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目的:探讨持续压痛对判断右下腹腹膜刺激的意义。方法:前瞻性分析80例有右下腹压痛的患者.用指尖轻压右下腹麦氏点1min.仍有压痛者为持续压痛阳性.压痛在1min内消失者为阴性。通过相关检查及手术后病理检查明确疾病诊断.分析持续压痛的意义。结果:80例患者中持续压痛征阳性者58例.有腹膜刺激存在者54例。“持续压痛”征对腹膜刺激判断的阳性预测值为91%.阴性预测值为95%。灵敏度为98%.特异度为8l%。结论;持续压痛是发现右下腹腹膜是否受刺激的敏感性和特异性均较高的检查方法。有利于右下腹疾病的诊断和治疗。 相似文献
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目的:介绍里角状切口外剥内扎加断桥整形缝合治疗环状混合痔的方法。方法:联合应用痔核表面皮肤,祜膜里角状切口外剥内扎.以及断桥剥离整形缝合术治疗环状混合痔50例.与传统外剥内扎术70例进行对照。结果:术后肛门水肿.治疗组10%(5,/50).对照组为17.1%(13/70);创面愈合时间,治疗组(18±7)d,对照组(26±7)d;肛门皮赘或不平.治疗组3例,对照组12例;肛门狭窄.治疗组无.对照组5例(5/70);感觉性大便失禁.治疗组无.对照组7(7/70)例;1年内复发率.治疗组2列.对照组15例。结论:星角状切口外剥内扎加断桥整形缝合术较传统外剥内扎术治疗环状混合痔可明显提高治愈率.缩短剖面愈合时间.保持良好肛门外观和生理功能,减少术后并发症。 相似文献
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原位M形回肠代膀胱术11例报告 总被引:2,自引:0,他引:2
目的:探讨原位回肠代膀胱术技术改进及疗效.方法:对Hautmann设计的回肠代膀胱术进行改进,应用于11例膀胱癌根治术的尿流重建.离回盲部20 cm截取长50 cm回肠段,呈M形排列,先浆肌层连续缝合,再阻断血供后将肠管对系膜缘纵行切开,作全层连续缝合成球形代膀胱;输尿管不作粘膜下隧道移植,而是乳头状直接缝合于两上角,伸入代膀胱1 cm,尿道与最低处耳状肠片吻合.结果:平均手术时间5 h,术后平均随访25月,排尿11例白天自控,9例夜间自控,10例排尿造影无输尿管返流,膀胱尿道吻合口漏1例,无肠膀胱或尿道肿瘤复发.结论:改进后的原位M形回肠代膀胱术手术时间短,操作简单,出血少,无返流,术后并发症发生率低. 相似文献
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目的探讨肝海绵状血管瘤(Cavernoushemanjiomaofliver,CHL)中雌激素受体阳性细胞(ER )与肥大细胞(Mastcell,MC)的相关性及其临床意义。方法采用免疫组化SP法检测CHL20例标本中ER的表达及MC数量,并统计分析两者的相关性。结果间质中的ER 细胞与MC的形态特征相似;间质中的ER 细胞与MC在数量上存在正相关,相关系数为0.854,(P<0.01)。结论MC可能是雌激素在CHL的重要靶点,对调控CHL的增长有重要作用。 相似文献
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目的;探讨肝海绵状血管瘤(Cavernous hemanjioma of liver,CHL)中雌激素受体阳性细胞(ER^+)与肥大细胞(Mastcell.MC)的相关性及其临床意义。方法:采用免疫组化SP法检测CHL20例标本中ER的表达及MC数量.并统计分析两者的相关性。结果:间质中的ER^+细胞与MC的形态特征相似;间质中的ER^+细胞与MC在数量上存在正相关,相关系数为0.854。(P〈0.01)。结论:MC可能是雌激素在CHL的重要靶点.对调控CHL的增长有重要作用。 相似文献
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目的:评价直肠下段癌行Mile’s手术.经腹膜外通路制作人工肛门的临床效果。方法:对7l例低位直肠癌行Mile’s手术切除.造口段结肠经腹膜外穿通腹壁肌肉引出腹壁行人工肛门单腔造口;与同期完成的46例传统Mile’s手术人工肛门进行随机对照分析。结果:改良组90.14%(64/71)和传统组23.91%(11/46)的病人术后3个月控便满意,改良组91.07%(51/56)和传统组40.54%(15/37)的病人术后1年控便满意。改良组无人工肛门缺血坏死、脱出及人工肛门旁摘等并发症;切口感染、造口周围皮肤炎症的发生率低于传统Mile’s组(P〈0.05)。结论:改良术式提高了人工肛门的控便能力.减少了人工肛门的并发症.提高了患者的生活质量。 相似文献
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目的:探讨低位肠梗阻并发腹腔筋膜室综合征(ACS)的防治措施.方法:回顾性分析2000~2005间治疗的低位肠梗阻并发ACS8例临床资料.其中发生于肠梗阻术后近期2例,2次及以上手术史3例.并发ACS后急诊行腹腔减压术6例,因ACS再手术1例,未手术1例.结果:并发ACS后在24 h内手术6例中5例治愈、1例死亡,24 h后手术和未及手术各1例死亡.结论:尽早行腹腔减压术是治疗低位肠梗阻并发ACS唯一有效方法.术中肠减压、解除梗阻、肠部分切除、肠造口、避免张力缝合可预防术后ACS.巨大腹壁切口疝并嵌顿行急诊修补术可能是致命性的. 相似文献