床头抬高30～45°对机械通气患者相关性肺炎的影响

目的观察床头抬高30～45°对机械通气患者相关性肺炎发生的影响。方法将2009年6月至2010年6月行机械通气的患者25例作为对照组,将2010年7月至2011年7月行机械通气的患者30例作为试验组。对照组给予常规护理,试验组在对照组常规护理的基础上给予床头抬高30～45°卧位。观察两组患者呼吸机相关性肺炎（VAP）的发生率,两组患者的心率（HR）、呼吸频率（RR）、平均动脉压（MAP）、经皮血氧饱和度（SpO2）的变化。结果试验组VAP发生率为20.0%,低于对照组的48.0%（P〈0.01）。两组患者的HR、MAP、RR无明显变化;两组的血氧饱和度差异有统计学意义（P〈0.05）。结论机械通气患者给予床头抬高30～45°卧位,能改善通气功能,减少VAP的发生率。     

对ICU护士进行预防呼吸机相关性肺炎培训的效果观察

目的观察对重症监护病房(ICU)护士进行预防呼吸机相关性肺炎(VAP)培训的效果,以增强ICU护士对VAP的预防意识。方法对30名ICU护士进行预防VAP知识的培训,具体措施包括:调查护士对预防VAP知识的认知情况,根据其认知情况制订培训计划,确定培训内容,采取集中授课和临床实践相结合的方式培训。培训后,评价培训的效果。结果与培训前比较,培训后ICU护士对预防VAP的洗手、卧位护理、气道护理、肠内营养护理、气囊套管护理、口腔护理和呼吸机管道护理的相关知识的知晓情况明显提高(均P<0.01),上述各项的规范性操作(除外洗手项)也明显提高(均P<0.01)。结论对ICU护士进行预防VAP知识培训能有效提高护士的认知水平,强化护士预防VAP规范操作的行为。