住院患者跌倒风险因素与伤害分析及其护理对策

目的:分析住院患者跌倒造成伤害的风险因素,提出护理对策,减少伤害。方法:回顾性分析2013年1月至2015年5月跌倒事件26例住院患者临床资料。结果:26例跌倒患者,11例造成伤害(42.3%);伤害程度比率:轻度15.4%(4/26),中度11.5%(3/26),重度15.4%(4/26);跌倒高危因子评分:中度危险性53.8%(14/26),高度危险性46.2%(12/26);70岁以上病人占61.5%(16/26);发生于入院1周内占42.3%(11/26)。结论:提高护士跌倒风险评估和防范能力,合理配置夜班护士,加强病人和陪护的健康教育,能有效降低跌倒率,减少伤害。     

包皮环切术后护理中易出现的问题与对策

目的:探讨减少包皮环切术后出现护理问题的对策。方法:2012年5月至2013年12月门诊做包皮环切术的患者594例,对其中51例手术后出现护理问题的病例进行分析。结果:出现护理问题人数占总手术人数的8.6%(51/594):其中患者缺乏消毒方面知识占29.4%(15/51),患者缺乏污染方面的相关知识占17.6%(9/51),患者自我护理的能力缺乏占23.5%(12/51),患者不知道药物相关知识占5.9%(3/51),患者不知道并发症相关知识占23.5%(12/51)。结论:患者对包皮环切术后护理知识理解和掌握的程度直接关系到护理问题发生的多少。要求护士对患者进行健康教育时强化消毒、灭菌、并发症的预防及处理方面的相关知识,利用电视录像的方法指导患者学会自我护理,提高患者自我护理的能力;以减少医疗纠纷,提高患者的满意度。     

骨科护理工作中的风险分析与预防

护理风险是指医院因病人在护理过程中有可能发生的一切不安全事件,风险预防是在风险识别和风险评价的基础上对风险事件出现前采取的防范措施。骨科护理中存在的一些所特有的问题容易引发护理纠纷。本文旨在分析骨科护理中存在的风险因素,寻求其防范对策,有效规避护理风险的发生。     

护理干预对急性酒精中毒患者护理安全的效果观察

目的观察护理干预对急性酒精中毒患者护理安全的效果。方法将80例急性酒精中毒患者随机分为2组,对照组按传统的方法进行治疗及护理,干预组除了按常规的治疗和护理外,同时实施相应的护理安全干预,然后对两组患者的护理安全隐患发生率进行比较。结果干预组患者的护理安全隐患发生率为7.5%,明显低于对照组的30.0%,两组比较差异有统计学意义（χ2=6.646,P〈0.01）。结论及早评估、识别患者及护理活动中的可能出现的不安全因素并采取相应防范措施等护理干预,能有效控制急性酒精中毒患者护理安全隐患的发生。     

产科护理不安全因素分析及防范措施

为了有效预见、防范和消除孕产妇及新生儿的护理安全隐患,提高产科护理质量,提供安全、优质服务,减轻产科医护人员的压力,该文针对产科护理中不安全因素进行分析并提出相应的防范措施。     

白内障患者术后家庭护理中存在的问题及对策

目的:分析白内障患者术后家庭护理中存在的问题,并采取行之有效的措施进行护理干预,减少护理问题的发生。方法:对2010年10月至2012年10月白内障89例患者术后家庭护理中存在的问题进行调查和分析。结果:89例中不规范点药82例占92%,手术切口碰撞裂开5例占5.6%,自行提前摘除包盖敷料2例占2.2%。结论:医护人员应加强对白内障患者术后的健康宣教,建立良好的护患关系,提高患者遵医依从性,促进家庭支持,以减少并发症,保证手术效果。     

经皮肾穿刺活检术并发症的危险因素与护理对策

目的:探讨经皮肾穿刺活检术并发症的危险因素与护理对策。方法:对经皮肾穿刺活检术424例的常见并发症及其危险因素进行分析,并对护理干预组和常规护理组(各212例)的常见并发症进行比较。结果:424例中发生肉眼血尿22例(发生率为5.2%),尿潴留30例(7.1%),肾周血肿21例(5.0%),感染17例(4.0%)。护理干预组的肉眼血尿、尿潴留、肾周血肿的发生率均明显低于常规护理组,差异有显著性(P<0.05),两组感染的发生率差异无显著性。当患者血压≥140/90 mmHg、穿刺针外径1.20 mm、术前血肌酐异常者较血压<140/90 mmHg、穿刺针外径0.95 mm、术前血肌酐正常者发生并发症的机会高(P<0.05),而患者主要并发症的发生与性别、年龄无关(P>0.05)。结论:有效的护理干预,控制术前血压、血肌酐以及采用细穿刺针有利于减少并发症。     

胰岛素泵使用中常见的问题及护理对策

目的分析影响胰岛素泵治疗糖尿病(DM)中常见的问题。方法对42例使用胰岛素泵强化治疗的DM患者的临床资料进行回顾性分析。结果42例患者在治疗过程中出现最常见的问题是输注障碍共26例次,占61.9%,其次为异常高血糖4次,占9.5%,最后是低血糖3次,占7.1%。采取了相应的护理措施治疗5~7 d后,血糖控制理想12例,血糖控制较好30例。结论熟练掌握胰岛素泵的操作程序,了解胰岛素泵常见问题发生的原因,给予相应的护理对策是保证胰岛素泵治疗顺利进行的基础。     

47例住院患者跌倒原因分析及防范对策

目的通过对47例住院患者跌倒事件的原因分析,探讨跌倒的防范对策。方法对发生跌倒的47例住院患者使用鱼骨图进行回顾性分析,找出跌倒的原因。结果跌倒患者中年龄≥60岁的占55.3%;原发病为心、脑、肺、肾脏疾病的占70.2%;药物因素导致跌倒的占29.7%;发生在入厕环节的占55.3%;发生跌倒的时间在夜班的占57.4%;跌倒前的高危预警上报占23.4%。结论住院患者跌倒与其年龄、原发疾病、用药及地点、时间等有关。完善防跌倒相关管理规范的建设与实施,重视薄弱时段护理人力资源的配备和管理,强化患者和陪护人员防跌倒知识与技能的宣教,改善就医环境和设施,可防范住院患者跌倒事件的发生。     

无偿献血不良反应相关因素及护理对策

目的探讨引起无偿献血不良反应的相关因素及护理对策。方法对122名发生献血不良反应的无偿献血者信息进行分类统计,分析出引起不良反应的相关因素,探讨护理对策。结果对南通市区2011—2012年66 954名献血者中发生献血不良反应的122名献血者进行统计分析,发生献血不良反应人次占总献血人次的0.18%(122/66 954),导致不良反应的因素包括心理因素(48.4%)、身体因素(23.8%)、环境因素(13.1%)、操作因素(9.0%)、其他因素(5.7%)。结论无偿献血过程中有可能发生少数不良反应现象,相关因素复杂,通过加强无偿献血知识的宣传,营造舒适的献血环境,积极做好献血者献血全过程的心理护理和采血前沟通工作,提高采血人员技术操作水平可以减少无偿献血过程中不良反应的发生率。     

老年住院患者的跌倒因素与护理干预

目的通过探讨老年患者跌倒的危险因素,进行有效的护理干预,减少跌倒不良事件发生。方法抽取2011年6-12月在我科住院的老年患者100例,随机分为对照组与干预组,每组50例。对照组按常规进行护理,干预组通过分析老年患者的跌倒因素,采取预防措施及进行护理干预。结果对老年患者进行防跌倒的护理干预后,干预组发生跌倒率为2%(1/50),明显低于对照组16%(8/50),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对老年患者采取防跌倒的护理干预可以减少跌倒不良事件的发生。     

泽菲联合顺铂在非小细胞肺癌患者中的应用及护理

目的:了解泽菲联合顺铂治疗非小细胞肺癌的护理要点。方法:回顾性分析本科2002年1月至2004年1月采用泽菲联合顺铂化疗的非小细胞肺癌患者32例的临床及护理资料。结果:32例患者化疗4周后经B超、CT检查提示:完全缓解为0、部份缓解17例、稳定8例、进展7例,有效率53.1%。化疗期间发生食欲下降、恶心呕吐者16例(占50.0%),腹泻者2例(占6.3%),血小板减少者10例(占31.3%),贫血、白细胞下降者20例(占62.5%),肝功能异常者5例(占15.6%),肾功能异常者4例(占12.5%),口腔炎3例(占9.3%),经对症治疗或处理后均恢复或好转。脱发者5例(占15.6%),其中出现Ⅲ度脱发者2例,均能坦然面对脱发反应。结论:泽菲联合顺铂化疗可提高非小细胞肺癌的效果较好,但也应加强临床护理,严密观察毒副反应,预防并发症。     

46例产科护理不良事件的原因分析及防范对策

目的分析产科护理不良事件发生的原因及相关影响因素,为制定防范对策提供科学依据。方法通过分类、整理、统计我院产科护理不良事件,分别从工作年限、职称、学历、编制类型、作业时间段等方面分析其对护理不良事件发生的影响。结果护理人员未认真落实查对制度、能力不足、管理不善及沟通不良为产科护理不良事件发生的主要原因,所占比例分别为39.1%、26.1%、19.6%和15.2%。工作年限在5a以下的护理人员、初级职称护士、中专学历护士、合同制护士、白班发生产科不良护理事件的机率较高,分别为58.7%、60.9%、52.2%、63.0%和58.7%。结论引起产科护理不良事件发生的原因较多,应采取针对性措施,加强管理,防范护理不良事件的发生。     

妊娠合并心脏病11例围产期护理

目的:探讨妊娠合并心脏病的护理。方法:对11例妊娠合并心脏病患者在产前、产中、产后的护理资料进行回顾性分析,总结护理经验。结果:11例妊娠合并心脏病患者自然分娩率90.9%。其中风湿性心脏病1例(9.10%),合并先天性心脏病4例(36.36%),合并甲亢性心脏病1例(9.10%),围产期心脏病5例(45.45%)。妊娠合并心脏病并发心衰仅1例(9.10%),产时助产率63.6%。经过精心的治疗和护理,10位孕妇均顺利生产,1例未产,安全出院,无1例死亡。结论:妊娠合并心脏病是产科严重合并症,加强围产期的监护,重视产前、产时、产后的观察护理和及时对症处理,能有效地减少心力衰竭的发生,确保母婴安全。     

560例神经外科住院患者医院感染的调查与护理对策

目的了解神经外科病人医院感染率及危险因素,探讨护理对策。方法对560例神经外科患者发生医院感染的部位、原因、病原菌进行调查和分析。结果560例中,发生医院感染77例,感染110例次,医院感染率为13.8%,例次感染率为19.6%。感染部位以下呼吸道为主占62.7%,其次为泌尿道占9.1%。110例次医院感染总共检出94株病原菌,排名前5位的是金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、真菌、鲍曼不动杆菌和肺炎克雷伯菌,共占检出菌的53.2%。结论针对各种危险因素对医院感染进行监测,合理应用抗菌药物,加强基础护理和专科护理,可降低和控制神经外科医院感染的发生。     

冠心病患者猝死部分诱因及护理干预分析

目的探讨冠心病患者冠脉搭桥术前猝死部分诱因及相关因素,实施有效的护理干预措施,预防和控制猝死的发生,提高抢救成功率。方法对准备行冠状动脉搭桥手术前发生猝死的患者进行分析研究,提出合理的护理干预措施。结果 8例冠状动脉搭桥手术前患者猝死诱因情绪激动2例,占25%;疲劳3例,占37.5%;饱餐1例,占12.5%;用力排便1例,占12.5%,停用扩血管药物1例,占12.5%。结论情绪激动、疲劳、饱餐、停用扩血管药物和排便用力等,可诱发冠脉搭桥术前患者猝死。要为患者提供适当的护理干预措施,以减少患者猝死的发生。     

手术室骨科手术患者60例整体护理分析

目的:对手术室骨科手术患者60例的整体护理进行探讨并分析其效果。方法:医院2011年1月至2012年1月的120例骨科手术患者随机平分为实验组和对照组,实验组给予手术室整体护理,对照组给予常规护理。统计分析两组患者的满意度、手术安全性,并统计医疗纠纷的发生率,采用满意度调查问卷和焦虑自评量表评价患者的满意度和焦虑度。结果:实验组患者的满意度明显高于对照组(P0.05);实验组患者的焦虑度明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:对手术室骨科手术患者实施整体护理可以明显提高手术质量,降低患者在手术中的焦虑度,大大提升了患者满意度,保证了患者医疗安全,减少了医疗纠纷的发生,在整体上提升了医院的声誉。     

围手术期预见性护理干预降低骨科大手术后下肢深静脉血栓形成风险研究

目的探讨围手术期预见性护理干预降低骨科大手术后下肢深静脉血栓形成(DVT)风险的效果。方法对245例实施骨科下肢大手术患者制定围手术期防止术后DVT的预见性护理干预计划,包括术前护理干预、术后预见性护理干预等。结果本组245例均为创伤性骨折和DVT高危险因素患者,仅6例术后发生下肢DVT(发生率2.45%),经及时治疗及精心护理血栓溶解,未出现肺动脉血栓栓塞及死亡病例;其余239例患者随访10~12个月,未发生下肢DVT。结论多途径围手术期预见性护理干预可以有效降低骨科大手术后下肢DVT发生。     

神经内科护理风险因素及对策临床分析

目的分析神经内科护理风险因素,探讨护理风险管理效果。方法回顾性分析2013年70例神经内科住院患者护理满意度和护理风险发生情况,与2014年采用护理风险管理后神经内科70例住院患者护理满意度和护理风险事件发生率进行比较。结果通过实施正确有效的护理风险防范措施,观察组患者护理满意度明显优于对照组,观察组护理风险发生率(8.57%)明显低于对照组(35.71%),差异有统计学意义(P0.05)。结论实施护理风险管理可有效降低神经内科护理风险,提高患者满意度,确保护理安全。     

老年冠心病患者医院感染危险因素分析与护理对策

目的:分析老年冠心病患者中发生医院感染的危险因素并制定护理干预措施。方法:择取2013年4月至2016年4月期间治疗的冠心病100例老年患者,回顾性分析其感染类型、致病菌分布以及危险因素。结果:100例老年患者中发生医院感染13例(13%),其中检出病原菌8株,检出率61.54%,主要感染类型为呼吸道感染。住院天数、合并心力衰竭、侵入性操作以及抗菌药长时间使用为危险因素(P0.05)。结论:合并症、用药和住院时间过长、侵入性操作过多均会诱发医院感染,医护人员应为老年冠心病患者给予针对性护理,以此来保障其住院期间的健康。