血清甲胎球蛋白明显升高的甲型肝炎1例

患者女，３０岁，工人，因乏力、纳差、尿黄、全身黄染８ｄ于１９９８年６月１６日入院。患者于入院前８ｄ无明显诱因出现乏力、食欲锐减、恶心。肝区不适，第二天出现尿黄，随之全身皮肤粘膜黄染，且逐渐加深。病初３ｄ有发热，体温３８℃上下。无明显畏寒、腹痛，无咳嗽、胸痛，无尿频尿急尿痛等症状。过去无肝炎黄疸史，病前无服用损肝药物史，无嗜酒。入院体查：Ｔ３７℃，Ｐ８２／ｍｉｎ，Ｒ２０／ｍｉｎ，ＢＰ１４／１０ｋＰａ。神志清，全身皮肤粘膜中度黄染，未见蜘蛛痣、肝掌，未见皮疹和出血点，浅表淋巴结不肿大。心肺无异常。腹…     

紧急气管切开抢救肺弥漫出血型钩体病成功1例

患者 ,男 ,46岁 ,农民。因畏寒发热、全身酸痛 4d,皮肤巩膜黄染伴尿少 2 d入院。入院时体查 :T39.1℃ ,P10 6次 /min,R2 4次 /min,BP14/9k Pa,神清 ,全身皮肤深度黄染 ,全身浅表淋巴结肿大 ,双眼结膜充血 ,巩膜深度黄染 ,心肺检查未见异常 ,肝肋下 2 .5 cm,质中 ,有触痛 ,肝区有叩击痛 ,脾可触及 ,双小腿腓肠肌明显压痛。实验室检查 :WBC 12 .2× 10 9/L ,血沉 86mm /h,BUN 2 8.6 mmol/L ,血清丙氨酸转氨酶 (AL T) 12 91U /L ,各型病毒性肝炎的血清学标记物均为阴性。显凝试验阳性 (1∶ 80 0 )。入院后诊断为钩体病 (黄疸出血型 )伴…     

1例多脏器功能衰竭抢救成功的体会

患者男，60岁。因呕吐伴烦躁不安救小时于1995年6月19日急诊入院。患者1d前午餐进食速冻过期汤圆，餐后不久感头晕、目眩、胸闷，数小时后呕吐胃内容物1次，翌日下午烦躁不安，呕吐暗红色液体约200ml，并进行性面色苍白，四肢厥冷2h而入我院急诊科。入院体查：T36℃，P60次，R28次，BP0kPa。双腋下皮肤及臀部注射部位皮肤有出血点及瘀斑．肺心听诊无异常。腹部检查无异常。辅助检查：RBC488X10‘’／L，Hb143g／L，WBC20．IX10’／L，NO．86，LO．14，BPC80X10’／L，数小时后BPC降到55X10’／L～2．6X10’／L，Fbg4479／L，…     

以肾病综合征为首发表现的多发性肌炎1例

1　临床资料患者,男,50岁,因“尿黄3个月,发热、双下肢浮肿1周”入院。入院体检:T.37.6℃,全身皮肤、粘膜无黄染、无皮疹,浅表淋巴结未扪及。双侧眼睑无浮肿。心、肺无异常。腹平软,肝、脾肋下未扪及,右侧肋脊点压痛(±),右侧肾区轻叩痛。双下肢膝关节以下呈凹陷性水肿。四肢肌力、肌张力正常。实验室检查:尿常规:潜血3+,蛋白2+。尿液镜检未见红、白细胞,可见颗粒管型2～3个/HP.24h尿蛋白总量7.2g。血清总蛋白39.2g/L,白蛋白27.6g/L。血BUN12.3mmol/L,肌酐231.4μmol/L。血胆固醇、甘油三脂正常。血沉12mm/h,抗链球菌溶血素“O”测定正…     

注射用阿奇霉素磷酸二氢钠致过敏反应1例

1病例 患者,男,46岁,患2型糖尿病6年,一直口服二甲双胍肠溶片0．5g,3次／d。因口渴、多饮、多尿、咳嗽、咳黄色浓痰3d,门诊测血糖为11．2mmol／L,于2009年6月24日入院,入院体检：体温36．7℃,脉搏76次／min,呼吸19次／min,血压130／75mmHg,无药物过敏史。入院后给予注射用阿奇霉素磷酸二氢钠0．5g（商品名：亦欧青,齐鲁制药有限公司,批号：8070181CA）加入90g／L氯化钠500ml中静滴（滴速为30滴／min）,     

胃、十二指肠多原发癌1例

临床资料：患者女，57岁，因乏力、厌食、恶心呕吐、尿黄1周入院。无发热和腹痛。体查：营养中等，皮肤巩膜黄染，无肝掌、蜘蛛稳，浅表淋巴结无肿大。心、肺、腹部检查未见异常。实验室检查：Hb116g／L，WBC7．8×109／L，ALT61．5U，ALP15U，γ－GT470U，总胆红素81．6μmol／L，HAV、HBV和HCV检查均为阴性。腹部B超检查示胆总管内径1．0cm。给予护肝、利服、对症支持治疗。半月后体重下降，黄疸加深，进而呕吐咖啡样物。查血Hb68g／L，总胆红素190．6μmol／L，大便潜血规。B超示胆总管内径1．6cm，肝内胆管扩张。胃镜检查…     

新生儿低钠血症2例

例1：女，6天，因"新生儿高胆红素血症"入院。体检：T37℃，HR1 36次/分，R40次/分，体重3400克，精神反应可，巩膜及全身皮肤中度以上黄染，心肺听诊无异常，肝脾无肿大，新生儿生理反射正常，实验室检查：肝酶ALT正常，TBIL3072umol/ L，BDIL111umol/L，总蛋白及白蛋白正常，血及大小便常规无异常。患儿入院后即给予双面光疗、利胆退黄等对症支持治疗，第2天晨7点10分(光疗约18小时)，患儿突发抽搐1次，抽时意识丧失，唇发绀，四肢阵挛性抽动，立即予肌注安定1mg，吸氧等处理，抽搐约10分钟缓解。查体：眼睑浮肿，测体重365kg，全身皮肤黄染明显减轻，心肺无异常。急查血清钠(SNa)：1159mmol/L，氯：911mmol/L，钾、钙、血糖正常。头颅彩超无异常。追问家长夜晚喂水约600ml，稀牛奶约100ml，诊断：低钠血症、水中毒。予限水、利尿、补钠等综合治疗，48小时血清钠恢复正常。     

头孢噻肟钠致溶血1例

患者男，52岁，因畏寒、发热2d而入院。既往无药物过敏史。体查：T37.8℃．咽、眼睑结膜轻度充血，双肺呼吸音稍低，未闻及罗音。心率86次，律齐；肝、脾、肾（－）；血常规：RBC4．0×10~12／L，WBC6.1×10~9／L，N0．93，L0.07；胸片示：右下肺炎。入院后静脉滴注双黄莲注射液及头抱喀后销注射液（6g／d，分两次）治疗，在第二次滴注头孢噻肟钠时患者突然出现畏寒、发热．烦躁不安，神差，腰背部酸痛。测血压正常，体温39．8℃，考虑为输液反应。即停头泡嚷后钠，肌注非那根，症状未见缓解，出现僵妄，给予推注地塞米松后逐渐缓解。…     

急性血管内溶血诱发糖尿病酮症酸中毒并十二脂肠溃疡穿孔1例

患者男,47岁,因全身皮肤黄染5天,恶心、呕吐1天,于1990年3月28日入院。患者6天前因腹痛在当地就医、服药(药名不详),次日发现全身皮肤黄染,尿色如浓茶,间有酱油色尿,伴寒战、发热、头晕。入院前1天出现恶心、呕吐、烦躁不安即入我院。既往有糖尿病史6年。查体:T35.5℃,R26次,P120次,BP18/10kPa,神清,急性重病容,贫血貌,全身皮肤及巩膜黄染,无皮下出血点,浅表淋巴结不大。双     

猪肺疫病例的诊治

临床症状病猪体温升高（４０～４１℃），咳嗽，鼻流粘稠液，呼吸困难，有的呈犬坐姿势。眼结膜先潮红，后蓝紫。全身皮肤潮红，特别是耳根、四肢内侧皮肤出现严重红色小点，病后期咽喉部皮肤出现红肿，很快呈现紫蓝色。排茶色尿液。治疗用２．５％恩诺沙星４mL／头，青霉素每千克体重２万单位、链霉素每千克体重１００mg混合，氨基比林５mL／头，分别肌注，每天２次，连用３d。同时，用０．２％敌菌净散、０．０２％强力霉素混合喂饲，连用７d。停用３d，再用药７d。经过以上处理和治疗，病轻者基本治愈，个别病重者转为慢性型，疗效不佳…     

变态反应性支气管肺曲霉菌病2例

1病例 1．1病例1 患者，女性，48岁，主因干咳2个月，喘息7d余入院。2个月前着凉后出现咳嗽，干咳伴喘息，在当地医院CT查肺示：双下肺多发占位，余肺野散在斑片状阴影，血细胞分析：白细胞总数（WBC）7．8×10^9／L、中性粒细胞（N）86％、淋巴细胞（L）10．5％，痰涂片见真菌菌丝，先后给予美洛西林钠、左氧氟沙星、头孢曲松钠、氟康唑抗感染治疗20d，     

以急腹症起病的川崎病2例

1病例 例1，患儿，女，8岁。因“发热1周、咳嗽5d”入院。患儿有高热伴腹痛，初以剑突下明显，后腹痛加剧并转为右下腹为甚。病中有咳嗽。在当地医院给予抗感染治疗无好转。后以“急性弥漫性腹膜炎、急性阑尾炎并穿孔？”收住我院外科行手术治疗。术后腹痛好转，仍发热。术后6d体温达39℃以上转入儿科。查体时发现有球结膜充血，口唇皲裂，杨梅舌，指趾端膜状脱皮，肛周脱皮。ESR66mm／h，CRP421mg／L，入院初血常规WBC17．5G／L，中性粒细胞87．5％，淋巴细胞7．4％，     

克伦特罗在猪尿液和血液中残留消除规律研究

本研究对克伦特罗在喂药期和休药期猪尿液和血液中残留规律和相关性进行了研究。选择10头健康猪（60～5．7kg）进行试验,在饲料中添加4mg／kg盐酸克伦特罗,连续饲喂15d后休药,参考NY/T468—2006方法标准监测喂药期和休药期尿样和血样中克伦特罗含量,研究其残留消除规律。试验结果表明：克伦特罗在喂药期间猪尿液中平均含量为393μg／L～1131μg/L,血液中平均含量为6．8μg/L。22．1μg/L;停药后含量迅速下降,其中,19d后猪尿液中平均含量为2．19μg／L,猪血液中平均含量为0．49μg／L。同时尿液和血液中克伦特罗含量呈一定的正相关关系,喂药期相关系数为0．9385,休药期相关系数为0．9402。     

橄榄幼胚培养成苗及其离体扩繁研究

于花后约53～61d采集橄榄幼果，取其大小约8mm以上的完整幼胚接种在以MS或WPM为基本培养基、附加琼脂7g／L，蔗糖50g/L，CH0．5g／L及GA3和KT各0．5mg／L的培养基上，成苗率可达68％～81％．将幼胚萌发苗切成带1个腋芽的小段，插于以1／2MS为基本培养基、附加琼脂7g／L，蔗糖15g／L，PVP4g／L及IBA4mg／L的培养基上进行扩繁，生根率可达56．7％．     

甲克粉剂防除野荸荠、眼子菜试验

经2001～2002年2年盆栽及田间小区药效试验，结果：2．5％甲克粉剂防除眼子菜田间用量为32g／667m^2，施药时期为插秧后5～15d，药后45d防除效果在80％以上；防除野荸荠1次施药防治用量为60～70g／667m^2，施药期为插秧后10～15d，采用2次施药防治，每次用量为40g／667m^2，施药期为插秧后5d，2次施药间隔期为10d，对野荸荠防效在80％以上，且以毒土法施药防治效果较好。盆栽、小区及大面积示范对水稻十分安全，无药害发生。     

金黄色葡萄球菌败血症误诊为风湿热1例

患者,男,14岁。因发热、四肢关节疼痛伴红肿、活动障碍8d,右胸痛、心悸气促3 d于1988年12月 8日入院。患者于8 d前无诱因出现发热(39～40℃),双膝、右肩、右肘关节疼痛,红肿、活动障碍。无畏寒、皮疹和瘀斑。5d后全身关节和右胸疼痛,伴心悸气促、干咳和夜间阵发性呼吸困难。曾在当地和本院急诊科接风湿热治疗无效。发病前无咽痛、外伤和疖肿史。无关节炎病史。体检:体温38℃,呼吸42次,急重病容,贫血貌,皮肤粘膜无出血点,巩膜无黄染,唇无紫绀,扁桃体Ⅱ°肿大,无脓点,颈静脉无怒张,气管左偏。右下肺叩诊实音,呼吸音减弱。无罗音和胸膜摩擦音。…     

莲花清瘟胶囊藿香正气滴丸合用致过敏1例

<正>1病例介绍患者男,55岁,因头晕、乏力、体温升高1d,服用莲花清瘟胶囊4粒,2次/d,服用1d后,效果欠佳,加用藿香正气滴丸2.6g,与莲花清瘟胶囊同时服用。服药后5~8 min,患者感到胸闷、恶心,随即倒地,意识丧失,面色青紫,牙关紧闭,呼吸微弱,大动脉波动存在,给予舌下含服速效救心丸10粒,并给予刺激人中、合谷穴位,约2~3min后,面色好转,意识恢复,全身大汗,皮肤出现红色斑丘疹,并迅速融合成片。血压80/     

羟基脲致过敏性药疹1例

1.病历简介 患者,女,10岁.患者因无明显诱因出现间断发热2月来就诊.确诊为慢性粒细胞白血病.给予口服羟基脲0.5g,每日3次.3d后患者出现全身瘙痒,并出现全身出血性皮疹,皮疹为0.5～1.0cm直径大小,分布广泛,稍高于皮肤,圆形或椭圆形,鲜红色,压之不褪色,表面有抓痕.予塞庚啶2mg,每日3次,口服.     

犬急性溶血性贫血一例

犬急性溶血性贫血并发肝炎在临床上很少发生,2002年,我院在门诊接诊1例因患急性溶血性贫血来就诊的病犬,因病例特殊,现报告如下。1.病例:白京巴,公,7岁。据畜主介绍,3d前突然出现全身可视粘膜黄染、尿血、精神差、极度衰竭等症状。2.临床检查:T39℃,心跳快,呼吸频数浅表。病犬眼结膜、口腔粘膜极度黄染,全身皮肤发黄,肛门周围因黄色粪便污染毛发也呈黄色,食欲废绝、精神差,不愿运动。3.实验室检查:红细胞(RBC)1.97×1012/L,白细胞(WBC)24.85×109/L。血象检查表明,病犬极度贫血,红细胞数仅为正常值的1/3～1/4。尿液检查为尿蛋白+++,…     

108g／L高效氟吡甲禾灵EC防除向日葵田多年生禾本科杂草芦苇试验

108g／L高效氟吡甲禾灵EC有效成分用量97．2g／hm^2、129．6g／hm^2、162g／hm^2和259．2g／hm^2于苗期茎叶喷雾处理．药后60d株防效分别达72．7％、87．1％、91．4％、94．7％，鲜重防效分别为79．2％、89．8％、91．8％、97.3％。倍量处理259．2g／hm^2对向日葵未见药害，在试验用药剂量范围内对供试作物安全。