7例腹主动脉瘤手术麻醉的体会

腹主动脉瘤患者常合并严重的心血管疾病,在行手术切除加人造血管置换术时有一定的危险性,因而对手术麻醉的要求较高。我院自１９９４年１０月至１９９８年９月共进行７例腹主动脉瘤切除加人造血管置换术,现就手术的麻醉工作体会作一介绍。１　病例与方法１１　病例　本组７例,其中男６例,女１例;年龄６５岁～８２岁,平均７１１岁。ＡＳＡ分级：Ⅱ级２例,Ⅲ级２例,Ⅳ级２例,Ⅴ级１例;４例择期手术,３例急诊手术。７例均有高血压病和冠心病。５例经ＭＲＩ诊断为腹主动脉瘤。１例由彩超诊断为腹主动脉瘤并双髂总动脉瘤,１例Ｃ…     

鼻咽癌放疗后眼损伤16例临床分析

鼻咽癌的治疗目前仍以放射治疗为主，而放疗是辐射性眼损伤中最常见的原因。有关辐射眼损伤，文献已有报道，但所报道的例数不多，本文收集我院用钴６０放疗后出现眼部损害者１６例２２只眼作一临床分析。１临床资料１．１一般资料本组１６例中男１１例、女５例，年龄２６...     

消化道平滑肌肿瘤22例临床分析

自１９９０～１９９７年本院共收治经手术和病理证实的消化道平滑肌肿瘤２２例,现将临床资料作一分析。１　临床资料１１　一般资料　本组２２例,男性１４例,女性８例,男女之比为１７５∶１;年龄３１～７０岁,平均５８４岁,其中４０岁以上占９０９％,肌瘤患者平均年龄为５３５岁,肉瘤患者平均年龄为６０岁。肿瘤发病部位依次为食管平滑肌瘤３例、胃平滑肌瘤８例、胃平滑肌肉瘤５例、小肠平滑肌瘤１例、小肠平滑肌肉瘤４例与结肠平滑肌肉瘤１例。１２　肿瘤性状　１２例肌瘤直径为２５～８ｃｍ,其中４例＞５ｃｍ,其…     

急性白血病患者血清甲状腺激素水平的测定及临床意义

急性白血病（ＡＬ）患者血清甲状腺激素水平降低与临床关系的文献已有报道，但结果尚有争议，本文对ＡＬ患者血清甲状腺激素水平进行了检测，以观察其变化的临床意义。１　对象与方法１１　对象　患病组２９例为我院住院的初发ＡＬ患者，男１８例，女１１例，年龄１５～７０岁，平均３６４岁。全组均符合国际血液学会议ＡＬ的诊断标准［１］，其中重度贫血（血红蛋白＜６０ｇ／Ｌ）１４例，轻度贫血（血红蛋白≥６０ｇ／Ｌ）１５例；心功能Ⅲ～Ⅳ级１１例，心功能Ⅰ～Ⅱ级１８例。全组中肝、肾功能无异常，无性腺、肾上腺等腺体功能低下…     

血精症28例诊治体会

血精症临床较少见，国内文献报道不多［１］，为此，作者收集血精症患者２８例，对其诊治作一分析。１临床资料本组２８例，年龄２６～４５岁，平均２９．２岁，均已婚。病程半个月～５个月，血精次数２～４次。２８例中伴射精痛４例，伴终末血尿３例，排尿时尿道灼热感７...     

粤西地区EB病毒血清学与鼻咽癌关系的前瞻性观察

１９８７～１９８９年对粤西农垦系统１２个农场和３个工厂的２７０９４名３０～５９岁鼻咽癌高发年龄人群进行了ＥＢ病毒血清学与鼻咽癌关系的前瞻性观察。初次查出ＩｇＡ／ＶＣＡ阳性者２５２０人，ＩｇＡ／ＥＡ阳性者８８人，并在２年多后进行了追踪复查。在ＩｇＡ／ＶＣＡ和ＩｇＡ／ＥＡ阳性者中共检出鼻咽癌２４例。结果表明，粤西地区的鼻咽癌检出率居广东省中等水平；持续高滴度ＩｇＡ／ＶＣＡ和伴ＩｇＡ／ＥＡ阳性者鼻咽癌发病可能性大，可视为鼻咽癌高危人群。结果提示体内ＥＢ病毒复制活跃与鼻咽癌发生可能有关。     

Ⅲ．对肺癌患者的临床观察分析初报

Ⅲ．对肺癌患者的临床观察分析初报１试验对象、材料１．１本次试验于１９９３年２月开始对肺癌患者进行，其中男性１８例，女性４例，年龄小于４０岁１例，４１～５０岁３例，５１～６０岁６例，６１～７０岁８例，大于７０岁７例。１．２本次试验选用上农功能２号米和９...     

儿童后颅窝肿瘤67例临床分析

儿童后颅窝肿瘤临床分析文献已有报道,但报道不多,且所报道的例数少。本文收集６７例就其临床特点、诊断治疗作一分析。１临床资料１．１一般资料本组６７例,其中男４７例、女２０例;年龄３月～１４岁,平均８．７岁;病程１３ｄ～４ａ,平均２．６个月。１．２症状和...     

先天性食管囊肿误诊4例

先天性食管囊肿误诊４例李振铎，黄汉荣（深圳市二建公司门诊部，深圳５１８０４０）先天性食管囊肿少见，术前与平滑肌瘤、气管囊肿难以区别，我们遇４例均误诊。为总结经验提高认识，现作一报道。１临床资料本组４例男２例、女２例，年龄３～４５岁。除１例３岁男孩临床...     

阻生牙拔除术后并发症68例分析

阻生牙拔除与一般牙拔除术相比通常比较困难,且易出现并发症。从１９８９年５月至１９９７年５月在我科行阻生牙拔除术的４００例患者中,出现并发症６８例,现分析报道如下。１　临床资料１１　一般资料　６８例中男３２例,女３６例,年龄１８～４０岁,平均２８岁。其中８或８阻生者６５例,８或８阻生３例。１２　术后并发症　拔牙后并发出血４２例（占６１８％）,疼痛１６例（占２３５％）,急性感染４例、慢性感染６例,（占１４７％）。２　讨论２１　拔牙后出血　在本组术后并发症中所占比例最高。本组出血原因为局部…     

颅脑伤后尿崩症17例临床分析

颅脑伤后尿崩症治疗与处理较困难,且这方面的文献报道不多,本文收集我院１９９０年１月～１９９８年６月的１７例作一临床分析。１临床资料１．１一般资料本组１７例,男１４例、女３例;年龄１６～４５岁,平均２９岁;属车祸伤１１例,坠落伤４例,打击伤２例。１７例...     

青少年腰椎间盘突出症16例临床分析

腰椎间盘突出症是骨科常见病和多发病,多见于中年人,青少年腰椎间盘突出症则少见,且其症状和体征与成人有较大差异易误诊或定位困难。本院自１９８９～１９９８年共手术治疗青少年腰椎间盘突出症１６例,现就其临床特征及手术治疗等作一临床分析。１　临床资料１．１　一般资料　本组１６例,男１３例,女３例,发病年龄１５～１９岁,病程２～３２个月,平均１３．５个月。有外伤史１１例,其中抬重物后发病６例,体育活动扭伤腰部３例,高处跌落和骑自行车跌倒各１例,其余５例无明显诱因。所有患者均经腰椎管造影和ＣＴ确诊。１．２　…     

大网膜及肠系膜淋巴管瘤11例临床分析

大网膜及肠系膜淋巴管瘤临床少见，为总结其临床特点，提高诊治水平，现将本院１９９３年９月至１９９７年１月收治、经手术和病理证实的１１例的临床特点及诊断、治疗分析报道如下。１临床资料１．１一般资料本组男９例，女２例，年龄２～８岁。主诉腹痛３例，腹部肿块４...     

鼻咽癌放疗后颅底复发2例

鼻咽癌放疗后颅底复发２例吴华，李先明，余忠华（广东医学院附属医院肿瘤科，湛江５２４００１）鼻咽癌放疗后复发临床上并不少见，但单纯性颅底复发少见，且易误诊，我们遇２例现作一报道。１病例简介例１：患者男，５５岁，干部。患者于２年前因患鼻咽癌（Ｔ３Ｎ０Ｍ０...     

胸腔闭式引流后注入顺铂治疗肺癌胸腔积液

我院自１９９４年７月～１９９８年８月采用胸腔细导管闭式引流后注入顺铂的方法治疗２８例肺癌胸腔积液的患者，取得较好结果，现总结如下：１　对象与方法１１　对象　本组３８例患者均经组织学和（或）细胞学检查证实为肺癌。３８例分为两组，即治疗组和对照组，其中治疗组２８例，男２２例，女６例；年龄最小３５岁，最大７２岁，平均５５岁。对照组１０例中，男８例，女２例；年龄最小３８岁，最大７０岁，平均５６岁。治疗组中曾用ＶＡＣ（长春新碱，阿霉素，环磷酰胺）方案全身化疗２疗程３例，１疗程６例；对照组则分别为１例和３…     

老年人胃癌207例临床病理分析

２０７例老年人胃癌的临床病理分析表明，其特点是：（１）大胃癌多（７４．９％）；（２）多属Ⅲ、Ⅳ期胃癌（８１．２％）；（３）高分化腺癌多（７３．９％），淋巴转移率高（８７．９％）；（４）多数患者临床症状隐袭、体征缺如、病程短、预后差。本组术后３年存活率仅为２５．０％，作者认为对老年人胃癌手术适应范围应予放宽，术后辅以化疗，以改善预后和提高生存率。     

鼻咽癌放疗后多发肺转移治疗效果分析

目的 回顾性分析单纯化疗、全肺放疗联合化疗治疗鼻咽癌放疗后多发肺转移患者的治疗效果,探讨较为合理的治疗方案.方法 分析46例鼻咽癌放疗后多发肺转移患者的治疗方式及不同治疗方式对治疗效果的影响,其中单纯化疗27例,全肺放疗联合化疗19例,化疗方案主要是:顺铂加5-氟尿嘧啶、紫杉醇加顺铂;全肺放疗单次剂量120～150cGy,总剂量(DT)1 800～2 100cGy,均是未校正剂量.结果 单纯化疗组与全肺放疗联合化疗组的有效率分别是44.44％和73.68％(P ＜0.05);单纯化疗组和全肺放疗联合化疗组6、12、18个月生存率分别是81.48％、29.63％、7.41％和89.47％、63.16％、42.11％,其中12个月和18个月生存率两组比较差异有显著性(P＜0.05).结论 全肺放疗联合化疗治疗鼻咽癌多发肺转移的治疗效果优于单纯化疗.     

小儿骶管麻醉130例临床分析

小儿骶管麻醉（ＰＣＡ）是国内常用的临床麻醉方法之一。本文就我院１３０例小儿骶管麻醉的临床资料作回顾性分析。１　临床资料１．１　一般资料　本组患儿中男９４例,女３６例,平均年龄（３．５６±２．５２）岁（１ｄ～１２岁）,ＡＳＡⅠ～Ⅱ级。手术时间２０～１８０ｍｉｎ。１．２　手术种类　剖腹探查胃肠道手术４８例,疝修补及睾丸下降固定术６４例,肛门会阴部手术１３例,其它手术５例。１．３　方法　术前禁食４ｈ,禁饮２ｈ。术前３０ｍｉｎ肌注安定０．２ｍｇ／ｋｇ,阿托品０．０１ｍｇ／ｋｇ或东莨菪碱０．００５ｍｇ／ｋ…     

重型颅脑损伤并发肺部感染68例临床分析

肺部感染是重型颅脑损伤常见的严重并发症,是重型颅脑损伤主要的死亡原因之一。本科从１９９１年３月至１９９８年１０月收治重型颅脑损伤２７０例,其中并发肺部感染６８例,现分析如下。１　临床资料１．１　一般资料　本组男３８例,女３０例。年龄４～８７岁,平均３５岁。致伤原因：车祸伤４６例,坠落伤１５例,铁棍锄头等击伤５例,爆炸伤２例。受伤部位：枕部２８例,额部１６例,额顶部１２例,枕顶部７例,多部位伤５例。有颅骨骨折３８例,多发性肋骨骨折８例,合并气血胸６例,脑挫伤３例,慢支肺气肿１３例。开颅手术（包括清…     

腹腔镜手术治疗小儿腹股沟斜疝21例

１９９８年５月～１９９８年１２月,我院使用电视腹腔镜对２１例小儿腹股沟斜疝的患儿施行内环口结扎术,经随访观察,疗效满意,现报道如下：１　临床资料１．１　一般资料　本组２１例,男１８例,女３例,年龄１１个月１～１３岁,平均４岁。左侧斜疝７例,右侧斜疝１１例,双侧斜疝３例。１．２　手术方法　采用静脉全麻,取头低脚高斜面１０°～２０°,向健侧倾斜２０°～３０°体位（双侧斜疝先向实施手术的对侧倾斜）。在脐上缘做１０ｍｍ横弧形皮肤切口,提起腹壁,将气腹针插入腹腔,注入ＣＯ２气体,使腹腔内压力达到７岁以下为…