胆囊颈部小结石25例B超诊断分析

目的:探析胆囊颈部小结石B超诊断价值。方法:收集医院在2011年1月至2014年12月接诊的胆囊颈部小结石患者25例临床资料,回顾分析患者超声诊断情况。结果:25例患者中,首次扫查确诊15例,确诊率60%;经2~3次检查确诊6例,确诊率24%;在6次检查后确诊1例,确诊率4%,超声诊断准确率为82%,漏诊率为18%,均通过手术证实。12例患者胆囊体积增大显著,伴有积液,13例患者胆囊壁显著增厚毛糙。7例患者在首次检查中发现强回声团,10例患者在后面检查中发现,5例患者给予有效处理后复查。结论:胆囊颈部小结石B超诊断具备良好的应用价值。     

36例胆道残余结石的B超与CT诊断分析

目的了解B超与CT在诊断胆道残余结石中的意义。方法对36例经手术证实的胆道残余结石患者的B超和CT影像学资料进行回顾性分析。结果 B超诊断胆囊残余结石的符合率明显高于CT的（100.0%vs 60.0%,P〈0.01）,B超与CT对肝内外胆管残余结石的诊断符合率则差异无统计学意义（P〉0.05）。结论综合运用B超和CT能提高胆道残余结石的检出率。在临床中应针对残余结石的特点和原因,综合运用多种检查手段和技巧,以提高其检出率。     

药物性(头孢曲松钠)结石的影像表现

目的:探讨药物(头孢曲松钠)诱发胆囊、肾脏结石的影像表现,提高诊断水平。方法:回顾性分析4例由使用头孢曲松钠诱发胆囊、肾脏药源性结石的B超、CT资料。结果:胆囊、肾脏药源性结石B超表现为强回声光斑和光团堆积,随体位改变形态也改变,CT表现为结石密度较低,CT值约70Hu左右,停药后结石可自行排除体外而消失。结论:头孢曲松钠诱发胆囊、肾脏结石有其影像学特点,结合临床用药史可以提高诊断水平。     

腹腔镜下复杂性胆囊炎切除胆囊后胆囊管的处理

目的探讨腹腔镜下行复杂性胆囊炎胆囊切除的手术方式。方法 83例复杂性胆囊炎患者均行腹腔镜胆囊切除术（LC）,对术中的操作方法及术中胆囊管残端处理的方式进行分析。结果 83例中除3例中转开腹,2例术后在B超引导下穿刺置管引流后痊愈外,其余病例均成功治愈,无胆管损伤并发症发生。结论 LC治疗复杂性胆囊炎,术前采用B超和（或）CT检查与评估、术中细心分离粘连和不强求用钛夹夹闭或结扎胆囊管,而采用腹腔置管引流法,可减少胆管损伤和中转开腹率。     

眼科B超及眼底荧光血管造影在脉络膜黑色素瘤诊断中的运用研究

目的:对眼科B超及眼底荧光血管造影(Fundus fluoresecine angiography,FFA)在脉络膜黑色素瘤诊断中的应用情况进行探讨,以期为临床诊疗提供依据。方法:对2015年1月至2016年1月接治的29例(31眼)疑似脉络膜黑色素瘤患者的临床资料进行回顾性分析,对患者的眼科B超、FFA检查结果和病理诊断一致性进行比较分析。结果:本组患者的影像学检查中,眼科B超检查和病理诊断一致性高于FFA检查(P0.05);在脉络黑色素瘤诊断中,眼科B超的检查敏感性、特异性分别为95.45%、33.33%;FFA的检查敏感性、特异性分别是85.00%、20.00%;两者联合检查结果和病理诊断一致性最高,检查敏感性、特异性达到100%、88.89%。结论:在脉络膜黑色素瘤的临床诊断中,应联合眼科B超和眼底荧光血管造影,具有理想的敏感性、特异性,比单一应用更优。     

先天性无胆囊1例

患者,男,62岁,因复合性胃溃疡反复发作并穿孔2h急诊入院。经保守治疗,效果满意。1个月后做胃镜检查示:复合性胃溃疡。肝胆B超示:胆囊炎,胆囊结石。手术行胃大部分切除Roux-Y型吻合术。探查肝脏下面无胆囊,胆囊床位置无手术疤痕,格利森氏系统结构清楚,胆总管轻度扩张。行胆总管探查左右肝管及十二指肠乳头部通畅,无结石,盐水冲洗后置“T”型引流。考虑胆囊异位。术后进一步检查,“T”型管胆道造影未见胆囊充盈,左右肝管肝总管、胆总管与十二指肠乳头部通畅转上级医院两次复查肝胆B超示:无胆囊。病人既往无手术史,无胆囊炎病史。故诊断为先…     

慢性萎缩性胆囊炎158例手术体会

慢性萎缩性胆囊炎在普外科极为常见,患者多有病史长、年龄大等特点。其外科处理方法以手术治疗为首选,手术治疗分为开腹胆囊切除术（OC）和腹腔镜胆囊切除术（LC）。我科2005年7月至2009年2月手术治疗的慢性萎缩性胆囊炎158例,其中行OC59例,LC99例,现将其治疗体会报道如下。1临床资料1.1一般资料本资料OC组59例中男38例,女21例,年龄32～72岁,平均55岁,病程4～25年,平均15年。急诊手术26例,择期手术33例,2例有短暂黄疸病史。52例患者伴有胆囊结石,磁样胆囊1例,胆囊茎结石1例,合并胆总管结石2例,胆囊十二指肠瘘1例。结石嵌顿引发慢性结石性胆囊炎急性发作者6例,萎缩性结石性胆囊炎6例。有上腹部手术史者2例,术前B超、胆道造影检查提示：胆囊明显缩小,囊壁增厚,囊内结石多为充满型,胆总管增粗或正常,慢性萎缩性胆囊炎。LC组99例中男57例,女42例,年龄34～78岁,平均58岁,病程3～27年,平均18年。急诊手术35例,择期手术64例,1例有黄疸病史5d。81例患者伴有胆囊结石,磁样胆囊2例,胆囊横结肠瘘1例。术前B超、CT检查提示：胆囊明显缩小,囊壁增厚,囊内结石多为充满型,胆总管增...     

经腹部结合经阴道彩色B超在瘢痕子宫妊娠诊疗中的应用

目的观察经腹部结合经阴道彩色B超在瘢痕子宫妊娠诊断中的应用。方法将50例疑似瘢痕子宫妊娠的患者分别经腹部彩色B超和经阴道彩色B超进行检查,并将其结果与病理检查结果作比较。同时,在B超引导下行注药杀胚灭活术或刮宫术。结果 50例经病理检查,均确诊为瘢痕子宫妊娠。经阴道彩色B超诊断瘢痕子宫妊娠的符合率高2于经腹部彩色B超（92.0%vs 78.0%,χ=3.843,P〈0.05）。经彩色B超检查分析,46例瘢痕子宫妊娠患者中妊娠物大小为0.8 cm×0.7 cm×0.5 cm~6.4 cm×5.7 cm×6.0 cm;妊娠物周边血流阻力指数（RI）为0.33~0.65;子宫下段瘢痕处肌层厚度为0.14~0.57 cm,距宫颈内口1.5~6.5 cm。18例肌注甲氨蝶呤与口服米菲司酮联合应用,17例行B超监视下清宫术,15例行局部穿刺治疗。结论经阴道彩色B超诊断瘢痕子宫妊娠的符合率高于经腹部彩色B超;二者联合检查则可获取更加全面、清晰的图像,为临床诊断治疗提供可靠的依据。     

36例胆道残余结石的B超与CT诊断分析

目的 了解B超与CT在诊断胆道残余结石中的意义.方法 对36例经手术证实的胆道残余结石患者的B超和CT影像学资料进行回顾性分析.结果 B超诊断胆囊残余结石的符合率明显高于CT(100.0%vs60.0%,P＜0.01),B超与CT对肝内外胆管残余结石的诊断符合率则差异无统计学意义(P＞0.05).结论 综合运用B超和C...     

一例老龄犬膀胱炎的诊疗体会

一例因食欲不振、精神萎靡、排尿不畅就诊的老龄犬,通过临床检查、血液检查、X射线检查、B超检查和尿液培养等,确诊患细菌性膀胱炎。通过药敏试验选择敏感抗生素,治疗后恢复良好。     

Extracellular replication of Listeria monocytogenes in the murine gall bladder

The bacterium Listeria monocytogenes can cause a life-threatening systemic illness in humans. Despite decades of progress in animal models of listeriosis, much remains unknown about the processes of infection and colonization. Here, we report that L. monocytogenes can replicate in the murine gall bladder and provide evidence that its replication there is extracellular and intraluminal. In vivo bioluminescence imaging was employed to determine the location of the infection over time in live animals, revealing strong signals from the gall bladder over a period of several days, in diseased as well as asymptomatic animals. The data suggest that L. monocytogenes may be carried in the human gall bladder.     

中国胆毒鱼类的研究

在我国民间想念吞服鱼胆可治目疾，然而因吞服鱼胆面 引起的中毒，危害身体健康事件时有发生，自1964-1999年的35年中，据不完全统计吞服有毒鱼胆而中毒的人类达451人，其中死亡达83人，死亡率为18.04%，本文主要叙述鱼胆中毒的概况，胆汁有毒成分（鲤醇），动物实验，中毒症状及治疗，经动物实验及多年的调研共发现12种淡水鱼类的胆汁有毒，它们均是鲤科鱼类，从理论上阐明吞服任何鲤科鱼类的鱼胆均是危险的。     

中国胆毒鱼类的研究

在我国民间想念吞服鱼胆可治目疾，然而因吞服鱼胆面 引起的中毒，危害身体健康事件时有发生，自1964-1999年的35年中，据不完全统计吞服有毒鱼胆而中毒的人类达451人，其中死亡达83人，死亡率为18.04%，本文主要叙述鱼胆中毒的概况，胆汁有毒成分（鲤醇），动物实验，中毒症状及治疗，经动物实验及多年的调研共发现12种淡水鱼类的胆汁有毒，它们均是鲤科鱼类，从理论上阐明吞服任何鲤科鱼类的鱼胆均是危险的。     

黑熊胆囊脱垂、息肉增生的临床观察

针对胆囊脱垂、粘膜外翻、息肉增生等症状,手术时做圆形切口,切断与腹壁层的联系,分离重叠的浆膜层,按常规缝合胆囊口,施行整复及关腹,手术57例,均获治愈.     

黑熊脓毒败血症的病例报告

熊的脓毒败血症是有管取胆熊的危重病症,经胆囊及局部感染发展为全身性感染,临床上以高热、反复发热、白细胞增多、创面干燥、肉芽生长停止,出现黄疸为特征,一旦发生,终以死亡转归,因此应以预防为主．     

pH对南方白甲鱼消化酶活性的影响

[目的]为南方白甲鱼饲料中各营养成分的配比提供参考。[方法]分别采用福林-酚试剂法、碘-淀粉比色法、碱滴定法及吸光度测定的方法测定了蛋白酶、淀粉酶、脂肪酶的最适pH,并比较了各消化酶的活性。[结果]蛋白酶、淀粉酶和脂肪酶的最适pH分别为:7～7.5、7.5～8、6.5～7.5。南方白甲鱼不同组织蛋白酶活性大小顺序为:前肠>后肠>肝胰腺>中肠>胆;淀粉酶活性大小顺序为:肝胰腺>胆>中肠>前肠>后肠;脂肪酶活性大小顺序为:肝胰腺>胆>中肠>前肠>后肠。[结论]南方白甲鱼是一种杂食性或偏草食性的鱼类,对糖类物质有较强的消化能力。     

Fluid transport and tubular intercellular spaces in reptilian kidneys

Renal tubules of crocodiles, lizards, snakes, and turtles have intercellular spaces similar in type to those observed in the mammalian gall bladder, but different from those of mammalian renal tubules. The fluid movements across renal tubules of reptiles are correlated with the width of the tubular intercellular spaces. In the proximal tubules, where transport is always isosmotic, the spaces are open whenever the tubular epithelium is tranporting, but closed when no transport is taking place. In distal tubules, intercellular spaces are wide open when the osmolality of the urine is close to that of the blood, that is, when the fluid resorbed is almost isosmotic to the tubular fluid. The apical two-thirds of the intercellular spaces are closed when the urine is hypoosmotic. They are also closed when the tubules are not transporting, as in collapsed tubules or tubules poisoned with ouabain. Thus, as in the gall bladder, the open intercellular spaces appear to be found whenever there is fluid transport across the epithelium.     

人工培植羊体羊黄的研究

本试验以外科手术方法在北京农户所养绵羊胆囊内放人异物网核和注入致黄菌(SEBF8,50亿/ml),诱发羊黄,均获成功.其间,对术前术后血清胆红质、胆固醇、谷草转氨酶和GROS反应等项进行测定.结果表明:上述各项指标在术后8天内与术前比,均有降低,差异显著,但以后逐渐恢复正常.而体重、临床表现,以及饲养指标本出现异常.预示着,人工培植羊体羊黄可行.同时,本试验还为进一步提高人工培植羊黄的产黄量,提供了参考数据.     

64层螺旋CT尿路造影对膀胱疾病的诊断价值

目的探讨多层螺旋CT尿路成像（MSCTU）在诊断膀胱疾病中的应用价值.方法对30例怀疑泌尿系统梗阻性疾病患者进行常规泌尿系统平扫加多期增强CT扫描,待膀胱充盈造影剂满意后,再行膀胱区扫描,对增强后图像进行后处理获得CTU图像.后处理技术包括多平面重组（MPR）、曲面重组（CPR）、容积再现（VR）及最大密度投影（MIP...     

根癌病对几种樱桃砧木生长发育及氮、磷分配的影响

利用人工接种试验,研究了根癌病对几种生产中常用的樱桃砧木生长发育及氮、磷分配的影响效应,结果表明,根癌病菌能显著抑制新梢和茎干粗度的生长,并使树体叶绿素含量降低,导致树体光合速率下降,但下降幅度与树体抗性有关,树体抗性愈强,则下降幅度愈小;根癌病菌能促进患病植株的根系活力,根癌病菌导致的根系活力的升高促进冠瘿瘤的生长发育,但没有促进树体的生长。冠瘿瘤中,氮、磷含量明显高于该冠瘿瘤所着生的枝条;冠瘿瘤是强生长中心,发生在枝干上的冠瘿瘤首先与地上部协作,共同参与争夺地下部的磷素,然后再参与地上部磷素的竞争;根癌病首先干扰氮素由地上部向根部的回流,其次才影响氮素从叶片向树体其它部位的回流。