糖尿病性水泡病合并萎缩性胃炎1例

糖尿病性水泡病合并萎缩性胃炎１例黄贵心，祝斌（广东医学院附属医院内科，湛江５２４００１）患者男，５７岁，因多饮、多食、多尿４年，四肢出现水泡３个月于１９９４年１月３０日入院。患者于４年前已确诊为糖尿病（Ⅱ型），经控制饮食，交替服降糖药物，其症状和血糖...     

肺癌并发大量心包积液致死1例的临床经验教训

黄某,男,因咳嗽、气促3个月并加重伴下肢浮肿20余天,于1990年4月6日入院。患者于3个月前出现咳嗽(多为干咳)、气促,无发热、畏寒,无咯血,经对症治疗,症状逐渐加重且出现双下肢浮肿,不能平卧。曾在某院胸外检查示;双肺野片状、小斑片状模糊阴影,心影增大,拟“隐原性双肺纤维化肺泡炎”收入院。曾用红霉素与强的松等治疗,用药2个月,症状逐渐加重转入本院。发病以来,食欲与睡眠差,体重减轻15公斤,二便正常,既往健康、无肝炎及肺结核病史。     

外伤性右主支气管完全断裂1例

患者男,7岁。1989年6月18日被汽车撞伤,当时不省人事。即被送当地医院住院,拟诊为“左锁骨骨折,右侧气胸”。经右胸腔闭式引流10多天和抗感染治疗好转。但伤后20多天开始出现咳嗽、气促,间有发热,经治疗未见好转。伤后3个多月遂来我院就诊,于9月27日入院。体查:气管明显右偏,右侧胸廓塌陷,右胸廓呼吸运动弱,肋间隙变窄,叩诊浊音,呼吸音消失,左肺呼吸音增粗。X线胸片显示右前胸廓塌陷,骨质完整,气管偏右,右肺不张。入院后胸透见被压缩之肺位于心膈角处,呈肺下垂征,考虑有支气管断裂之可能。作支气管碘油造影见右主支气管开口至0.8cm处阻塞,右肺不张,左支气管无异常。诊断为右主支气管完全断裂(见图1)。     

结节性硬化症3例报告

结节性硬化症是常染色体显性遗传性疾病,儿科少见,容易误诊,为引起注意,特将我院收治的3例作一报告。 例1,男,6岁,因反复抽搐4年于1989年5月 8日住院。患儿2岁始抽搐,每年发作10～15次, 1～2 d一次或2～3个月一次,发作时神志丧失,双眼上翻,唇周发绀,口吐泡沫,喉中痰鸣,四肢呈强直──阵挛性抽搐,以右上下肢及右口角明显,每次持续10～20min,抽搐停止后入睡。病后渐出现精神异常,不懂事,无故打人,骂人,讲话少,发音不清。家族史无特殊。检查:神呆,反应迟钝,面颊、额部及颈部见散在针尖至绿豆大小淡红色成红褐色硬实丘疹及结节,尤以鼻唇沟周围分…     

幽门前瓣膜症1例

患儿，男，1岁半。因间歇性呕吐9个月入院。患儿出生后1周出现呕吐，每次发作时呕吐频繁，虽多，非喷射状，呕吐物中有宿食，无胆汁，症状间歇出现，曾多次保守治疗无效。入院查体：体重8kg，Ⅰ度营养不良，心肺（－），上腹可见胃型．未扪及实性包块，肠鸣音正常。B超：幽门部未探及包块．上消化道造历示：幽门梗阻。行剖腹探查，所见：胃中度扩张，无扭转，幽门处轻度增厚，切开幽门，发现幽门处有隔膜，厚0．Icm，中央有一直径0．2cm／小孔，呈漏斗状向十二指肠球都突出，远端十二指肠变小。术中切除隔膜行幽门成形术。术后症状消失，8d…     

以腰腿痛为早期表现的化脓性脑膜炎2例误诊分析

例１女,５４岁,因左腰腿痛１０ｄ,于１９９２年３月２４日上午入院。１０ｄ前腰部持续性疼痛并向左下肢放射,无发热、头痛、呕吐等,当地予抗炎和激素治疗,症状无好转。腰椎和骨盆摄片阴性。５ａ前双肾取石术,术后长期伴有慢性肾功能不全,可坚持上班,术后无腰痛病...     

美吡哒致溶血性贫血1例

美吡哒致溶血性贫血１例甄卓丽，黄淑恺（广东医学院附属医院内分泌科，湛江５２４００１）１临床资料患者，女，３６岁，因烦渴、多饮、多尿、消瘦１年余于１９９３年９月１５日入院。既往无血液病及药物过敏史。体查：Ｔ３６．８℃，Ｐ８０次，ＢＰ１４／１０ｋＰａ，发...     

异位肾误诊为卵巢肿瘤1例

患者，女性38岁，已婚。因腹痛6d、加重2d于1995年3月9日入院。3月4日患者出现左下腹部轻度疼痛，4d后左下腹部呈阵发性刺痛，伴肛门坠胀感，疼痛能忍受。无发热及消化道症状，亦无停经史，大小便正常。1个月前曾有类似症状发作一次，持续6d，在当地医院抗感染治疗症状消失。孕6产6，腹式绝育已3年。入院体查：体温365℃，脉搏70次／分，呼吸20次／分，血压20／13kPa，痛苦面容，消瘦。心肺正常。腹手软，腹部未触及包块，左下腹压痛明显，无反跳痛，移动性法音阴性。妇科检查：子宫前位，常大，无触痛。右侧附件无异常，左侧附件可触及一…     

误诊为脑膜炎的颅内肿瘤

本文报告四例曾误诊为脑膜炎而后证实为颅内肿瘤的患者。为了吸取教训,现介绍下: 例1。男,36岁。1971年7月初有头痛,低热。7月中旬有非喷射性呕吐,视物模糊。8月初有精神症状,8月31日入院。病来有轻微的多饮多尿。     

自取节育环未遂致子宫膀胱瘘及膀胱异物结石1例报告

患者32岁。反复尿频、尿急及经期血尿1年余于1988年12月23日入院。患者于2年前放置金属节育环。3个月后自己徒手经阴道取环,因疼痛未遂。2个月后出现尿频,尿急,反复发作,随后又间歇出现经期血尿。无腰肾区疼痛、咳嗽、盗汗及午后潮热。9个月后曾在某医院用x光发现节育环已嵌入宫外组织,且在x光下经阴道取出半截金属节育环。但因上述症状并无改善乃入我院。患者已生一女(6岁),2年半第二胎妊娠因“死胎致子宫破裂”在当地医院做过“子宫修补术”。否认手淫史,无结核病及尿路结石家族史。 入院体检:一般情况好。 T 36.3℃, P86, R20, BP12.0/…     

绵羊误食塑料薄膜的救治方法

绵羊误食塑料薄膜后主要引起消化机能紊乱.临床表现为精神沉郁、腹痛不安、呻吟、背腰弓起、不断回头顾腹用后蹄踢腹、左腹部膨大、触诊空虚、有气胀.病羊静卧时呈右侧横卧,头颈屈曲附于胸腹部,饮食欲减退,反刍迟缓,咀嚼乏力,反刍时从口角流出泡沫状液体,偶尔出现呕吐,粪便初期干燥呈暗黑色,以后拉稀,用药治疗拉稀不止.     

双眼内源性霉菌性眼内炎

患者男性,67岁,双眼相继红痛伴视力下降1周,左眼失明3天,全身应用皮质类固醇和抗生素治疗一个多月无好转而入我科。入院诊断为双眼葡萄膜炎、瞳孔膜闭、左继发性青光眼、肺炎。入院后双眼先后出现前     

血卟啉病误诊急腹症1例

患者男,35岁.2年前起常感剑突下疼痛、闷痛或灼痛,饮食不节及夜间症状明显,无返酸嗳气.1周前症状复发伴返酸嗳气于1991年1月4日入院.患者3年前因“结核性胸膜炎”;“右下肢血栓性静脉炎”住院.无光敏性皮炎史.检查:T36.7℃.P80,BP14/9kPa.巩膜不黄,浅淋巴结不大。心肺腹部检查正常.右下肢稍肿、皮温稍高.WBC72×10~9/L,N0.70,L6.30,Hb152g/L.BPC37×10~9/L.GPT20u、锌浊     

X-连锁低血磷症1例

１　病例患者,男,１５岁,吴川市人,因反复病理性骨折、畸形愈合５ａ,伴身材矮小,于１９９６年１２月２３日入院。患者为足月顺产,一直母乳喂养,出牙和行走、生长均较同龄儿童迟缓,曾在当地多家医院诊断为佝偻病,智力一般。６岁左右开始逐渐出现双侧大腿弓状弯曲畸形和肢体肌肉和骨头酸痛,７岁读书到１至２年级时成绩一般,８岁时一次体育课跑步时跌伤及小腿踝部骨折,经中医骨科治疗约４个月渐愈,１１岁时因轻微碰撞致左股骨干横断性骨折,手术钢板内固定约半年左右痊愈,入院前５个月又因不小心轻扭一下致左股骨颈骨折,钢针内…     

新生儿先天性右下肢淋巴水肿1例

新生儿先天性淋巴水肿是临床较少见的病例,本文结合1例该疾病患者,讨论其病因、发病机制及诊治方法。 1病例 患儿,男,生后10 d,因右下肢肿胀10 d入院。＋3患儿胎龄40周时因其母产时宫缩乏力在当地卫生院剖宫产出生,出生体质量3.0 kg,出生时羊水胎粪污染,胎盘、脐带、阿氏评分不详。     

溃疡性结肠炎并发下腔静脉与双侧髂总静脉血栓形成1例

溃疡性结肠炎并发下腔静脉与双侧髂总静脉血栓形成１例梁坚，伍灵达（广东医学院附属医院消化内科，湛江５２４００１）病例：患者，男，４５岁。因反复解血水样便８年，左下肢肿痛１个月于１９９４年６月４日入院。入院查体：Ｔ３８℃，浅表淋巴结无肿大。眼睑无水肿，心...     

儿童纵隔巨大淋巴结增生症1例

患儿,女,12岁。轻咳4个月,胸片发现胸内肿块2个月,于1986年10月21日入院。患儿于4个月前无明显诱因出现轻咳、带少许白色粘液痰,无血;伴低热、气促,消瘦,无胸痛。2个月前胸片检查发现右上纵隔肿块阴影,考虑纵隔淋巴结结核,并给予链霉素、异胭肼等治疗。10月初胸片复查时怀疑纵隔淋巴瘤,遂收入我院附院胸外科治疗。既往史及家族史无特殊。体查:T38℃,R30次,P100次,BP13.3/9.3kPa。慢性病容,消瘦,浅表淋巴结无肿大。右颈、右胸壁静脉稍显露,胸骨右缘叩诊浊音。心、肺、腹无异常。实验室检查:Hb100g/L,RBC3.5×10~(12)/L,WBC9.6×10~9/L,N0.38,L0.59,E0.03。二便常规检查无异常。胸片示正位右上纵隔半圆形     

眼眶腺样囊性癌1例

周某,女,26岁,于1989年5月13日入院.主诉:左眼睑肿胀、左眼球突出4个月.患者4个月前无意中发现左眼睑肿胀、左眼球轻度突出,1个多月来进展较快,视力正常,局部轻微疼痛感.     

小儿慢性肺源性心脏病1例

小儿慢性肺源性心脏病１例杨秋兴（湛江市第二人民医院儿科，湛江５２４００３）１临床资料患儿，女１４岁，因反复咳嗽１１年，加重伴气喘２周、发热４天于１９９３年５月１１日入院。患儿于１１年前出现反复咳嗽、咳痰，每年发作４～５次，每次半个多月。既往史、个人史...     

如何自查下肢血管是否健康

正据统计,在55岁左右的中老年人群中,约有1/5患有血管硬化或血管狭窄闭塞等血管疾病。日常生活中,如果在运动后出现下肢疼痛、麻木等症状,则有可能是患有下肢血管病。下肢血管病的发展有一定过程,初始阶段没有症状或症状轻微,但随着病情的发展,患者会逐渐出现间歇性跛行症状,再进一步发展,则有可能会出现静息痛,夜间疼痛症状尤为明显。