带血供半腱肌肌腱转位重建后交叉韧带的应用解剖

目的为带血供半腱肌肌腱转位重建后交叉韧带(PCI)提供应用解剖学基础.方法在50侧成人下肢标本上观测半腱肌肌腱的形态、血供来源、分支及分布特点;2侧新鲜下肢标本进行摹拟术式.结果半腱肌腱长15.2cm,宽0.5cm,厚0.4cm ,其血供主要来源于月国动脉的半腱肌支、膝下内侧动脉的腱支和腱外周组织血管网.肌门位于半腱肌外后,距股骨内上髁上方3.6±0.8cm ;结论半腱肌肌腱与后交叉韧带形态相似、有足够的游离长度.血供丰富为多源性.以半腱肌肌腱转移重建前交叉韧带易成活和恢复功能.故采用带血供的半腱肌肌腱重建后交叉韧带是较理想的替代物.     

空心加压螺钉内固定加股方肌蒂骨瓣植入治疗中青年股骨颈骨折

目的 探讨空心加压螺钉内固定加股方肌蒂骨瓣植入治疗中青年股骨颈骨折的效果.方法 应用空心加压螺钉内固定加股方肌蒂骨瓣植入术治疗中青年股骨颈骨折48例.结果 获得1～3.5年以上随访者43例,其骨折愈合率达95.35％.结论股方肌蒂骨瓣是肌蒂与血管蒂双重供血的肌蒂骨瓣,具有血运丰富、骨愈合率高等优点,操作简便,适宜临床推广.     

半腱肌腱血供特点及临床意义

目的：为临床应用半腱肌腱重建交叉韧带提供应用解剖学基础。方法：50侧成人下肢标本（10侧动脉铸型标本），观察半腱肌及肌腱形态、血供来源、分布特点及其动脉间的吻合和神经支配。结果：半腱肌腱长15．1cm、宽0．5cm、厚0．4cm，其血供主要来源于胭动脉的半腱肌支、膝下内侧动脉的腱支、腱外周组织血管网动脉和胫前返动脉；半腱肌神经支配为坐骨神经的分支．有2支神经支配的共有26例（占65％），有3支神经支配共有2例（占5％），有12例为1支神经支配占30％；结论：半腱肌腱血供丰富为多源性．有足够的游离长度。且与交叉韧带相似。以半腱肌腱重建交叉韧带易成活和恢复功能，故采用带血供的半腱肌腱重建交叉韧带是较为合适的材料。     

锁骨的临床解剖及生物力学研究进展

锁骨作为供骨,在修复骨缺损的手术中,带蒂锁骨瓣具有良好的血供,成骨能力优异,具有抗感染能力强,术后愈合快,成活率高等优点.从生物力学方面分析,将锁骨作为移植的供体全切除后,肩部的不稳定性增加,对锁骨全切除不易提倡.切取半片锁骨瓣能保证肩锁、胸锁关节的完整,有承受和代偿的能力,对需骨量不大的骨缺损不失为一种可行的方法.     

半腱肌腱血供特点及临床意义

目的为临床应用半腱肌腱重建交叉韧带提供应用解剖学基础。方法50侧成人下肢标本(10侧动脉铸型标本),观察半腱肌及肌腱形态、血供来源、分布特点及其动脉间的吻合和神经支配。结果半腱肌腱长15.1cm、宽0.5cm、厚0.4cm,其血供主要来源于腘动脉的半腱肌支、膝下内侧动脉的腱支、腱外周组织血管网动脉和胫前返动脉;半腱肌神经支配为坐骨神经的分支,有2支神经支配的共有26例(占65%),有3支神经支配共有2例(占5%),有12例为1支神经支配占30%;结论半腱肌腱血供丰富为多源性,有足够的游离长度,且与交叉韧带相似。以半腱肌腱重建交叉韧带易成活和恢复功能,故采用带血供的半腱肌腱重建交叉韧带是较为合适的材料。     

带血管蒂骨膜骨瓣治疗舟状骨骨不连24例临床分析

目的应用带血管蒂骨膜骨瓣治疗舟状骨骨不连。方法自1999年以来应用以骨间前动脉腕背支外侧终支、桡侧骨皮支为蒂的骨膜瓣、骨膜骨瓣移植治疗舟状骨骨不连24例,对治疗效果进行随访。结果24例患者获得随访,随访时间2~14月,经X线摄片,22例呈骨性愈合,2例骨折端无明显变化,需再次手术治疗。平均愈合时间为16周。结论应用带血管蒂骨膜骨瓣治疗舟状骨骨不连是一种可行有效方法。     

股薄肌的应用解剖学研究

目的:为带血管神经蒂游离移植股薄肌提供解剖学基础.方法:对64侧成人下肢股薄肌的主要血管支配、神经来源、血管蒂长度和入肌部位等进行解剖学观察.结果:股薄肌的主要血管起于股深动脉占90.63%,神经支配为闭孔神经前支.入肌部位在股薄肌中上1/3交界处前缘深面.结论:股薄肌动脉、静脉、神经的行程较为衡定和集中,肌肉位置表浅,便于切取,是临床上理想的供肌.     

以带蒂筋膜瓣为MGBR屏障膜的促成骨作用及作用方式

目的研究带蒂筋膜瓣为引导性骨再生技术屏障膜的促成骨作用及其作用方式．方法50只成年新西兰大白兔,雌雄不限,尺骨造2cm骨缺损模型,利用显微外科技术在骨缺损邻近制备一个带有无名血管蒂所属毛细血管网的筋膜瓣（带蒂筋膜瓣）,使其包裹由自体骨髓基质干细胞与含骨形态发生蛋白的骨诱导活性材料构建的非细胞型组织工程骨并充填骨缺损,A...     

耳后发际皮瓣转位眉毛再造的应用解剖

目的研究眉区和耳后区的皮肤对比结构，设计出以颞浅动脉耳后支为蒂的耳后发际皮瓣，转位眉再造，为临床整容提供一条新的途径。方法解剖经红色乳胶灌注的头颅标本45侧，以耳廓前缘根部前上方1.5cm处为定点(A点)测量颞浅动脉在耳后上方的分支。取新鲜头颅标本2例，在眉毛和耳后区取皮肤做石腊切片，H-E染色，在光镜下观察两个部位的结构特点和毛根的特点。结果颞浅动脉耳后支的可游离长为(13±1.8cm)大于A点至眶上缘中点的距离(11.5±1.5cm)；耳后区皮肤毛发结构与眉区皮肤结构相近(毛发斜行)与受区原形相配。结论以颞浅动脉耳后支为蒂发际皮瓣转位眉再造可以A点为旋转轴点。     

应用比目鱼肌胫骨骨膜瓣逆行移位1次性修复胫骨及软组织缺损

胫骨中下段骨折,骨不连,骨缺损合并软组织缺损,导致胫骨外露、骨髓炎,临床上常见.但治疗困难,常需先行带血管蒂皮瓣,肌皮瓣游离移植或邻近组织移位覆盖创面,待二期处理骨损病灶.治疗时间长,手术操作复杂,给患者带来生活不便和经济负担.我们应用比目鱼肌内侧半为蒂胫骨骨膜瓣逆行移位1次性修复胫骨骨缺损,软组织缺损,取得满意疗效.