兽用抗菌药物使用要点(二)

<正>(接上期)4联合用药,避免配伍禁忌联合用药是指同时或短期内先后应用两种或两种以上的药物,其目的在于增强药物疗效,减少、消除不良反应或防止细菌产生耐药性或分别治疗不同的症状与并发症。对混合感染或不能进行细     

药物的联合使用

<正>在疾病的治疗过程中,为了获得更好的疗效,常将两种或两种以上的药物配合在一起使用称为联合用药。治疗不同病症与合并症,联合用药后会出现协同和拮抗作用。联合用药后药效增强为协同作用。联合用药后药效降低为拮抗作用。两种或两种以上的药物相互混合,产生理化反应,使药物在外观或性质上产生变化,影响疗效而不能使用称为配伍禁忌。     

常用抗菌药物的联合使用

临床上同时使用两种以上的药物治疗疾病。称为联合用药，其目的是提高疗效，消除或减轻某些毒副作用，适当联合应用抗菌药也可减少耐药性的产生。但是，同时使用两种以上的药物．药物在体内器官、组织或作用部位均可发生相互作用，使药效或不良反应增强或减弱。在药物联合使用时应注意其在药动学和药效学的相互作用，药效学的相互作用有协同作用、相加作用和拮抗作用；药动学的相互作用主要有物理和化学作用、胃肠道运动功能的改变以及菌丛改变等．其中配伍禁忌的问题必须更加重视，否则会拖延病情．甚至引起中毒。下面笔者介绍几种目前常用兽药联合应用时的协同作用、特别疗效、配伍禁忌及应用时的注意事项。     

药物的分类及联合使用

在疾病的治疗过程中,为了获得更好的疗效,常将2种或2种以上的药物配合在一起使用称为联合用药。联合用药可以拓宽抗菌谱,减少耐药性的产生,降低各种药物的剂量和治疗成本,缩短病程,提高疗效。重症感染,腹腔感染、     

兽医临床用药的配伍禁忌（上）

在兽医临床用药时,为获得更好的疗效,或由于病情复杂,常需将两种或两种以上的药物合并使用,但有时因配合不当,而致不能符合于医疗要求,它可能出现减弱疗效或增加毒性的变化,这些配伍变化均称为配伍禁忌,在临床用药时应最大限度地防止、消除或减轻合并用药带来的不良影响,使其发     

环丙沙星和盐酸林可霉素对猪链球菌体外联合抑菌试验

为了观察环丙沙星和盐酸林可霉素联合用药产生作用,采用环丙沙星和盐酸林可霉素体外抑菌试验,试验菌株为临床上分离的猪链球菌17株,采用微量稀释法检测两种药物对猪链球菌的最小抑菌浓度(MIC),依据最小抑菌浓度再采用棋盘稀释法及时间-杀菌曲线判断联合药敏效果。结果显示,在17株猪链球菌对两种药物联合药敏试验中呈协同作用的占64.71%,相加作用的占23.53%,无关作用的占11.76%,无拮抗作用,联合药敏试验中对猪链球菌的平均部分抑菌指数(FIC)为0.54,说明环丙沙星和盐酸林可霉素联合用药具有较好的协同作用。     

刍议中西药联合应用的配伍问题

在兽医临床上 ,中西医结合是治疗畜禽疾病的有效方法。中西药合用具有提高疗效 ,缩短疗程 ,减少不良反应和降低治疗成本等优点。但是 ,由于某些中药的化学成分和药理作用十分复杂 ,若盲目合用中西药物 ,有时不仅难以达到治疗目的 ,而且易至药效降低或引发不良反应 ,严重时危及畜禽生命。因此 ,中西药物联合应用时 ,不仅要严格遵守中西药各自的配伍禁忌 ,更应特别关注中西药之间的合理配伍问题。从临床用药的基本常识来看 ,中西药物之间的配伍禁忌 ,主要分为以下几种情况 :1　两种药物合用后 ,因发生化学反应 ,导致药物变性或影响药物代谢。…     

奶牛场用药的盲区与误区

正(一)不合理联合用药处方中含有一种或多种抗菌药物。对于牛,同时给予两种以上抗菌药物未能见到有较好的疗效。目前争论的焦点是联合用药抑制了大部分菌群,但导致耐药性后续的治疗更困难。如果首次给药后动物的临床症状没有明显改善,那么是由于病原菌耐药或者是由于疗程短暂?首次给药后动物反应需要3~5 d。对于长效制剂,如辉瑞动物保健生产的头孢噻呋晶体     

药物的毒副作用、配伍禁忌及残留

一、毒副作用(一)群体或品种敏感性家禽血液中胆碱酯酶含量少,对有机磷类药物敏感,而各品种对某药物的敏感性也有差异,如常山酮用于治疗鸡球虫病,但却禁用于水禽。在同一品种中,引进品种较本地品种药物敏感性更高。同一饲养品种中公禽对用药剂量有耐受性。(二)单一药物作用指所使用药物的副作用,可参考药物介绍中的不良反应说明。(三)协同作用或相加作用为提高药物的药效,有时使用两种或两种以上的药物合并使用,如磺胺与其增效剂合用。但有的药物合用后,其毒性也随之增强。(四)积蓄作用药物在治疗过程中,可被机体吸收,并在体内蓄积,如在内脏…     

养鸡用药须知

目的明确:不要无论鸡只得什么病,一律用抗菌素。长期用药:一是增加成本,二是造成的正常菌群失调,使鸡的抵抗力下降。剂量偏大:任意加大剂量倍数,轻则慢性中毒,阻碍生长,重则导致鸡只死亡。联合用药:要清楚药物成分和各自作用。用药疗程:一种抗菌素必须连续应用3～5d方能奏效。给药途径:腹泻时最好注射给药。药物吸收:吸收速度静脉注射>肌肉注射>皮下注射>内服。药物品名:必须知道其含量,按每千克体重下药。用药程序:不要轻信药物程序,要根据自己的实际情况而定。健康用药:无公害用药,降低药残,生产无公害的动物食品,是养殖业健康发展的标志…     

兽药使用中的配伍禁忌

<正>药物配伍是在药剂制造或在临床用药过程中,将两种或两种以上药物混合一起称为配伍。在配伍时,若发生不利于质量或治疗的变化的则称配伍禁忌。药物配伍恰当可以改善药性性能,增强疗效,如     

鸡病治疗中的不合理用药及不良后果

在鸡病防治过程中,绝大多数用药剂量、配伍是合理的。但因药品种类繁多,药理作用复杂,也有少数人对药用量和两种以上药物合用相互影响缺乏慎重考虑,造成不合理用药,浪费药品,影响疗效,甚至产生中毒或拮抗作用,导致不应有的损失。一、土霉素与生长紊联合应用是不合理的人们常用土霉素预防与治疗鸡白痢、鸡球虫病、鸡霉形体病、禽霍乱等,但如果土霉素与生长素合并应用,则易使生长素中的多价金属离子与土霉素发生络合反     

使用兽药须注意

<正>1要注意合理用药可以使用一种药物治病,尽量不要联合用药,必须联合用药的,要注意药物的协同作用和拮抗作用,以免影响药效和产生有毒有害物质,同时还要注意给药途径和合适的剂量。     

马杜霉素与中药联合用药抗鸡球虫病的疗效试验

为了克服药物疗效下降及中毒现象 ,防治鸡球虫病采用联合用药的方法 ,药物剂量为马杜霉素 2 .5× 10 -6加中药 5× 10 -3 。结果表明 ,联合用药组的抗球虫指数 (ACI)达 189.5 ,比单独使用中药或马杜霉素组分别提高了 15 .4 8% ,13.5 7%。表明联合用药是一种增强药物疗效 ,减少西药用量的有效方法     

科学用药 畜禽增效

畜禽生产中的药物使用包括预防用药和治疗用药两种。预防用药：包括预防用消毒药和预防性投药（除疫苗外可作预防的抗生素、磺胺类药等）,其中消毒用药是在畜禽体外杀死病原微生物的一种手段,应掌握准确的浓度配制和正确的使用方法。对能够用药物预防的疾病，应掌握其易发时间，做到适时预防。     

常用抗菌素药物配伍及注意事项

1常用抗菌药物配伍 在生产实践中，同时使用两种或两种以上的药物可提高疗效，消除或减轻某些毒副作用，适当联合应用抗菌药也可减少耐药性的产生，但多种药物同时使用出现毒副作用或不能达到理想效果。同时使用两种以上的药物，其在体内组织、器官或作用部位均可发生相互作用，使药效或不良反应增强或减弱。因此在联合用药时应该了解药动学和药效学的相互作用，以及药物的物理和化学作用等。抗菌药可分为四种：①繁殖期杀菌剂--快速杀菌药：青霉素类，头孢菌素类，万古霉素、杆菌肽。②静止杀菌剂--慢速杀菌药：氨基糖苷类、多粘菌素类、利福平。③快效抑菌剂--快速抑菌药：四环素类、氯霉素类、红霉素类、林可霉素类。④慢效抑菌剂--慢速抑菌：磺胺类。其中快速杀菌药和慢速杀菌药合用常可获得协同作用，这是由于细胞壁的完整性被破坏后，第二类药物易于进入细胞内所致。快速杀菌药和快速抑菌药为拮抗作用，快速抑菌药类药物可迅速阻断细菌的蛋白质合成，使细菌基本处于静止状态，因此与快速杀菌药类合用时有导致快速抑菌药类活性减弱的可能。快速杀菌药和慢速抑菌一般不会有重大影响，慢速抑菌类对快速杀菌药类的抗菌活性无重要影响，合用有时产生累加作用。有明显指征时如磺胺药与青霉素治脑部细菌感染，明显提高疗效。慢速杀菌药和快速抑菌药为相加或增强作用，不拮抗。快速抑菌药和慢速抑菌为相加作用，快速抑菌药类和慢速抑菌药合用，常可获得累加作用。慢速杀菌药和慢速抑菌为无关或相加作用。     

兽用抗菌药物联合用药的PK-PD研究进展

随着养殖业的迅速发展，兽用抗菌药物的应用越来越广泛，但由于抗菌药物的不合理选择与滥用导致细菌对抗菌药物的耐药率在逐渐提高，几乎所有细菌都获得耐药基因。目前，细菌耐药已成为一个全球性问题，并且临床上，疾病病因复杂，常表现为多种病原菌的继发感染和混合感染，单一用药往往难以有效控制疾病，严重危害养殖业发展。抗菌药物的联合用药可以提升药物的治疗效果，缓解或减少不良反应，降低细菌耐药性发生率，对混合感染或不能进行细菌学诊断的病例，联合用药还可扩大抗菌范围。而药物代谢动力学（PK）与药效学（PD）结合模型可以有效综合药物、机体和致病菌之间的相互关系，为临床提供合理用药方案。因此，作者通过介绍联合用药的优势与问题，抗菌药物PK/PD的分类及PK/PD对联合用药给药方案的优化与指导，总结现阶段兽药抗菌药物联合用药的PK-PD研究进展，以期促进兽医临床抗菌药物的合理使用。     

鸭疫里默氏杆菌对主要抗菌药物敏感性分析及合理用药

本文收集了自2003年以来我国各地分离的鸭疫里默氏杆菌的药敏试验数据,对数据进行了归纳。结果显示,对我国分离的鸭疫里默氏杆菌比较敏感的药物包括:多黏菌素、壮观霉素、氟苯尼考、氨苄西林、阿莫西林、阿米卡星和头孢类,敏感率在60%以上。鸭疫里默氏杆菌的多重耐药比较普遍,其中二重以上多重耐药占据耐药菌株的63%。根据统计结果,临床用药可选择敏感率较高的多黏菌素、壮观霉素、氟苯尼考和头孢类。为了提高治疗效果,可采用联合用药,推荐以下联合用药方案:阿米卡星与头孢类、三甲氧苄氨嘧啶、氧氟沙星,壮观霉素与林可霉素、氧氟沙星,头孢类与林可霉素,氨苄西林与舒巴坦,阿莫西林与克拉维酸,多黏菌素与头孢类和氟苯尼考联用。     

影响兽药药效的因素

动物的种属不同动物的种属不一样,它们的形态结构和代谢机能常有差别,对药物的反应也就不同。例如牛、羊、鹿等反刍动物对麻醉药水合氯醛比较敏感,而猪则有一定的耐受力;家禽易发生呋喃唑酮中毒,一般使用此药期限不宜超过7日;牛对汞剂比较敏感;复胃动物不应过多使用抗生素,以免干扰其胃内正常的消化活动等。合并用药两种药物同时使用,称为合并用药。如果这两种药物的药理作用相似,合并使用时常可增加药效,起到协同治疗的作用,也就是说,这样的合并用药能提高药物的效能,还可以减少药物的用量。例如,在使用磺胺类药物时;可同时给予抗菌增效剂,…     

家禽常用抗生素的联合用药

为探讨抗生素联合用药的相互作用及其药效发生的变化,指导兽医临床合理应用抗生素防治家禽疾病,本文综述了近年来双萜半合成类、多肽类、林可胺类、酰胺醇类、大环内酯类、β-内酰胺类、氨基糖苷类、四环素类等家禽常用抗生素临床联合应用的效果及其体外合用时抑菌试验的研究进展,并着重从药效学、药动学的相互作用及配伍禁忌3个方面分析了抗生素的联合用药是否合理。