氢氧化钙制剂根管消毒对根管治疗临床疗效和疼痛的影响

目的:探讨氢氧化钙制剂根管消毒对根管治疗临床疗效的影响。方法:急慢性根尖周炎、牙髓炎和牙髓坏死患者150例,随机分为观察组与对照组,每组各75例(75颗牙),所有患者均采用常规根管治疗,对照组采用甲醛甲酚根管消毒治疗,观察组采用氢氧化钙根管消毒治疗。1周后复诊,复诊3次后评价其疗效,记录治疗后1个月患牙术后疼痛情况。结果:观察组临床疗效有效率(97.3%)显著高于对照组(80.0%),相比较有统计学差异(P0.05);观察组根管治疗期间的疼痛(Endodontic interappointment emergencies,IAE)发生率为10.7%,显著低于对照组(32.0%),相比较有统计学差异(P0.05)。结论:根管治疗中氢氧化钙制剂的使用效果要优于传统甲醛甲酚,术后痛疼发生率低。     

Cortisomol糊剂一次性根管治疗术治疗窦道性慢性根尖周炎疗效观察

目的 观察Cortisomol糊剂一次性根管治疗术治疗窦道性慢性根尖周炎的临床疗效.方法 选择42颗窦道性慢性根尖周炎患牙,行完善根管预备和窦道清洗后采用Cortisomol糊剂加牙胶尖充填完成一次性根管治疗.结果 术后1周复诊,患牙出现术后急性反应13颗,无术后急性反应29颗；术后1年复查,成功41颗,失败1颗,成功...     

腹腔引流管对腹腔镜胆囊切除患者术后康复的影响

目的 探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)术后放置引流管对患者早期康复的影响。方法 回顾性搜集行LC的90例患者的临床资料,按照术后是否放置引流管分为观察组48例,术后均未放置腹腔引流管;对照组42例,术后常规预防性放置腹腔引流管。比较两组患者性别、年龄、术前住院时间、术前诊断、合并症、手术时间、术中出血量、术后疼痛评分、术后进食时间、肛门排气时间、排便时间、下床活动时间、总住院时间、并发症等情况。结果(1)两组患者的性别、年龄、术前住院时间、术前诊断、合并症数据差异无统计学意义(P>0.05);手术时间、术中出血量数据差异有统计学意义(P＜0.05)。(2)观察组患者术后1、4、8、12、24、48及72 h的疼痛评分均明显低于对照组,数据差异有统计学意义(P＜0.01)。(3)两组患者术后进食时间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后肛门排气、排便时间及下床活动时间均明显短于对照组,数据差异有统计学意义(P<0.01),观察组总住院时间明显短于对照组,数据差异有统计学意义(P<0.05)。(4)观察组恶心呕吐的发生率明显低于对照组,数据差异有统计学意义(P<0.05),其他并发症如尿潴留、腹胀、胆瘘等在两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 LC手术放置腹腔引流管应根据术中情况严格掌握指征,不放置引流管具有疼痛轻、胃肠功能恢复快、住院时间短、并发症少的优点,更有利于患者的早期康复。     

马来酸曲美布汀联合谷维素治疗肠易激综合征69例疗效观察

目的观察马来酸曲美布汀联合谷维素治疗肠易激综合征的疗效。方法 140例肠易激综合征患者随机分成两组。治疗组69例采用马来酸曲美布汀片联合口服谷维素治疗;对照组71例,单用马来酸曲美布汀片治疗。连续治疗4周。观察两组治疗前及治疗7、14和28 d后的临床症状改变情况,停药4周后随访,对比两组的疗效。结果两组治疗前大便次数、性状,腹痛及腹胀等临床症状差异无统计学意义(均P>0.05),治疗后上述症状均较治疗前有所好转。治疗7 d后,治疗组患者的腹胀、大便次数及性状的改善情况均优于同期的对照组;治疗14 d后,治疗组患者的腹痛症状的改善情况均优于同期的对照组(均P<0.01)。两组治疗期间不良反应的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。停药4周后随访结果显示,治疗组的疗效优于对照组(P<0.05)。结论在马来酸曲美布汀的基础上联用谷维素治疗肠易激综合征疗效良好。     

直接冠状动脉支架置入术在老年冠心病的应用

目的 观察直接冠状动脉支架置入术治疗老年冠状动脉狭窄的效果.方法 87例患者随机分为治疗组(无球囊预扩张直接支架置入术)和对照组(在球囊预扩张的基础上行支架置入术),比较两组的支架置入成功率、并发症发生率、随访结果、平均手术时间等指标.结果 两组患者支架放置成功率均为100%;住院并发症治疗组(3例)与对照组(10例)比较差异有统计学意义(P＜0.05),1个月内再次介入或冠状动脉旁路移植术治疗组(1例)与对照组(7例)比较亦有差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组的平均手术时间、X线照射时间和住院时间明显短于对照组,造影剂用量也明显少于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01).全部患者随访24个月,对照组2例因急性心肌梗死死亡,3例再狭窄;治疗组1例行再次介入术.结论 在选择合适病例的条件下,直接支架植入术在老年冠心病患者的治疗中疗效优于球囊扩张后支架植入术.     

复方硝矾洗剂熏洗、坐浴对肛肠疾病术后患者康复的影响

目的观察复方硝矾洗剂熏洗、坐浴对肛肠疾病患者术后康复的影响。方法对100例行手术治疗的肛肠疾病患者病历资料进行回顾分析,依据术后是否接受复方硝矾洗剂熏洗、坐浴治疗分为观察组及对照组各50例。观察组患者术后自愿接受复方硝矾洗剂熏洗、坐浴治疗,对照组患者术后仅行常规处置。对比2组患者术后1d、1周、2周时疼痛、水肿程度,并对比临床疗效。结果 2组患者术后1d时疼痛、水肿程度比较差异无统计学意义(P0.05),观察组术后1、2周时疼痛、水肿程度均明显轻于对照组(P0.05);观察组治疗总有效率明显高于对照组(P0.05)。结论中药复方硝矾洗剂能促进肛肠疾病患者术后创口愈合,缓解术后疼痛、水肿,提高疗效。     

鼻可乐鼻腔冲洗在慢性鼻窦炎鼻内镜术后的应用

目的观察鼻可乐对慢性鼻窦炎鼻内镜术后冲洗的临床效果。方法 60例行鼻内镜手术的慢性鼻窦炎患者随机分为观察组和对照组,每组30例。两组患者术后均予以黏液促排剂、鼻腔收敛剂以及口服糖皮质激素和抗感染治疗。术后5 d,观察组采用鼻可乐进行冲洗,冲洗液主要成分为海盐、柠檬酸和枸橼酸钠等;对照组采用善邦鼻腔冲洗器进行治疗,以生理盐水加庆大霉素24×104 U为冲洗液,均2次/d,连续治疗3个月。对比两组患者治疗3个月后鼻黏膜的恢复情况和术后6个月的生活质量。结果术后冲洗治疗3个月后,观察组鼻腔粘连的发生率低于对照组（P〈0.05）。术后6个月两组的生活质量得分差异有统计学意义（P〈0.05）。结论慢性鼻窦炎鼻内镜术后采用鼻可乐冲洗,有利于患者鼻黏膜的恢复,提高生活质量。     

清热止痛方治疗急性牙髓炎的疗效及其对根尖组织的影响

目的 分析清热止痛方治疗急性牙髓炎的疗效及其对根尖组织的影响。方法 选择2014年11月至2015年8月间在本院进行急性牙髓炎治疗的患者共70例,按随机数字表法分为两组,对照组和观察组各35例。对照组采用根管治疗术法,观察组在此基础上加用清热止痛方治疗。比较两组患者治疗效果、疼痛程度,相关指标（白细胞、肌酐、谷丙转氨酶）及牙根扛折性。结果 观察组总有效率及疼痛程度显著优于对照组（P<0.05）;治疗前后两组的肌酐、谷丙转氨酶水平无明显变化（P>0.05）;而白细胞治疗前后及组间对比,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后观察组牙根抗折性能明显提高,与对照组有显著差异（P<0.05）。结论 清热止痛方治疗急性牙髓炎安全有效,副作用小,能有效缓解患者剧烈疼痛,提高患者机体免疫功能。     

右旋美托咪定联合舒芬太尼在术中唤醒麻醉中的应用

目的探讨右旋美托咪定与舒芬太尼联合应用在术中唤醒麻醉中的作用。方法择期行脊柱侧弯矫正手术治疗患者52例,根据入院先后顺序分为观察组与对照组各26例,所有患者均采用舒芬太尼麻醉,观察组于诱导前联合右旋美托咪定麻醉,对照组于诱导前给予等量生理盐水,比较两组患者在麻醉和唤醒各时点血流动力学、不良反应发生情况及唤醒成功率、唤醒时间。结果观察组患者心率(HR)显著下降,且低于对照组(P<0.05);观察组各时点血压变化相对平稳,停药前血压平稳降低,停药后血压平稳升高,对照组血压停药前降低较多,停药后升高较多,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组躁动发生率为19.2%(5/26),明显少于对照组53.8%(14/26)(P<0.05);两组心动过缓发生率、低血压发生率、唤醒时间和唤醒成功率差异无统计学意义(P>0.05)。结论右旋美托咪定与舒芬太尼联合应用于术中唤醒麻醉血流动力学稳定,躁动发生率低,效果较好。     

腹腔镜胆总管切开取石一期缝合不放置引流管治疗胆总管结石30例

目的:观察腹腔镜胆总管切开取石一期缝合不放置引流管治疗胆总管结石的疗效。方法:选取医院在2014年6月至2016年6期间收治的胆总管结石患者60例为研究对象,并根据入院编号的不同分为观察组和对照组,观察组患者行腹腔镜下胆总管切开取石一期缝合不放置引流管治疗,而对照组则进行T管引流的放置治疗。结果:两组患者的手术均获得成功。观察组患者的术后住院时间和术中出血量与对照组相比无统计学差异(P0.05);观察组患者手术时间、术后胃肠功能恢复时间、身体恢复时间以及住院费用明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者均出现不同程度的并发症情况,但观察组患者发生率(10.0%)低于对照组(26.7%),差异有统计学意义(P0.05)。结论:腹腔镜胆总管切开取石一期缝合不放置引流管治疗胆总管结石明显优于放置引流管的治疗效果,缩短手术时间和胃肠功能恢复时间,降低术后的疼痛程度,减少并发症的发生。     

清金畅肺饮治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床观察

目的观察清金畅肺饮治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者的临床疗效。方法采用随机对照方法将83例慢性阻塞性肺疾病患者随机分为治疗组42例和对照组41例,治疗组西医常规治疗上加服中药清金畅肺饮,对照组西医常规治疗,观察两组治疗前后临床症状、体征及实验室相关指标的变化。结果治疗组与对照组均可改善临床症状、体征,降低PaCO2、CRP,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),治疗后两组间比较差异亦有统计学意义(P<0.05)。两组均升高PaO2(P<0.01~0.05),两组间比较差异无统计学意义(P>0.05),均升高FVC、FEV1%,治疗组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.01),对照组治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论清金畅肺饮治疗COPD临床有效,其作用机制可能与改善气道炎症以达到改善气流受限有关。 更多还原     

替米沙坦对冠心病合并糖尿病肾病肾功能、心功能、 炎症反应及血管内皮功能的影响分析

目的 探讨替米沙坦治疗冠心病(CHD)合并糖尿病肾病(DN)患者的临床效果。方法 选取88例CHD合并DN患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各44例,两组患者的基础治疗均保持一致,观察组给予替米沙坦80 mg·d-1,对照组给予依那普利10 mg·d-1,疗程3个月。结果 治疗前,两组患者的血浆内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)、白细胞介素-6(IL-6)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)检测值均差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者的ET-1、IL-6、MMP-9检测值均显著的低于对照组(P<0.05),NO检测值显著的高于对照组(P<0.05);治疗前,两组患者的左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDd)均差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者的LVEDd值显著的低于对照组(P<0.05),LVEF值显著的高于对照组(P<0.05);治疗前,两组患者的血肌酐(Scr)、24 h尿蛋白值均差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者的Scr、24 h尿蛋白值均显著的低于对照组(P<0.05)。结论 替米沙坦治疗CHD合并DN患者的效果优于依那普利,能够更显著的改善内皮功能、心功能及肾功能。     

会阴侧切皮内缝合术中华利康双线的应用

目的探讨华利康双线在会阴侧切皮内缝合术中的应用效果．方法选取356例会阴侧切皮内缝合术患者,随机分为两组,178例患者使用铬制肠线与丝线缝合为对照组,178例患者使用华利康双线缝合为观察组,比较两组患者手术指征、伤口疼痛、术后伤口愈合及并发症情况．结果观察组下床活动时间、术后住院时间均明显小于对照组;观察组伤口疼痛情况明显好于对照组;观察组术后伤口愈合良好率明显高于对照组,观察组切口硬结发生率、并发症发生率明显低于对照组,差异均具有统计学意义（P〈0．05）．结论华利康双线可明显缩短会阴侧切皮内缝合术患者的治疗时间,减轻患者疼痛,加速伤口愈合,具有更高的安全性,值得临床推广使用．     

改良柳木小夹板治疗桡骨下端伸直型骨折的临床观察

目的比较改良柳木小夹板与传统小夹板治疗桡骨下端伸直型骨折的临床疗效。方法用前瞻性研究方法,将61例桡骨下段伸直型骨折患者分为改良柳木小夹板治疗组、传统小夹板对照组,每组分别为31、30例。进行治疗前、治疗后第1、3、7、30天的疼痛、肿胀评分,比较两组治疗后15 d内的调整次数,评定治疗后第45天疗效。结果治疗组与对照组疼痛、肿胀、调整次数等方面的评分在自身前后对照、治疗后组间对照差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),其中治疗组在治疗前至第3天时段疼痛明显缓解(P<0.05),在第3天至第7天时段肿胀明显减轻(P<0.01),评分降幅分别为(28.71±5.16)、(0.84±0.52)分,15 d内调整次数为(1.58±0.78)次;对照组在第3天至第7天时段疼痛缓解,肿胀评分在第7 d至第30 d时段才明显减轻,评分降幅分别为(13.83±3.13)、(1.40±0.56)分,15 d内调整次数为(3.03±0.81)次。而两组临床疗效总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论改良柳木小夹板外固定治疗桡骨下端骨折,能显著减少骨折早期的肿胀、疼痛和调整次数,是一种安全、有效的新型小夹板外固定器。     

一次性高负压引流系统预防乳腺癌改良根治术后并发症的效果观察

目的观察一次性高负压引流系统对乳腺癌改良根治术后并发症的预防效果。方法选择乳腺癌经改良根治术患者248例,随机分为观察组（133例）和对照组（115例）,观察组采用一次性高负压引流系统,对照组采用传统加压包扎引流技术。比较两组患者术后并发症、置管及住院时间。结果除上肢淋巴肿胀外,两组术后并发症、置管时间、住院时间差异均有统计学意义（P〈0.05）。观察组术后并发症较对照组少,置管及住院时间较对照组短。结论应用一次性高负压引流系统能有效地降低了乳腺癌患者经改良根治术后的并发症,缩短置管及住院时间,提高患者的生命质量。     

小切口非超声与超声乳化白内障摘除术的临床疗效对比分析

目的比较小切口非超声与超声乳化技术治疗白内障的临床疗效。方法白内障患者213例(226眼)随机分为观察组和对照组,观察组104例(113眼)行小切口非超声乳化手术,对照组109例(113眼)行超声乳化手术,观察术后角膜水肿、视力恢复、角膜散光度情况。结果术后1 d对照组视力恢复明显优于观察组,但观察组角膜水肿明显轻于对照组(P<0.05);术后7 d对照组角膜散光程度低于观察组(P<0.05);术后30、90 d,两组视力恢复及角膜散光程度差异均无统计学意义(P>0.05)。结论小切口非超声乳化术的前期疗效不及超声乳化技术,但组织损伤较小,且后期效果两者相当。     

内窥镜鼻窦术后行复方鹅不食草冲洗剂冲洗鼻腔的疗效观察

目的:观察慢性鼻窦炎、鼻息肉内窥镜术(下称鼻内镜术)后使用复方鹅不食草冲洗剂对鼻腔冲洗的疗效。方法:将100例慢性鼻窦炎、鼻息肉患者随机分为2组,治疗组(n=50)和对照组(n=50),治疗组用鲜鹅不食草加味制成的复方鹅不食草鼻腔冲洗剂对术后鼻腔冲洗,对照组术后使用生理盐水加庆大霉素16万单位和地塞米松5m g冲洗,观察鼻内镜术后6个月的疗效。结果:鼻内镜术后6个月,治疗组治愈38例,有效10例,总有效率为96.0%,对照组治愈21例,有效24例,总有效率为90.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。另外,治疗组患者粘膜愈合的时间和鼻内镜平均复查次数分别为(52.3±14.9)d和(4±2)次,对照组分别为(85.5±18.7)d和(8±2)次,两组比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:慢性鼻窦炎、鼻息肉患者术后采用复方鹅不食草鼻腔冲洗剂对鼻腔冲洗的总有效率优于庆大霉素生理盐水冲洗液冲洗鼻腔。     

头孢哌酮钠舒巴坦钠联合清开灵治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并感染34例

目的 观察头孢哌酮钠舒巴坦钠联合清开灵治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并感染的临床疗效.方法 71例老年慢性阻塞性肺疾病合并感染患者随机分为治疗组(34例)和对照组(37例).两组均给予头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗,治疗组在此基础上加用清开灵冻干粉治疗,连续治疗7d.比较两组临床疗效及其临床症状缓解、体温恢复正常时间以及不良反应.结果 治疗组症状缓解、体温恢复正常的时间分别为(4.87±1.47)、(3.01±1.40)d;对照组则分别为(6.15±2.31)、(5.22±2.12)d,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).治疗后两组的PO2均较治疗前上升,PCO2较治疗前下降,且以治疗组改善更为明显(P＜0.01);治疗组的疗效优于对照组(Hc=4.39,P＜0.05).两组不良反应的发生率差异无统计学意义(8.82％ vs 5.41％,P＞0.05).结论 头孢哌酮钠舒巴坦钠联合清开灵治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并感染疗效显著,安全可靠,值得临床推广应用.     

术中应用依达拉奉对非小细胞肺癌患者围术期氧化应激及炎性因子水平的影响

目的探讨术中应用依达拉奉对非小细胞肺癌(NSCLC)患者围术期氧化应激反应及炎性因子的影响。方法选取68例NSCLC患者按数字表法随机分为对照组和观察组各34例。对照组术中给予生理盐水,观察组术中给予依达拉奉,比较2组患者术前及术后3 d氧化应激、炎性因子、血氧水平及手术前后认知功能和术后3 d谵妄发生率。结果术后3 d,2组患者SOD、Lac均降低,MDA、SP-A、SP-D、IL-6、IL-8、TNF-α、PaO_2均升高,差异有统计学意义(P0.05);观察组SOD、PaO_2水平高于对照组,MDA、SP-A、SP-D、IL-6、IL-8、TNF-α、Lac低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。术后3 d,观察组患者MMSE评分与术前比差异无统计学差异(P0.05);对照组患者的MMSE评分降低,与术前比差异有统计学差异(P0.05);观察组患者MMSE评分显著高于对照组(P0.05)。术后3d,2组患者谵妄发生率比较差异无统计学差异(P0.05)。结论术中应用依达拉奉可有效减轻NSCLC患者围术期氧化应激反应,降低炎性因子水平。     

银质针导热疗法治疗慢性下腰痛的临床观察

[摘要〕目的观察银质针导热疗法治疗慢性卜腰痛的临床疗效〔方法将80例患者随机分为治疗组与对照组, 治疗组予以银质针导热疗法,对照组予以小针刀,2周1次,2次为1个疗程,经1个疗程治疗后于2周、12周时进行 疗效评定,统计临床疗效〔结果治疗后2周,两组患者卜腰痛症状均有缓解,经比较差异无统计学意义(P>0.05);12 周后对照组总有效率为76.3 0Ic ,治疗组总有效率为90.50Ic ,治疗组远期疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P< D.OS )、结论银质针导热疗法治疗慢性卜腰痛疗效明显,且具有较好的远期疗效、