化痰法是中医治疗神志病的常用方法,但必须以神志异常,兼痰多、苔腻、脉滑为辨证要点。通过列举癫证、狂证、痫证、失眠、梅核气5个医案,介绍熊教授从痰辨治神志病的经验与方法。     

国医大师熊继柏诊治重症肝病用方思路与经验举隅

本文从"黄疸持续不退、发热、臌胀、出血、昏迷"五个方面简要地总结了国医大师熊继柏诊治重症肝病的用方思路与经验,为整理国医大师熊继柏诊治危急重症用方经验提供思路借鉴。     

国医大师孙光荣论“中医优势病种”

系统介绍孙光荣教授有关“中医优势病种”的论述。“中医优势病种”是指中医治疗疗效确切、药物毒副作用相对较小的病种;或西医治疗尚未有好方法、好疗效,但中医却能明显改善某个症状的病种;以及艾滋病、非典等传染性疾病。“中医优势病种”主要包含病毒感染性疾病、功能失调性疾病、疾病缓解期或慢性期、原因不明的各类疾病、病情复杂的疑难杂症以及疾病的综合调理等方面。     

武维屏教授应用桑苏桂苓汤治疗支饮经验

支饮是中医临床常见病种,涵盖了现代医学的多种疾病。武维屏教授擅用桑苏桂苓汤加减治疗支饮。临床中,先抓主症而定支饮之病,治宜桑苏桂苓汤加减。强调认识疾病之轻重缓急,先咳喘而后肿胀为"肿喘"一候。桑苏桂苓汤三焦分治祛水饮,五脏同调和为上。在此方证基础上,若为外感,驱邪最重要,若无外感,须调气并通阳。支饮之实证,病由肺及肾,虚证则由肾及肺,观疾病之整体,当始终实脾脏,久病还须化瘀。