个体医疗机构护理人员职业暴露的原因分析和应对措施

目的 调查、了解、分析个体医疗机构护理人员职业暴露的发生率、发生原因、环节,有关防护的概念及应对措施,以减少个体医疗机构护理人员职业暴露危害.方法 对150所个体医疗机构内286名护理人员进行职业暴露、职业防护认知状况进行调查和分析.结果 受访286名护理人员中近1年内发生过职业暴露情况的护理人员有146名,职业暴露发生率为51.05％.结论 个体医疗机构护理人员职业防护意识淡薄,暴露发生率高.因此,加强对个体医疗机构内护理人员职业安全培训,规范操作流程,减少职业暴露的危害是当前面临的课题.     

模拟仿真技术在医院职业暴露与防护培训中的应用

目的:运用模拟仿真技术进行职业防护的各种场景培训.提高医务人员职业防护能力。方法:在医院感染管理中采用模拟仿真技术开展教学培训,通过模拟发生职业暴露方面的不同场景,进行直观训练,让所有受训者以参与者的方式进行人机对话,感性地完成培训过程,强化职业防护能力。结果:培训后,医院职业暴露发生率从0.07%降低至0.03%,明显低于培训前。结论:模拟仿真技术培训能够提高受训者的职业防护能力,增强防护技巧,纠正不良的职业习惯,降低职业暴露的发生。     

对ICU护士进行预防呼吸机相关性肺炎培训的效果观察

目的观察对重症监护病房(ICU)护士进行预防呼吸机相关性肺炎(VAP)培训的效果,以增强ICU护士对VAP的预防意识。方法对30名ICU护士进行预防VAP知识的培训,具体措施包括:调查护士对预防VAP知识的认知情况,根据其认知情况制订培训计划,确定培训内容,采取集中授课和临床实践相结合的方式培训。培训后,评价培训的效果。结果与培训前比较,培训后ICU护士对预防VAP的洗手、卧位护理、气道护理、肠内营养护理、气囊套管护理、口腔护理和呼吸机管道护理的相关知识的知晓情况明显提高(均P<0.01),上述各项的规范性操作(除外洗手项)也明显提高(均P<0.01)。结论对ICU护士进行预防VAP知识培训能有效提高护士的认知水平,强化护士预防VAP规范操作的行为。     

一次多人创伤事故在本院急诊室的抢救护理

目的:总结多人创伤在基层医院急诊室的抢救护理经验。方法:对2起道路交通事故致23例创伤病人的抢救护理进行回顾性分析。结果:所有病例均在抵达急诊室15～60min内完成初步的抢救或处理,然后分别入手术室和病房作进一步治疗,总抢救成功率95.7%。结论:基层医院急诊室对多人创伤的抢救护理要高效、有序,设置合理的抢救预案,建立完善的应急系统,加强急诊室护士的培训。     

我院助产士利器损伤因素调查与分析

目的了解助产士被利器损伤的原因,以采取相应预防措施。方法采用问卷调查形式对本院不同工作年限、职称以及职务学历40名专职助产士及见习助产士进行调查。结果我院助产士发生利器损伤现象比较普遍,利器伤发生率为62.5%,其中针刺伤发生率最高占48.0%,其次为废弃安瓿瓶口割伤占31.0%;在对助产士的工龄调查发现,工作年限小于6a的助产士,发生利器损伤占总数的88.0%。从学历调查中发现,中专程度的助产士发生损伤的频次占总数的94.8%。结论为保护助产士的健康,职业暴露管理应给予高度关注,并采取有效的防护措施。     

游离皮瓣移植术治疗足部毁损伤的术后护理

目的:总结足部毁损伤后行游离皮瓣移植术后护理要点,提高该病的临床护理效果。方法:对13例足部毁损伤后行游离皮瓣移植术后患者进行密切观察和护理,分析导致游离皮瓣血循环危象的主要因素,并对此采取相应的解决方法。结果:13例足部毁损伤后行游离皮瓣移植术后发生血管危象6例;13例皮瓣全部成活,经过6个月以上的随访,11例患者足部功能和外形良好,行走正常,2例前足断离患者最大限度地保留了功能,可行走(跛行)。结论:足部毁损伤后行游离皮瓣移植术后血循环危象发生率较高。通过术前、术后综合有效的观察和护理,可以早期发现和及时处理皮瓣血循环危象,预防性降低皮瓣血循环危象的发生率。     

肿瘤科新护士规范化培训期消极心理原因分析及对策

目的:分析导致肿瘤科新护士在规范化培训期消极心理状态的原因,探讨减轻肿瘤科新护士上岗时期压力的对策,使之尽快适应临床工作,减少新护士人员的流失。方法:将中国护士工作压力源量表与某院肿瘤中心新护士规范化培训期实际情况结合,采用自行设计问卷调查68名肿瘤科2015年进院应届毕业新护士。结果:造成肿瘤科护士消极心理的原因主要有:护理工作的社会地位及工资待遇低、工作量大及放化疗影响身心健康、所学的知识不能满足病人及家属的需求、科室工作氛围差等。结论:护理管理者和带教老师对肿瘤科新护士的心理疏导工作应近一步加强,使之树立正确的为患者服务的意识和理念,努力提高临床专业知识,保持积极向上的心理状态。     

人工合成小麦根愈伤组织细胞和不定根的染色体变异

本研究以日本京都大学农学部生殖质研究所人工合成小麦品系和普通小麦品种“中国春”为材料,种子根为外植体诱导出愈伤组织和不定根,对其染色体数目的变异进行了分析比较。结果表明,品系间愈伤组织细胞的染色体变异有很大差别,品系89W36的变异幅度较大2n=7～58,品种“中国春”（88W70）的染色体变异较小2n=15～43。 小麦染色体组基数 X=7的整倍体 14、21、28、35、42的变异频率都大于相近数目的非整倍体。小麦正常染色体数42的频率比其他数目的变异高。不定根染色体的变异与愈伤组织相比相对稳定,最大变异范围是2n=25-45,染色体数的变异主要集中在39～44,各品系正常染色体数42的细胞频率都在68％以上。     

愈伤涂膜剂对树干伤口灭菌防腐试验

[目的]对黄斑星天牛危害树木后留下的成虫产卵刻槽、羽化孔、幼虫的排粪孔和打孔注药后所造成的孔洞、伤疤、伤流进行修复,利用愈伤涂膜剂进行涂抹试验,并确定涂药量和涂药时间.促使伤口快速愈合,减少伤流和腐烂病发生.[方法]在树木冬眠初期或早春树木萌动前,将愈伤涂膜剂均匀地涂抹在树干伤口上,以涂满伤疤为宜.[结果]该药剂除了对50 a以上的树木伤口愈合率低外,对其它树木愈伤效果很明显,伤口愈合率可达58.6;,伤流株率下降了41.2;;腐烂病也可降低92.7;.[结论]愈伤涂膜剂在树干伤口上不但能够迅速形成具有透气性强的保护膜,起到封闭、阻隔作用,防止树液流失,而且还具有灭菌防腐,促进愈伤组织的再生能力.     

ICU护士对医院感染控制知识的认知状况调查及对策

目的调查ICU护士对医院感染知识的认知情况,为降低ICU的医院感染发生找出针对性的对策。方法采用自行设计的调查表,调查ICU护士对医院感染控制的认知状况。结果ICU护士做到操作前、后洗手者分别占30.4%（28/92）5、0.0%（46/92）,59.8%（55/92）的护士没有接受过系统的有关呼吸机相关性肺炎（VAP）、导管相关性血流感染（CRBSI）及多重耐药菌隔离防护的知识培训。低年资护士组的感染控制知识总得分明显低于高年资护士组,表现为VAP、CRBSI及多重耐药菌隔离防护方面的得分明显低于高年资护士组（P＜0.01）。结论ICU护士的手卫生行为亟待改善,同时需加强专科知识的培训和教育,认真落实各项医院感染防控措施,才能有效做好医院感染的预防和控制。     

玻璃化法超低温保存匍匐翦股颖胚性愈伤组织及其植株再生

采用玻璃化法对匍匐翦股颖愈伤组织进行超低温保存条件及植株再生进行初步研究.结果表明:将继代2次的愈伤组织接种到预培养基上,4℃低温预培养5 d.预培养后的愈伤组织在常温下用装载液过渡10 min,再于0℃下用玻璃化溶液PVS2处理50 min后,加入新鲜的PVS2迅速投入液氮中保存1 h以上,取出后在30℃水浴中解冻,用MS+1.0 mol.L-1蔗糖溶液洗涤3次,每次10 min,细胞存活率可达85.6%,接种在恢复培养基上培养,胚性愈伤组织能正常进行体细胞胚胎发生、成熟和植株再生.     

我院护理人员血源性传染病职业暴露的调查分析

目的 了解护理人员血源性传染病职业暴露的危险因素,为制订防护对策提供依据.方法 统计广东医学院附属医院2010年1月至2012年6月上报的护理人员血源性传染病职业暴露的资料,分析其年龄特征、暴露部位、暴露途径、暴露源、暴露级别和发生职业暴露后的处理情况,并进行短期追踪观察.结果 我医院共发生护理人员血源性传染病职业暴露108例,30岁以下护士64例（59.3％）;暴露途径以锐器伤为主,共87例（80.6％）;暴露部位为手指的共71例（65.7％）;暴露源为乙肝患者的44例（40.7％）;暴露级别为二级的70例（64.8％）;职业暴露人员24 h内首次抽血率达100.0％,12周后抽血复查36例,占33.3％,24个月后抽血复查仅5例（4.6%）.结论 要重视护理人员血源性传染病职业暴露的保护,健全规章制度和规范操作规程,加强对护理人员的职业防护培训,提高心理素质和增强自我保护意识.     

不同因素对大蒜未受精子房愈伤组织诱导的影响

以大蒜未受精子房为试材,研究基因型、子房发育时期、低温预处理、短期热激处理对大蒜未受精子房愈伤组织诱导的影响。结果表明,在B5+2 mg/L 6-BA+1 mg/L NAA培养基上培养的6个大蒜品种中,糙蒜品种子房愈伤组织的诱导率最高;开花当天为最佳诱导时期;低温4℃处理4 d诱导效果最佳;35℃热激处理48 h可显著提高愈伤组织诱导率,但热激处理易使材料发生褐化,褐化率均在60%以上。     

双人两班制的DN排班法在普外科护理的应用

目的探讨双人两班制的白班和夜班(DN)排班法在普外科优质护理服务病房中的应用效果。方法护士长上正常班,其余人员均纳入DN排班,即将全天24h分成连续不间断的两班,每班至少两人以上同时上班。观察DN排班与APN排班在交接班时间、每周工作时间、护士认可度等方面的效果。结果 DN排班交接班时间明显少于APN班(P<0.01);工作压力、体力恢复、家庭/工作平衡、夜班回院途中安全4方面护士满意度高(P<0.01);2种排班的每周工作时间、工作强度、团队合作差异无统计学意义(P>0.05)。结论双人两班制的DN排班交接2次,减少了因交接班环节而导致的护理遗漏,最大程度减少差错的发生。夜班保证2人以上,加强了夜间薄弱环节的管理,使双人核对制度能有效执行,护士认可度高,能满足患者和护士的需求,是一种科学、人性化、有效的排班模式。     

软枣猕猴桃叶片愈伤组织诱导技术研究

为了解决软枣猕猴桃[Actinidia arguta(Sieb.&Zucc)Planch. ex Miq.]初代培养中外植体诱导率低且快繁效果差的难题,以软枣猕猴桃展叶为外植体,采用不同消毒试剂及消毒处理时间,筛选出最佳的灭菌程序;将不同培养基与不同浓度的KT、2,4-D组合,筛选出最佳的初代培养培养基配方。结果表明,选用展叶为外植体,75%CH3CH2OH处理30 s后10%NaClO处理20 min,0.1%HgCl2处理10 min后去离子水冲洗3～4次,接至MS+0.4 mg/L 2,4-D+1 mg/L KT+3%白糖+0.55%琼脂,pH 5.8的培养基上,置于光照2 500 lx、8 h/d,26℃下培养8 d后有少部分愈伤组织出现,60 d后平均单芽愈伤组织可达0.8 g以上,平均单个愈伤组织长度在0.7～1.4 cm,属中块愈伤组织。     

玻璃化法超低温保存荔枝胚性愈伤组织及其植株再生

采用玻璃化法对荔枝胚性愈伤组织超低温保存及植株再生进行了初步探讨.将继代保存15 d的荔枝胚性愈伤组织转接到预培养基[MS+50 mL.L-1二甲基亚砜(DMSO)+1 mg.L-12,4-D+20 g.L-1蔗糖+6 g.L-1琼脂糖]中,在5℃低温下预培养.将预培养后的愈伤组织于常温下用体积分数为60%玻璃化溶液(2PVS2)装载20 min,再于0℃下用PVS2溶液平衡40 min;换新鲜的PVS2溶液,迅速投入液氮中保存.1周后取出,于40℃温水浴中化冻,弃PVS2,用1.2 mol.L-1蔗糖液+MS基本培养基的洗涤液洗涤3次,再接种到新鲜的培养基中恢复培养,恢复培养后的胚性愈伤组织能正常进行体细胞胚胎发生、成熟和植株再生.     

农药安全使用技术培训效果测评

1培训对象主要为蔬菜、水果等经济作物种植户、科技示范户、有代表性的农户、农药零售门市销售人员及部分基层农技人员。各地参加培训人数共计600人,其中西山区海口镇里仁村167人,西山区团结乡127人,晋宁县二街乡132人,晋宁县回龙乡大新村106人,官渡区大板桥镇沙沟村68人。2调查方法在培训时课堂上发放农民用药行为调查表,受培训人在培训前填写＂培训前您的用药行为调查表＂。通过培训师采用课堂培训、课堂操作演示和课堂提问解答等方式进行培训后,受培训人再次填写＂培训后您的用药行为调查表＂。     

控制血糖结合早期肠内营养治疗多发伤的临床观察

目的观察控制血糖结合早期肠内营养（EN）治疗多发伤的疗效。方法 46例急性严重多发伤患者随机分为2组,分别给予EN（对照组）、强化胰岛素联合EN治疗（治疗组）。测定入院时及入院后第1、3、7天的血糖、胰岛素、C反应蛋白（CRP）水平,并比较两组的急性生理和慢性健康评分（APACHE）及ICU住院时间、感染及死亡人数。结果与对照组相比,治疗组患者入院后的血糖、胰岛素、CRP水平均明显降低,APACHE评分降低,ICU住院时间明显缩短,差异均有统计学意义（P〈0.01）。治疗组发生严重感染、死亡者分别为5、3例,对照组则为9、7例。结论急性多发伤患者严格控制血糖结合早期EN可减轻应激反应程度、缩短病程、减少住院时间、改善预后。     

大豆原生质体愈伤组织的体细胞胚胎发生(英文)

在改良MS培养基上从5个大豆品种成熟种子来源的幼苗未展开叶片上诱导出愈伤组织,利用2个月月龄的这些愈伤组织在摇床上建立了细胞悬浮培养系,细胞悬浮培养系每1至2周转培1次,并用于原生质体分离,转培后3到5天的细胞经酶解后原生质体的产量最高,纯化后的原生质体用3种方法进行培养,即液体培养法、琼脂包埋法和琼脂底层法,在琼脂底层法中,培养皿底层先浇上无甘露醇的琼脂培养基,而原生质体则悬浮在2到4毫升含0.45 mol甘露醇的培养基中,3种方法以琼脂底层法最佳,原生质体在培养后2到3天内能见到第1次细胞分裂,在适当的条件下1周内高达80％的原生质体发生分裂,置板频率一般在40％到60％之间,5个供试品种中4个的原生质体愈伤组织在固体和液体培养中出现体细胞胚胎发生,在液体培养条件下得到了大量子叶和胚根发育良好的体细胞胚,但由于这些胚未进一步萌发,故未能得到完整的再生植株。     

东陵区季节性干旱演变特征分析

利用东陵区1951²015年降水量资料,对东陵区近65年季节性干旱演变特征和20142015年降水量资料,对东陵区近65年季节性干旱演变特征和2014²015年夏秋连旱进行统计分析,得出以下结论:东陵区发生季节性干旱灾害较为频繁,以夏旱和秋旱为主,为22015年夏秋连旱进行统计分析,得出以下结论:东陵区发生季节性干旱灾害较为频繁,以夏旱和秋旱为主,为2³年一遇。其中,秋旱发生的频次最多,夏旱次之,春旱发生频次最少。春夏连旱发生过1次,夏秋连旱发生过5次,未发生过春夏秋连旱。从干旱的等级来看,中旱最多,轻旱次之,重旱以上等级最少。在年代变化上,80年代发生的季节性干旱的次数最多,70年代发生的季节性干旱次数最少。厄尔尼诺现象对东陵区季节性干旱的影响较大,在厄尔尼诺年东陵区发生季节性干旱的概率是51.4%;近65年发生的28次中旱等级以上的干旱灾害中,有26次与厄尔尼诺现象有关,占总数的92.9%。其中,20143年一遇。其中,秋旱发生的频次最多,夏旱次之,春旱发生频次最少。春夏连旱发生过1次,夏秋连旱发生过5次,未发生过春夏秋连旱。从干旱的等级来看,中旱最多,轻旱次之,重旱以上等级最少。在年代变化上,80年代发生的季节性干旱的次数最多,70年代发生的季节性干旱次数最少。厄尔尼诺现象对东陵区季节性干旱的影响较大,在厄尔尼诺年东陵区发生季节性干旱的概率是51.4%;近65年发生的28次中旱等级以上的干旱灾害中,有26次与厄尔尼诺现象有关,占总数的92.9%。其中,2014²015年东陵区连续2年出现夏秋连旱现象,为历史上的第一次,在夏季出现152015年东陵区连续2年出现夏秋连旱现象,为历史上的第一次,在夏季出现15²4 d无有效降水,致使土壤相对湿度小于50%,秋季降水偏少,无法缓解旱情,导致干旱发展严重。