管床制护理对宫颈癌术后患者生活质量的影响

目的探讨管床制护理对宫颈癌患者生活质量的影响。方法选取2009年1月至2011年12月我科住院的90例宫颈癌手术患者,随机分为对照组与观察组,每组45例。对照组采用普通护理模式,观察组实施管床制护理。采用调查问卷法对两组患者术后3、6个月及1a回院复诊时进行生活质量调查比较。结果观察组患者术后3、6个月及1a的生活质量均比对照组高（P〈0.01或0.05）。结论实施管床制护理后宫颈癌患者术后生活质量明显提高。     

分级护理策略在ICU患者预防褥疮中的应用

目的观察分级护理策略在ICU患者预防褥疮中的应用效果。方法 400例ICU患者随机分为观察组和对照组,每组200例。对照组采用常规护理方法,观察组采用分级护理策略即对轻、中度潜在褥疮危险的患者采用常规护理方法,对高度、极度潜在褥疮危险的患者则在常规护理基础上进一步采用加强护理措施。记录两组褥疮发生率、住院2费用、住院时间和护士工作量。结果观察组、对照组的褥疮发生率分别为0%、4.0%,两组比较差异有统计学意义（χ=6.250,P〈0.05）;观察组护士工作量低于对照组[（23.3±5.1）个vs（18.5±3.7）个,P〈0.01]。两组的住院费用和住院时间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论分级护理策略能减少ICU患者的褥疮发生率,降低护士工作量。     

麻醉前、后留置尿管对妇科腹腔镜手术患者术后舒适度的影响

目的比较麻醉前、后留置尿管对妇科腹腔镜手术患者术后舒适度的影响。方法 50例行腹腔镜下手术治疗的异位妊娠患者,随机分为A、B两组。A组在手术室麻醉后手术前留置尿管,B组患者术晨麻醉前在病房留置尿管。结果 A组患者术后舒适度评分在过床后15、30 min均低于B组（P〈0.01）。B组各时间点间的舒适度评分差异无统计学意义（P〉0.05）。两组患者在过床后60 min时的舒适度评分差异无统计学意义（P〉0.05）。结论相对于麻醉后留置尿管,麻醉前留置尿管能有效提高妇科腹腔镜手术患者的舒适度。     

管道滑脱风险评估量表在泌尿外科置管患者中的应用及体会

目的:探讨管道滑脱风险评估量表在防范泌尿外科置管患者非计划性拔管中的应用效果,以降低患者管道滑脱风险。方法:将2016年下半年的置管患者330例纳入实验组,使用患者管道滑脱风险评估量表评估管道滑脱风险,并根据评分采取系统护理措施;对照组(2016年上半年的置管患者312例)采取常规管道护理措施。比较两组患者住院期间导管滑脱发生率和对护理工作满意度。结果:实验组管道滑脱发生率低于对照组,患者满意度高于对照组(P0.05)。结论:使用量表对置管患者进行风险管理,能有效地预防管道滑脱,提高护理质量和患者满意度,对于防范管道滑脱有良好的效果。     

舒适护理对留置胃管患者的症状和焦虑改善的效果观察

目的了解舒适护理在留置胃管患者中的实施效果。方法将62例留置胃管的患者随机分为观察组和对照组。观察组32例，应用舒适护理模式；对照组30例，应用常规护理模式。观察两组患者咽喉部疼痛、恶心、痰液增多等不良反应的差异，采用状态-特质焦虑量表评价两组患者的焦虑程度。结果观察组的恶心、咽喉部疼痛、痰液增多等情况明显少于对照组，差异有统计学意义（P〈0．01）。观察组患者的焦虑得分显著低于对照组，两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论舒适护理可减少或防止留置胃管患者不良反应的发生，减轻患者的焦虑情绪。     

临床护理路径在腰椎不稳症患者行固定术后健康教育中的应用

目的了解临床护理路径在后路脊柱三维矫形钉内固定结合植骨融合治疗腰椎不稳症患者健康教育中的效果。方法选取2009年1月至2010年4月腰椎不稳症患者48例,观察组和对照组各24例,对照组实施常规护理,观察组在常规护理的同时实施临床护理路径。比较两组患者术前等待时间、平均住院时间、健康知识知晓率和护理工作满意率。结果观察组的术前等待时间和平均住院时间均短于对照组[（3.29±0.96）vs（6.38±1.50）d、（15.13±1.36）vs（19.50±1.69）d,均P〈0.01];观察组的健康知识知晓率和护理工作满意率均优于对照组（95.8%vs66.7%,100.0%vs75.0%,P〈0.05）。结论对腰椎不稳症手术患者实施临床护理路径进行健康教育,能缩短患者术前等待时间和平均住院时间,提高健康知识知晓率和护理工作满意率。     

早期活动对广泛性子宫切除术后膀胱功能恢复的影响

目的探讨早期活动对广泛性子宫全切加盆腔淋巴清扫术患者膀胱功能恢复的影响。方法将广泛性子宫全切加盆腔淋巴清扫术患者90例随机分为观察组（45例）和对照组（45例），对照组给予常规护理，拔管前3天夹管训练膀胱反射性排尿功能。观察组给予常规护理，拔管前3天夹管训练膀胱反射性排尿功能和手术后早期活动，比较两组术后膀胱残余尿量和留置导尿管时间。结果观察组患者膀胱残余尿量〉100ml和留置导尿时间较对照组少，差异有显著性（P〈0．05）。结论早期活动可促进广泛子宫全切加盆腔淋巴清扫术患者的膀胱功能恢复，减少膀胱残余尿量，缩短留置导尿管的时间，减少尿潴留的发生。     

集束化护理对妇科恶性肿瘤患者并发症及非计划拔管率的影响

目的探讨集束化护理对妇科恶性肿瘤患者并发症及非计划拔管率的影响。方法选择行外周静脉置入中心静脉导管(Peripherally inserted central venous catheters,PICC)化疗的妇科恶性肿瘤患者174例,依据护理方案不同分为集束化护理组及常规护理组各87例,分别行集束化护理干预及常规护理干预,对比2组患者治疗期间并发症发生情况及置管情况。结果集束化护理组治疗期间穿刺点感染、静脉炎、血栓形成及导管相关感染发生率均低于常规护理组(P0.05);集束化护理组治疗期间导管渗漏、堵管、管道滑脱、导管尖端异位及非计划拔管发生率均低于常规护理组(P0.05),且平均PICC留置时间高于常规护理组(P0.05)。结论妇科恶性肿瘤患者治疗期间实施集束化护理干预,可降低并发症发生率及留置管意外发生率,延长留置管留置时间,值得临床推广应用。     

循证护理在流行性腮腺炎的应用效果观察

目的观察循证护理在流行性腮腺炎患者护理中的应用效果。方法 92例流行性腮腺炎患者随机分为对照组和观察组,每组46例。对照组实施常规护理,观察组采用循证护理,比较两组的治愈率、平均住院时间及满意度。结果两组患者均治愈出院,治愈率均为100.0%;但观察组的住院时间明显短于对照组,满意度明显高于对照组（P〈0.01）。结论对流行性腮腺炎的患者实施循证护理可有效提高患者对疾病的认识,并以积极的态度配合治疗和护理,从而缩短患者的住院时间,提高患者满意度。     

不同文化程度初级护理人员的临床工作能力分析

目的分析不用文化程度护理人员的临床工作能力状况,并比较其差异。方法在我院工作的初级护理专业护士148名,根据其学历分为本科、大专和中专3组,对比各组人员的综合护理能力。结果 3组的综合护理能力得分（包括护理程序运用、危重病人救护、健康教育、人际关系/沟通、管理、专业发展）差异均有统计学意义（P〈0.01）;大专组护理人员在专科护理操作能力、基础护理操作能力等方面与本科组差异无统计学意义（P〉0.05）,但在应急事件反应能力、实施配合抢救能力、找出与疾病有关的危险因素能力、循证护理应用能力等方面比本科组相差较远（P〈0.01）。3组的科研能力得分均低。结论本科学历护士有较强的临床护理工作能力,大专、中专学历的护士临床工作能力有待加强,医院应结合实际对不同学历的护士进行不同的培训。     

舒适护理在骨创伤患者术后疼痛控制中的应用

目的观察舒适护理在骨创伤患者术后疼痛控制中的应用效果。方法将140例骨创伤需手术的患者随机分为观察组与对照组,每组70例。对照组按常规术后护理,观察组在此基础上实施舒适护理,采用视觉模拟评分法（VAS）测量患者术后第2、4天的疼痛程度,并比较患者住院期间的疼痛认知度和对护理工作的满意度。结果两组患者术后第4天的疼痛评分均较第2天明显降低（P〈0.01）;术后第2、4天,观察组的疼痛评分均明显低于对照组（P〈0.01）;观察组患者的疼痛认知度和对护理工作的满意度均明显高于对照组（均P〈0.01）。结论实施舒适护理减轻了骨创伤患者术后疼痛的程度,增加了患者的疼痛认知度和对护理工作的满意度,提高了护理质量。     

护理风险管理在外科围手术期患者安全管理中的应用

目的观察护理风险管理在外科围手术期患者中安全管理的效果。方法将2013年7-12月我院手术患者80例设为对照组,2014年1-6月同病区的手术患者80例设为实验组,对照组实施传统的护理管理模式,实验组实施护理风险管理模式。观察并比较两组患者护理安全评分、不良事件发生率和满意度。结果实验组的护理安全评分高于对照组[（97.9±1.3）vs（90.0±2.9）,P〈0.01],不良事件发生率低于对照组（1.2%vs 10.0%,P〈0.05）,满意度高于对照组（97.5%vs 88.8%,P〈0.05）。结论实施护理风险管理模式可提高管理者及各级护士的风险意识,保证围手术期患者护理安全,减少不良事件的发生,提高患者满意度。     

“质控会”在病房护理工作中的应用

目的探讨＂质控会＂在病房护理工作中的应用效果。方法应用＂质控会＂对病房护理工作质量进行问题反馈、修正、管理。结果实施＂质控会＂后,病区护理工作质量较前明显提高（均P〈0.01）;护士被表扬人次数也明显增加（93.3%vs 73.9%,P〈0.01）,而护理不良意见次数明显减少（1.7%vs 8.3%,P〈0.01）。结论开展＂质控会＂可提升护士价值,使护理人员尽最大能力满足患者的需求,从而提高护理工作质量。     

辨证施护对冠心病患者生活质量的影响

目的观察辨证施护对提高冠心病患者生活质量的效果。方法冠心病住院患者70例随机分为对照组和观察组,每组35例。对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上实施辨证施护。观察期为3个月,采用美国医学研究所制定的生活质量量表（SF-36QOL）评价两组患者的生活质量。结果观察组总健康及心理健康等8个因子得分均明显高于对照组（均P〈0.01）。结论实施中西医结合护理模式能提高冠心病患者生活质量,促进康复。     

临床护理路径在3D拉钩微创手术治疗腰椎间盘突出症患者中的应用

目的 探讨临床护理路径对3D拉钩微创手术治疗腰椎间盘突出症患者的应用效果.方法 选用2012年1月-12月接受3D拉钩微创手术治疗腰椎间盘突出症患者85例,1～6月手术42例为对照组,7～12月手术43例为观察组,两组患者均在实施责任制整体护理基础上,对照组沿用传统的治疗护理方法,沿用传统的病历书写模式及护理记录;实验组实施临床护理路径管理,比较两种方法的临床应用效果.结果 观察组住院天数、平均住院费用、首次功能锻炼时间和首次下床时间均优于实验组,其差异比较有统计学意义（P〈0.05）.结论 应用临床护理路径对3D拉钩微创手术治疗腰椎间盘突出症患者进行管理,能有效提高患者对治疗护理的依从性,缩短住院天数、术后患者首次功能锻炼时间及首次下床时间,减少住院费用,强化了医护的分工合作,提高医疗护理质量.     

集束化护理干预对降低中心静脉置管并发症的效果观察

目的观察集束化护理干预对降低中心静脉置管并发症效果。方法 386例入住本科行中心静脉置管患者随机分为对照组（186例）和观察组（200例）,对照组采取常规护理,观察组在此基础上采取集束化护理干预措施。比较两组置管后导管堵管、导管脱落、导管相关性血流感染（CRBSI）等并发症的发生情况。结果观察组中心静脉置管期间的导管堵管、导管脱落和CRBSI发生率均低于对照组（P〈0.05）,且其导管堵管、导管脱落和CRBSI并发症出现的时间亦较对照组的晚（P〈0.01）。结论集束化护理干预可明显降低中心静脉置管患者导管堵管、导管脱落、CRBSI发生率及延长发生时间,值得临床推广。     

护理分层次管理在我院肾内科的应用

目的观察分层次管理在提高护理人员综合能力的效果。方法 2007年1月至2008年11月采取传统的护理管理方法,2008年11月至2009年10月实施分层次管理的方法。采取自行设计的调查问卷,了解本科护士及患者对两种管理方法的评价。结果与实施分层次管理前比较,实施分层管理后护士对护理工作愉快感、自我价值满足感、创造性思维能力、临床信息处理能力、沟通技巧、年轻护士成长、激发学习兴趣等7方面满意度评分以及患者在生活护理、入院宣教、健康教育、解决问题及时性、疾病需求的满足、护士技术及服务态度等7方面满意度均明显提高,差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论护士的分层次管理可提高护士的综合能力,并能提高患者对护理工作的满意度。     

临床护理路径在骨盆骨折患者健康教育中的应用

目的观察临床护理路径对骨盆骨折手术患者实施健康教育的效果。方法将96例行骨盆骨折手术患者随机分为对照组和观察组,每组48例。对照组采用传统的教育方法,观察组采用临床护理路径对患者实施从入院到出院连续性的健康教育。在患者出院时用自制问卷调查两组患者健康教育知识掌握情况及患者对护理工作满意度,并比较两组并发症发生情况。结果观察组患者对疾病知识、药物知识、饮食知识的掌握及遵医行为、有效牵引效果等的优良率均明显高于对照组,且观察组患者对健康教育过程、健康教育效果、护理服务过程、护士讲授技能的满意率也明显高于对照组（均P〈0.05）;观察组的并发症发生率为2.1%,明显低于对照组的16.7%（P〈0.05）。结论临床护理路径健康教育可提高骨盆骨折手术患者对健康知识的掌握程度,使患者自觉采取健康行为,积极配合医疗护理,降低并发症的发生率。     

护理干预联合电话随访对高血压患者治疗依从性和血压控制的影响

目的观察护理干预联合电话随访对高血压患者治疗依从性和血压控制的影响。方法将96例高血压患者随机分为对照组和观察组,每组48例。对照组患者于住院期给予高血压常规治疗和护理干预,观察组患者在对照组治疗和护理的基础上于出院后实施电话随访继续对患者进行干预,比较两组的效果。结果观察组患者的相关知识达标率、生活方式良好率及遵医嘱状况良好率分别为85.4%、79.2%和83.3%,明显优于对照组的31.3%、35.4%和33.3%（均P〈0.01）;观察组的血压控制情况明显优于对照组（P〈0.01）。结论高血压患者在实施常规治疗和护理的基础上,于出院后继续予以电话随访可有效提高治疗的依从性,控制血压和改善生活质量的目的。     

心内科护理人员心理健康、职业倦怠状况及应对方式的调查与分析

目的观察心内科护理人员心理健康、职业倦怠状况及应对方式,为提出改善心内科护理工作压力的建议提供依据。方法选取两医院心血管内科的护理人员48名（心内组）及其他内科护理人员48名（普内组）,采用SCL-90、马斯勒职业倦怠问卷（MBI-HSS）和应付方式问卷分别进行调查和分析。结果两组护理人员SCL-90各因子分与总均分均高于我国常模,而心内组的躯体化、人际关系、焦虑、恐怖、精神病性因子得分以及情感耗竭、人格解体得分均高于普内组（P〈0.05或0.01）,个人成就感低于普内组（P〈0.05）;两组护理人员最常使用的应对方式是解决问题和求助,都属于积极的应对方式,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论心内科护士心理健康状况较差,职业倦怠感较严重,应采取积极干预措施。