国医大师柴嵩岩治疗子宫内膜异位症证治思路

国医大师柴嵩岩提出子宫内膜异位症（endometriosis,EM）为"阳证、热症、实证",其基本病机为湿热毒邪侵袭冲任血海;在治疗过程中形成了分时论治、分年龄论治、辨证论治等论治方法;基于长期临床经验,将EM辨为湿热瘀阻证、气滞血瘀证、肾虚血瘀证、气虚血瘀证;以"解毒热、化湿浊、祛瘀滞、散结聚"为遣方用药原则,取得了良好的临床疗效。     

肺癌病位证素分布规律及其与血液检测指标关系的研究

目的 初步探讨肺癌病位证素的分布特点,为肺癌中医临床和基础研究提供参考依据。方法 采用临床回顾性研究,搜集整理98例肺癌住院患者的临床资料,运用“中医智能(辅助)诊疗系统”进行系统辨证,提取病位证素,结合患者血液检测指标,采用SPSS 19.0统计软件运用频数分析及逐步回归分析。结果 肺癌常见病位证素分布依次为：肺、心、肝、脾、胃、肾。其中以肺、心多见,病位肺证素出现的频数较心无明显统计学差异（P>0.05）,性别、年龄对肺癌的病位证素无明显影响（P>0.05）。肺癌证素与血液检测指标的关系：血红蛋白的下降是病位在肺的危险因素(OR值=14>1)。结论 肺癌的主要病位证素为肺、心,从肺、心论治肺癌可能具有重要的意义;随着血红蛋白的降低,越容易出现肺的病理变化。     

证素辨证在眼底疾病辨证中的应用

以证素为核心的证素辨证体系,是在继承基础上的创新,使临床辨证执简驭繁,具有广泛的实用价值和很强的指导意义。本文在简要介绍这一辨证新体系的基础上,探讨了这一重要理论研究成果在眼底疾病辨证中的应用。     

慢性前列腺炎伴抑郁症的中医证候特征研究

目的 探讨慢性前列腺炎伴抑郁症的中医证候分布特点。方法 选取符合病例诊断标准的110例患者进行临床证候调查,根据其临床表现,结合中医证候诊断标准,辨证分析确定其证型;将数据进行统计学处理,分析研究对象各中医证型、证候要素分布的特点。结果 110例患者共计12种证候,包含病位类证素6个,病性类证素11个。实性证候要素中以肝郁、气滞为基本要素,虚性证候要素中以肾虚、脾虚为主,各证候要素按出现频率高低依次为:肝郁 >气滞 >湿热 >肾虚 >痰湿 >脾虚 >血瘀 >心虚 >气虚 >阴虚 >阳虚。结论 慢性前列腺炎伴抑郁症患者中医证候分布具有一定特征性,早期多以实证为主,后期为虚实夹杂证,肾虚肝郁、痰湿瘀阻是其基本病机,为指导临床辨证论治提供了一定的理论依据。     

肺癌病性证素分布规律及其与血液检测指标关系的研究

目的 初步探讨肺癌病性证素的分布特点,为肺癌中医研究提供参考依据。 方法 采用临床回顾性研究,运用"中医智能(辅助)诊疗系统"进行系统辨证,采用SPSS 19.0统计软件对病性证素及血液检测指标进行统计。结果 肺癌病性证素以阴虚、气虚、饮、痰多见,不同病性证素分级以I、II级较常见。红细胞下降是血虚的危险因素(OR值=2.97>1),CA125降低是血瘀的危险因素(OR值=10.908>1),CEA降低是血瘀形成的抑制因素(OR值=0.267<1),红细胞减少是痰、热病理变化形成的抑制因素(OR值=0.412、0.295<1),CA125降低是饮形成的抑制因素(OR值=0.376<1)。结论 肺癌的病性证素以虚性证素为主,虚实夹杂,其中虚性病性证素以阴虚、气虚为主,实性病性证素主要为痰、热、饮及寒;随着红细胞的减少程度的增加,越容易出现血虚证素的病理变化,去越不容易出现痰、热证素的病理变化;CA125降低可能加速血瘀、减慢饮病理变化的形成;CEA的降低可能减慢血瘀的形成。     

基于文献研究的小儿反复呼吸道感染常见证素与症状相关性分析

目的 探讨小儿反复呼吸道感染中证素与症状之间的相关性。方法 在对近20年小儿反复呼吸道感染文献资料进行全面检索的基础上,筛选符合纳入标准的文献,规范证候、症状名称,提取病位、病性证素,对其进行统计,并运用秩和检验分析检出率在5%以上的常见证素和症状之间的相关性。结果 经初步规范化后,获取病位证素10个,病性证素11个,常见证素与症状之间存在一定相关性。结论 通过文献研究,初步确定小儿反复呼吸道感染常见证素与症状之间的对应关系,可为本病的临床辨证和科学研究提供一定的参考。     

国医大师熊继柏辨治疑难病验案举隅

疑难病在临床上诊治难度大。国医大师熊继柏临床经验丰富,擅长疑难病的辨证论治,提出了中医诊治疑难病症三要素。熊教授在疑难病辨证中善于抓主症、抓特点,辨清病性与病位两个病机关键;特别强调全面分析,因证选方,精准选方,因方遣药。列举五个不同的疑难病验案,介绍熊继柏教授关于疑难病辨治的学术观点和独到经验。     

证素及证素辨证研究的思考

本文就朱文锋教授创立的“证素及证素辨证”,从证素基本概念内容特征及发展、证素与证候要素辨识、证素数理研究方法、舌象与证素关系的研究以及证素相关的实验临床研究进展进行概述,指出“证素”有望使中医诊治变得精准化、规范化,但证素的研究需要在全国范围内建立统一的、规范的、有共识的研究机构,对所有证素进行逐一的规范化研究。     

黄政德教授应用四妙丸的临床经验举隅

四妙丸是中医经典方剂,组方立意独特,常用于治疗湿热下注、两足麻木、痿软、肿痛诸证。黄政德教授结合自己的临床经验,审证求因,灵活应用四妙丸随证加减治疗痛风性关节炎、慢性宫颈炎、弱精症及脑梗死后遗症等各种疾病,临床疗效显著,体现了中医"辨证论治"异病同治"的思维。     

喉源性咳嗽中医临证探析

喉源性咳嗽是著名中医耳鼻咽喉科鼻祖干祖望教授首创的中医病名,本文通过总结干祖望教授及多位临床医师的辨证论治经验,结合笔者临床实践,进一步探讨其病因病机及遣方用药特点。笔者认为以风邪为辨证核心论治该病可以取得良好效果,体现了中医药诊疗喉源性咳嗽的优势和特色。     

基于贝叶斯网络的中医辨证系统

将贝叶斯网络运用于中医辨证系统的研究,以更加量化中医辨证诊断系统.通过将中医体系中的916个证候,51项证素及其构成的1700条证名构成中医辨证贝叶斯网络的节点集,初步建立起中医辨证数据库并通过网络学习,形成中医辨证贝叶斯网络结构及概率表.利用建立的贝叶斯网络中医辨证系统,进行数据计量分析、推理验证证候—证素—证名间的关系,其结果与中医专家经验有很高的吻合性,尽管其仍未能全面反映中医辨证的思维能力.所以贝叶斯网络是对中医辨证进行信息挖掘处理的一种较好方法,可应用于中医人工智能辨证系统的建立.     

晋唐时期疫病病证认识浅析

晋唐时期,以伤寒研究为中心,以疫病、天行、时行、时气、温病等研究为翼助,疫病的辨证体系得到了较大丰富,且众多医家从不同角度探讨疫病:认为伤寒有新感而成、两感而成、直中三阴而成;提出伏邪温病、新感温病 等概念,指出温病由“伏邪”、“病气”(“乖决之气”)等导致,温病初起应使用寒凉药;《诸病源候论》则对疫病的传染性进行了探究〔疫病辨治思路有时气病六经口期辨治、时气病表里口期辨治、天行病口期辨治和疫病病脏腑辨治等,但大都体现了时间辨治思想、晋唐医家对疫病证候的认识、辨治思路及疫病流行性、传染性的辨识等,对后世疫病学发展产生了积极影响。     

医教协同背景下临床实践教学质量监控体系完善策略探析

临床实践教学是中医药院校教学活动中的一个重要环节,其质量是培养合格中医学人才的重要保障,是中医药院校生存发展的生命线。文章探索构建了符合医教协同背景下高等中医药教育教学改革趋势的临床实践教学监控与评估体系新模式,以提高中医学生的临床辨证思维、临床实践能力和解决实际问题的能力,为社会培养高素质、能力强的合格中医学人才。     

“以方测证”法在动物模型研究中的运用

近年来“以方测证”法广泛运用于实验动物证型研究,推动中医药研究发展的同时也引起了不少质疑。现针对近年来的相关文献,从理论基础、存在的问题、改进的方案与设想等方面进行综述,旨在为以后的实验研究提供新的思路。     

室性早搏的中医辨证论治分析

近年来,应用中医药防治室性早搏得到越来越多的重视。本文通过研究室性早搏在性别中的中医证型分布,不同合并症中的中医证型分布,以及初步总结谢海波副教授临床应用中医药治疗室性早搏的经验,为以后研究中医药如何更有效地治疗室性早搏提供参考。     

郭振球教授学术经验頡英

从经典辨证学、系统辨证学和微观辨证学三个主要研究阶段,全面 介绍了我国著名中医学家郭振球教授创立中医微观辨证学的研究思路和过程, 展现了郭教授以文献整理为先导,以实验研究为手段,以临床验证为基础的研 究中医辨证学的学术思想。     

Genetic Differentiation of Different Geographical Populations of Bemisia tabaci （Gennadius） Complex

Bemisia tabaci （Gennadius） is a species complex, which includes different geographical populations with genetic differentiation. The recent progress on the genetic differentiation of various geographical populations of B. tabaci complex was introduced. The genetic differentiation was further analyzed on the basis of the sequences of mtDNA COI and rDNA ITS1 recorded in the world＇s GenBank. Five groups are defined on the basis of mtDNA COI and rDNA ITS1, including the Asia group, America group, Africa group, Australia group, and Biotype B/Mediterranean/Middle East/ Northern Africa/Biotype Ms group. There are several ungrouped geographical classifications, such as the Uganda population, Ivory Coast population, and Taiwan population. Geographical isolation may be the most important factor that contributed to the genetic differentiation of various geographical populations of B. tabaci. Many populations with biological advantages invaded new regions and caused severe economic losses within human activity. It is necessary to strengthen the research of B. tabaci biotype to prevent the spread of invaded populations and the invasion of potentially dangerous populations.     

牛猝死症诊断和防制

经流行病学调查,病原分离鉴定,病理学检查,临床症状观察确定黑龙江省猝死症的主要病原为Ａ,Ｃ型魏氏梭菌。在部分死亡病例中,也有因误食灭鼠药氟乙酰胺而引起的中毒,但数量较少,根据病原分离结果,魏氏梭菌和腐败梭菌,魏氏梭菌和巴氏杆菌,魏氏杆菌和链球菌可形成混合感染,使魏氏梭菌病疫情更加严重而呈地方性流行,这是近几年来牛魏氏梭菌病的新特点。     

人类胚胎干细胞研究述评

对人类胚胎干细胞(hESCs)的来源、培养方法、建系条件、生物学特性和鉴定方法、遗传操作及其需解决的问题进行了讨论。提出目前研究的重点在于揭示维持ES细胞多能性和自我更新的机理,进一步优化人类和其他哺乳动物类ES细胞的分离、培养、建系方法,探讨其定向分化机理,建立胚胎干细胞(ESCs)和胚胎生殖细胞(EGCs)的大规模快速扩增技术;完善hESCs向重要功能细胞(生殖细胞)分化的体系;单细胞比对分析ESCs、畸胎瘤细胞(ECSs)、EGCs、类胚体(EBs)、各级生殖细胞和成体细胞的基因及蛋白表达图谱,以探求生殖细胞、成体细胞、ESCs、ECSs、EGCs的本质区别,积极开展将ES细胞用于治疗人类疾病模型的研究。