长沙地区1386例NAFLD患者中医体质分布特征及其与生活方式的相关性研究

目的 探索长沙地区非酒精性脂肪肝（nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD）中医体质分布特征及其与生活方式的相关性。方法 采取多阶段整群随机抽样的方法对来自于长沙地区工薪阶层的体检人群进行中医体质类型的抽样调查。结果 1.NAFLD的中医体质分布如下：（1）第一体质构成比：平和质42.9%、痰湿质17.1%、湿热质10.2%、阳虚质9.9%、气虚质6.2%、阴虚质6.0%、气郁质4.5%、血瘀质1.9%、特禀质1.3%;（2）不同性别、年龄NAFLD患者的中医体质构成比不一（P<0.01）;2.NAFLD主要中医体质与生活方式存在相关性：（1）痰湿质中保护因素：睡眠较好（Exp（β）=0.432,P=0.023）;危险因素：很少运动（Exp（β）=2.524,P<0.01）;（2）湿热质中保护因素：偶吸烟（Exp（β）=0.326,P=0.003）、不饮酒（Exp（β）=0.266,P<0.01）、偶饮酒（Exp（β）=0.487,P=0.011）、清淡饮食（Exp（β）=0.105,P=0.002）;（3）阳虚质中保护因素：睡眠较好（Exp（β）=0.318,P=0.01）;危险因素：很少运动（Exp（β）=4.378,P<0.01）。结论 1.长沙地区NAFLD患者中医体质分布以平和质、痰湿质、湿热质、阳虚质为主,存在兼夹体质;不同性别、年龄的NAFLD患者中医体质分布不同。2.NAFLD中医体质与饮食、烟酒、睡眠、运动关系密切,其中很少运动是体质最重要的影响因素。（1）痰湿质以偏咸及肉荤饮食、常饮酒、常失眠、很少运动为主;其中睡眠较好为保护因素,很少运动为危险因素;（2）湿热质以辛辣饮食、嗜烟酒、很少运动为主;其中少烟酒、清淡饮食为保护因素;（3）阳虚质以清淡饮食、常失眠为主;其中很少运动为危险因素,睡眠较好为保护因素。     

针刺调理糖耐量异常兼见痰湿体质人群的临床研究

目的 通过辨识糖耐量异常人群的中医体质,并依据体质选取穴位,探索临床上针灸干预糖耐量异常兼见痰湿体质的优化治疗方案。方法 将66例糖耐量异常兼见痰湿体质的受试者,随机分为治疗组（针刺+生活方式干预）和对照组（生活方式干预）各33例,观察3个疗程后比较两组的空腹血糖（fasting plasma glucose,FPG）、餐后2 h血糖（2-hour postprandial blood glucose,2hPG）、糖化血红蛋白（glycohemoglobin,HbA1c）、空腹胰岛素（fasting insulin,FINS）、餐后2 h胰岛素（2 hours fasting insulin,2hINS）以及中医痰湿体质积分等指标的改变,客观评价针刺干预糖耐量异常以及调理痰湿体质的治疗效果。结果 （1）两组治疗后FPG、2hPG、HbA1c、FINS、2hINS、痰湿体质积分等指标均较治疗前有明显改善（P<0.05）,且除FPG两组差异不明显外（P>0.05）,其余指标治疗组的干预效果明显优于对照组（P<0.05）;（2）治疗后治疗组痰湿体质改善程度与对照组比较,差异具有显著性意义（P<0.05）;（3）两组干预糖耐量异常的疗效和生活方式干预依从性比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。结论 根据体质不同选取相应穴位,运用针刺手段干预痰湿体质兼见糖耐量异常人群的疗效具有一定的优势,可以在临床进一步推广运用。     

长沙地区城镇居民迟发性性腺功能减退症发病调查分析

目的 了解长沙地区城镇居民迟发性性腺功能减退症（late-onset hypogonadism,LOH）发生率及影响因素。方法 选取健康男性志愿者295例,年龄40~70岁之间,调查采用个人信息、整体健康状况、男性更年期自我评定量表进行评估,并测定性激素水平,同时测定同一地区30~39岁健康男性的相关指标作为对照。结果 LOH量表筛查阳性率为37.29%,睾酮切点值（TT、FT、Bio-T）筛查总阳性率分别为19.66%、33.22%、27.12%,LOH临床患病率为10.85%。年龄、体质量指数、高血压、吸烟是影响LOH发病的重要危险因素,而有规律运动是LOH的重要保护性因素。结论 长沙地区城镇居民LOH发生率较高,年龄、整体健康状况及生活方式均是影响LOH的重要因素。