显微椎间盘镜治疗椎间盘突出症

随着脊柱生物力学研究的不断深入,进一步认识到腰椎结构的完整性和稳定性之间的重要性.1997年美国SOFAMOR DANEK公司成功研制出中后路显微椎间盘髓核摘除系统(MED),我院从1999年12月采用美国生产MED椎间盘镜系统治疗腰椎间盘突出症92例,疗效满意.现将取得的治疗效果和手术体会报道如下.     

高龄腰椎管狭窄症患者的手术疗效分析

目的:探讨高龄腰椎管狭窄症的手术效果,评价其手术耐受性。方法:对23例年龄大于70岁的腰椎管狭窄症患者术前伴发内科疾病,术后全身和局部并发症及其处理进行总结,对17例获得3～23个月随访的患者采用日本骨外科学会[JOA]29分法,术前和随访时神经功能和生活能力进行评分,计算改善率。结果:术后出现的全身并发症有心律失常、心功能不全。局部有脑脊液漏和伤口延迟愈合。17例患者随访时的平均改善率为66.1%,手术疗效不佳的患者占11.7%。结论:高龄腰椎管狭窄症患者在严格控制伴发疾病,积极处理术后并发症的情况下,能够取得良好的手术效果。     

动力髁螺钉治疗股骨远端骨折

股骨远端骨折包括股骨内、外髁骨折与股骨髁上骨折,属严重损伤,处理较为困难,其骨折不愈合、延迟愈合及膝关节功能受限等并发症发生率高.我们从2001年以来应用动力髁螺钉(dynamic condyle screw DCS)治疗16例,取得了较好的效果.     

腰椎间盘镜手术并发症分析

腰椎间盘突出症是临床常见的下腰痛疾患,在我国发病率较高.后路腰椎间盘镜(MED)治疗腰椎间盘突出症是近年来发展的一种微创脊柱外科技术,它广泛应用临床,疗效确定.它的临床治疗效果主要取决于对适应证认识,手术操作的熟练程度,术后功能训练等.我院从1999年11月至2001年11月应用MED治疗腰椎间盘突出症312例,其中34例出现术中、术后并发症.现分析如下.