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相似文献
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1.
目的:观察经鼻粘膜给予小剂量硝酸甘油对腹腔镜胆囊手术气腹血流动力学的影响,并与经静脉给药比较。方法:选择全麻腹腔镜手术60例,应用数字随机法分为3组:对照组(A组)、硝酸甘油单次静脉给药组(B组)、硝酸甘油经鼻粘膜给药组(C组),每组各20例。在气腹前3min,B组经静脉单次给予硝酸甘油10μg/kg,C组经鼻粘膜给予硝酸甘油10μg/kg。分别观察并记录麻醉诱导前(T0)、气腹前3min(T1)、人工气腹时(T2)、气腹后3min(T3)、气腹后10min(T4)患者SBP、DBP、MAP、HR的变化。结果:与T0比较,3组T1时间点SBP、DBP、MAP、HR均呈一过性降低或减慢(P0.05);与T0比较,A组T2、T3、T4中SBP、DBP、MAP、HR均显著升高(P0.05);与T0比较,B组T2、T3中HR显著增快,SBP、DBP和MAP显著降低(P0.05);与T0比较,C组T2、T3、T4时间点SBP、DBP、MAP、HR无统计学差异(P0.05);与B组比较,在T2、T3时间点,C组SBP、DBP、MAP、HR有明显差异(P0.05)。结论:硝酸甘油经鼻粘膜给药能较好维持腹腔镜手术气腹后血流动力学的稳定。  相似文献   

2.
目的:观察小剂量丙泊酚与不同剂量瑞芬太尼对人流镇痛的效果。方法:180例自愿接受静脉麻醉下人工流产孕妇,随机分为3组,每组各为60例:各组均先静脉注射1.2m g/kg的丙泊酚,随后静脉缓慢注射不同剂量的瑞芬太尼(A组剂量为0.8μg/kg,B组为1.0μg/kg,C组为1.2μg/kg)。监测收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心电图(ECG)、心率(HR)及血氧饱和度(SpO2);按优、良、差三级进行麻醉效果评定。详细记录手术持续时间、术毕下床离院的时间及各种不良反应。结果:B组与C组麻醉效果明显优于A组。麻醉后2、5m in时,各组SBP、DBP有轻度下降和HR减慢,但与麻醉前比较差异无统计学意义。C组有9例发生一过性呼吸暂停,SpO2降至91%~94%,而A组与C组无。3组手术持续时间、术毕下床的时间比较差异无显著性。术毕诉注射部位疼痛和下腹痛(宫缩痛)者,A组与B、C组比较有显著性差异。结论:采用1.2m g/kg的丙泊酚联合1.0μg/kg瑞芬太尼作人流镇痛,是较为合理的组合。  相似文献   

3.
目的观察不同麻醉方式对妇科腹腔镜手术患者血流动力学变化和血气的影响。方法患者124例随机分为全麻组和硬膜外组各62例,全麻组行气管插管全身麻醉,硬膜外组选择L 3-4间隙硬膜外穿刺,分别于麻醉前、气腹后10 min、气腹后30 min、术毕15 min采集动脉血及混合静脉血行血气分析,记录以上各采血时点的心率(HR)、脉搏氧饱和度(SpO2)、平均动脉压(MAP)、肺动脉压(PAP)、肺动脉楔压(PAWP)、心排量(CO)、心脏指数(CI)、外周血管阻力(SVR)及血气分析值等,比较两组间的差异。结果两组患者的年龄、手术时间、气腹时间差异无统计学意义,全麻组清醒时间比硬膜外组长(P<0.01)。两组患者麻醉期间和麻醉后SpO2、CO、CI均平稳,组间、组内比较差异无统计学意义(P>0.05)。硬膜外组MAP、HR在气腹建立后10 min下降,与麻醉前及同时间点全麻组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组PAP、PAWP在气腹建立后逐渐增高,尤其是硬膜外组PAP、PAWP气腹后30 min明显高于麻醉前(P<0.05)。两组患者PaO2在麻醉供氧后均较麻醉前明显增高(P<0.05);硬膜外组在气腹过程中PaCO2较麻醉前明显增高(P<0.05),气腹后30 min增高,与全麻组比较差异有统计学意义(P<0.05),但术毕15min下降至麻醉前水平。硬膜外组在气腹后HCO3-增大,术中的时点与麻醉前及全麻组比较差异有统计学意义,术后15min恢复至正常水平。结论气管插管全麻与硬膜外麻醉均可应用于妇科腹腔镜手术,但在控制患者血压、调整呼吸循环功能、维持良好的血气状态等多方面气管插管全麻优于硬膜外麻醉。  相似文献   

4.
探讨腹腔镜手术中不同CO2气腹压力对猫白细胞介素6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。随机挑选60只本地杂种猫,体重2.0~4.0 kg,试验分为6组,设置气腹压力分别为0、4、6、8、10和12 mmHg。分别于气腹前、气腹后90 min、气腹后l、2、3、5 d静脉采血分离血清,检测猫血清中IL-6、CRP、TNF-α的浓度。结果表明,随着CO2气腹通入,IL-6、CRP和TNF-α浓度降低,且气腹压力越大,IL-6、CRP和TNF-α浓度越低;虽然IL-6、CRP和TNF-α浓度在气腹后仍会受其残留气体影响而降低,但相继在术后2~3 d都可恢复到正常水平。表明CO2气腹对机体有一定的影响,进行猫腹腔镜手术时,在保证足够的手术空间下,6 mmHg为最佳气腹压。  相似文献   

5.
目的 探讨妇科腹腔镜下不同电生理(单极、双极)对术后卵巢储备功能的影响.方法 136例<40岁妇科腹腔镜手术患者,按不同电生理(单极、双极)和接触卵巢与否分为4组.A组:腹腔镜下应用单极电刀不接触卵巢;B组:腹腔镜下应用单极电刀接触卵巢;C组:腹腔镜下应用双极电刀不接触卵巢;D组:腹腔镜下应用双极电刀接触卵巢.其中,A组和B组为单级组,C组和D组为双极组.比较4组患者手术前后应用酶联免疫法测定月经周期第3天静脉血的卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)和抗苗勒管激素(AMH),并行超声探窦卵泡数(AFC),观察卵巢储备功能的变化.结果 术后与术前比较,4组患者的AMH水平均明显下降(P<0.05).A组与B组(单极组)患者术后1个月FSH、AMH及AFC比较,C组与D组(双极组)患者术后1个月FSH、LH、AMH及AFC比较,A组与C组(电极不接触组)患者术后1个月AFC比较,B组与D组(电极接触组)患者术后1个月AMH和术后半年LH比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 妇科腹腔镜下电器械操作要注意卵巢功能的保护,减少使用电器械对卵巢的操作,且尽量选择双极手术方式,同时要对卵巢储备功能的各指标进行密切的监测.  相似文献   

6.
通过在山羊育肥期饲喂不同饲草,研究不同饲草对育肥山羊的生长性状和血液生化指标的影响。结果显示:(1)绝对增加值(体质量)10 d时,A、D组极显著高于B、C组(P0.01);40 d时,D组极显著高于C组(P0.01)。绝对增加值(体长)10 d时,D组极显著高于A、B、C组(P0.01);40 d时,C组极显著高于D组(P0.01)。绝对增加值(体高)40 d时,C组极显著高于A、B、D组(P0.01)。绝对增加值(胸围)10、30 d时,D组极显著高于A、B、C组(P0.01);40 d时,C、D组极显著高于A组(P0.01)。(2)D组的总增质量、平均日增质量显著高于A、B、C组(P0.05);D组总增胸围、平均日增胸围极显著高于A、B、C组(P0.01);D组的总增体高与平均日增体高极显著高于A组(P0.01);A组的料肉比显著高于D组(P0.05),B、C组极显著高于D组(P0.01)。(3)在20 d时,C组的平均红细胞血红蛋白浓度显著高于B组(P0.05);在40 d时,A组的红细胞数目显著高于D组(P0.05),A组的血红蛋白浓度极显著高于D组(P0.01),A、B组的红细胞压积显著高于D组(P0.05)。试验结论:(1)不同饲草对山羊生长性状具有一定程度的影响。试验前期,各处理组之间差异显著或极显著,随着试验期延长,差异逐渐不显著。各处理组的经济价值由大到小依次为青贮、鲜草、稻草、育肥配合饲料。(2)不同饲草对山羊血液生理生化的影响总体不明显,且各处理组机体均呈健康状态。  相似文献   

7.
为研究氢气对CO_2气腹致大鼠肾脏损伤的保护作用,将15只大鼠随机分为对照组(C)、气腹组(P15)和氢气组(H_2),CO_2气腹压为15 mmHg,通过气腹前10 min大鼠皮下注入氢气(0.2 mg·kg~(-1))干预CO_2气腹过程。气腹解除后2 h处死大鼠,分离血清和肾脏组织,检测肾功能及组织病理学变化,同时检测肾脏氧化应激水平及氧化应激、细胞凋亡和炎性细胞因子相关基因和蛋白表达水平。结果表明,皮下注射氢气可通过减少机体氧化应激损伤、减轻细胞凋亡和降低炎性反应,保护CO_2气腹所致的大鼠肾脏损伤。为临床减轻腹腔镜气腹致肾脏损伤提供选择,促进腹腔镜外科和氢气医学发展。  相似文献   

8.
目的探讨腰麻-硬膜外联合麻醉(CSFA)在妇科腹腔镜手术中的临床应用及可行性。方法选取ASAⅠ~Ⅱ级、妇科腹腔镜手术患者60例,随机分为CSEA组和气管内插管全麻(GA)组,每组各30例,比较CSEA与GA行妇科腹腔镜手术的麻醉效果及对患者呼吸、循环的影响。。结果CSEA和GA两组患者在CO2气腹后5 minHR和RR均增快,MAP下降,与麻醉前相比差异有统计学意义(P<0.05),CSEA组于气腹后30 minMAP恢复至麻醉前水平;GA组的MAP则在气腹后15 min回升至麻醉前水平。CSEA组在气腹后15 min时pH值较术前明显降低,PaCO2值显著升高,与气腹前相比P<0.05;GA组气腹后15 min时pH值也明显下降,PaCO2值高于气腹前水平,但明显低于CSEA组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组的麻醉优良率均为100%。CSEA组术中的全麻用药量明显少于GA组,术毕时CSEA组比GA组更快清醒(P<0.05)。结论CSEA可以满足心肺功能良好患者的妇科腹腔镜手术的需要,具有用药少、经济实用术后苏醒快等优点。  相似文献   

9.
目的:观察地佐辛复合丙泊酚用于宫腔镜电切术的麻醉效果及不良反应。方法:拟行宫腔镜电切术患者60例,随机分为2组,A组(30例)采用芬太尼复合丙泊酚麻醉,B组(30例)采用地佐辛复合丙泊酚麻醉。观察两组患者在麻醉开始前(T1)、术中(T2)、术毕清醒时(T3)、清醒后10min(T4)等时间点SBP、DBP、HR、RR和SpO2等指标变化,比较两组丙泊酚麻醉总用量、麻醉起效时间、意识恢复时间、术中呼吸抑制及术后不良反应发生率。结果:两组患者T1、T3、T4时SBP、DBP、HR、RR和SpO2等指标比较无统计学差异(P0.05);在T2时与T1时比较,上述指标均明显降低(P0.05),且A组RR、SpO2较B组降低更为显著(P0.05);两组患者麻醉起效时间、意识恢复时间及丙泊酚总用量比较无统计学差异(P0.05),B组患者呼吸抑制及恶心、呕吐发生率均明显低于A组(P0.05)。结论:地佐辛复合丙泊酚麻醉对患者呼吸和血氧指标影响较轻,还可明显降低术中呼吸抑制、术后恶心呕吐等不良反应发生率。  相似文献   

10.
目的观察不同麻醉方法对老年膝关节置换患者血流动力学和不良反应的影响。方法 90例单侧膝关节置换患者随机分为3组:神经阻滞组(A组),腰硬联合组(B组),全麻组(C组),每组30例。记录并比较3组患者不同时点T1(麻醉开始前)、T2(麻醉后5min)、T3(手术开始)、T4(手术开始后30min)、T5 (手术结束)的平均动脉血压(mean arterial pressure,MAP)、心率(heart rate,HR);记录术后尿潴留、低氧血症(SpO290%)、恶心、呕吐、嗜睡及术后6h内疼痛等不良反应的发生情况。结果 T2时A组MAP明显高于B组、C组,A组HR明显高于C组,差异均有统计学意义(P0.05);A组术后不良反应发生率明显低于B组、C组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论神经阻滞用于老年膝关节手术具有血流动力学平稳、不良反应少、术后镇痛作用时间长等优点,可用于老年单侧膝关节置换术。  相似文献   

11.
目的探讨急性期脑梗死患者高敏C反应蛋白(hs-CRP)含量的变化和临床意义,以及其与传统脑梗死危险因素(如血压、血脂、血糖等)的关系,为脑梗死的治疗和判断预后提供实验依据.方法用全自动生化分析仪测定53例脑梗死患者发病3 d内的hs-CRP水平,部分患者第7天复查hs-CRP,同时记录患者入院时的神经功能缺失评分(CNDF)、年龄、收缩压、舒张压、血脂、血糖、纤维蛋白原.同时测定23例有脑梗死危险因素而未发生脑梗死的患者(对照A组)及30例健康人(对照B组)的hs-CRP水平.结果急性脑梗死组比对照组A、对照组B的hs-CRP明显升高(P〈0.01),对照组A比对照组B的hs-CRP增高,差异有意义(P〈0.05);急性脑梗死组与复查组hs-CRP值比较,差异无显著性(P〉0.05),复查组与对照组A、对照组B比较,差异有意义(P〉0.05);重型脑梗死的hs-CRP水平明显高于中型、轻型(P〈0.05),中型脑梗死的hs-CRP水平高于轻型,差异有意义(P〈0.05),作Pearson相关分析发现,hs-CRP与病情轻重呈正相关关系;hs-CRP与收缩压、纤维蛋白原、血糖、总胆固醇呈正相关关系,而与年龄、舒张压、甘油三酯、高密度脂蛋白、载脂蛋白AI、载脂蛋白B无相关性;以hs—CRP为应变量,其他指标为自变量的多元回归分析显示,脑梗死、FIB、血糖、收缩压是hs-CRP的主要影响因素,差异有显著性意义.结论hs-CRP可作为判断病情的一种手段,与脑梗死的危险因素密切相关,可以作为脑梗死发生的一种预测因子.hs—CRP与收缩压、纤维蛋白原、血糖、总胆固醇呈正相关关系,是优于其他因素的综合性的判断指标.  相似文献   

12.
为观察血管紧张素转化酶(ACE)和血管紧张素转化酶2(ACE2)在自发性高血压大鼠肾脏中的表达及它们与高血压形成的关系,取14周雄性Wistar-京都种大鼠(WKY)和自发性高血压大鼠(SHR)各8只,自由采食和饮水1周后测定大鼠收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和心率(HR),称重后断头处死,取血液和肾脏组织进行如下试验:放免法测定血浆中血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)含量,肾脏组织中ACE、AT1、ACE2和Mas mRNA表达水平的Real-time PCR分析,肾脏组织中ACE2蛋白表达的比较分析。试验结果表明:SHR大鼠SBP和DBP均显著高于WKY大鼠,而心率和体重无显著差异(P>0.05);SHR大鼠血浆中AngⅡ含量和肾脏组织中ACE mRNA表达水平均显著高于WKY大鼠(P<0.05),肾脏组织中ACE2 mRNA和蛋白表达水平均显著低于WKY大鼠(P<0.05),2组大鼠肾脏组织中AT1和Mas mRNA表达没有显著差异(P>0.05)。SHR大鼠肾脏中ACE的mRNA表达显著升高,而ACE2的mRNA和蛋白表达均显著下降。高血压时,肾脏局部组织中ACE和ACE2表达失衡,表现为ACE-AngⅡ-...  相似文献   

13.
【目的】旨在探讨饲粮中不同油菜籽添加水平对肉牛生长性能、瘤胃发酵及血液生化指标的影响,从而为肉牛育肥过程中合理使用油菜籽提供依据。【方法】试验采用单因子完全随机设计,选取18月龄、平均初始体重为(447±35.67)kg的西门塔尔杂交公牛40头,依据饲粮中油菜籽含量随机分为对照组(0%)、低菜籽组(8.7%)、中菜籽组(17.4%)、高菜籽组(26.0%),预饲期10 d,正试期90 d。试验结束后称重,计算饲料成本,并采集瘤胃液和血液分别用气相色谱法、比色法和放射免疫法测定瘤胃液挥发性脂肪酸、氨态氮和血清中三碘甲状腺原氨酸酸(T3)、甲状腺素(T4)、促甲状腺素(TSH)。用SAS9.2软件中一般线性模型对试验数据进行方差分析。【结果】试验结束各组牛末重之间差异不显著(P>0.05),中菜籽组日增重最高,为1.33 kg•d-1,显著高于高菜籽组(P<0.05),比对照组和低菜籽组分别高6.40%和7.25%;高菜籽组干物质采食量最高,对照组最低,但各组之间差异不显著(P>0.05)。随油菜籽添加水平的提高,饲料成本降低(P>0.05);中菜籽组料重比最低,高菜籽组最高,各组之间差异不显著(P>0.05);不同油菜籽添加水平不显著影响瘤胃液pH、氨态氮以及挥发性脂肪酸的含量(P>0.05),但随油菜籽添加水平的提高瘤胃液中氨态氮、丁酸和乙酸/丙酸的含量呈降低的趋势,丙酸呈上升趋势,总的挥发性脂肪酸先上升后降低;血清中三碘甲腺原氨酸(T3)和甲状腺素(T4)各组之间差异不显著(P>0.05),中菜籽组和高菜籽组血清中促甲状腺素(TSH)显著低于对照组(P<0.05),与低菜籽组差异不显著(P>0.05)。饲粮油菜籽添加水平对血清中谷丙转氨酶、肌酐、胆固醇含量影响差异不显著(P>0.05),对照组和低菜籽组的谷草转氨酶活性显著低于中菜籽组和高菜籽组(P<0.05),中菜籽组尿素氮水平显著低于对照组(P<0.05),与其它各组差异不显著(P>0.05)。【结论】添加不同水平的油菜籽对瘤胃发酵参数无显著影响,肉牛育肥期间饲粮油菜籽添加到17.4%时日增重不受影响,饲粮中添加油菜籽可加重甲状腺和肝脏的代谢负担。  相似文献   

14.
为探讨重庆市某社区人群内皮素1(Endothelin-1,ET-1)基因G8002A,+138A/-两个位点基因多态性与原发性高血压(Essential hypertension,EH)的相关性,采用PCR-RFLP和PCR-SSP方法分别检测95名EH患者及150名血压正常者组(NT)的G8002A和+138A/-基因多态性.结果发现:在EH组中发现+138A/-位点基因型与舒张压相关(p=0.005),其中4A4A型舒张压比3A3A型高13 mmHg(p=0.005),比3A4A型高12 mmHg(p=0.04).将G8002A与+138A/-位点联合分析后发现舒张压在EH病人中GA4A4A型较其他几型平均高达近20 mmHg,呈显著相关性(p0.01).认为ET-1基因+138A/-的A插入型变异位点可能与重庆市EH人群的舒张压水平有关,GA4A4A基因型人群可能是EH患者血压升高的一个高危遗传因素.  相似文献   

15.
 【目的】研究小型猪复合麻醉剂对小型猪血浆内皮素(endothelin, ET)和降钙素基因相关肽(calcitonin gene related peptide, CGRP)含量及部分心肺指标的影响。【方法】14头实验用小型猪肌肉注射小型猪复合麻醉剂0.15 mL&#8226;kg-1,并在注药前及注药后5、10、30、45、60、80、100、120 min分别进行无创血压和心率(heart rate, HR)的监测并同步采取前腔静脉血样。采用放射性免疫分析法测定小型猪血浆中ET和CGRP的含量,并分析他们之间的相关性。【结果】无创血压、HR主要是在注药后5-10 min及80 min时变化明显(P<0.01或P<0.05)。ET与血压的变化趋势大致相似,且它们之间存在着一定的相关性(P<0.05);CGRP与血压的变化趋势相反,呈一定的负相关性(P<0.05)。【结论】ET和CGRP共同参与了小型猪复合麻醉剂引起的小型猪血流动力学变化过程,ET和CGRP的变化可能是小型猪复合麻醉及引起小型猪血压发生变化的主要原因之一。  相似文献   

16.
两种钙拮抗剂对肉鸡PHS的影响   总被引:1,自引:0,他引:1  
探讨了两种钙拮抗剂(Calcium Antagonists,CA)对肉鸡肺动脉高(Pulmonary Hypertension Syndrome,PHS)的影响,从而较深层地揭示了肉鸡肺动脉高压的形成机理,为预防和治疗肉鸡腹水综合征(Ascites Syndrome.AS)提供理论依据.结果表明:在28和36日龄,硝苯地平与低温组比降低平均肺动脉压(mean Pulmonary Artery Pressure,mPAP),在0.05水平有差异;在44日龄,低温组为3.7kPa±0.7 kPa,硝苯地平组为2.4kPa±0.2 kPa,硝苯地平组mPAP低于低温组,在0.01水平有差异;硝苯地平降低AS的发生率,在0.05水平上有差异.在28和36日龄低温组mPAP为3.4 kP±0.7 kPa和3.4 kPa±1.3 kPa.维拉帕米组mPAP为1.8 kPa±0.8 kPa和1.3 kP±0.3kPa,与低温组比维拉帕米降低mPAP,在0.05水平有差异;44日龄维拉帕米组mPAP低于低温组,在0.01水平有差异.维拉帕米明显降低AS的发生率(P<0.05).试验结果显示,维拉帕米和硝苯地平降低了低温诱发肺动脉高压和AS的发生率.初步证实钙信号参与了肺动脉高压的形成,对研究AS的发生发展具有重要意义.  相似文献   

17.
采用手术方法在比格犬体内埋植探头,恢复后进行正常生理状态下体温、心率、血流动力学以及心电图间期指标的监测,观察模型的稳定性,建立生物遥测系统,并分析昼夜间各指标变化.结果显示:(1)比格犬的平均体温在36.2~37.1℃之间,且5周间各相同时间段内体温值相比没有明显差异(P>0.05).(2)平均心率基本维持在60~8...  相似文献   

18.
目的观察不同气腹压力对恶性肿瘤生长的影响。方法 45只裸鼠腹腔内种植人卵巢癌瘤块,成模后随机分为3组:无气腹组、低气腹组(5mmHg)、高气腹组(10mmHg),每组15只,模拟不同CO2气腹压力环境,时间为1h。术后4周开腹检查肿瘤生长平均质量,评价不同气腹压力对肿瘤生长的影响。结果高气腹组的肿瘤平均质量为(3245.3±72.2)mg,明显大于无气腹组的(1830.7±69.4)mg及低气腹组的(2362.4±71.3)mg,差异有统计学意义(P〈0.01)。结论气腹压力增高可促进肿瘤生长,可能增加腹腔镜手术后肿瘤生长和种植转移机会。  相似文献   

19.
不同供水负压对小白菜生长及主要生理指标的影响   总被引:1,自引:0,他引:1  
为探明负压灌溉条件下小白菜生长发育的适宜负压和土壤含水量,采用土壤盆栽试验结合负压灌溉技术,研究2种土壤(潮菜园土、红菜园土)和3个供水负压(-5.0 kPa、-10.0 kPa、-15.0 kPa)对小白菜生长发育及生理指标的影响。结果表明,小白菜生物产量和根系活力在2种供试土壤条件下均以-5.0 kPa处理最高,随着供水负压值的降低,生物产量和根系活力显著下降;脯氨酸含量以-10.0 kPa处理最高,显著高于-5.0 kPa和-15.0 kPa处理;水分利用效率以-5.0 kPa处理最低,显著低于-10.0 kPa和-15.0 kPa处理。综合小白菜生物产量、水分利用效率及对不同供水负压的生理响应,2种供试土壤适宜小白菜生长发育的供水负压值为-5.0 kPa,土壤含水量潮菜园土为25%,红菜园土为19%。  相似文献   

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