大肠癌中HSP27、p14^ARF和caspase-3蛋白的表达及意义

目的：探讨HSP27、p14^ARF和caspase-3蛋白在大肠癌中的表达及其与大肠癌I临床病理特征的关系。方法：利用sP法检测大肠癌48例和大肠腺瘤10例以及正常大肠黏膜组织15例中HSP27、p14^ARF和caspase-3蛋白的表达。结果：大肠癌组织中HSP27、p14^ARF和caspase-3蛋白阳性表达率分别为79．2％、58．4％和66．7％，大肠腺瘤组织中分别为40．0％、70．0％和100．0％，正常大肠黏膜组织中分别为33．3％、80．0％和93．3％。p14^ARF和caspase-3蛋白的表达在高、中分化癌组的表达率分别为64．1％、74．4％，明显高于低分化组22．2％、33．3％（Pd0．05）。结论：HSP27、p14^ARF和caspase-3与大肠癌的发生有关，可作为大肠癌临床评价肿瘤生物学行为的指标。     

浅议医疗活动中医师的注意义务

医疗注意义务是医疗活动中法定的义务,是确保医疗行为合法性的重要依据.从<医疗事故处理条例>及<医疗事故技术鉴定暂行办法>中医疗注意义务的要求着手,结合临床医疗中常见的失误,对医师在医疗活动中应尽的注意义务进行初步的分析和讨论,并对应用注意义务分析医务人员是否存在医疗过失行为时应注意的一些问题进行客观的讨论.     

胆管癌性激素受体的表达及其临床病理学意义

目的:观察胆管癌组织中雌激素受体(ER)和孕激素受体(PR)表达状况并探讨与病理组织学的关系.方法:42例胆管癌和23例非胆管癌组织标本,采用免疫组化方法,进行对比分析.结果:①胆管癌ER及PR阳性率分别为54 8%(20/42)和47 6%(20、42),二者均有表达为42 9%(18/42),而非胆管癌组织ER阳性率仅4 3%(1/23),PR全部阴性,差异有统计学意义(P＜0 01);②阳性信号大都位于细胞核和细胞质内,胆管癌ER及PR在高分化癌阳性率较高.结论:ER和PR在胆管癌组织中都有明显表达,且表达的部位与"靶器官"相似,提示胆管癌可能是一种性激素依赖性肿瘤,这为肿瘤的激素治疗提供了一种新思路.     

bcl-2和p53在宫颈上皮瘤样病变与宫颈癌中的表达

目的：探讨bcl-2、p53在宫颈上皮瘤样病变、鳞状上皮原位癌及浸润性鳞状上皮中的表达及意义。方法：用免疫组织化学方法检测宫颈上皮瘤样病变30例，原位癌25例和浸润性宫颈鳞状上皮癌30例中bcl-2、p53表达情况。结果：bcl-2在上皮瘤样病变、原位癌、浸润鳞状上皮癌中表达率分别为26．67％、44．00％和43．33％，在不典型增生与癌之间差异有显著性（P〈0．05），且与组织分化程度有关；p53在上皮瘤样病变、原位癌、浸润鳞状上皮癌中表达率分别为6．67％、8．00％和26．67％，角化型和非角化型鳞状上皮癌之间表达差异有非常显著意义（P〈0．01）。结论：宫颈上皮瘤样病变和鳞状上皮癌中均有bcl-2和p53表达，且p53异常表达是宫颈癌的早期事件，和宫颈癌发生有关。     

胸主动脉夹层动脉瘤并急性阑尾炎猝死1例

主动脉夹层动脉瘤常发生在高血压动脉粥样硬化和中层囊性坏死的病人,当主动脉壁发生中层坏死或退行性病变、内膜破裂时,血液在主动脉压力的作用下,在中层内形成血肿并主要向远端延伸形成夹层动脉瘤。该病起病缓慢,但当其病程演变成急性时,进展迅速而险恶,并且临床表现可以多样化,缺乏特异性,如与其他疾病合并存在较难甄别。因此,临床误诊率和漏诊率比较高。1病例患者,男,49岁。因上腹不适,胸部疼痛收住某院心血管内科。既往有慢性胃炎、胆囊炎病史,否认肝炎、溃疡病史。查体:体温37.2℃,心率72次/min,血压150/90mmHg,心肺无异常,腹平软,无压痛,给予心电图、胸片检查。心电图全导联查示:可疑ST-T改变(侧壁)。胸片报告为:心、肺、膈未见异常。医生初步诊断:心肌缺血?胸痛待查。为明确诊断,医生建议CT扫描及MRI检查,病人拒绝。下午4时许,病人诉右下腹部疼痛明显,并出现典型的压痛、反跳痛,诊断为急性阑尾炎。转入外科,行阑尾切除术,病理组织学检查,急性蜂窝织炎性阑尾炎。术后d3,病人仍感上腹部不适和胸部疼痛,要求回家休息,回家后约3h,家属发现病人胸痛加剧,脸色不好,立即拨打“120”送往医院,经抢救无效死亡。家属对其...     

复方氧氟沙星乳膏的主要药效学研究

目的:探讨复方氧氟沙星乳膏(COTAC)对小鼠慢性皮炎湿疹的作用.方法:用7%二硝基氯苯(DNCB)外涂于小鼠背部致敏,5d后用0.1%DNCB于小鼠右耳内侧反复激发,引起慢性皮炎模型,给药组于激发后涂抹COTAC.结果:COTAC能减轻鼠耳肿胀度,减少结痂动物数及浸润炎症细胞数.结论:COTAC能抑制小鼠慢性皮炎湿疹.     

成年人心源性猝死18例尸体解剖分析

目的:分析心源性猝死的病因、病理特点。方法:收集并分析2006年至2008年心源性猝死系统性解剖18例病理组织学检查资料。结果:冠状动脉性心脏病居病因首位,占44.4%,其次为原发性高血压、心肌炎和动脉瘤。结论:心源性猝死发作突然,病程凶险,以青壮年男性多见,冠心病占首位。     

服毒并溺水自杀尸检2例

1案例案例1:某日在一小型水库发现一浮于水面的约40余岁女性尸体,衣着完好。死者腰腹系一根尼龙绳,于腹侧系一死结,尼龙绳另一端系一蛇皮袋(内有24 cm×12 cm×6 cm方砖4块),两端间绳长110 cm。尸体检验:死者身长162 cm,尸体高度腐败,巨人观。头面部;顶部发长65 cm,头皮及面部皮肤未检出明显的暴力性损伤。两眼球突出,腐败自溶,瞳孔不可透视,口鼻腔内可见腐败血水及泥沙,两外耳道内未见异物,口唇及颊粘膜腐败自溶,未检见破损及出血,牙齿部分松动,舌突出于齿列外。解剖见头皮下无血肿,颅骨未检见骨折。颈项部皮肤未检见明显的损伤,颈部肌肉等…     

荆州市医疗纠纷77例尸检分析

为了讨论医疗纠纷尸检的特点,回顾了2002～2005年4年间77例医疗纠纷尸检材料.介绍了涉及死亡的医疗纠纷的特点:发生在乡镇卫生院的医疗纠纷最多见(39例,50.65%);医疗纠纷尸检最常涉及外科(31例,40.25%)和个体诊所(20例,25.97%);死因以心血管系统疾病最多见(25例,34.47%).9岁以下组最常见的死因为病毒性肺炎,9岁～49岁组中,最常见的死因为心肌梗死和主动脉瘤破裂.