周围型肺癌X线病理性分类诊断初探

目的：探讨不同病理类型的周围型肺癌X线表现特点。方法：回顾性分析周围型肺癌28例的X线资料。结果：①肺癌：瘤体较大多在3cm以上,密度较高;瘤体多呈分叶,脐凹征较多见;瘤体周围毛刺多较粗较长,呈索条状;瘤体内空洞多为单个且较大,内壁凹凸不平;转移征象出现晚;肿瘤使局部胸膜增厚并与之粘连。②腺癌：瘤体较小,直径多在4cm以下,密度较低;形态多为圆形呈切迹样小分叶;瘤体周围毛刺呈毛刷状;空洞罕见,为多个小圆形空洞;胸膜凹陷征出现率高;肺内播散及胸水较其它类型多见。③肺泡癌：结节型肺泡癌与腺癌不易区别,密度较腺癌更低,小泡征及细支气管充气征则首先考虑肺泡癌。广泛型肺泡癌表现两肺广泛分布之粟粒样病灶,无特异性表现。结论：不同病理类型的周围型肺癌的X线表现有一定特征性,X线可作为鉴别诊断周围型肺癌病理类型的辅助方法之一。     

疑似马流感胸部X线分析

本文对１３例马和１１例驴，临床疑为马流感的病例，进利了病理Ｘ线胸片分析。认为肺门阴影增浓、肺纹增加、延长是其主要Ｘ线改变；肺野内多发小结节病灶是Ｘ线早期变化之一，结节病灶可贯穿于疾病始终。自然感染的役用马、驴大多继发细菌感染而出现支气管肺炎的Ｘ线表现。炎症慢性化时，肺野内可见网状改变。     

兰州地区绵羊肺腺瘤病的诊断及病理学研究

通过临床、病理学及PCR诊断技术,对兰州某羊场疑似绵羊肺腺瘤病的4例病羊进行了检测诊断和病理学分析.结果表明:病羊表现为临诊咳嗽,呼吸困难."手推车试验"时,有大量稀薄鼻液从鼻腔流出.病理变化主要表现为肺表面散布在大小不等的灰白色结节,肺切面有大量泡沫状液体流出,Ⅱ型肺泡上皮细胞大量增生使肺泡呈不规则腺泡状,并有增生的突起突入肺泡腔;病变区附近肺泡腔中有大量巨噬细胞充塞;特异性PCR检测扩增出531bp的特异性片段,与已知绵羊肺腺瘤病特异性片段大小一致;4例病羊确诊为绵羊肺腺瘤病.     

肺曲菌球的X线诊断

目的：分析肺曲菌球的Ｘ线表现以及其原发空洞的鉴别诊断。方法：１０例经手术。病理证实的肺曲菌球,全部摄有胸部平片及病灶体层片,作者用双盲法结合文献分析肺曲菌球以及其原发空洞的Ｘ线诊断。结果：１０例空洞均为厚壁空洞（＞４ｃｍ）。３例肺癌空洞内壁不光滑,７例（６例结核,１例肺脓肿）内壁光滑。肺曲菌球Ｘ表现为空洞内见类圆形、椭圆形或不规则形球状物,大小２．５ｃｍ×２．５ｃｍ至２．５ｃｍ×４ｃｍ,边缘较毛糙,１例有钙化,球状物周围均由月芽形气影围绕。６例球状物在空洞中的位置可随体位的变动而改变。结论：曲菌球指曲霉菌寄生在肺结核、肺癌、肺脓肿、肺囊肿以及支气管扩张的空洞（腔）内,生长菌丝使其聚集形成致密的球状物。Ｘ线表现为空洞（腔）内球形致密阴影,周围有环形或半月形空气影包绕,球状物在空洞的位置可随体位的变动而变化。不同性质的空洞仍保留了一些自身的特点,如癌性空洞内壁不光滑,结核空洞附近有卫星病灶,肺脓肿空洞周围多较毛糙等。当发现肺慢性空洞（腔）内有球形肿块影时,应想到肺曲菌球的可能,在确认曲菌球存在时,应根据空洞的形态,周围病灶和肺门淋巴结是否肿大等对空洞性质进行判别,其要点基本上与无曲菌球生长时相同     

巨大肺结核瘤不典型X线和CT表现

目的：探讨肺巨大结核瘤的Ｘ线和ＣＴ表现以及和肺癌的鉴别。方法：５０例经手术、病理证实的巨大肺结核瘤,直经全部在３ｃｍ以上,全部摄有胸部正侧位Ｘ线片,３１例摄病灶或／和支气管体层,１５例进行了ＣＴ扫描。作者用双盲法分析了其不典型Ｘ线和ＣＴ表现以及与肺癌的鉴别诊断。结果：（１）发生在非好发部位（６０％）;（２）瘤体呈分叶状（３８％）;（３）边缘出现毛刺（２０％）;（４）瘤体与胸壁出现胸膜凹陷征;（５）特殊形态的空洞;（６）纵隔和肺门淋巴结肿大。结论：巨大肺结核瘤诊断比较困难,不容易与肺癌相鉴别,当出现病灶中心钙化。引流支气管和卫星病灶等典型表现能肯定诊断。当结核瘤表现不典型时,如发生于非好发部位、肿块呈分叶形、出现胸膜凹陷征、空洞呈偏心状以及合并肺门纵隔淋巴结肿大时诊断比较困难,往往误诊为周围型肺癌。因此诊断时需要综合分析     

冠状动脉钙化63例CT诊断分析

目的：观察冠状动脉钙化（ＣＡＣ）的ＣＴ表现及临床意义。方法：对２０８例胸部ＣＴ图像及临床资料作分析。结果：２０８例胸部ＣＴ图像中发现ＣＡＣ６３例（３０．３％）。４０岁以上者,ＣＡＣ检出率随年龄的增加而增加,不同年龄组ＣＡＣ率差异有显著性（Ｐ〈０．０１）。５６例诊断冠心病者,４１例有ＣＡＣ（７３．２％）;１０２例无冠心病者,２２例有ＣＡＣ（２１．６％）（Ｐ〈０．０１）。结论：ＣＴ能及早发现ＣＡＣ,这     

20例肺隔离症的影像学分析

目的分析肺隔离症的影像学特征及其临床意义。方法对20例经手术与病理证实肺隔离症的患者影像学资料作回顾性分析。结果20例X线胸片中,表现为大片状高密度阴影7例,团块状阴影13例,其中病灶内有透光区9例;20例行CT检查,均表现为肺内片影及团块影,其内含有气囊腔或液气平面囊肿,共发现异常动脉供血6例。结论对肺隔离症的诊断,CT明显优于X线平片,可作为首选检查手段。     

尿毒症胸部X线表现120例分析

目的：了解尿毒症患者胸部X线表现的特征。方法：分析120例尿毒症患者胸部X线平片的表现。结果：(1)肺纹理改变80例；(2)肺间质水肿70例；(3)肺泡性肺水肿46例；(4)胸膜增厚3l例；(5)胸腔积液42例；(6)主动脉根部宽度增宽50例，(7)心影增大48例；(8)肾性件病15例。结论：正确分析尿毒症患者胸部X线平片表现，将之与其它原因引起的胸部X线表现鉴别有助于对此病制订合理的治疗方案。     

CT、MRI诊断脑结节性硬化症1例

目的：探讨脑结节性硬化症的CT、MRI影像学诊断价值。方法：对经本院CT、MRI诊断的1例脑结节硬化症患儿临床资料和影像学资料进行回顾性分析。结果：CT可见多个大小不等的小结节状阴影；MRI可见双侧大脑白质、皮层和室管膜下区多发结节样异常信号影。结论：脑结节性硬化症的CT、MRI表现有一定的特征性表现，CT联合MRI检查是诊断脑结节性硬化症的有效方法。     

100例小儿支原体肺炎的临床及X线分析

目的：进一步提高对支原体肺炎的认识和诊断水平。方法：回顾性分析100例小儿支原体肺炎的临床及X线资料。结果：支原体肺炎肺部体征较少,与X线胸部阴影显著表现不相符。其胸部X线表现为：肺间质浸润性病变30例,小叶实质浸润性病变18例,肺段实质性病变52例,伴胸膜炎22例。结论：支原体肺炎X线表现各异,易与细菌性大叶性或节段性肺炎、病毒性肺炎、支气管肺炎相混淆;认真分析其X线征象并密切结合临床及实验室检查,对及时确诊有一定的意义。     

不同组织学类型肺癌脑转移的MRI表现

目的:探讨不同组织学类型肺癌脑转移的MRI表现.方法:回顾性分析36例行MRI检查、经手术病理证实为肺癌脑转移且已明确肺癌组织学类型的病例.结果:36例中,单发转移10例,多发转移26例;鳞癌19例,腺癌13例,小细胞癌1例,大细胞癌3例;36例107个转移灶中,鳞癌71个,腺癌30个,小细胞癌2个,大细胞癌4个;各种病理类型的肺癌脑转移瘤灶中,鳞癌重度水肿比例最高(57.7%),囊性变最多(45.1%),腺癌转移瘤卒中出现率最高(30.0%).结论不同组织类型的肺癌脑转移有不同的MRI表现.     

67例下叶基底段肺结核误诊原因分析

目的探讨下叶基底段肺结核误诊的原因,以提高诊断水平,减少误诊率．方法对珠海地区2005年1月～2008年12月登记管理的下叶基底段肺结核67例误诊病例进行回顾性分析．结果误诊为肺炎16例,支气管肺炎31例,肺脓疡8例,肺癌9例,支气管扩张并感染3例．结论下叶基底段肺结核的临床症状、X线表现均不典型,易误诊,应提高对下叶基底段肺结核的认识．全面收集临床资料,充分利用各种检查手段,寻求病原和组织学诊断依据是减少误诊的关键．     

大鼠血管生成素-2在脓毒症型急性肺损伤的变化及影响

目的 探讨血管生成素-2(angiopoietin-2,Ang-2)在脓毒症型急性肺损伤(Acute Lung Injury,ALI)中的变化及影响。方法 45只SD大鼠随机分为对照组10只,采用假手术处理;模型组35只,采用盲肠结扎穿孔术(cecal ligation and puncture,CLP)制作ALI模型(即盲肠结扎／脓毒症型);于假手术及CLP术后24h处死全部大鼠,取肺石蜡包埋,行苏木素-伊红(HE)染色观察肺组织变化及酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清Ang-2的水平。结果 对照组大鼠光镜下肺组织结构清楚,肺泡腔清晰,肺泡隔基本无水肿、炎症等特殊改变;模型组光镜下见部分肺泡萎陷,肺泡壁通透性增加,可见较多中性粒细胞及少许巨噬细胞浸润,肺泡间隔增宽等。S模型组血清Ang-2水平(10.72±1.49)ng/ml明显高于对照组(3.87±0.26)ng/ml(P<0.01);死亡鼠血清Ang-2水平(11.48±1.52)ng/ml亦显著高于存活鼠(7.69±1.83)ng/ml(P<0.05)。结论 Ang-2在脓毒症型ALI中具有重要病理作用,血清高Ang-2水平提示预后较差。     

马类动物气喘病研究 第一报:概述

从甘肃省酒泉地区金塔县,张掖地区民乐县、武威地区武威市和民勤县购进气喘病畜35头,经临诊、X线、微生物学和病理学检查、以及肺组织矿物学分析、本动物及实验动物人工感染,证明多年来存在于上述地区马类动物气喘病是有机尘和无机尘所致的混合性尘肺,有机尘主要有寄生在干草及麦秸上的普通高温放线菌、干草小多孢菌、热吸水链霉菌。无机尘主要是来自尘土的硅酸盐化合物,病的早期,在断绝有机尘过敏原的前提下,用类皮质激素、抗菌素和祛痰止咳剂,有较好的疗效。如肺已发生明显的结构变化,多数不能治愈,不喂发霉和含粉尘多的饲草料,保持厩舍卫生,可预防本病的发生。     

山羊胎期肺的组织发生

研究了山羊胎期肺的组织发生 ,将肺的发育分为 5个时期 :1胚胎期 (3～ 5周 ) ,肺芽分支形成主支气管 ,主支气管长度不断增长并萌芽出叶支气管 ,均衬以假复层柱状上皮 ;2腺状期 (6～ 12周 ) ,以支气管树发育为主 ,小支气管及终蕾衬以假复层和 /或单层柱状上皮 ;3小管期 (13～ 14周 ) ,以呼吸部发育为主 ,原始肺泡开始形成 ,呼吸性细支气管和原始肺泡衬以未分化的立方上皮 ;4囊状期 (第 15周 ) ,呼吸部发育显著 ,肺内细支气管及其末端呈现出“充气”状态 ;5肺泡期 (16～ 2 2周 ) ,以肺泡的形成和分化为主 ,肺泡上皮分化为扁平的肺泡 型细胞和立方形的肺泡 型细胞     

猫卡氏肺孢子虫肺炎模型的建立及病原体观察

 住家附近诱捕到14只家鼠,经皮下注射醋酸可的松8周,建立卡氏肺孢子虫肺炎,取家鼠肺组织制成接种物。1～8号实验猫于接种前皮下注射醋酸可的松8d,然后肺内接种1.3×105卡氏肺孢子虫包囊;9～16号实验猫则直接肺内接种2.6×10⁵卡氏肺孢子虫包囊。接种后,注射醋酸可的松的1～8号实验猫出现严重的临床症状;病理变化呈典型的卡氏肺孢子虫肺炎。9～16号实验猫为亚临床症状;肺脏呈轻微肿胀。实验结果表明实验猫免疫力低下时,接种外源性卡氏肺孢子虫包囊可导致典型的卡氏肺孢子虫肺炎;健康猫接种外源性卡氏肺孢子虫包囊则为隐性感染。并对肺脏等组织内的虫体进行详细的形态观察。     

Phagocytosis of inhaled plutonium oxide-239pu particles by pulmonary macrophages

Pulmonary macrophages and plutonium particles were removed by washing the lungs of rats that had inhaled plutonium oxide-(239)Pu. A significant amount of plutonium was found in multiple washings of the same lung. The removal of toxic particles by washing is of potential therapeutic value. Particles were phagocytized by macrophages during the first 3 hours and retained within these cells for up to 25 days. Nearly all particles in washings were found in macrophages after the second day. The percent of macrophages with engulfed particles increased with increasing amounts of plutonium deposited in the lungs. The ability of pulmonary macrophages to rapidly phagocytize and retain plutonium particles deposited in the lungs has been shown.     

马瘟的病理形态学变化

本项研究工作对非洲马瘟病畜进行了病理学检查。肺型非洲马瘟的主要病理变化为急性肺水肿并伴有出血性素质变化,浆液性枝气管淋巴结炎,胸液及心包液增量,胃及小肠的卡他性炎,实质器官如心、肝、肾等的充血及变质性变化,脾无肿大或轻度肿大。心型非洲马瘟的主要病理变化为皮下胶样水肿并伴有明显的心外膜的变质性变化,其他变化与肺型马瘟相似。研究结果表明,马瘟的病型不同,其病理学变化是不完全相同的。这对马瘟的诊型及不同病型的鉴别诊断具有一定的意义。     

银翘散对感染甲1型流感病毒金刚烷胺耐药株小鼠的抗病毒研究

以经过耐药表型和基因型鉴定的甲1型流感病毒金刚烷胺耐药株感染BALB/c小鼠,观察其生存状态并测定肺指数,以苏木素—伊红染色(HE染色)法观察肺组织病理改变;将鼠肺悬液以空斑试验定量检测感染性病毒滴度。研究结果表明,银翘散可以减轻甲1型流感耐药株感染小鼠引起的全身症状,降低肺指数;减少鼠肺病变范围及肺泡渗出物;降低鼠肺病毒滴度。说明银翘散有体内抑制甲1型流感病毒金刚烷胺耐药株复制的作用。