埃索美拉唑、多潘立酮与铝碳酸镁联合治疗胆汁反流性胃炎45例

目的:探讨埃索美拉唑、多潘立酮与铝碳酸镁联合治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效。方法:将医院2016年1月至2017年11月收治的胆汁反流性胃炎患者90例按随机数字表法平均分为两组。对照组给予常规药物治疗,观察组则给予埃索美拉唑、多潘立酮与铝碳酸镁联合治疗。比较两组治疗总有效率;黏膜充血消失时间、胃镜检查胆汁反流消失时间、黏膜水肿消失时间;治疗前后患者生活质量水平;药物不良反应率。结果:观察组治疗总有效率高于对照组(P0.05);观察组黏膜充血消失时间、胃镜检查胆汁反流消失时间、黏膜水肿消失时间短于对照组(P0.05);治疗前两组生活质量水平相近(P0.05),治疗后观察组生活质量水平优于对照组(P0.05)。观察组药物不良反应率和对照组无统计学差异(P0.05)。结论:埃索美拉唑、多潘立酮与铝碳酸镁联合治疗胆汁反流性胃炎的应用效果确切,可有效改善反流症状,改善生活质量,且无严重不良反应,安全有效。     

以左氧氟沙星或替硝唑为基础的三联疗法治疗十二指肠球部溃疡的随机对照试验

目的：比较以左氧氟沙星或替硝唑为基础的三联疗法对十二指肠球部溃疡（DU）合并幽门螺杆菌（Hp）感染的愈合率及Hp根除率。方法：HP阳性的十二肠球部溃疡A1期患者n7例随机分为两组：左氧氟沙星组（A组）59例,替硝唑组（B组）58例。A组：埃索美拉唑20mg＋阿莫西林1．0g,2次／d;左氧氟沙星0．5g,1次／d。B组：埃索美拉唑20mg＋阿莫西林1．0g＋替硝唑0．5g,2次／d。连续7d,其后继续给予埃索美拉唑20mg（1次／d）共21d,用药结束后4～6周复查内镜并检测Hp,观察溃疡的愈合情况及Hp根除率。结果：左氧氟沙星组溃疡愈合率为91．5％,替硝唑组为87．9％,两组之间差异无统计学意义（P〉0．05）。左氧氟沙星组Hp清除率为91．5％,明显高于替硝唑组的72．4％,两组之间差异有统计学意义（P〈0．05）。替硝唑组不良反应发生率为15．5％,高于左氧氟沙星组的8．5％,但两组之间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：以左氧氟沙星为基础的三联疗法治疗Hp阳性十二指肠球部溃疡的愈合率和以替硝唑为基础的三联疗法相似,但Hp清除率显著增加,不良反应减少。     

埃索美拉唑与奥美拉唑三联疗法治疗十二指肠球部溃疡的愈合率及Hp根除率比较

目的:观察埃索美拉唑、奥美拉唑三联疗法两周治疗十二指肠球部溃疡的愈合率及Hp根除率比较。方法:幽门螺杆菌(Hp)阳性的十二肠球部溃疡A1期患者113例随机分为两组:埃索美拉唑组57例,奥美拉唑组56例。两组均先给予三联治疗(埃索美拉唑20mg或奥美拉唑20mg 阿莫西林lg 克拉霉素500mg,2次/d),连续7d,然后分别单独给予埃索美拉唑20mg(1次/d)或奥美拉唑20mg(1次/d)7d,停药后4～6周复查内镜并检测Hp,观察溃疡的愈合情况及Hp根除率。结果:埃索美拉唑组d1和d2腹痛缓解率分别为35.1%和61.4%,高于奥美拉唑组的16.1%和37.5%(P<0.05)。埃索美拉唑组和奥美拉唑组2周溃疡愈合率分别为93.0%和80.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。Hp根除率分别为89.5%和80.4%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:埃索美拉唑三联疗法2周治疗十二指肠球部溃疡在缓解腹痛及溃疡愈合率均优于奥美拉唑。     

奥美拉唑联合莫沙必利治疗胃食管反流性疾病54例临床观察

目的观察抑胃酸药联合促动力药治疗胃食管反流性疾病的疗效。方法对2008年1月至2011年12月期间,经反复治疗无效的慢性咽炎240例患者进行胃镜、24hpH值监测检查,并将其中确诊为胃食管反流性疾病的108例随机观察组和对照组,每组54例。观察组应用抑胃酸药（奥美拉唑肠溶胶囊）联合促动力药（莫沙必利分散片）治疗,对照组采用清热解毒药（清开灵胶囊）治疗。比较两组咽喉部症状好转及电子喉镜下病理改善情况。结果在顽固性慢性咽喉炎患者中,患有胃食管反流性疾病者占45.0%（108/240）。观察组显效27例,有效21例,无效6例,对照组显效、有效、无效分别为0、8、46例,以观察组的疗效为优（Hc=62.43,P〈0.001）。结论胃食管反流与咽喉慢性炎症有明确致病关系,喉咽反流疾病经抑酸剂与促动力剂治疗有效,可改善咽部症状和病理。     

雷贝拉唑联合枳术宽中胶囊治疗慢性非萎缩性胃炎伴焦虑抑郁的临床研究

目的探讨雷贝拉唑联合枳术宽中胶囊对合并焦虑抑郁的慢性非萎缩性胃炎(chronic non-atrophic gastritis,CNAG)的治疗效果。方法选取80例合并焦虑抑郁的慢性非萎缩性胃炎患者,随机分为对照组和观察组各40例。对照组患者给予雷贝拉唑和莫沙必利治疗,观察组患者给予雷贝拉唑和枳术宽中胶囊治疗,2组均治疗1个月,比较2组临床疗效、治疗前后汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)评分及不良反应发生率。结果治疗结束后观察组总有效率为95.00%,显著高于对照组的75.00%(P0.05);治疗结束后,观察组与对照组HAMA、HAMD评分均低于治疗前(P0.05),观察组HAMA、HAMD评分低于对照组(P0.05);治疗结束后观察组不良反应发生率与对照组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论雷贝拉唑联合枳术宽中胶囊可有效改善CNAG合并焦虑抑郁患者的胃肠功及焦虑、抑郁情绪,疗效确切,安全性较高,值得推广应用。     

生活方式干预对反流性食管炎疗效的影响

目的：观察和评价生活方式干预对反流性食管炎（RE）疗效的影响。方法：将90例经内镜检查确诊的RE患者随机分为对照组40例,干预组50例。干预组在对照组药物治疗的基础上,再介入生活方式干预,疗程均为8周,比较两组的疗效。结果：治疗8周后,干预组反酸、烧心、打嗝、吞咽后胸痛和反食等症状改善,总有效率为88．0％,明显高于对照组的62．5％（P〈0．01）。两组内镜检查结果．干预组治愈28例,有效21例,无效1例;对照组治愈11例,有效18例,无效11例,两组比较差异有显著性（Hc=12．103,P〈0．01）。结论：生活方式干预的介入对RE的疗效能起到协同的作用,可有效改善RE患者的临床症状。     

曲尼司特联合异维A酸及过氧苯甲酰凝胶治疗结节性痤疮的疗效观察

目的观察曲尼司特联合异维A酸及过氧苯甲酰凝胶治疗结节性痤疮的临床疗效。方法 82例结节性痤疮患者分为两组：试验组43例口服曲尼司特和异维A酸并外用过氧苯甲酰凝胶;对照组39例口服异维A酸,并外用过氧苯甲酰凝胶,连续12周;观察临床疗效。结果试验组的疗效优于对照组,两组之间差异有统计学意义（Hc=8.668,P〈0.01）;两组治疗后积分均明显减少,试验组治疗后的积分与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论曲尼司特联合异维A酸及过氧苯甲酰治疗结节性痤疮效果显著。     

重组人干扰素α-2b阴道泡腾胶囊联合伊曲康唑治疗外阴阴道假丝酵母菌病54例

目的观察重组人干扰素α-2b阴道泡腾胶囊联合伊曲康唑治疗外阴阴道假丝酵母菌病的疗效。方法门诊确诊为外阴阴道假丝酵母菌病患者106例,随机分为2组：研究组54例,用重组人干扰素α-2b阴道泡腾胶囊外用及伊曲康唑口服联合治疗;对照组52例,采用口服伊曲康唑治疗。两组患者于疗程结束后1周及治疗开始后第1、2、3个月来院随诊,比较两组治疗结束后1周的痊愈率及3个月时的总复发率。结果疗程结束后1周研究组的痊愈率为94.4%,对照组为90.4%,两者比较差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后3个月研究组的总复发率为5.6%,明显低于对照组的28.8%（P〈0.01）。结论重组人干扰素α-2b阴道泡腾胶囊联合伊曲康唑治疗外阴阴道假丝酵母菌病疗效好,复发率低。     

曲美他嗪联合参麦注射液治疗儿童病毒性心肌炎的临床观察

目的评价曲美他嗪联合参麦注射液治疗儿童病毒性心肌炎的效果。方法将我院66例病毒性心肌炎随机分成A组和B组,每组33例。两组均给予常规治疗,A组（观察组）在B组（对照组）治疗基础上给予曲美他嗪联合参麦注射液治疗,对两组疗效进行临床观察分析。结果观察组显效率、总有效率明显高于对照组,组间差异有显著性（P〈0．05）;观察组临床症状体征恢复时间、心肌酶及心电图恢复时间均较对照组明显缩短;随访观察组的心肌病发病率也低于对照组。结论曲美他嗪联合参麦注射液治疗儿童病毒性心肌炎效果显著,减轻心脏损伤,修复心肌细胞,改善心功能,效果更好。     

中西医结合物理疗法治疗慢性盆腔炎64例疗效观察

目的观察中西医结合物理疗法治疗慢性盆腔炎的疗效。方法176例慢性盆腔炎患者随机分为3组。对照组（50例）采用菌必治与甲硝唑联合静脉滴注治疗。治疗A组（62例）：在对照组疗法上加中药内服治疗。治疗B组（64例）：在治疗A组疗法上加用中药灌肠和超短波理疗。7d为一疗程,3组均治疗3疗程,观察其疗效。结果治疗B组痊愈率为85.9%,总有效率为100.0%;均优于治疗A组（58.1%及83.9%）和对照组（18.0%及56.0%）,经比较差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论中西医结合物理疗法治疗慢性盆腔炎疗效显著,是治疗慢性盆腔炎较为理想的方法。     

雷贝拉唑与奥美拉唑三联疗法治疗消化性溃疡的疗效比较

目的比较雷贝拉唑与奥美拉唑三联疗法治疗消化性溃疡（PU）的疗效及安全性。方法 98例PU患者随机分为雷贝拉唑组与奥美拉唑组,每组49例。雷贝拉唑组采用雷贝拉唑、阿莫西林加克拉霉素的三联用药方案治疗;奥美拉唑组采用奥美拉唑、阿莫西林加克拉霉素的三联用药方案治疗,连续用药2周,然后分别单独服用雷贝拉唑或奥美拉唑2个月。对比两组治疗前及治疗14 d后临床症状缓解情况,停药后1个月复查胃镜观察溃疡愈合情况,采用快速尿素酶试验检测幽门螺旋杆菌根除率。观察治疗期间不良反应的发生情况。结果治疗14 d后,两组患者反酸、烧心、疼痛等临床症状程度评分均较同组治疗前明显下降（P〈0.01）,且以雷贝拉唑组下降更为显著（P〈0.01）。停药后1月复查：雷贝拉唑组、奥美拉唑组的Hp清除率分别为93.9%、83.7%,两组差异无统计学意义（P〉0.05）;胃镜观察溃疡愈合情况示雷贝拉唑组的疗效优于奥美拉唑组（P〈0.01）。结论雷贝拉唑、阿莫西林加克拉霉素三联疗法在改善PU患者的临床症状及促进溃疡愈合方面较优,值得临床推广。     

半导体激光汽化凝固治疗混合痔36例临床观察

目的观察半导体激光治疗混合痔的疗效。方法采用波长810 nm DIOMED激光治疗仪对36例施行激光治疗（观察组）,并与同期行单纯消痔灵注射术的39例（对照A组）和传统外剥内扎术的42例（对照B组）进行疗效比较。结果与对照B组比较,观察组的手术时间、住院时间均明显缩短（P＜0.01）,治愈率明显提高（P＜0.05）;但观察组与对照A组这些指标比较则差异无统计学意义。观察组的疼痛发生率为11.1%,明显低于对照B组的35.7%;局部硬结的发生率则以对照A组最高（12.8%）。结论半导体激光治疗仪治疗混合痔的近期疗效佳,但其远期疗效尚有待进一步观察。     

补肾活血针法治疗腰椎间盘突出症临床观察

目的 观察补肾活血针法治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法 将80例患者随机分为2组,观察组40例用补肾活血针法治疗,对照组40例采用常规针刺方法治疗。所有患者治疗前后均采用腰腿痛视觉模拟评分法（VAS）、腰痛疾患疗效评定表（JOA）及直腿抬高检测评价3个观察指标进行疗效评定。结果 治疗后,观察组的VAS疼痛积分降低较对照组显著,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组患者的JOA得分均高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组的直腿抬高检测评价优良率明显高于对照组（P＜0.01）;观察组治愈率为50.0%,总有效率为97.5％;对照组分别为32.5%、87.5％,两组治愈率、总有效率比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 补肾活血针法治疗腰椎间盘突出症的疗效较好,值得临床推广。     

百乐眠胶囊联合盐酸氟西汀治疗抑郁性失眠症的临床观察

目的 观察百乐眠胶囊联合盐酸氟西汀治疗抑郁性失眠症的临床疗效.方法 96例抑郁性失眠症患者随机分为观察组和对照组,两组均在常规治疗基础上加用氟西汀,观察组再加用百乐眠胶囊.分别采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、抑郁自评量表(SDS)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD-24)评估两组治疗前及治疗后第4、8周失眠、抑郁状况,比较治疗后第8周两组疗效.结果 治疗第4、8周,两组PSQI、SDS和HAMD评分均较治疗前下降,且以观察组更显著(P＜0.05或0.01).观察组疗效均明显优于对照组(均P＜0.05).结论 百乐眠胶囊联合盐酸氟西汀治疗抑郁性失眠症可有效改善抑郁与失眠状况.     

血雌二醇监测在治疗不明原因性早期复发性流产中的意义

目的了解血雌二醇监测在治疗不明原因性早期复发性流产中的作用。方法 35例不明原因性早期复发性流产患者分A组（15例）和B组（20例）,根据血雌二醇（E2）、人绒毛膜促性腺激素（HCG）和孕酮（P）监测结果调整用药量,A组单给予HCG和黄体酮安胎,B组给予HCG、黄体酮加戊酸雌二醇安胎,另选孕龄相同正常孕妇20例作为对照组。结果在孕4~5周,A、B组的血E2、HCG和P水平均明显低于对照组（P〈0.01）;在孕6~7周,A组的血E2水平仍分别低于对照组和B组（均P〈0.05或0.01）,A、B组的血P水平则均高于对照组（P〈0.01）;在孕8~9周,A、B组的血P水平仍均高于对照组（P〈0.05）。B组在孕6~7、8~9、10~12周继续妊娠率均高于A组（均P〈0.05）。结论血E2水平监测在不明原因性早期复发性流产患者安胎治疗中具有重要的指导作用,对于血E2水平低患者给予适量戊酸雌二醇治疗是必需的。     

雷贝拉唑联合法莫替丁治疗胃食管反流病

目的:观察雷贝拉唑与法莫替丁联合治疗胃食管反流病(GERD)的疗效。方法:GERD患者89例随机分为治疗组(n=45)和对照组(n=44),两组每天早、晚餐前均服雷贝拉唑10mg,治疗组夜间睡前另加服法莫替丁20mg,疗程6周。治疗前及疗程结束后行胃镜检查,观察其胃镜表现及反流症状的改善程度。结果:治疗组45例中治愈31例,有效12例,无效2例,总有效率达95.6%(43/45),对照组44例中治愈22例,有效13例,无效9例,总有效率79.5%(35/44)。结论:雷贝拉唑与法莫替丁联合治疗GERD的疗效优于单用雷贝拉唑者。     

玻璃酸钠加物理疗法治疗膝骨关节炎的疗效观察

目的。观察玻璃酸钠（SH）加物理疗法对膝骨关节炎的治疗效果。方法：70例膝骨关节炎患者随机分两组：A组（n=38）单纯膝关节腔注射SH,B组（n=32）膝关节腔注射SH后加做物理治疗（起短波、电脑中频、音频）。结果：治疗2周后,A、B两组的疗效差异无显著性（Hc=2．698．P〉0．05）;治疗4周后．两组的疗效差异显著（Hc=6．982,P〈0．01）．以B组的疗效为优。治疗的第1周时,两组的疼痛数值变化无明显差异．但第2、3、4周均以B组的疼痛评分变化大,差异有显著性（P〈0．05或0．01）。70例获随访,随访时间6～18个月．两组复发率差异无显著性（P〉0．05）。结论：SH关节腔内注射治疗膝骨关节炎有良好的效果．而且SH关节腔内注射后加物理治疗（起短波、电脑中频、音频）效果优于单纯使用SH。     

自我管理项目干预对胃食管反流病患者自我管理行为和疗效的观察

目的观察自我管理项目干预对胃食管反流病（GERD）患者自我管理行为和疗效的影响。方法将160例GERD患者随机分为试验组和对照组,每组80例。试验组给予药物治疗与自我管理项目干预;对照组予药物治疗与常规的健康指导。干预6个月后采用GERD患者自我管理行为量表和反流性疾病问卷（RDQ）分别对两组患者的管理行为、症状及疗效进行评价。结果干预6个月后,试验组患者自我管理行为优于对照组（P〈0.01）;试验组的RDQ评分明显低于对照组[（4.32±3.18）分vs（8.49±5.21）分,P〈0.01];试验组总有效率为87.5%,明显高于对照组的50%（P〈0.01）。结论对GERD患者进行自我管理项目干预能有效提高患者自我管理行为,改善临床疗效,值得临床推广。     

补肾活血汤联合唑来膦酸治疗乳腺癌骨转移的临床研究

目的 观察补肾活血汤联合唑来膦酸治疗乳腺癌骨转移的临床疗效。方法 将乳腺癌骨转移患者46例随机分为观察组及对照组各23例,观察组给予补肾活血汤联合唑来膦酸治疗,对照组单用唑来膦酸治疗, 1个月为1 疗程,共治疗4个疗程。观察比较治疗后两组患者的骨质修复疗效及疼痛评分（NRS评分）、Karnofsky评分变化。结果 观察组骨质修复总有效率为86.9%,对照组为60.9%,两组差异有统计学意义（P<0.05）;观察组NRS评分及Karnofsky评分改善均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 补肾活血汤联合唑来膦酸治疗乳腺癌骨转移在骨质修复及减轻患者疼痛方面优于单用唑来膦酸,同时在提高患者生存质量方面具有一定优势。     

龙胆泻肝丸联合抗病毒及肋间神经阻滞治疗带状疱疹性神经痛

目的观察龙胆泻肝丸口服联合抗病毒及镇痛药物治疗带状疱疹性神经痛的临床效果.方法60例带状疱疹神经痛患者随机分为2组,A组：龙胆泻肝丸＋肋间神经阻滞＋抗病毒治疗;B组：单纯抗病毒治疗.以视觉模拟评分（VAS）和睡眠质量评分（QS）评定治疗效果.结果治疗后从即刻开始至观察期（20 d）结束,A组VAS评分较治疗前显著降低（P〈0.01）,睡眠状况也明显改善（P〈0.01）;而B组患者仅在第15天开始疼痛有所减轻,睡眠状况好转.结论采用龙胆泻肝丸口服＋肋间神经阻滞行镇痛治疗、联合抗病毒药物治疗对带状疱疹患者的疼痛缓解和睡眠质量改善有很好的疗效.