丙泊酚静脉麻醉与安氟醚吸入麻醉在巴马小型猪体外循环中的比较研究

为探讨丙泊酚静脉麻醉与安氟醚吸入麻醉在巴马小型猪体外循环(CPB)中的麻醉效果,本研究选用巴马小型猪10头,平均分成2组,分别进行丙泊酚静脉麻醉和安氟醚吸入麻醉;开胸后进行全血肝素化处理,分别于升主动脉、上腔静脉和下腔静脉插管,连接体外循环机进行CPB;观察并记录麻醉诱导前(T0)、麻醉诱导后(T1)、CPB前即刻(T2)、降温至30 ℃(T3)、阻断主动脉前即刻(T4)、阻断主动脉后4 min(T5)、开始复温即刻(T6)、停CPB即刻(T7)、关胸后即刻(T8)及手术结束拔管后10 min(T9)10个时间点各组试验猪的生命体征、鼻温(NT)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)、pH及血氧饱和度(SPO₂)指标。结果2组试验猪于CPB实施前后的基本情况如体重、手术时间和麻醉时间等指标均无显著性差异(P＞0.05);安氟醚组恢复自主呼吸的时间显著短于丙泊酚组(P＜0.05);与T0和T1相比,各组试验猪在CPB进行时其NT、HR和MAP值均显著降低(P＜0.05);但各组间及组内SPO₂和pH差异不显著(P＞0.05)。由此可见,丙泊酚静脉麻醉与安氟醚吸入麻醉均可用于巴马小型猪CPB中的麻醉。选用丙泊酚时,应根据手术过程中试验动物的反应情况适当调整用量;而安氟醚麻醉过程相对平稳,麻醉效果好,术后苏醒快,适合情况复杂且时间较长的手术。     

山羊终末呼吸和血液安氟醚浓度变化及其与血气,血压的关系

６头山羊在吸入安氟醚５，１５，３０，４５，６０，７５和９０ｍｉｎ时，同步测定终末呼气和血液中安氟醚浓度，血气及血压等。结果显示：在开档期间，随吸入时间的延长，终末呼气和血液安氟醚浓度均上升，但停止供药，两浓度则下降；随吸入安氟醚浓度的增加，血气和血压发生明显的变化，ｐＨａ减少，ＰａＣＯ２升高，血压下降，平均动脉压与终末呼气安氟醚浓度高度相关（ｒ＝－０．９７２１）。随安氟醚浓度的减少，血气和血压也     

氨氟醚吸入麻醉妊娠犬及其胎儿动脉血药浓度和血气分析

选用 10只妊娠犬 ,实施母体及胎儿股动脉血管插管后 ,测定了氨氟醚麻醉期间母犬及胎儿的动脉血药浓度和血液 p H、PO2 (动脉氧分压 )、PCO2 (动脉 CO2 分压 )、T- CO2 (血浆 CO2 总量 )、HCO- 3 (实际碳酸氢盐 )、SB(标准碳酸氢盐 )、BEb(全血碱超 )、Sat.O2 (血氧饱和度 )。结果 :氨氟醚可透过胎盘进入胎儿血液 ,胎儿血药浓度低于母犬 ,但两者上升和消除变化趋势接近 ;麻醉期间 ,母犬及胎儿血液 p H、BEb下降 (P<0 .0 1或 P<0 .0 5 ) ,PO2 、PCO2 、Sat.O2 升高(P<0 .0 1或 P<0 .0 5 ) ,HCO- 3 、T- CO2 表现升高趋势 (P>0 .0 5 ) ,SB表现下降趋势 (P>0 .0 5 )。结果表明 ,氨氟醚吸入麻醉期间 ,母犬及其胎儿呈现轻度呼吸性酸中毒和代谢性酸中毒并存 ,并随氨氟醚血药浓度的降低而逐渐恢复     

安氟醚和异氟醚对山羊心血管及肝、肾功能的影响

为了观察安氟醚和异氟醚对山羊心血管及肝肾功能的影响,将16只山羊随机分为2组,分别用2％安氟醚和1.5％异氟醚麻醉。安氟醚组心率在2min显著升高,平均动脉变化不显著;异氟醚组心率在麻醉最初4min内显著升高,平均动脉压在2min时显著升高;2组山羊血清酶及肌酐、尿素氮含量变化均不显著。     

安氟醚对犬心血管和呼吸系统的影响

研究了不同浓度的安氟醚对12只健康犬心血管、呼吸系统等的影响。结果显示,随着吸入浓度的升高,血压明显下降;平均动脉压与吸入浓度有高度相关性(r=0.7790)。只有在深麻醉时(1.5MAC),心率才趋于减慢。随吸入浓度增加,呼吸频率减慢,从而导致每分通气量显著减少和 PaCO_2升高。实验表明,安氟醚麻醉平稳,苏醒期短,各项生理值恢复快。作者认为,吸入1.0MAC 安氟醚为手术麻醉的理想浓度。     

猪安氟醚麻醉的血流动力学变化

应用无创伤性连续心排血量监测仪 （ Ｂ Ｏ Ｍ Ｅ Ｄ Ｎ Ｃ Ｃ Ｏ Ｍ ３） 监测猪在不同浓度安氟醚麻醉时血流动力学参数的变化。结果显示： 随着安氟醚吸入浓度的升高, 平均动 脉压 （ Ｍ Ａ Ｐ） 下降５５６％ ～３０４７％ （ Ｐ ＜ ００１）; 射血速 率指数（ Ｅ Ｖ Ｉ） 下降２３０２％ ～４５３２％ （ Ｐ ＜ ００５～００１）; 心搏出量 （ Ｓ Ｖ） 和每搏指数 （ Ｓ Ｉ） 分别下降２１３２％ ～４９１９％ 和２５３０％～５２０４％ （ Ｐ ＜ ００５～００１）; 心率 （ Ｈ Ｒ） 在吸入麻醉过程中显著低于基础值, 但在吸入１５和２０最低肺泡有效浓度（ Ｍ Ａ Ｃ） 时不再继续下降; 心输出量 （ Ｃ Ｏ） 和心脏指数 （ Ｃ Ｉ） 分别下降１９４９％ ～４７１８％ 和２４２７％ ～５１４６％ （ Ｐ ＜００１）; 射血速率指数／胸腔液体指数 （ Ｅ Ｖ Ｉ／ Ｔ Ｆ Ｉ） 下降２１２５％ ～４８０８％ （ Ｐ ＜ ００１）; 心室射血时间 （ Ｖ Ｅ Ｔ） 虽有延长但差异不显著; 胸腔液体指数 （ Ｔ Ｆ Ｉ） 未见明显变化。实验结果表明, 安氟醚对猪心血管功能的抑制与吸入浓度有关。