大动物麻醉的研究 Ⅰ.马腰荐部硬膜外麻醉(第一报)

前言近年来医学临床实践证明,许多外科、产科甚至内科疾病,必需依赖外科手术疗法始得根治,因而决定手术成败关键问题之一的麻醉问题,同时也得到迅速发展。但是,如果说在医学方面临床麻醉的研究已经取得巨大成就的话,那么在兽医临床上仍然是值得注意和进一步研究的问题。特别是对大动物的临床麻醉的研究,更具有重要的临床实际意义。各种麻醉法当中的脊髓麻醉(椎管内麻醉)在兽医方面的研究历史,迄今已有60余载。早在1901年,首先由 Cuille 和 Sendrel 两氏于动物身上进行了实验。以后又有许多学者,如氏(1903)、氏(1904)、Retzgen 氏(1925)、氏(1933)、氏(1937)、氏(1947)和氏(1951)等,先后在马、犬、牛、猪、骆驼及驴身上进     

伴有Leser—Tre’lat氏征的恶性黑色棘皮病1例

恶性黑色棘皮病和Leser-Tre’lat氏征均为内脏恶性肿瘤的重要皮肤表现。Leser-Tre’lat氏征是指突然出现的脂溢性角化症(老年疣),或其数量和大小迅速增加并伴有瘙痒[1]。 病例报告 后者男性,76岁。因皮肤色素沉着二年余并进行性吞咽困难半年,于1989年5月21日入院。开始面部皮肤色素沉着,曾诊断为“阿狄森氏病”。以后颈部、两腋窝、乳晕、外生殖器及双肘伸侧等处皮肤也出现粗糙和色素沉着。近半年来面部、手背部和胸部皮肤出现淡褐色扁平丘疹,伴有瘙痒。1989年9月起渐感纳差,嗳气、恶心、吞咽不畅,剑突下疼痛等。继而出现吞咽梗阻,进行性…     

硬膜外阻滞麻醉行胸腰段椎体骨折手术的体会

椎体骨折麻醉方法多选用气管插管内全麻,本文尝试应用硬膜外麻醉,取得了良好效果,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料胸腰段椎体骨折患者40例,其中男32例,女18例,年龄21～53岁。骨折部位T6-L3,其中T12与L128例,30例伴有截瘫或不完全性截瘫。手术行椎管内探查,减压,鲁氏棒或哈氏棒固定。麻醉穿刺一针成功率达87.5%(35例),其余经调整后均能穿刺成功。1.2　麻醉方法选择骨折部位上方的第2～3个椎间隙行硬膜外腔穿刺,向头端置管,分次注入0.5%～0.75%布比卡因8～15mL,麻醉平面固定后摆动体位,常规吸氧。麻醉效果分为优、良、差3级;阻滞完善为…     

椎管内脊膜瘤的MRI诊断

目的探讨椎管内脊膜瘤MRI诊断及鉴别诊断.方法选择18例经手术病理证实的椎管内脊膜瘤,观察肿瘤形态、边界、MRI信号特征、强化特征及与脊髓、硬膜囊、椎体附件的关系.结果脊膜瘤好发于女性,发病部位以上中胸段多见、颈段次之,髓外硬膜内脊膜瘤多呈扁丘状或椭圆形,其硬膜面平直,夹角多为钝角,其脊髓面圆钝,肿瘤纵径大于横径,可见"硬膜下"征,肿瘤少见囊变及出血信号;髓外硬膜外脊膜瘤多呈"哑铃"状向椎管外侵犯,致椎间孔扩大,患侧蛛网膜下腔变窄.注射Gd-DTPA后可见"硬膜尾"征及肿瘤脊髓面重度强化带.结论MRI对椎管内脊膜瘤定位准确;而椎管内脊膜瘤具有特征性MRI强化表现,因此,MR检查具有重要的定性诊断价值.     

猪应激综合征的诊断与防治

猪的应激综合征是猪体受到外界刺激而表现各种特异症状的综合征健康猪因环境的突然变化易发生该征而出现全身颤抖、呼吸困难、肌肉僵硬、下痢、水肿病等综合病症。介绍了猪应激综合征的临床症状、临床诊断与防治方法,以期降低该征给养猪户带来的损失。     

猪应激综合征的诊断与防治

猪的应激综合征是猪体受到外界刺激而表现各种特异症状的综合征。健康猪因环境的突然变化易发生该征而出现全身颤抖、呼吸困难、肌肉僵硬、下痢、水肿病等综合病症。介绍了猪应激综合征的临床症状、病理变化、临床诊断与防治方法．以期降低该征给养猪户带来的损失。     

金黄色葡萄球菌型烫伤样皮肤综合征1例

患儿,女,6个月.头面部及双脚于十多天前长数个癤疮,入院前半天头面部皮肤出现红斑,接着红斑在半天内迅速蔓延到颈、躯干及四肢,皮肤易剥脱。入院体查;T39℃,P130次,R40次,神倦,全身皮肤发红似Ⅰ～Ⅱ度烫伤,皮肤皱起,尼氏征阳性,全身皮肤90％已剥脱,可见大小不等大片紫红色瘀斑     

右旋美托咪定联合舒芬太尼在小儿先心病导管检查中的应用

先天性心脏病是临床常见的心脏畸形,多需进行外科手术或介入性治疗,其中较复杂的先心病患儿需术前行心导管检查来评价手术指征或确定手术方式[1]。在对患儿实施心导管检查时,患儿往往不能配合,因此需在全麻下进行[2]。我们探讨了不同麻醉药物对小儿先天性心脏病患者实施导管检查的临床麻醉效果     

脑卒中单元ICU综合征的护理体会

ICU综合征（intensive care syndrome）是ICU监护过程中出现的临床综合征，是一种伴随着社会发展和科学的进步、新医疗器械和药品的不断开发、重症疾病诊治水平明显提高而出现的一种新的疾患。它的概念为：在ICU监护过程中出现的以精神障碍为主，兼具其他表现的一组临床综合征。[第一段]     

辨证分型治震颤麻痹

<正>帕金森氏综合征是老年人的一种常见病,中医称"震颤麻痹"。临床主要表现为头部和肢体不自主地震颤、抖动。中医认为,本病多属"本虚标实",虚在肝、脾、肾三脏,实多为风、痰、瘀,中医辨证治疗分为以下三型。1.肝肾不足、血瘀风动。病程较久,病情较重,手颤抖牵及上肢,并且颤动不能自止,下肢因颤动而不能走路,头部见摇撼大动,     

自体颗粒脂肪移植在矫治面部老化中的应用

目的探讨自体颗粒脂肪移植治疗面部老化的临床效果。方法选取脂肪供区,在肿胀麻醉下,利用注射器抽吸脂肪颗粒。纯化后将脂肪颗粒注射在面部老化时出现的流失部位。结果采用自体颗粒脂肪移植矫治面部老化130例,注射1~2次后104例取得满意效果,充填后面部老化凹陷部位丰满,局部无硬结,质感和外形好,与周围组织无界限;26例填充部位出现瘀斑和肿胀、上或下睑的表面轻度凹凸不平等轻度的并发症,术后1 a均可自行改善。结论利用自体颗粒脂肪移植矫治面部老化,不留疤痕,塑形容易,塑形后形态视觉效果良好,与周围组织无明显界限,且方法简单,是一种理想的矫治面部老化的方法。     

雏鹅大肠杆菌的预防与诊治

鹅大肠杆菌病由埃希氏大肠杆菌引起,各种年龄鹅均可感染,尤以雏鹅在闷热、潮湿季节多发。一、临床症状多数雏鹅出壳后表现大肚与脐炎,俗称"大肚脐"。病雏精神沉郁,食欲减退,腹部胀大,脐孔及周围皮肤发红、水肿,多在5日龄内死亡。有的出现腹泻,排出泥土样粪便,1~2天内死     

牛子宫内膜炎的诊断与治疗

子宫内膜炎是子宫黏膜存在浆液性表现或者粘液性表现或者脓性表现,它是牛分娩过程中很容易出现的一种生殖系统疾病。主要是因为母牛在生产过程中生殖道遭受到多种致病原的入侵,造成子宫黏膜出现严重表现的一种临床症状。本文主要结合实际工作经验,论述了子宫内膜炎的发病原因、临床表现、诊断方法和治疗措施,希望通过本次研究对广大同行有所帮助。     

骨折术后引发酒精戒断综合征的护理

酒精戒断综合征为酒精依赖患者在突然停止饮酒或减少酒精摄入量时出现的各种精神障碍或躯体功能紊乱,以再次饮酒可使症状迅速缓解为特征的一系列症候群。骨折手术后,由于术后麻醉常规禁食及骨科饮食要求等原因导致患者饮酒中断,从而出现酒精戒断综合征在临床上并不少见,而骨科护士缺少相应的精神科护理经验,患者有可能会出现意外。2005至2007年在我科收治的骨折患者中,11例出现酒精戒断综合征,现报道如下。     

苏州文氏:家族茶事的精神和物质建设

苏州文氏是中国文化史上最为著名的家族之一,族人世代雅好茶事,秉持淡雅质朴之风,并且在诗文书画作品中予以表现。随着家族政治、经济地位的提升和物质条件的丰裕,至明末出现了博物名作———文震亨的《长物志》,但其中对茶事的论述,仍以俭淡朴雅为尚。文氏家族茶事的传统,不仅深契陆羽"精行俭德"的主张,也是中国文化世家诗书德艺传家精神的体现。     

怕冷女性的饮食调整

有的中年女性在冬天特别怕冷,特别是更年期的妇女更怕冷,即便是穿着厚厚的棉衣、棉裤也还觉得寒气逼人,经常手脚冰凉,这种症状在医学上称为"冷感症"。"冷感症"多见于更年期的妇女。该病是由全身或局部血液循环不良引起的腰、背、小腹、手、足或全身发冷为主要表现的综合征。许多更年期妇女都容易出现,只不过病情有轻有重而已。现代医学     

胸部孤立性纤维瘤的CT诊断

目的分析并总结胸部孤立性纤维瘤(solitary fibrous tumor,SFT)的CT特点。方法回顾性分析16例SFT患者的临床资料,分析其CT表现。结果 16例SFT中1例CT表现为以宽基地与纵膈胸膜相连,11例以宽基地与侧胸膜相连,3例表现为胸腔内巨大肿块,1例位于左侧心膈角处且与邻近胸膜关系密切。病灶直径范围约2.5～15.0 cm;类卵圆形病灶11例,5例呈不规则团块状,且局部境界欠清晰。CT平扫呈等密度,其中2例见弯条状钙化。增强后动脉期轻到中度强化,3例可见弯曲血管显示,随着时间延长,病灶进一步强化,区域增大,6例密度不均匀,其中3例呈"地图样"表现,3例病灶伴有邻近肺组织膨胀不全。9例出现胸膜尾征表现。10例与邻近胸膜呈钝角关系。结论胸部SFT的CT表现特点:单发病灶,可有"胸膜尾征",增强后早期轻到中度强化,可见弯曲血管显示,随着时间延长,病灶进一步强化,区域增大,部分可见"地图样"表现,综合其影像学特征及临床资料有助于胸部SFT的诊断。     

仰卧位低血压综合征18例临床分析

目的：观察产科仰卧位低血压综合征发病特点,提高产科医生对仰卧位低血压综合征的认识。方法：对18例仰卧位低血压综合征的临床资料进行回顾性分析。结果：发生于产科检查时8例、剖宫产硬膜外麻醉时8例、臀位行外倒转术2例。18例经采取改变体位,仰卧位低血压综合征均得以纠正,未出现严重并发症。8例剖宫产的新生儿娩出后有不同程度窒息,经及时抢救后康复。结论：仰卧位低血压综合征的处理视其发生时段不同而异,及时改变孕妇体位可纠正此综合征;加深对其认识可减少对母婴的不利。     

肉鸡腹水综合征病因学分析

正肉鸡腹水综合征又称"肉鸡肺动脉高压综合征",是一种生产性疾病,由于长期选育快速生长的现代鸡品种所致。主要危害肉鸡、蛋鸡等,是一种非传染性、营养代谢性疾病,以出现腹腔积液为临床特征,且右心肥大扩张。由于目前尚无有效治疗方法,在发现肉鸡出现临床症状时,只能淘汰,对禽类养殖业造成巨大影响。所以当务之急研究出行之有效的防治方法。1发病原因1.1环境因素本病的发生主要与禽舍内氧     

海绵窦综合征三例

海绵窦综合征(Cavernous sinussyndrome)即 Foix 氏综合征,又名外侧壁综合征(Lateral wall syndrome)、垂体蝶窦综合征(Hypophyseal sphenoidalsyndrome。主要表现在眼部和全身的症状,其眼部表现的特征:(1)眼球突出;(2)眼睑与结膜水肿;(3)第Ⅲ、