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实习生病历书写中存在的问题及对策
引用本文:陈毓菁,郭玲如.实习生病历书写中存在的问题及对策[J].湛江医学院学报,1997,15(4):408-409.
作者姓名:陈毓菁  郭玲如
作者单位:广东医学院第二附属医院内科!湛江,524003,广东医学院第二附属医院内科!湛江,524003
摘    要:病历书写是临床医师的基本功之一,病历质量既反映医院的医疗质量和管理水平,也体现医务人员的业务素质。然而,笔者在临床带教中发现学生对病历书写的重要性认识不足,训练不够.普遍存在病历书写水平较低的现象。因此,指导和提高实习生的病历书写质量,是临床带教老师的一项重要任务。本文试对实习生病历书写中存在的问题及解决办法作一探讨。工实习生演历书写中存在的问题不少实习生到临床实习以后.面临的第一难题就是病历书写,因常感到无从下手,甚至几个月后仍不能写出一份合格的病历。其存在的问题主要表现在:1.l概念不清.主次…

关 键 词:病历  书写质量  实习生
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