胶带造口术治疗前庭大腺脓(囊)肿42例分析

目的观察胶带造口术治疗前庭大腺脓(囊)肿的疗效。方法对42前庭大腺脓(囊)肿患者行胶带挂线造口术治疗。结果随访3～24个月,42例患者均治愈,无1例出现并发症。结论胶带挂线造口术治疗前庭大腺脓(囊)肿,保留了前庭达大腺的生理功能,简单、方便,疗效好。     

确炎舒松治疗睑板腺囊肿切刮后瘢痕的疗效观察

睑板腺囊肿是眼科门诊常见的眼睑疾病,对于较大的睑板腺囊肿往往采用切刮的方法进行处理.睑板腺囊肿的切刮手术十分容易,而睑板腺囊肿切刮后残留的瘢痕处理起来却十分困难.以往多采用局部热敷及理疗的方法,临床效果并不十分理想.我院门诊自1999年3月至2000年12月间采用确炎舒松局部注射治疗板腺囊肿切刮术后瘢痕12例,并与传统治疗对照,取得理想效果,现报道如下. 1 一般资料 本组病例治疗组及对照组各12例,均为在我院或他院门诊行板腺囊肿切刮术1次以上患者,局部残留有明显瘢痕,经局部热敷1周以上仍然不能消除者,治疗组年龄分布5～43岁,平均年龄26.5岁.男性患者4例,女性患者8例.右眼7例,左眼3例,双眼2例.对照组年龄分布6～50岁,平均年龄29.65岁.男性患者3例,女性患者9例.右眼5例,左眼4例,双眼3例.     

瘘道潜剥切除一期缝合术治疗肛瘘58例的疗效观察

目的观察瘘道潜剥切除一期缝合术治疗肛瘘的疗效。方法对58例肛瘘患者采用瘘道潜剥切除一期缝合术治疗。结果总治愈率为94.8%,治愈者未出现肛门括约肌功能不全、大便失禁及局部瘢痕形成和肛门狭窄等现象。结论瘘道潜剥切除一期缝合术治疗肛瘘可取得满意疗效,并能有效减少手术后遗症。     

颌骨囊肿袋形术治疗牙源性颌骨囊肿35例

目的:探讨颌骨囊肿袋形术治疗牙源性颌骨囊肿的临床治疗效果。方法:选取2011年6月至2014年6月期间来治疗的牙源性颌骨囊肿患者70例进行研究,利用分组软件随机分成观察组和对照组,每组各35例。对照组给予传统颌骨囊刮治术治疗,观察组行颌骨囊肿袋形术治疗,比较观察两组临床效果。结果:观察组手术时间、术中出血量、术后严重疼痛、术后感染情况均明显优于对照组(P0.05)。观察组患者对治疗的满意率为97%,对照组为77%,两组存在统计学意义(P0.05)。结论:对牙源性颌骨囊肿患者使用颌骨囊肿袋形术进行治疗可将术中疼痛、出血量有效减少,疗效显著,可推广运用。     

汽化电切联合吡柔比星灌注治疗腺性膀胱炎36例护理体会

目的总结经尿道汽化电切术后联合吡柔比星(THP)膀胱灌注治疗腺性膀胱炎的护理经验。方法对36例腺性膀胱炎患者进行有针对性的术前心理护理、术后保持冲洗管道通畅,术后1周进行规律的THP膀胱灌注治疗。结果36例患者顺利配合手术,术后定时接受灌注治疗,自觉按时复诊,24例治愈,9例症状缓解,3例无效。总有效率91.7%。结论经尿道汽化电切术联合THP灌注治疗腺性膀胱炎配合术前耐心细致的心理护理,科学的健康指导及术后规律的膀胱灌注,是治愈腺性膀胱炎的关键。     

14例盆腔假性囊肿临床分析

目的探讨盆腔假性囊肿的临床诊断及治疗方法.方法对14例盆腔假性囊肿病例的临床资料进行回顾性分析.结果14例盆腔假性囊肿中有6例行粘连分解术及囊肿剥离术,2例行单侧附件切除术,6例行囊壁与腹膜缝合术,疗效较好.随访1年仅2例行粘连分解术及囊肿剥离术者复发.结论根据术中所见决定具体的手术方式,囊壁与腹膜缝合术可能作为对此类病例进行手术治疗的一种借鉴.     

电视胸腔镜在支气管肺囊肿治疗中的应用

目的探讨电视胸腔镜手术在治疗支气管肺囊肿的可行性。方法 2002年3月至2010年4月选择性利用电视胸腔镜手术治疗支气管肺囊肿48例,其中纵隔型支气管肺囊肿采用囊肿摘除术,肺内囊肿直径≤5 cm采用肺楔形切除术,肺内囊肿直径〉5 cm采用囊肿切开缝扎支气管漏口,感染严重伴周围肺组织破坏的巨大肺液气囊肿采用肺叶切除术。结果 48例支气管肺囊肿采用电视胸腔镜手术均成功,术后均无严重并发症,无死亡病例。结论利用电视胸腔镜手术治疗支气管肺囊肿具有创伤小,安全可靠,术后恢复快,是首先的手术方法。     

星角状切口外剥内扎加断桥整形缝合术治疗环状混合痔

目的：介绍里角状切口外剥内扎加断桥整形缝合治疗环状混合痔的方法。方法：联合应用痔核表面皮肤，祜膜里角状切口外剥内扎．以及断桥剥离整形缝合术治疗环状混合痔50例．与传统外剥内扎术70例进行对照。结果：术后肛门水肿．治疗组10％（5，／50）．对照组为17．1％（13／70）；创面愈合时间，治疗组（18±7）d，对照组（26±7）d；肛门皮赘或不平．治疗组3例，对照组12例；肛门狭窄．治疗组无．对照组5例（5/70）；感觉性大便失禁．治疗组无．对照组7（7／70）例；1年内复发率．治疗组2列．对照组15例。结论：星角状切口外剥内扎加断桥整形缝合术较传统外剥内扎术治疗环状混合痔可明显提高治愈率．缩短剖面愈合时间．保持良好肛门外观和生理功能，减少术后并发症。     

内窥镜联合支撑喉镜自制电刀切除会厌囊肿的疗效观察

目的探讨内窥镜联合支撑喉镜自制高频电刀切除会厌囊肿的治疗效果。方法使用支撑喉镜内镰状喉刀连接高频电刀自制成高频电刀对107例会厌囊肿患者在内窥镜联合支撑喉镜下行手术治疗。结果手术均一次性完成,术后随访6~12个月,经间接喉镜或电子喉镜检查会厌术区均未发现囊肿复发,无会厌部分缺损。结论采用自制高频电刀在内窥镜联合支撑喉镜下切除会厌囊肿具有视野清晰、手术时间短、术中出血量少、副损伤小、不易复发、成本低等优点。     

卵巢子宫内膜异位囊肿腹腔镜手术后妊娠情况分析

目的探讨腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿术后最佳妊娠时机和术后辅助药物治疗对妊娠的影响。方法分析206例经腹腔镜手术治疗的卵巢子宫内膜异位囊肿患者的临床资料,并排除其他不孕因素。结果术后随访期间总妊娠率为67.0%（138/206）。Ⅰ~Ⅲ期的总妊娠率明显高于Ⅳ期（P〈0.05）;Ⅱ、Ⅲ期术后1～12月的妊娠率明显高于1a后的妊娠率（P〈0.05）。Ⅰ期无辅助药物治疗,Ⅱ~Ⅳ期辅助药物治疗者的术后妊娠率、流产率与无辅助药物治疗者比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论卵巢子宫内膜异位囊肿患者腹腔镜手术后1～12月是妊娠最佳时机,术后辅助药物治疗不能提高妊娠率。     

改良分段剥扎加部分皮桥整形缝合治疗环状混合痔45例

目的探讨改良分段剥扎加部分皮桥整形缝合治疗环状混合痔的临床应用价值。方法总结改良分段剥扎加部分皮桥整形缝合治疗环状混合痔45例的临床资料。结果平均手术时间(35±5)min,治愈率为93.3%,好转率为6.7%,无效0%,术后肛门功能及外观好,无严重并发症。结论改良分段剥扎加部分皮桥整形缝合治疗环状混合痔操作简便,复发率低,肛门功能好,无严重并发症,是治疗环状混合痔理想的方法。     

宫颈糜烂的微波治疗

慢性子宫颈炎是妇科最常见的疾病，慢性子宫颈炎可分为：①宫颈糜烂；②宫颈息肉；③宫颈管内膜炎；④子宫颈腺囊肿。其中以宫颈糜烂最多见，慢性宫颈炎与宫颈癌的发病有一定关系，积极治疗慢性宫颈炎对预防宫颈癌有重要意义。我院自1997年引入微波治疗后，对千余例宫颈糜烂患者进行了微波治疗(治疗前应常规宫颈刮片，必要时行宫颈组织活检术，以排除早期宫颈癌)，总有效率在90%以上。一般只需治疗1次即可治愈，少数病例经2次治疗后痊愈。     

经尿道电切联合吡柔比星膀胱内灌注治疗腺性膀胱炎

目的了解经尿道电切联合吡柔比星膀胱内灌注治疗腺性膀胱炎的疗效。方法对19例腺性膀胱炎患者行经尿道腺性膀胱炎电切术,术后24h内即用吡柔比星行膀胱内灌注,以后每周1次,持续6次。每3个月复查膀胱镜,持续1a。结果所有手术均成功,手术时间平均37min,术中元严重出血和膀胱穿孔等并发症发生。随访12-18个月,症状消失16例,症状好转2例,复发1例,总有效率84．2％（16／19）。结论经尿道电切联合术后吡柔比星膀胱内灌注是治疗腺性膀胱炎的有效方法。     

可吸收生物止血膜在巧克力囊肿腹腔镜手术中的应用

目的观察可吸收生物止血膜在巧克力囊肿腹腔镜囊肿剔除术中的应用效果。方法选取行腹腔镜囊肿剔除术治疗的卵巢子宫内膜异位囊肿患者80例,依据数字表法随机分为观察组及对照组各40例,观察组患者术中使用可吸收生物止血膜进行止血,对照组行常规电凝止血法止血。对比2组患者术前、术后第2次月经及术后6个月时激素水平及卵泡数,判断卵巢储备功能。结果术后2组FSH水平均较治疗前明显升高(P0.05),观察组术后及术后6个月FSH水平均低于对照组(P0.05);观察组各时间点LH水平比较差异无统计学意义(P0.05),术后LH水平高于对照组(P0.05);对照组术后LH水平低于术前,术后6个月LH水平高于术前及术后(P0.05);观察组各时间点E_2水平比较差异无统计学意义(P0.05),术后及术后6个月E_2水平均低于同期对照组(P0.05);2组术后及术后6个月时Fo、PSV较术前均明显下降(P0.05),观察组术后及术后6个月Fo个数多于对照组(P0.05),2组术后及术后6个月时PSV对比差异无统计学意义(P0.05)。结论巧克力囊肿腹腔镜囊肿剔除术中应用可吸收生物止血膜止血,对患者激素水平及卵巢储备功能影响较小,临床可优先选用。     

筛窦与蝶窦疾病鼻内窥镜手术术式的选择

目的：探讨用鼻内窥镜手术治疗筛窦蝶窦的较佳术式和疗效,以期减少手术并发症、提高治愈率。方法：６０例筛窦蝶窦慢性炎症和囊肿患者分别行功能性鼻内窥镜术、全筛窦切除术、全筛窦蝶窦开放术、单纯筛窦囊肿摘除术、蝶窦开放术治疗。结果：６０例中治愈率６０．０％,好转率３１．７％,总有效率９１．７％;术后并发症发生率８．３％,均为纸板破坏内眦及下睑皮下瘀血。结论：鼻内窥镜术是治疗筛、蝶窦疾病的有效方法,应依其病变性质和程度选择相应术式。     

结肠造口术围手术期的护理体会

目的：提高结肠造口术围手术期的护理水平。方法：对128例结肠造口术患者采用重视患者心理的适应过程、术后指导患者及家属使用和更换造口袋、早期发现并发症并及时处理等护理方法。结果：术后发生并发症10例,其中结肠造口部梗阻、造口肠管坏死、造口旁疝各2例,出血3例,回缩1例。患者出院后心理康复好,社交能力恢复．生存质量提高。结论：重视患者心理的适应过程．早期发现并发症并及时处理是结肠造口术围手术期护理的关键。为了防止人工肛门狭窄,应指导患者学习手法扩肛。     

腺样体肥大致分泌性中耳炎30例临床分析

目的探讨腺样体肥大导致儿童分泌性中耳炎的诊疗方法和治疗效果。方法对经治的30例患儿行鼻内镜下腺样体切除+鼓膜切开置管术。结果患儿术后听力均明显提高,拔管后随访6~24个月未见复发。结论鼻内镜下腺样体切除+鼓膜切开置管术治疗腺样体肥大导致的儿童分泌性中耳炎疗效良好,值得临床推广应用。     

鼻内镜下等离子射频治疗腺样体肥大40例

腺样体肥大常见于儿童及青少年,但成人腺样体肥大也占一定的比例[1].腺样体部位隐深,是儿童时期的重要免疫器官[2].临床上腺样体肥大常以鼻阻塞为主要症状,并经常伴有鼻窦炎症[3].治疗腺样体肥大的主要手段是手术切除,传统的腺样体刮除术存在易出血,住院时间长等缺点.2003年4月至2004年4月在我院附属医院利用鼻内镜下等离子射频治疗腺样体肥大40例,取得满意疗效,现总结报道如下.     

后腹腔镜手术治疗肾盂旁囊肿

目的 观察后腹腔镜手术治疗肾盂旁囊肿的微创方法及其疗效.方法 3例肾盂旁囊肿患者在全麻下水囊扩张后腹膜腔,通过腰大肌等标志应用腹腔镜找到肾盂旁囊肿,用电刀距肾实质5mm将囊壁切除去顶.结果 3例均手术成功,手术时间20～60 min,出血15～50 mL,无需输血,术后住院3～5 d,随诊6～12个月,未见复发.结论 后腹腔镜肾囊肿去顶术是治疗.肾盂旁囊肿安全、有效的方法.     

睑板腺囊肿摘除术的改进

睑板腺囊肿 (下称囊肿 )是由于睑板腺出口阻塞 ,腺体分泌物潴留在睑板内而引起的慢性炎性肉芽肿 ,为眼科常见病 ,临床上多采用手术摘除 ,但传统的手术方法中剪除全部囊肿会引起睑缘凹陷 ,影响容貌 ,我们针对这一缺陷 ,对手术方法进行了改进 ,现报道如下 :1　一般资料1.1　对象本组 118例 ,其中单眼 10 8例 ,双眼 10例 ;男 5 2例 ,女 6 6例年龄最大 6 5岁 ,最小者 6个月 ;发病最长时间 1a,最短者 10d。1.2　手术方法的改进用 0 .5 %～ 1%丁卡因表麻 2次 ,眼部常规消毒 ,用 2 %利多卡因在皮下和结膜下浸润 ,用囊肿镊夹住囊肿翻转眼睑 ,用镰刀…