以家庭为中心的健康教育对社区高血压患者自我效能的作用分析

目的:探讨以家庭为中心的健康教育对社区高血压患者自我效能的作用。方法:选择2016年1月-2017年1月在我院附近社区高血压患者共184例,分为对照组和观察组,每组92例。对照组采用常规社区健康教育,观察组采用以家庭为中心的健康教育,比较不同方式对社区高血压患者自我效能的作用。结果:在本次研究中,经过不同方式的健康教育,观察组患者自我效能评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:在社区高血压患者健康教育过程中,以家庭为中心的健康教育可以有效增强患者自我效能,值得推广。     

青年体检人群正常高值血压的影响因素分析

目的 分析青年体检人群正常高值血压的影响因素.方法 94例健康体检正常高值血压青年为研究组,选择同期健康体检正常血压青年100例为对照组,分析正常高值血压的危险因素.结果 焦虑、抑郁、高血压家族史、A型行为、健康体检频率、是否接受高血压知识教育与超重在两组中的比较差异有统计学意义(P＜0.05或0.0l),Logistic回归分析表明焦虑、抑郁、高血压家族史、A型行为与超重是影响青年体检人群正常高值血压的危险性因素(P＜0.05或0.01),健康体检频率是其保护因素(P＜0.05).结论 青年正常高值血压人群受到多种因素影响,应对其进行干预,避免向临床高血压进展.     

荆州城区老年人群健康体检ECG结果分析

目的:通过分析荆州城区60岁以上老年人群体检心电图的情况,了解荆州城区老年人群的心电图特点、异常心电图的分布状况和临床意义。方法:回顾性分析2015年7至9月荆州市沙市区解放社区卫生服务中心参与免费体检的60岁(含)以上老年人1406例的心电图检查资料,用统计学方法进行统计分析。结果:正常心电图685例,所占比例为48.7%;异常心电图721例,所占比例为51.3%;异常心电图中ST-T段改变所占比例最高,所占比例为23.6%;异常心电图中各年龄段比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:老年人健康体检中心电图异常发生率高,应重视定期对老年人进行心电图体检并动态随访心电图变化,为老年人心血管疾病的防治提供参考依据。     

H型高血压与颈动脉结构改变的相关性研究

目的:探讨H型高血压与颈动脉结构发生改变的相关性。方法:选取原发性高血压100例,依据血浆Hcy水平,分为H型高血压组70例和单纯型高血压组30例,均行颈动脉超声检查,回顾颈动脉有无斑块、斑块特点及颈动脉内膜中层厚度(IMT)等情况。结果:H型高血压组斑块占85.7%;单纯型高血压组斑块占50%,有统计学差异(P0.05)。H型高血压组颈动脉狭窄50%占8.6%,单纯型高血压组占3.3%,无统计学差异(P0.05)。H型高血压组IMT测量值高于单纯型高血压(P0.05),斑块总积分高于单纯型高血压组(P0.05)。结论:H型高血压与颈动脉结构改变有密切相关性,对IMT水平、斑块总积分检测,可评估病情,指导临床治疗。     

妊娠期糖尿病规范管理对妊娠期糖尿病患者妊娠结局的影响

目的观察妊娠期糖尿病(GDM)规范管理对GDM孕妇妊娠结局的影响。方法选取定期产检并分娩的GDM孕妇161例为观察组,接受GDM规范管理;定期产检并分娩的GDM孕妇142例为对照组,仅行常规产科高危门诊产检,对比2组孕妇妊娠结局。结果观察组孕妇妊娠期高血压疾病发生率、剖宫产率及巨大儿发生率、新生儿低血糖发生率均明显低于对照组(P0.05),组间产后出血、羊水过多发生率及早产、新生儿窒息发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论对GDM孕妇进行规范化管理能有效降低母婴并发症发生率,改善妊娠结局。     

深圳市罗湖区415名社区人群亚健康现况调查

目的 了解深圳市罗湖区社区居民亚健康状态现况及人群分布特点,为亚健康状态的干预提供相关依据.方法 采用多阶段随机抽样,对深圳市罗湖区10个社区健康服务中心415名社区居民采用症状自评量表(SCL-90)进行亚健康测评和身心症状分析.结果 调查对象的SCL-90总分及总均分与全国常模比较差异无统计学意义(P＞0.05),亚健康状态主要表现为躯体症状和精神病性症状;相对于女性,男性易出现偏执症状;相对于高文化人群,低文化人群易出现躯体化、抑郁、焦虑以及敌对、精神病性等障碍;相对年轻人群,老年人群易出现躯体化、强迫、焦虑及抑郁等症状.结论 深圳市罗湖区居民身心健康状况良好,但仍存在一些危害健康的亚健康症状,必须加强社区居民健康教育,对不同健康状态的人群进行相应干预.     

社区正常人群记忆及注意功能影响因素研究

目的探讨社区正常人群记忆和注意功能的特点及其影响因素。方法选择石家庄市区某社区正常人群118人为研究对象,收集人口学资料和血管性危险因素,并测评其记忆与注意功能,同时采用MMSE(mini-mental state examination)及MoCA(Montreal cognitive assessment)量表对人群整体认知功能进行评估。记忆功能测评包括听觉词语学习测验(AVLT N1、N2、N3、N1-3、N4、再认)和数字广度倒背,注意功能测评包括连线试验A耗时数和数字广度顺背。结果与记忆功能相关的有教育年限、高血压、MMSE和MoCA;与注意功能相关的有年龄、教育年限和MoCA。所有认知测评中只有N4与性别有关(P0.01);除数字广度顺背(P0.05)外,MoCA与大部分记忆和注意功能相关;注意功能与年龄相关(P0.01),且相关性较高;与教育年限相关的有记忆功能中的N1(P0.05)、倒背(P0.01)和注意功能中的TMT-A耗时(P0.01);而代表记忆功能的N3(P0.05)、N1-3(P0.05)、N4(P0.05)与高血压相关。结论与记忆功能相关的因素有教育年限、高血压和MoCA;与注意功能有关的因素有年龄、教育年限和MoCA。相较MMSE,MoCA与记忆和注意功能有更好的相关性。     

信息化技术平台对慢性病健康管理的实践研究

目的:使用信息化技术平台对慢性疾病实施健康管理的成效。方法:以慢性疾病中高血压为例,选取了永州市冷水滩区肖家园社区卫生服务中心从2016年1月至2018年1月收治的86名患有原发性高血压患者作为研究对象。采用随机平行对照法将其分为对照组和实验组,每组患者各43名。对照组实施传统的健康管理方法。实验组使用信息化技术平台进行健康管理。就两组患者对高血压的控制率、治疗率、自身疗效的满意度、自身的生活质量和对全科医生医疗团队的满意度进行对比。结果患者对自己的疾病的控制率、治疗率、疗效满意度和对全科医生医疗团队的满意度都有很大提升,自己的生活质量得到了极大的改善。两组差异有统计学意义(P0.05)。结论:慢性病健康管理中使用信息化技术平台对患者和医疗结构等都具有重要的价值,值得推广使用。     

急性胰腺炎患者血清MFG-E8水平与肠粘膜屏障损伤修复的相关性研究

目的:通过动态检测急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)患者外周血清MFG-E8水平,分析其与AP患者肠粘膜损伤和修复的相关性,初步探讨MFG-E8在AP患者肠粘膜屏障损伤与修复过程中所发挥的作用。方法:随机选取确诊为AP患者45例,按AP患者病情严重程度分为重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)组(25例)和轻度急性胰腺炎(mild acute pancreatitis,MAP)组(20例)。选择健康志愿者为健康对照组(15例)。采集AP组和对照组入院第1、3天和第7天清晨空腹静脉血,采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清MFG-E8的含量,并对结果进行统计学分析。结果:入院第1天:SAP组和MAP组血清MFG-E8水平明显低于对照组(P0.05);入院第3天与入院第1天比较SAP组血清MFG-8水平升高,有统计学意义(P0.05),MAP组MFG-E8水平改变不明显,无统计学意义(P0.05),两组MFG-E8水平均低于健康对照组(P0.05)。入院第7天与入院第3天比较,SAP组和MAP组血清MFG-E8浓度仍呈上升趋势,SAP组上升幅度较小,与入院后第3天比较无统计学意义(P0.05),MAP组与入院后第3天比较有统计学意义(P0.05),两组相比于入院第1天,MFG-E8浓度均大幅度上升,有统计学意义(P0.05)。Spearman相关性分析结果显示肠粘膜屏障损伤指标血清D-乳酸含量和MFG-E8含量呈明显负相关,相关系数为-0.687。结论:MFG-E8表达的下降可能是AP患者肠道屏障损伤的重要机制之一,提示增加MFG-E8的表达有望成为治疗AP患者肠粘膜屏障损伤的新手段。     

社区护理干预对原发性高血压治疗效果的影响

目的:探讨社区护理干预对原发性高血压病治疗效果的影响。方法:将64例社区居民中原发性高血压患者随机分为干预组(32例)和对照组(32例),对照组给于常规药物治疗,干预组进行生活方式、心理、用药指导和血压监测等护理干预,1年后进行干预效果比较。结果:2组血压控制效果,疾病相关知识知晓率,危险性认识和服药依从性方面存在显著性差异(P<0.01)。结论:社区护理干预有助于患者系统地掌握疾病知识,改变了以往不健康的生活方式和行为,达到减少危险因素、降低高血压的目的。     

高血压脑出血术后护理及早期肢体康复训练

目的:探讨早期肢体康复训练以及术后护理对高血压脑出血偏瘫患者的临床效果。方法:选取医院近1年来收治的高血压脑出血偏瘫患者80例,随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组给予常规护理,观察组在此基础上联合采用整体护理和早期肢体康复训练,比较两组患者治疗有效率、肢体功能、神经缺损恢复情况以及负性情绪评分。结果:观察组采用整体护理和早期肢体康复训练后,其临床总有效率(92.5%)明显高于对照组(75.0%),两组疗效差异有统计学意义(P0.05);观察组患者肢体功能和神经缺损恢复状况均明显优于对照组(P0.05);观察组患者的负性情绪评分明显低于对照组(P0.05)。结论:采用护理及早期肢体康复训练治疗高血压脑出血偏瘫患者,能够有效的改善患者患肢功能和神经缺损情况,提高临床疗效,值得广泛推广于临床应用。     

营养干预对社区几种慢性疾病的效果

目的:分析在社区几种慢性疾病中使用营养干预的临床效果。方法:本文计算数据目标即为2017年4月至2019年4月期间参与诊治的88例社区慢性疾病患者,依据双盲法区分为两组,常规组(n=44)使用常规干预,干预组(n=44)使用营养干预,比较干预组与常规组社区慢性疾病患者干预情况。结果:干预组社区慢性疾病患者临床各项指标超标率、临床干预有效率与常规组比较,P 0.05,组间数据显示统计学分析意义。结论:使用营养干预在社区几种慢性疾病中可改善指标达标率。     

终末期糖尿病肾病血液透析患者细节护理管理分析

目的探讨终末期糖尿病肾病血液透析患者细节护理管理方法与护理效果。方法 56例终末期糖尿病肾病患者随机分成观察组与对照组各28例,均采用相同的血液透析方式,对照组采用常规护理,观察组采用细节护理管理。结果观察组护理满意度(89.29%)高于对照组(60.71%),差异有统计学意义(P0.05);对照组感染、低血糖、高血压、低血压以及心脑血管并发症发生率均显著高于观察组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对终末期糖尿病肾病血液透析患者实施细节护理管理能显著降低患者并发症发生率,改善患者生存质量,护理满意度较高。     

静脉治疗规范化管理在提高临床护理质量中的应用

目的探讨静脉治疗规范化管理在提高临床护理质量中的应用价值。方法 66例行静脉治疗的患者随机分为对照组和观察组各33例,给予对照组常规静脉护理管理,给予观察组规范化静脉护理管理。治疗结束后评价2组护理人员的护理技能、护理质量及患者满意度、存在的护理问题。结果观察组护理技能、护理质量及患者满意度优于对照组,护理问题低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论静脉治疗规范化管理可有效提高护理人员专业技能、护理规范化意识,化解医患矛盾,提高患者对护理的满意度,促进患者康复。     

压力管理对脑卒中患者焦虑障碍的影响

目的:探讨压力管理对对脑卒中后焦虑障碍的影响。方法:选取郑州市某三甲医院脑卒中后焦虑障碍患者60例,根据时间的先后顺序分为干预组及对照组,各组均30例。对照组接受神经内科常规护理及健康教育。干预组接受压力管理干预,分住院期和出院恢复期两阶段进行。采用采用汉密尔顿焦虑量表、Barthel指数量表对干预前、出院前2天、出院后1个月、3个月的干预效果进行评价。结果两组患者在出院前2天、出院后1个月、3个月焦虑得分差异均有统计学意义(P0.05),出院后3个月时,患者日常生活活动能力得分差异有统计学意义(P0.05)。结论:压力管理可以明显降低患者的焦虑情绪,提高患者的日常生会活动能力,加快患者的康复进程。     

健康体检人群中脑卒中高危人群筛查状况及预防干预效果评价

目的 了解健康体检人群中脑卒中高危人群的相关危险因素筛查状况及评估健康预防干预的效果.方法 按照“卫生部脑卒中筛查与防治工程”的筛查标准,对4 376例≥40岁的受检者进行筛查,通过问卷调查表、体格检查、实验室检测[血脂(TC、TG、LDL、HDL)、血糖(GLU)、尿酸(UA)、同型半胱氨酸(Hcy)]及颈血管彩超检查,筛查出脑卒中高危组865例,非高危组3511例,对其相关危险因素进行调查分析,随后对脑卒中高危人群给予个性化健康预防干预方案,并连续随访1 a后评价预防干预效果.结果 健康体检人群中脑卒中高危人群检出率19.77％,女性检出率6.44％,男性检出率13.32％.脑卒中高危组人群的高血压病、心房颤动、体质量指数(BMI)、血脂异常、糖尿病、有脑卒中家族史、很少进行体育活动及吸烟的比例均明显高于非高危组(P＜0.01).脑卒中高危组人群的TC、TG、GLU、UA、Hcy水平和颈动脉内中膜增厚及斑块均明显高于非高危组(P＜0.01),LDL、HDL差异则无统计学意义(P＞0.05).干预后的脑卒中高危人群的TC、TG、LDL、HDL、GLU、UA、Hcy水平较干预前明显改善(P＜0.01或0.05).结论 在健康体检人群中进行脑卒中高危人群筛查及对相关危险因素进行全面预防干预,更有助于实行脑卒中的一级与二级预防,降低脑卒中发病率,对脑卒中防治意义重大.     

血尿酸水平与高血压病、冠心病发病相关性临床分析

目的探讨血尿酸水平与高血压病、冠心病发病的关系。方法抽取80例高血压病患者(高血压组)及78例冠心病患者(冠心病组)晨起空腹静脉血,测定血尿酸、血糖、甘油三脂水平,与80例同期健康体检者(对照组)进行对比分析。结果对照组血尿酸水平明显低于高血压组及冠心病组,组间比较差异有显著性(P0.05),血糖、甘油三脂水平比较差异无显著性(P0.05)。结论高血压病及冠心病患者发病与血尿酸水平异常升高相关。     

腰硬联合麻醉复合全身麻醉在老年患者股骨颈骨折手术的麻醉观察

目的:探讨腰硬联合麻醉复合全身麻醉在老年患者股骨颈骨折手术中的麻醉效果。方法:股骨颈骨折老年患者70例,随机分为全身麻醉组(A组)和腰硬联合麻醉复合全身麻醉组(B组)各35例。记录患者麻醉中低血压、高血压和出血情况。记录患者术后苏醒时间及躁动情况。结果:与A组比较,B组低血压发生率和高血压发生率低(P0.05),出血量差异无统计学意义(P0.05);与A组比较,B组术后苏醒快、燥动少(P0.05)。结论:股骨颈骨折手术患者,腰硬联合麻醉复合全身麻醉术中维持平稳、术后苏醒快、质量好、并发症少。     

促血小板生成素在急性脑梗死患者血清中的表达及临床意义

目的:探讨促血小板生成素(TPO)在急性脑梗死患者血清中的表达及临床意义。方法:应用全自动血细胞分析仪和酶联免疫吸附法(ELISA)对脑梗死患者45例及健康体检者45例进行血小板参数及血清促血小板生成素检测,按不同发病时间分为急性期(1～3d)和恢复期组(10～14d);按梗死面积分为腔隙性梗死组(19例)、小面积梗死组(16例)、大面积梗死组(10例)。对各组与对照组之间的促血小板生成素及血小板参数进行比较。结果:脑梗死急性期血小板计数(PLT)、血小板平均体积(MPV)和血小板体积分布宽度(PDW)与对照组比较均统计学差异(P0.01);脑梗死恢复期PDW与对照组比较差异有统计学意义(P0.05),PLT、MPV较对照组无统计学差异(P0.05)。急性期和恢复期血清TPO水平较正常组升高,差异有统计学意义(P0.05)。腔梗组和小面积梗死组血清TPO与对照组相比有统计学差异(P0.05或P0.01),小面积梗死组与腔梗组以及大面积梗死组与对照组相比无统计学差异(P0.05)。脑梗死急性期组及恢复期组,血清TPO水平和血小板总数与梗死面积无明显相关性(P0.05)。结论:脑梗死后TPO水平改变在脑梗死发病中有一定的作用,可能在脑梗死后脑保护中发挥一定的作用。     

脑梗死患者血清同型半胱氨酸变化及其意义

目的:探讨血清同型半胱氨酸对脑梗死诊断及治疗价值。方法:分别选取2014年2月至2015年10月间该院收治的脑梗死患者100例(观察组)和体检健康者100例(对照组)为研究对象,对两组研究对象血清同型半胱氨酸相关检测结果进行分析,分别比较两组的同型半胱氨酸与脑梗死的关系。结果:脑梗死组血清同型半胱氨酸水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);)脑梗死补充叶酸及维生素B12能有效降低同型半胱氨酸(P0.05)。结论:血清同型半胱氨酸对脑梗死患者的诊断及治疗措施具有重要临床价值。