神经生长因子对兔下颌骨骨折愈合的影响

目的 探讨神经生长因子(NGF)对下颌骨骨折愈合的作用.方法 30只白兔随机分为NGF组和对照组,每组15只;制作右下颌骨骨折模型,立即行钛夹板固定.实验组行NGF 0.4μg/d局部注射,对照组用生理盐水替代.术后第7、14、28天处死,切取下颌骨,利用骨密度仪和钼靶X-测量骨折处骨痂密度和灰度,骨组织切片作形态计量...     

山羊实验性骨折愈合的X线观察

利用X线诊断技术,观察山羊的掌骨骨折愈合情况.结果表明:骨折愈合过程各期出现骨痂的最早时间,纤维性骨痂期平均为13d(最早者12d);骨性骨痂形成期平均为15.5d(最早者14d);骨性接合期平均为44d(最早者38d);骨痂改建期平均为72.5d(最早者70d).同时表明,同一骨骼的骨折,因骨折部位上下不同,达到各期愈合所经历的时间的差异明显,即掌骨上1/3组比掌骨下1/3组分别提前2,3,12和5d.     

活血化瘀中药对鸡实验性骨折愈合过程血清碱性磷酸酶及骨痂钙盐沉积的影响

为了给中药治疗骨折愈合提供动物实验依据, 将32只6月龄新罗曼母鸡, 体重1 75kg左右, 随机分为数目相等的两组, 中药组和对照组, 无菌手术条件下制备右肱骨中部一致性骨折模型, 骨折后中药组于饲料中添加1 5%复方中药(当归、川芎、桃仁、红花、血竭、土元、黄芪、川续断、骨碎补、乳香、没药、丹参、自然铜、大黄等量混合), 对照组常规喂料。骨折后3d、5d、10d和15d心脏采血检测血清碱性磷酸酶, 以骨折局部3d、5d、10d和15d的组织材料制作组织切片, 利用VonKossa氏法进行钙质染色检测骨痂钙盐沉积情况。结果: 中药组血清碱性磷酸酶活性骨折后6d、10d明显高于对照组, 差异极显著(P<0 01), 切片显示中药组骨折后10d和15d中药组钙盐沉积情况优于对照组。结论: 中药对鸡实验性骨折愈合有明显促进作用; 中药对鸡血清碱性磷酸酶活性, 骨痂钙盐沉积有促进作用。     

重组人酸性成纤维细胞生长因子促进跟骨骨折术后创面愈合15例临床分析

目的探讨重组人酸性成纤维细胞生长因子(rhaFGF)促进跟骨骨折术后切口创面愈合的疗效。方法选取30例(33足)跟骨关节内骨折术后发生切口愈合不良患者,随机分为实验组和对照组,实验组清除创面内分泌物及坏死组织,采用rhaFGF喷涂和纱布覆盖;对照组清除创面内分泌物及坏死组织,采用生理盐水喷涂和纱布覆盖,观察两组创面愈合速度、质量。结果实验组与对照组比较,创面肉芽生长状况更佳,愈合时间更快,差异均有统计学意义(P0.05)。结论 rhaFGF能促进跟骨骨折术后创面皮肤生长,有效缩短愈合时间,提高愈合质量。     

不同固定方法对羊胫骨骨折愈合的影响

试验选择健康羊3只,对其左后肢人为造成胫骨骨折,1号羊骨折为闭合性纵骨折,2号羊、3号羊均为闭合性横骨折,然后对1、2、3号羊分别实施夹板外固定、石膏绷带固定、DCP接骨板内固定术。术后对羊的体温、呼吸、脉搏、采食状况、跛行情况等临床表现,骨折局部的肿胀程度和消退情况的变化进行观察。结果表明,1号羊骨折部位愈合良好,术后无不良反应,愈合过程中无感染发生,30d后骨折基本愈合,患肢无明显异常,并无跛行现象,X线检查骨折处接触愈合良好,原骨折线已分辨不清,复位固定评定为优。2号羊术后无感染,骨折处对位不牢靠,发生错位,有中度跛行现象,患肢有明显异常,X线检查有骨痂增生,复位固定评定为中。3号羊术后患部无感染,患肢骨折处愈合良好,有少量骨痂增生,肢体无明显异常,走路有轻微跛行现象,复位固定评定为良。     

骨折病人的饮食宜忌

骨折的治疗方法多种多样，大体分为非手术疗法和手术疗法两类。非手术疗法可以通过中药外敷，减轻疼痛，促进局部血液循环，消除肿胀。骨折病人饮食上应根据骨折愈合的早、中、晚三个阶段有所区分，以促进血肿吸收或骨痂生成。     

骨折病人的饮食宜忌

骨折的治疗方法多种多样，大体分为非手术疗法和手术疗法两类。非手术疗法可以通过中药外敷，减轻疼痛，促进局部血液循环，消除肿胀。骨折病人饮食上应根据骨折愈合的早、中、晚三个阶段有所区分，以促进血肿吸收或骨痂生成。     

自体骨髓经皮注射移植治疗腕部骨折不愈合临床观察

不规范治疗腕部骨折可能导致骨折不愈合,随之发生腕骨塌陷或创伤性关节炎[1]。有报道显示即使经治疗后,舟骨骨折后不愈合率仍可达10%[2]。切开植骨、带蒂骨瓣移植等治疗腕部骨折过程较为繁琐,创伤较大,并发症多,且费用较高。自体红骨髓中有大量间充质干细胞,具有较强的成骨能力,能促进骨折愈合,鉴于此,本研究采用自体骨髓经皮注射治疗腕骨骨折不愈合30例,效果良好,报告如下。     

带锁髓内钉治疗下肢长骨开放性骨折41例体会

目的：观察带锁髓内钉治疗下肢长骨开放性骨折的疗效。方法：对41例下肢股骨干、胫骨干开放性骨折．采用彻底清创,小切口切开复位带锁髓内钉固定（合并腓骨骨折用克氏针髓内固定）治疗。结果：1例骨折延迟愈合．术后4月复查X线显示骨折端骨痂少．骨折线仍明显;5例胫骨干骨折患者出现不同程度皮肤软组织坏死,经皮瓣转移修复愈合。其余患者骨折正常愈合。结论：带锁髓内钉治疗下肢长骨开放性骨折,疗效满意。     

四肢长管状骨骨折不愈合的临床分析

目的：分析四肢长管状骨骨折不愈合的原因和治疗方法。方法：对34例四肢长管状骨骨折不愈合的原因分析。应用植骨加内固定、肌皮瓣转移修复及骨外固定器固定、吻合血管骨瓣转移和髓内钉等方法治疗。结果：34例中，30例随访1a以上。28例获得骨性愈合，平均愈合时间为6．6个月。结论：四肢长管状骨骨折不愈合的治疗．以植骨加坚强内固定为主．骨外固定器及带锁髓内钉应用在局部感染或软组织条件差的骨不愈合病例中更显示出其优越性。     

带旋髂深血管蒂髂骨瓣移植治疗老年人股骨颈骨折

目的：防止老年人股骨颈骨折后出现股骨头缺血性坏死、骨折不愈合等并发症以及促进骨折愈合。方法：本组１７例患者用空心加压螺钉固定股骨颈骨折，再移植带旋髂深血管蒂髂骨瓣到股骨颈处。结果：５例进行数字减影血管造影证实移植旋额深血管血液循环通畅。所有患者３个月后摄Ｘ线片显示骨折部位有骨痂生长，１ａ后骨折愈合。结论：带旋髂深血管蒂髂骨瓣移植可防止股骨头缺血性坏死，促进骨折愈合。     

中药对大鼠实验性骨折愈合的影响

试验将健康Wistar大鼠60只[体重:(250±20) g],雌雄各半,随机分为3组,每组20只.Ⅰ组:空白对照组,对试验大鼠仅进行假手术处理,从手术第二天开始灌服蒸馏水[4 ml/(d·只)];Ⅱ组:给药试验组,对大鼠造成实验性骨折,从手术第二天开始灌服接骨中药浓缩液[4 ml/(d·只)];Ⅲ组:骨折模型(阳性对照)组,对大鼠造成实验性骨折,从手术第二天开始灌服蒸馏水[4 ml/(d·只)].各组试验大鼠分别于手术后7 d、14 d和21 d心脏采血,测定血清中碱性磷酸酶(ALP)活性、血清钙浓度和血清无机磷浓度,结果表明:骨折发生后,与空白对照组相比,Ⅱ组和Ⅲ组大鼠血液中ALP活性增高,且差异显著(P<0.05),其中在骨折后14 d血液中ALP活性最高;各试验组中,Ⅱ组血液中ALP活性高于Ⅲ组,两者存在显著差异(P<0.05);骨折后7 d血钙升高,对应血磷降低,且各组间存在显著差异(P<0.05);骨折后14 d血钙降低,而对应血磷升高,且各组间均存在显著差异(P<0.05).表明,中药组方可通过增强大鼠机体内成骨活动,提高血清ALP活性和促进钙磷沉积,进而促进骨折愈合.     

金黄骨伤膏治疗骨折279例临床观察

目的 :观察金黄骨伤膏外敷治疗骨折的疗效。方法 :5 42例骨折患者分为两组 ,治疗组 2 79例和对照组 2 6 3例均经闭合整复小夹板或石膏托外固定或手术切开复位内固定 ,治疗组加用本院自制的金黄骨伤膏局部外敷治疗 ,比较两组的消肿、止痛和骨折临床愈合时间及骨痂生长评分情况。结果 :治疗组的消肿、止痛、骨折临床愈合时间分别为 (3.8±0 .9)、(6 .2± 1.1) (35 .6± 2 .4) d,均比对照组明显缩短 (P<0 .0 1) ;治疗组的骨痂生长评分则明显高于对照组 (P<0 .0 1)。结论 :金黄骨伤膏具有消肿止痛快 ,能促进骨折愈合等优点 ,外敷治疗骨折具有较好的疗效。     

带锁髓内钉治疗下肢长管骨骨折157例体会

目的:观察带锁髓内钉治疗下肢长管骨骨折的临床效果。方法:对1998年6月至2004年6月来我院就诊的157例下肢长管骨骨折患者采用带锁髓内钉治疗。全部患者均采用静力性固定,均随访。结果:157例骨折全部愈合,随访时间为6~24个月。有2例骨折迟缓愈合(经加强负重功能锻炼及局部物理治疗后,骨折完全愈合),2例骨折端软组织浅感染(经加强换药和抗感染治疗后得到痊愈),2例胫骨骨折术后膝部疼痛伴轻度屈膝受限(于骨折愈合取髓内钉后膝关节疼痛消失,膝关节功能完全恢复正常),结果评定(采用Johner-W ruh标准):优128例,良23例,可6例,差0例,优良率达96.2%。结论:带锁髓内钉治疗下肢长管骨骨折具有手术创伤小、固定坚强、能早期活动、骨折愈合率高、并发症少等优点。     

腓肠神经营养血管皮瓣修复跟骨术后钢板外露

【】目的 总结采用腓肠神经营养血管皮瓣修复跟骨术后钢板外露的方法及疗效。方法 2001年5月～2010年3月,应用腓肠神经营养血管逆行皮瓣修复21例跟骨骨折术后钢板外露。年龄28～50岁。创面范围为3 cm?3 cm～4 cm?3 cm。该次手术至第一次手术时间为3～6个月。先行内固定物取出 VSD术,待创面感染控制后,采用大小为4 cm?4 cm～5 cm?4 cm的腓肠神经营养血管逆行皮瓣修复缺损,结扎蒂部小隐静脉和腓肠神经近端,供区均直接拉拢缝合。结果 术后皮瓣均完全成活,受区骨外露得到控制,供区均Ⅰ期愈合。患者术后均获随访,随访时间10个月～16个月,示皮瓣外形、质地良好,骨折愈合,无窦道、溃疡等并发症发生。结论 腓肠神经营养血管逆行皮瓣修复跟骨骨折内固定术后钢板外露,操作简便,疗效可靠。     

肱骨近端骨折术后中医骨折三期疗法的疗效分析

目的 探讨肱骨近端骨折术后采用中医三期疗法辅助治疗对患者骨折的疗效及肩关节功能恢复的影响。方法 选取本院骨科手术治疗的135例肱骨近端骨折后行锁定钢板固定治疗的患者采用信封法随机分为中医组68例和常规组67例,中医组术后采用中医三期疗法,常规组采用常规康复疗法,对比两组患者术后骨折恢复效果及肩关节功能。结果 中医组的平均愈合时间（6.4±1.5）周显著短于常规组的（7.1±1.5）周,差异具有统计学意义（P<0.05）。术后1周、术后2周中医组的VAS评分显著低于常规组（P<0.05）;中医组患者的肿胀程度优良率89.7%显著高于常规组患者的76.1%（P<0.05）;术后6个月中医组患者的肩关节后伸、外展上举、外旋程度、运动范围、功能及Neer总分均显著优于常规组（P<0.05）。结论 肱骨近端骨折术后采用中医三期疗法辅助治疗有助于骨折愈合,促进肩关节功能恢复。     

颌骨骨折错位愈合的正颌手术治疗

目的采用正颌外科手术方法,矫治颌骨错位愈合后遗留下的牙颌面畸形.方法分析畸形的机制后截断颌骨,复位后行坚固内固定.结果上下颌骨骨折患者16例,经口内切开复位坚固内固定术后,均恢复了正常的咀嚼功能及纠正了骨折错位愈合所致面部畸形.结论外伤后错位愈合的颌骨经正颌手术治疗,能够达到解剖复位,恢复患者功能和纠正面部偏差畸形的目的.     

促进骨折愈合药物研究进展

介绍了促进骨折愈合的中药种类及给药方式、促进骨折愈合的作用机制等。     

经皮螺钉内固定治疗骨盆环骨折38例的疗效分析

目的了解经皮螺钉内固定治疗骨盆环骨折的疗效。方法2005年11月至2008年5月,对38例骨盆环骨折患者进行了骶髂关节螺钉、耻骨螺钉、耻骨联合螺钉及髂骨后部螺钉等皮螺钉内固定治疗,并进行评价。结果术中出血为（21.8±1.6）mL。依据Matta等提出的标准对本组38例骨折复位情况评定,满意复位者36例,2例复位不满意。术后1a采用Majeed骨盆骨折量化评估系统评估功能,优良37例。37例骨愈合,1例骨不连。结论经皮螺钉内固定治疗骨盆环骨折具有创伤小、出血少、固定效果好等诸多优点。术前大重量骨牵引有利于术中复位。     

骨碎补与续断配伍提取物对大鼠骨折修复研究

对骨折大鼠进行血钙浓度、血磷浓度、血清碱性磷酸酶(ALP)活性检测、X线片观测及生物力学测试,观察骨碎补总黄酮与续断总皂苷配伍用药对大鼠骨折愈合的作用.结果表明:该配伍用药促进了骨折部位钙盐的重新沉积,提高了血清ALP活性,与模型组相比,1周时复方高剂量组血钙浓度及血清ALP活性升高,达极显著(p<0.01),分别为3.48 mmol/L与34.17×10-2U/mL;促进骨痂的生成,增强骨强度;复方高剂量组在3周时,骨折断端开始消失,弯曲破坏载荷达6.877 N.说明骨碎补总黄酮与续断总皂苷配伍用药能显著促进骨折的愈合.