经尿道前列腺电切术后下尿路症状分析

目的通过对经尿道前列腺电切术(TURP)后患者不同程度出现下尿路症状(LUTS)进行分析,了解发生原因,指导治疗。方法对TURP术后出现LUTS患者68例进行分析,按术前尿动力学检查有无膀胱逼尿肌受损分为两组,在拔出尿管后1d、1周、1月分别进行IPSS评分。结果术前有膀胱逼尿肌受损组在拔出尿管后1d、1周、1月,IPSS评分分别为(8.1±2.5),(7.2±3.1),(5.3±4.2);术前无膀胱逼尿肌受损组IPSS评分分别为(6.1±3.1),(3.8±3.2),(3.2±2.1)。两组IPSS评分对应比较差异有统计学意义(P<0.05),两组拔除尿管后1周与1d比较,术前有膀胱逼尿肌受损组拔出尿管后1月与1周比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 TURP术后LUTS出现与术前膀胱逼尿肌功能受损密切相关,而且随着时间推移临床症状会逐渐好转,术前应行尿动力学分析。     

良性前列腺增生尿流动力学检测并发症防治探讨

尿流动力学检测依据流体力学和电生理学的基本原理和方法,检测尿路各部压力、流率及生物电活动,从而了解尿路排送尿液的功能及机制,以及排尿功能障碍性疾病的病理生理学变化[1]。全面的尿流动力学检测是直观、量化反映尿路功能较为理想的方法,对排尿功能障碍性疾病的临床诊治有重要的实用价值。良性前列腺增生是老年男性的常见病、多发病,也是造成膀胱出口梗阻及下尿路症状的最主要的原因,明确排尿功能障碍病因对良性前列腺增生的术前评估及治疗方法的选择尤为重要,目前,尿流动力学     

电泳法解析尿干化学法蛋白质定性与免疫比浊法尿微量白蛋白定量结果不符2例

<正>蛋白尿是肾病的重要临床症状,同时也和许多可导致肾功能损伤的其它疾病密切相关,如糖尿病、高血压、冠心病、过敏性紫癜[1-4]等。肾脏损伤早期患者尿液中即可出现蛋白质,其敏感性高于血液生化指标。尿液检测简便、无损伤性,是常规检查手段。尿液分析仪检测尿蛋白(干化学试带法,定性)和生化分析仪测尿微量白蛋白(免疫比浊法,定量)是尿液蛋白检查的两种常用方法,前者包含于尿常规检查中。干化学试带法灵敏性和特异性均不及免疫比浊法[5],一般情况下,轻微肾损伤时,干化学试带法尿蛋     

尿动力学检查对尿失禁诊断和治疗的意义

目的:探讨尿动力学检查对尿失禁的诊断和治疗意义.方法:对临床上诊断为尿失禁的75例患者行尿动力学检查,并分类治疗.结果:根据检查结果分类,急迫性尿失禁25例,充盈性尿失禁9例,压力性尿失禁32例,正常9例.急迫性尿失禁组均有逼尿肌不稳定(DI),初尿意膀胱容量小于100 mL,无膀胱剩余尿;充盈性尿失禁组剩余尿量大,逼尿肌收缩力减弱多见;压力性尿失禁组ALPP降低,平均45 cmH 2O,功能性尿道长度缩短,平均26 mm.结论:尿动力学检查是诊断尿失禁不可或缺的检查,是指导尿失禁治疗最可靠的依据,混合性尿失禁治疗上以药物治疗为主,手术治疗应慎重选择.     

羊尿结石病的防治技术

羊尿结石病系尿路中盐类结晶析出所形成的凝结物,嵌入泌尿道而引起尿道发炎,排尿机能障碍的一种疾病,该病多发生于成年羊,尤其是种公羊,无季节性.     

藏獒幼犬尿结石诊治一例

尿结石是由尿中无机盐析出后在尿路内形成的结石，其体积逐渐增大，引起尿路、膀胱黏膜发炎、出血或排尿障碍的疾病。此病多发于老年犬，幼龄犬患此病比较少见。     

延续护理在泌尿造口患者出院后的应用

从护理服务形式多样化,确保护理干预延续性;流程科学标准化,进一步落实A(Apply佩戴)R(Remove摘除)C流程(Check检查)流程;开展多学科合作综合治疗,早日回归社会三个方面,探讨对膀胱全切回肠代膀胱术后留置永久性腹壁尿路造口的患者进行出院后的延续护理。     

输尿管硬镜联合肾筋膜扩张器及等离子棒状电极治疗尿道狭窄18例

目的拓宽肾筋膜扩张器及输尿管镜在泌尿外科的应用范围。方法应用输尿管硬镜配合肾筋膜扩张器联合等离子棒状电极治疗尿道狭窄18例。结果 18例手术均成功,手术时间为18～60min。术后停留尿管1个月,尿道扩张4～8次。随访6～24个月,均排尿良好,最大尿流率由治疗前（5.8±3.0）mL/s上升至（16.8±4.4）mL/s,B超检查膀胱无剩余尿。结论输尿管镜配合肾筋膜扩张器联合等离子棒状电极治疗尿道狭窄、闭锁是一种安全、简便、有效易推广的临床新方法。     

1例公牛尿结石症的治疗

尿结石是指在尿中溶解的盐类物质析出结晶,形成的矿物质结物,刺激尿路并造成尿路阻塞,叫做尿结石症. 尿结石的形状有球形、方形、圆柱形和不规则形.结石的颜色有白色、棕色.结石的质地有坚硬的,也有柔软或疏松的.     

脑反射联合普罗布考治疗颈动脉斑块的疗效及护理配合

目的探讨脑反射联合普罗布考治疗颈动脉斑块的疗效及护理配合方法。方法选取80例颈动脉粥样硬化(CAS)斑块患者,给予脑反射联合普罗布考治疗的同时辅以综合护理干预。使用颈动脉彩超检查双侧颈总动脉内-中膜厚度(IMT),计算Crouse积分,并对斑块性质进行判定;使用经颅多普勒检查(TCD)测定双侧大脑中动脉平均血流速度(Vm),并计算搏动指数(PI)及阻力指数(RI);于治疗结束时向患者发放护理满意度调查问卷,评价患者对护理的满意度情况。结果经脑反射联合普罗布考治疗后患者IMT及Crouse评分较治疗前明显下降(P0.05),双侧大脑中动脉Vm较治疗前明显提高,PI、RI较治疗前明显下降(P0.05);患者对护理服务满意度为95.0%。结论脑反射联合普罗布考可有效治疗CAS斑块,改善颈动脉血流动力学参数;在治疗过程中配合综合护理干预,可提高患者对护理的满意度。     

单光子发射计算机断层显像检查与核素治疗的护理

目的 提高单光子发射计算机断层显像(SPECT)全身检查和核素治疗的护理水平.方法 对11 410 例进行SPECT全身检查和核素治疗 的护理作一回顾性分析.结果 11 410例患者均配合良好,均顺利完成检查和治疗,采集图像清晰,对比度好,临床治疗效果良好 .结论 在SPECT检查和核素治疗的患者中进行有效的护理,有助于检查的顺利进行,为临床提供更准确的诊断和治疗向导.     

糖尿病酮症酸中毒的急救护理

目的 探讨糖尿病酮症酸中毒的急救护理措施.方法 选择2009年1月～2012年12月19例糖尿病酮症酸中毒患者,在对症治疗基础上采取个性化的急救护理措施予以配合.结果 本组19例患者无一例死亡,出院时检查尿糖、尿酮阴性,所有患者血糖控制良好,急救成功率100％,无一例继发感染、并发压疮.结论 糖尿病酮症酸中毒患者病情危重,危险性高,入院时积极抢救,争分夺秒,密切监护是确保抢救成功的可靠保证,同时稳定患者心理,加强基础护理使患者顺利渡过危险期.     

一例犬膀胱结石的治疗总结

犬膀胱尿道结石是犬泌尿道结石中最常见的疾病之一,主要见于中老年犬。高产母犬由于长期大量补钙,更易患膀胱结石。公犬常因尿石颗粒增大而引起尿路阻塞和尿路炎症,出现排尿困难、阻塞部位疼痛、尿淋漓及血尿等症状。若不及时治疗,可能引起犬的死亡。犬膀胱结石是尿结石的一种,最常见的是磷酸铵镁结晶,主要是磷酸盐、草酸盐和胱氨酸结石等。本文通过写一例对中华田园犬膀胱结石的治疗,分析病因和发病机理以及预防方法。     

45例肾结核的外科诊治经验

目的：为了提高肾结核的诊治水平。方法：研究诊治45例肾结核的经验。结果：45例中尿路刺激症状合并血尿者占7l.1％，无症状者占26．7％：尿抗酸杆菌阳性率为26.7％；IVP、逆行尿路造影和CT诊断符合率分别为31．7％、41．2％、64．5％。45例中有4例肾功能不全患者经核磁共振(MRI)检查均诊断为肾结核。45例中40例行肾和部分输尿管切除，4例肾功能不全患者先行肾造瘘术后待肾功能改善分次行息肾切除术和结肠膀胱扩大术，l例抗结核治疗半年后随访因息肾功能严重损害而行患肾切除。全部患者术后行病理检查证实为肾结核。结论：凡有膀胱刺激征合并血尿和尿常规异常者可认为是诊断肾结核的主要线索；尿抗酸杆菌、IVP、逆行尿路造影和CT是诊断肾结核的主要方法；MRI对肾功能不全的肾结核患者的诊断有帮助。抗结核治疗需严密随访，对肾脏破坏严重或无功能肾应行手术切除。     

主管护士提高自身知识水平方法之孔见

随着护理模式的转变 ,护士的作用和地位也发生了很大的变化。整体护理模式要求护士不仅是医疗护理者 ,而且是医学教育者。主管护士如何提高自身的知识水平 ,起到医学教育者的作用 ,这是整体护理的一个研究课题。1　教育的内容病人在住院期间大多数渴望知道自己所患疾病的发病原因、症状、诊断结果、检查目的、治疗方案和预防措施 ,还希望了解如何配合医护人员的治疗 ,哪些因素对自己的健康恢复有利等 ,同时 ,他们也需要了解出院后如何恢复和维持健康 ,满足自理需要 [1 ]。2　提高知识水平的方法2 .1　通过高等教育学习许多成功者的经验证明 …     

浙江省城镇职工基本医疗保险诊疗项目范围

一、基本医疗保险统筹基金不予支付费用的诊疗项目1.服务项目类(1)挂号费、院外会诊费、病历工本费等。(2)出诊费、特需医疗服务费(如点名手术、点时手术、点名会诊、点名检查、点名护理、检查治疗加急费等)。2.非疾病治疗项目类     

改良联合进路鼓室成形术的护理

胆脂瘤和骨疡型中耳乳突炎是导致听力下降的主要疾病之一,并有可能并发颅内疾病.有效的治疗手段至今仍存在着分歧.1989年以来,我院在学习王正敏教授完壁式鼓室成形术的基础上[1],结合自己的实践进行改良[2],在精心治疗和护理下,共做13例并随访五年,均获满意疗效.术后听力平均提高23dB,未见胆脂瘤复发,现将护理方法报道如下.     

鳗鱼蛋白酶解动力学模型

为阐明鳗鱼蛋白酶解动力学特性,研究在不同初始底物质量浓度[S0]和酶质量浓度[E0]条件下,中性蛋白酶对鳗鱼蛋白的酶解过程,将水解实验结果用推导的动力学模型方程进行拟合,建立酶解动力学模型.结果表明:在50℃、pH=7.2的条件下酶解,鳗鱼蛋白的水解度(degree of hydrolysis,DH)随中性蛋白酶质量浓度的增大而升高,但随初始底物质量浓度的增大而降低;中性蛋白酶催化水解鳗鱼蛋白的动力学方程为:DH=1-(1+32.65[E0]/[S0].t-0.1t)-0.061 9;酶解的最低临界中性蛋白酶质量浓度为3.06×10-3[S0],最大临界底物质量浓度为326.50[E0].该动力学模型对实验结果有很好的拟合度,可为酶解反应过程预测提供理论依据.     

良性前列腺增生症发病机理和治疗的研究进展

良性前列腺增生症(BPH)是老年男性常见病,发病率随年龄递增和随着人口老化,BPH发病数也明显增加,已成为中国老年医学研究的重要课题。BPH本身虽然不是一种近期内危及生命的疾病,但是明显地影响患者的体力活动和社交能力,从而影响其生活质量[1]。BPH大多采用手术治疗效果良好,但手术对于老年病人并非毫无危险,临床工作者多年来一直研究能代替手术的内科治疗,有条件的医院已展开了腔内泌尿外科技术,取得了显著的效果。1　BPH发病机理研究进展1.1　BPH的发生和发展BPH是以间质增生为主的疾病。早在40岁即在前列腺移行区和尿道周围腺体…     

糖尿病基本健康教育结果分析评价

糖尿病(DM)发病率的不断增高与人们的不良生活习惯密切相关.基本健康教育是改变患者的不健康行为,从而实现疾病控制的有效手段.我院内分泌科自2003年9月开始运用"计划-实施-检查-评价"(PDCA)循环,对在我科门诊、病房就诊并已确诊为Ⅱ型糖尿病的患者进行糖尿病基本健康教育,通过有计划、有目的、有评价的教育活动,影响和改变人们的不健康行为[1].在整个循环中,注重及时进行评价和反馈,以改进下一步的健康教育工作,得到了一些体会,现总结如下.