羟苯磺酸钙治疗糖尿病肾病慢性肾功能衰竭的临床观察

目的:观察羟苯磺酸钙胶囊对糖尿病肾病慢性肾功能衰竭患者血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、肾小球滤过率(GFR)、血脂(TC、TG)、及24h尿蛋白定量(TP/24h)的影响。方法:将85例患者随机分为2组,治疗组(n=43)给予口服羟苯磺酸钙胶囊3月后,对照组(n=42)给予一般治疗,测定治疗前后血Cr、BUN以及GFR、TP/24h、TC、TG的变化。结果:对照组Scr、TC、TG、TP/24h较治疗前下降具有显著性(P<0.05),BUN和GFR变化无统计学意义。治疗组Scr、TC、TG、TP/24h、BUN、GFR较治疗前相比差异具有显著性(P<0.01),与对照组同期比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:羟苯磺酸钙胶囊可显著降低糖尿病肾病所致慢性肾功能衰竭患者Scr、BUN、24h尿蛋白含量和血脂水平,升高GFR,改善肾功能。     

罗沙司他胶囊与重组人促红素治疗慢性肾脏病并肾性贫血的效果比较

目的 比较罗沙司他胶囊和重组人促红素治疗慢性肾脏病(CKD)并肾性贫血的效果.方法 61例CKD并肾性贫血患者随机分为对照组(30例)和观察组(31例),分别给予重组人促红素或罗沙司他胶囊治疗.比较两组贫血指标、铁代谢水平及不良反应.结果 治疗后,观察组红细胞计数、血红蛋白、红细胞比容、血清铁蛋白、转铁蛋白、转铁蛋白饱...     

肾功能不同损害期患者血清胱抑素C与血肌酐、肌酐清除率的相关性研究

目的探讨肾功能不同损害期的肾病患者血清胱抑素C (Cystatin C,Cys-C)水平及其与血肌酐、内生肌酐清除率的相关性,评价血清胱抑素C在评估肾小球滤过功能中的意义.方法采用ELISA法测定133例肾病患者的血清胱抑素C水平,并与血肌酐、内生肌酐清除率作相关性分析.结果血清胱抑素C与血肌酐之间呈高度正相关(r＝0.774,P＜0.01),与内生肌酐清除率之间存在高度负相关(r＝-0.823,P＜0.01).在肾功能损害早期血清胱抑素C改变较血肌酐更敏感(P＜0.01).结论血清胱抑素C在肾病患者肾功能不同损害期均能准确反映肾小球滤过功能,尤其能敏感提示早期肾功能损害,可成为判断肾功能损害程度的敏感指标.     

血清胱抑素C对慢性心衰患者早期肾功能损害的诊断价值

目的探讨血清胱抑素C(Cys-C)对慢性心力衰竭患者早期肾功能损害的诊断价值。方法选择慢性心力衰竭(CHF)患者55例(无原发肾脏损害)设为A组,并按NYHA心功能分级标准(Ⅰ～Ⅳ级)将其分为不同亚组;选择无CHF的心脏病患者40例设为B组;另选32例健康志愿者作为空白对照设为C组。测定各组血清Cys-C、血清肌酐(SCr)、脑利钠肽(pro-BNP)、24h尿蛋白(UMA)和β2微球蛋白(β2-MG)水平,测量左室射血分数(LVEF),进行统计学分析。结果 A组与B、C组比较,CHF患者血Cys-C浓度明显高于对照组(P<0.01),其中心功能Ⅲ、Ⅳ级的血清浓度高于Ⅰ～Ⅱ级(P<0.05);血Cys-C与pro-BNP、UMA呈显著正相关(r=0.613,P=0.014,r=0.56,P=0.029),与LVEF呈负相关(r=-0.55,P=0.038)。与SCr不相关(P=0.61)。结论血清Cys-C水平可能是反映心衰严重程度的标志之一。其对慢性心衰患者肾功能的评估优于SCr,测定血清Cys-C浓度对发现心力衰竭患者早期肾损害及评估预后具有一定临床意义。     

窒息新生儿血清Cys-C和UMA检测的临床意义

目的新生儿窒息发病率较高,是引起新生儿死亡和儿童致残的重要原因之一,肾功能受损是新生儿窒息主要并发症之一,早期发现肾功能损害并及早干预治疗具有重要意义。本研究旨在探讨新生儿窒息血清胱抑素-C(Cys-C)和尿微量白蛋白(UMA)变化对早期诊断肾功能损害的临床价值。方法选择足月新生儿窒息100例,轻度窒息和重度窒息各50例,选择同期本院分娩的健康足月儿50例为对照组。三组新生儿均于出生24h内抽取空腹静脉血2~4mL,测定血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)及血肌酐(SCr),乳胶增强散射免疫比浊法检测血清Cys-C;48h内采晨尿2mL,免疫比浊法测定UMA。结果窒息后患儿血清CysC和UMA均高于对照组,重度窒息组高于轻度窒息组,差异有统计学意义。结论血清Cys-C和UMA水平可作为新生儿窒息后肾功能损害的早期诊断指标,早期检测可减少新生儿窒息早期肾功能损害的漏诊率,提高患儿生存质量。     

经皮肾镜术对肾功能正常结石患者术后早期肾功能的影响

目的:探讨标准通道经皮肾镜碎石术对肾功能正常的结石患者术后早期肾功能的影响。方法:回顾性分析医院2013年5月至2016年5月单侧肾结石且肾功能正常患者100例,以简化MDRD方程计算肾小球滤过率,比较患者术前、术后血肌酐、尿素氮及肾小球滤过率的变化。结果:根据所设置的纳入标准,符合本研究患者数据如下:术前和术后血肌酐值分别为(73.01±14.85)μmol/L、(73.37±17.66)μmol/L,两者差异无统计学意义(P0.05);术前和术后尿素氮值分别为(5.00±1.19)mmol/L、(3.68±1.21)mmol/L,两者差异有统计学意义(P0.05);术前和术后肾小球滤过率分别为(105.04±23.46)mL/(min·1.73m2)、(107.03±33.87)mL/(min·1.73m2),两者差异无统计学意义(P0.05)。结论:对于肾功能正常的单侧肾结石患者,选用标准通道经皮肾镜碎石术治疗结石,对患者术后早期肾功能无显著影响。     

复方大黄净化液对慢性肾衰竭大鼠的治疗

为研究复方大黄净化液灌肠对慢性肾衰竭大鼠的治疗作用,通过复制慢性肾衰竭模型,分为病理对照组、药用炭组、复方大黄净化液大、中、小剂量灌肠治疗组,用药周期为58 d,测定了大鼠血清肌酐、尿素氮、尿肌酐、红细胞计数、血红蛋白含量及肾脏组织病理学变化。结果表明,复方大黄净化液各剂量组、药用炭组血清肌酐、尿素氮显著降低(P0.05),且以复方大黄净化液大、中剂量组下降更为明显(P0.05);复方大黄净化液各剂量组24 h尿肌酐显著升高(P0.05),且以复方大黄净化液大、中剂量组更为明显(P0.05);复方大黄净化液大、中剂量组红细胞计数、血红蛋白含量显著提高(P0.05);灌肠后各剂量组可不同程度改善肾衰竭大鼠肾脏病理改变。复方大黄净化液对慢性肾衰竭大鼠肾功能、肾脏病理、贫血都具有一定改善作用,且存在量效依赖关系。     

中西医结合治疗慢性肾功能不全21例疗效观察

目的:探讨中西医结合疗法在慢性肾功能不全治疗中的价值,为其提供更好的治疗方法。方法:41例慢性肾功能不全患者随机分为对照组20例和治疗组21例,对照组采用常规西医治疗,治疗组则在常规治疗基础上辨证加服中药,疗程均为1个月。比较两组疗效及内生肌酐清除率(C cr)、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)的变化。结果:治疗组显效10例,有效8例,无效3例;对照组显效3例,有效9例,无效8例;以治疗组的疗效为优,两组疗效比较差异有统计学意义(H c=5.864,P<0.05)。治疗组治疗后的C cr较治疗前明显升高(P<0.05),Scr及BUN则较治疗前明显降低(P<0.01);对照组除治疗后的BUN较治疗前明显降低外(P<0.01),余无明显改变;且治疗后的BUN以治疗组下降更为明显(P<0.01)。结论:中西医结合疗法治疗慢性肾功能不全,疗效优于单纯西医疗法。     

前列地尔治疗慢性肾衰竭20例临床观察

目的:观察前列地尔注射剂治疗慢性肾衰竭患者4周后血肌酐(SCr)、血尿素氮(Bun)以及24h尿蛋白定量的变化。方法:将患者随机分为两组,治疗组给予前列地尔4周后,测定治疗前后血Cr、Bun以及24h尿蛋白定量的变化。对照组给予一般治疗。结果:治疗前后:①血Bun水平显著下降(P<0.05)。②血Cr水平显著下降(P<0.05)。③24h尿蛋白定量显著变化(P<0.01)。结论:前列地尔注射剂可进一步改善慢性肾衰竭患者的肾功能。     

黄芪注射液治疗糖尿病肾病的临床观察

目的观察黄芪注射液治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法 100例糖尿病肾病患者随机分为2组,对照组给予常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予5%葡萄糖溶液250mL+黄芪注射液40mL静脉滴注,每天1次,10~15d为1疗程,测定2组患者治疗前后肾功能(尿素氮、血肌酐)、血糖、血脂、24h尿蛋白定量及血浆白蛋白。结果治疗组24h尿蛋白排泄量明显低于对照组(P0.05),血糖、总胆固醇、甘油三酯降低较对照组显著(P0.05),血肌酐、尿素氮显著下降,血浆白蛋白升高优于对照组(P0.05)。结论黄芪注射液治疗糖尿病肾病可以降低尿蛋白,改善肾功能,调节脂质代谢,保护肾脏功能,预防和控制糖尿病肾病的发生和发展。     

动脉硬化疾病患者同型半胱氨酸与尿酸水平相关性研究

目的探讨同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(Cys-C)及β2微球蛋白(β2-MG)、肌酐(CR)、尿酸(UA)在动脉硬化疾病中的含量,并比较高同型半胱氨酸血症对脑梗死、冠心病患者肾功能影响的差异。方法选取842例脑梗死患者及961例冠心病患者进行Hcy、Cys-C、β2-MG、CR、UA检测,以100例健康体检者为对照进行对比分析以及相关性分析。结果脑梗死组和冠心病组Hcy、Cys-C、UA、β2-MG的水平均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);脑梗死组Hcy显著高于冠心病组,冠心病组UA显著高于脑梗死组,差异有统计学意义(P0.05);冠心病组CR、Cys-C、β2-MG与脑梗死组比较差异无统计学意义(P0.05)。Pearson相关性分析显示脑梗死患者Hcy水平与UA水平呈正相关(r=0.402,P0.05);Pearson相关性分析显示冠心病患者Hcy水平与UA水平呈正相关(r=0.415,P0.05)。结论血清Cys-C、Hcy、UA等与动脉粥样硬化密切相关,在脑梗死和冠心病中Hcy水平与UA水平呈正相关,Hcy水平与肾功能衰退有一定的相关性。     

姬松茸多糖对肾损伤小鼠血清中尿素氮和肌酐含量的影响

研究了姬松茸多糖对肾损伤小鼠血清中尿素氮和肝酐含量的影响。48只健康小鼠随机分为3组:健康对照组、病理模型组及多糖组。健康对照组不做任何处理;病理模型组及多糖组按0.15 mL/只,均腹腔注射庆大霉素,连续10 d,其中多糖组同时灌喂8%姬松茸多糖0.1 mL/只。在实验第10天,每只小鼠分别摘眼球取血并分离血清,测定小鼠血清中尿素氮和肌酐的含量。结果表明:病理模型组小鼠血清尿素氮和肌酐的含量与健康对照组相比,差异极显著(P0.01),说明肾病理模型制造成功。而多糖组与病理模型组相比,小鼠血清尿素氮和肌酐的含量显著低于模型组(P0.05)。本试验表明,连续10 d给小鼠腹腔注射0.15 mL的硫酸庆大霉素可以成功建立肾病理模型;而姬松茸多糖具有保护肾功能的作用。     

复方三黄排毒汤保留灌肠治疗急性脑出血并肾功能衰竭31例临床观察

目的观察复方三黄排毒汤保留灌肠治疗急性脑出血并肾功能衰竭的临床疗效。方法将62例急性脑出血并肾功能衰竭患者随机分为治疗组和对照组,每组31例。对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用复方三黄排毒汤保留灌肠。观察两组患者治疗前后神经功能、肾功能恢复情况以及血肌酐和尿素氮水平的变化。结果治疗组神经功能及肾功能疗效的总有效率分别为90.3%、87.1%,均明显高于对照组（分别为67.7%、64.5%）,差异均有统计学意义（P〈0.05）;两组的血肌酐和尿素氮水平均明显降低（P〈0.01）,且以治疗组下降得更为显著（P〈0.05）。结论早期采用复方三黄排毒汤保留灌肠急性脑出血并肾功能衰能有效地促进脑血肿的吸收,改善患者神经功能和肾功能,提高远期疗效和健康质量。     

原发性肾病综合征并发急性肾功能衰竭的临床与病理分析

目的；观察原发性肾病综合征(iNS)并发急性肾功能衰竭(ARF)的临床与病理。方法：对42例iNS并发ARF患者临床和病理改变进行分析。结果：iNS并发ARF的发生率为5．87％，临床上以少尿型为主(78．6％)．起病均在iNS的急性期。42例患者临床表现为大量蛋白尿、高度水肿，病程中无明显诱因出现少尿，尿素氮与血清肌酐增高。肾脏病理检查肾小球以轻微改变为主，其中微小病变型16例．轻度系膜增生型肾炎2l例；肾小管间质的病变却表现为广泛肾间质水肿及小管上皮细胞灶性坏死。经利尿、强的松等治疗后，36例患者肾功能逐渐恢复正常。结论：iINS并发ARF多发生于肾小球轻微改变者；尽早明确iNS并发ARF，并给予适当治疗，绝大多数患者肾功能可以恢复。     

血浆中分子物质与慢性肾功能衰竭

慢性肾功能衰竭(CRF)组与正常对照组各50例,用紫外光制法测定其血浆中分子物质(PMMST)。同时查SCr(血肌酐)、BUN(尿素氮).取20例测IgG、Sβ_2-M(血液β_2-微球蛋白)、ANP(血浆心钠素)、Hb、BPC(血     

六味地黄汤对5/6肾切除大鼠肾组织中细胞外基质的影响

目的观察六味地黄汤对慢性肾衰大鼠肾组织细胞外基质的影响,探讨其防治肾间质纤维化的可能机制。方法用5/6肾切除大鼠复制慢性肾衰模型,分空白对照组、假手术组、模型组和六味地黄汤组。术后8周,检测各组肾功能指标;HE染色观察肾脏组织病理变化,Masson染色检测肾脏中胶原纤维沉积;免疫组化法检测ColⅠ、ColⅢ、FN在肾组织中的表达;Western blot法检测PDGF-A、PDGF-B在肾组织中的蛋白表达水平。结果与假手术组比较,模型组24 h尿蛋白、血尿素氮和血肌酐明显升高(P<0.01);与模型组比较,六味地黄汤组24 h尿蛋白(P<0.01)、血尿素氮(P<0.01)和血肌酐(P<0.05)均明显降低。模型组HE和Masson染色显示大鼠肾间质纤维化明显,大量胶原纤维沉积,六味地黄汤组肾间质纤维化程度明显减轻,少量胶原纤维沉积。免疫组化法显示,与假手术组比较,模型组肾组织中ColⅠ、ColⅢ、FN蛋白水平均明显升高(P<0.01);与模型组比较,六味地黄汤组肾组织中ColⅠ、ColⅢ、FN蛋白水平均明显降低(P<0.05)。Western blot法显示,与假手术组比较,模型组肾组织中PDGF-A、PDGF-B蛋白水平均明显升高(P<0.01);与模型组比较,六味地黄汤组肾组织中PDGF-A、PDGF-B蛋白水平均明显降低(P<0.01)。结论六味地黄汤可能通过下调PDGF-A、PDGF-B表达,从而减少肾组织中细胞外基质的积聚而抑制肾间质纤维化。     

慢性肾衰患者血清胆红素及Hcy水平与临床分期关系

慢性肾衰是指各种原发病或继发性肾脏疾病患者进行性肾功能损害所出现的一系列症状或代谢紊乱的临床综合征,本研究旨在探讨慢性肾衰患者血清胆红素和同型半胱氨酸(Hcy)水平与其临床分期的关系。1资料和方法1.1一般资料北京军区北戴河疗养院收治的慢性肾衰患者150例,均符合慢性肾衰的诊断标准,其中肾功能代偿期25例,氮质血症期30例,肾功能衰竭期40例,尿毒症期55例;年龄20~80岁;均未行透析治疗,所     

不同剂量大黄附子细辛汤对慢性肾功能衰竭脾肾阳虚证患者肾功能、CRP、IL-6及TNF-a的影响

目的 探讨不同剂量大黄附子细辛汤对慢性肾衰竭脾肾阳虚证患者炎症因子及临床疗效的观察。方法 120例确诊的慢性肾功能衰竭脾肾阳虚证患者随机分为治疗组和对照组各60例,两组在常规治疗基础之上,对照组给予小剂量大黄附子细辛汤,治疗组给予大剂量大黄附子细辛汤,观察两组患者治疗前后尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）、血清胱抑素C（CysC）、C反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-a （TNF-a）水平、药物不良反应及临床疗效。结果 两组患者血清BUN、Scr、CysC、IL-6、TNF-a较治疗前均明显降低,治疗组下降幅度更为显著（P<0.05）,治疗组治疗后中医证候积分及综合疗效均优于对照组（P<0.05）,治疗后2组安全性比较无显著差异（P>0.05）。结论 大剂量大黄附子细辛汤对慢性肾功能衰竭脾肾阳虚证患者中有助于改善肾功能,降低炎症因子水平,可能与降低血清炎性因子IL-6、TNF-a值,发挥抗炎及促进肾代谢作用有关。     

CysC与β2-MG、BUN、SCr联合检测对肾功能损伤诊断的临床意义

目的探讨肾功能损伤时检测血清胱抑素C(CysC)、血清β_2微球蛋白(β_2-MG)、血尿素氮(BUN)及血清肌酐(SCr)水平的临床意义。方法选择50例肾脏疾病患者为实验组,同期健康体检者50例为对照组,比较2组CysC、β_2-MG、BUN及SCr水平。结果实验组CysC、β_2-MG、BUN及SCr水平均高于对照组(P0.05);实验组患者在肾功能损伤不同时期CysC、β_2-MG、BUN及SCr水平比较差异有统计学意义(P0.05)。结论肾功能损伤时检测患者CysC、β_2-MG、BUN及SCr水平可协助疾病诊断,并且可初步判断肾功能损伤程度。     

金英胶囊对慢性盆腔炎湿热证的 多中心临床观察

〔摘要〕目的探讨金英胶囊对慢性盆腔炎湿热证(湿热蕴结、湿热疲结)的临床疗效〔方法多中心临床观察 分两期进行,II期232例患者随机分为2组,对照组115例,治疗组117例;III期480例患者随机分为2组,对照 组120例,治疗组360例,对照组均}}服妇炎净胶囊和妇炎净模拟药,治疗组}}服金英胶囊,4周为1个疗程,1个 疗程后统计疗效,观察两组临床疗效及安全性〔结果经PP , I1"1''分析与对照组患者比较,临床症状明显改善,疗效 显著,差异无统计学意义(P>0.05)。结论金英胶囊对慢性盆腔炎属湿热证(湿热蕴结、湿热疲结)疗效安全可靠〔