超声高精细血流成像联合弹性成像技术对小乳癌诊断符合率的临床观察

目的探讨超声高精细血流成像联合弹性成像技术对小乳癌诊断的符合率。方法选取直径小于2.0 cm的乳腺结节女性患者90例,以检查时间为序,按数字表法随机分为观察组和对照组各45例。观察组在二维超声检查的基础上联合高精细血流成像及弹性成像技术对乳腺结节的性质进行分析判断。对照组采用常规二维超声及彩色多普勒超声对乳腺结节的性质特征进行分析判断。以术后病理结果作为标准,比较2组检测方法对乳腺小结节性质诊断的符合率。结果观察组45例,超声诊断良性者39例、恶性6例,与术后病理诊断符合率为97.8%;对照组45例,超声诊断良性者37例、恶性8例,与术后病理诊断符合率为86.7%。观察组诊断符合率与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论相较于二维超声及彩色多普勒超声诊断小乳癌,超声高精细血流成像技术联合弹性成像技术诊断符合率更高。     

二维结合彩色多普勒超声对诊断乳腺肿块的价值

目的探讨二维及彩色多普勒超声(CDFI)对乳腺肿块鉴别诊断的价值。方法120例女性患者,术前应用二维超声观察乳腺肿块的大小、形态、位置、边界、包膜、内部回声;采用CDFI检测肿块周边及内部的血流形态、特点,并将彩色血流分为0~Ⅲ级。结果超声诊断乳腺肿块检出率为100%,良、恶性肿瘤超声诊断符合率分别为88.5%、85.7%。良性肿瘤多表现为边界光滑,侧缘回声减弱,CDFI血流分级以Ⅰ~Ⅱ级为主;恶性肿瘤多表现为形态不规则,边界不清,内部回声不均,CDFI血流分级以Ⅱ~Ⅲ级为主。恶性组的收缩期峰值流速(Vmax)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)分别为(28.2±7.3)cm/s、(0.78±0.09)、(1.8±0.3),良性组则分别为(13.5±6.7)cm/s、(0.63±0.07)、(1.2±0.2),差异均有统计学意义(P<0.01)。结论二维超声联合CDFI在乳腺良恶性肿瘤的鉴别诊断中有较高的应用价值。     

彩色多普勒超声与X线钼靶应用BI-RADS分级诊断乳腺疾病的价值比较

目的应用BI-RADS分级,探讨彩色多普勒超声与X线钼靶对鉴别乳腺肿块的良恶性的价值。方法应用彩色多普勒超声与X线钼靶成像对300例共356个乳腺病灶进行检查,利用BI-RADS分级诊断标准进行评估,并与病理结果作对比。结果彩色多普勒超声诊断乳腺肿块恶性病变的敏感性为84.6%（126/149）,特异性为85.0%（176/207）,准确性为85.1%（303/356）;X线钼靶诊断乳腺肿块恶性病变的敏感性为86.6%（129/149）,特异性为84.1%（174/207）,准确性为85.1%。（303/356）;两种方法的敏感性、特异性和准确性比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。Kappa一致性分析结果为：K=0.9768（〉0.75）,高度一致。结论彩色多普勒超声与X线钼靶检查应用BI-RADS分级诊断乳腺肿块具有重要的临床价值,两种方法的检测结果具有高度一致性。     

超声与核磁共振在诊断乳腺良性和恶性病变中的应用

目的 分析超声与核磁共振(MRI)在诊断乳腺良性和恶性病变的临床应用价值.方法 使用超声及MRI检查68例患者的73个乳腺肿块,并与术后病理活检结果相比较.结果 68例经病理活检诊断:恶性病灶30个,良性病灶43个.其中恶性病灶与良性病灶的MRI曲线类型的差异有统计学意义(P＜0.01).与病理活检诊断结果比较,超声诊断的敏感度为83.3％,特异度为86.0％,准确度为84.9％;MRI诊断的敏感度为93.3％(28/30),特异度为93.0％(40/43),准确度为93.2％(68/73).结论 彩色多普勒超声检测具有简便、直观、价廉的优点,而MRI增强扫描比彩色多普勒超声检查具有更高的敏感度、特异度及准确度,可降低误诊的发生率.     

超声对子宫内膜异位症的诊断意义

目的分析超声与彩色多普勒血流显像(CDFI)对子宫内膜异位症的诊断意义。方法对108例经手术及病理证实的子宫内膜异位症的声像图进行回顾性分析。结果显示盆腔肿块者102例,腹壁切口处探及边界不清,形态不规则,无包膜,内部回声不均质的中低回声肿块4例,会阴侧切口处探及类似肿块1例,位于膀胱内不均质肿块1例,超声诊断符合率为82.4%(89/108),误诊19例,误诊率为17.6%。结论彩超对子宫内膜异位症的诊断具有重要的临床价值。     

超声弹性成像检查对乳腺肿瘤良恶性的鉴别诊断意义

目的分析实时弹性成像(UE)对乳腺肿瘤良恶性的诊断意义。方法对234例发现乳腺肿瘤女性患者的264个病灶进行UE检查及病理活检复检,比较经UE检查的评分与病理活检检测结果的差异。结果 264个病灶中,经UE检查诊断为恶性肿瘤97例,良性肿瘤167例;病理检查诊断为恶性肿瘤100例,良性肿瘤164例,两者的诊断结论差异无统计学意义(?2=0.073,P>0.05);UE检查诊断乳腺肿瘤的总符合率为96.6%,其中诊断良性乳腺肿瘤的符合率为98.2%,诊断恶性乳腺肿瘤的符合率为94.0%。结论 UE技术有助于乳腺肿瘤良恶性的鉴别诊断。     

高频超声及彩色多普勒血流显像在四肢软组织病变诊断中的应用

目的探讨高频超声及彩色多普勒血流显像(CDFI)在诊断四肢软组织病变中的应用。方法对143例经手术、病理证实的四肢软组织病变患者的二维声像图及彩色多普勒血流显像进行分析。结果软组织损伤51例,软组织肿物92例。92例四肢软组织肿物中76例良性肿物,16例恶性肿物。良性肿物中47例可探及血流信号。结论高频超声及彩色多普勒血流显像对四肢软组织病变的诊断及鉴别诊断具有较高临床价值。     

超声联合钼靶X线检查在乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断中的应用

目的评价超声联合钼靶X线检查在乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断中的应用价值。方法经病理证实的168个乳腺肿瘤术前均行超声及钼靶X线检查,评估两种诊断方法及联合应用的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及诊断符合率。结果 168个乳腺肿瘤中,良性113个,恶性55个。除钼靶对恶性肿瘤钙化的显示率高于超声之外（P〈0.01）,两者在其余指标的检测差异均无统计学意义（P〉0.05）。二者联合诊断乳腺良恶性肿瘤的特异度、阳性预测值及符合率均优于单用超声、钼靶,差异均有统计学意义（P〈0.01或0.05）。结论超声和钼靶X线联合应用可显著提高乳腺肿瘤的诊断符合率。     

二维及彩色多普勒超声对门静脉海绵样变性的诊断意义

目的 分析门静脉海绵样变性（CTPV）的二维及彩色多普勒的声图像特征,评价二维及彩色多普勒超声联合应用对CTPR的诊断价值.方法 总结52例经二维及彩色多普勒超声诊断并经螺旋CT、MRI、DSA或手术病理证实为CTPR患者的临床资料.结果 二维及彩色多普勒超声诊断准确率达100％.CTPV的二维超声特征表现：门静脉主干或其肝内分支正常结构消失,Glisson系统显示不清,代之以蜂窝状、网格状或多条弯曲管状无回声暗区,呈现海绵样结构,部分病例门静脉内可见中等回声的实性占位（血栓或癌栓）.彩色普勒超声：在门静脉周围或其分支可见红蓝相间的彩色血流信号.脉冲多普勒：蜂窝状门脉处可探及门脉样连续性低速血流频谱,方向可正向亦可反向.结论 二维及彩色多普勒超声具有简便、快速、经济、安全、无放射性、无创及诊断准确率高等优点,是诊断CTP的首选检查方法.     

三维超声成像对膀胱疾病的诊断价值

目的探讨三维超声成像在膀胱疾病中的诊断价值。方法对68例膀胱疾病进行二维超声及三维超声成像,对比分析膀胱内不同疾病的二维及三维超声成像的诊断符合率。结果三维超声成像可清晰地显示病变的形态特征、内部结构、肿块与膀胱壁的关系。三维超声对膀胱疾病的诊断符合率高于二维超声（97.1%vs85.3%,P〈0.05）。结论三维超声成像较二维超声成像能更清晰、直观地诊断和鉴别诊断膀胱疾病。     

经腹与经阴道彩色超声诊断早期异位妊娠的比较

目的评估经腹及经阴道彩色超声诊断早期异位妊娠的准确性。方法对96例经手术及病理确诊的早期异位妊娠患者的经腹、经阴道彩色超声诊断与病理诊断进行对比分析。结果96例异位妊娠妇女中经阴道彩色超声诊断符合率为91.7%（88/96）,明显高于经腹彩色超声诊断符合率的81.25%（78/96）,两者比较差异有统计学意义（χ2=4.449,P〈0.05）。其中经阴道彩色超声对壶腹部妊娠的诊断率亦高于经腹彩色超声的（χ2=4.127,P〈0.05）。结论高分辨的经阴道彩色超声诊断早期异位妊娠的优于经腹彩色超声。     

甲状腺占位性病变形态内部结构的彩色超声观察研究

目的 应用彩色多普勒超声观察研究甲状腺占位性病变形态内部结构.方法 对40例患者甲状腺占位性病变彩色多普勒超声检查结果进行回顾性分析.结果 彩色超声诊断结果误诊4例,漏诊2例,诊断符合率为85%.结论 彩色多普勒超声对甲状腺占位性病变的诊断有重要的应用价值.     

高频彩色多普勒超声诊断甲状腺疾病的体会

高频彩色多普勒可清晰显示甲状腺大小、形态、内部回声及血流分布 ,在甲状腺疾病的超声鉴别诊断中有一定的临床价值。本文对 2 44例疑有甲状腺疾病患者的高频彩色多普勒声像图进行分析。1　临床资料1.1　一般资料1998年 7月至 1999年 7月 ,对 2 44例疑有甲状腺病变患者进行高频彩色多普勒超声检查 ,其中男 89例 ,女 15 5例 ,年龄17～ 6 1岁。所有病例均经术后病理或血生化及临床治疗证实 ,诊断符合率为 91%。1.2　方法仪器使用 ATL - 30 0 0型高频彩色多普勒超声诊断仪 ,探头频率 7.5 MHz。先用二维超声了解甲状腺及病灶大小及声像图改变 …     

彩色多普勒阴道超声诊断早期不典型宫外孕的临床意义

目的 了解彩色多普勒阴道超声诊断不典型宫外孕的临床意义.方法 对本院2002年1月至2006年6月经腹部超声检查未发现孕囊,而临床疑诊为宫外孕的86例不典型患者行阴道超声检查,并与手术和病理结果作比较.结果 本组86例均经手术和病理证实为宫外孕,而经阴道超声诊断者83例,漏诊3例.超声诊断符合率为96.5%.结论 经阴道彩色多普勒超声检查,对早期不典型宫外孕的诊断具有重要的价值.     

彩色多普勒超声对乳腺肿瘤的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声对乳腺肿瘤的诊断价值。方法选取经术后病理证实的乳腺癌119例,乳腺良性肿瘤47例,分析其声像图特征。结果超声诊断乳腺癌111例,误诊8例,良性肿瘤44例,误诊3例。超声诊断乳腺癌的准确性、特异性及敏感性分别为93．4％、84．6％及97．4％,阳性预测值和阴性预测值分别为93．3％和93．6％。边缘毛刺、纵／横比≥1、后方回声衰减、沙砾样钙化、RI等指标在鉴别乳腺良恶性肿瘤中差异有统计学意义（P〈0．01）。结论高频彩色多普勒超声对乳腺癌的鉴别诊断有重要价值。     

彩色多普勒超声对直径3 cm以上肾上腺肿瘤的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声对直径大于3 cm肾上腺肿瘤的诊断价值。方法使用彩色多普勒超声检测43例直径大于3 cm肾上腺肿瘤的患者,分析超声图像特征及相关临床资料。结果 43例患者中超声诊断正确41例,误诊1例,漏诊1例;定位诊断率约95.3%。肿瘤以单侧单发为主,其中恶性转移瘤多来自肺癌,且大部分与原发灶来自同侧。肾上腺肿瘤形态多规则,内部回声多为均匀低回声,少许瘤体呈高回声或混合性回声,大部分肿瘤无明显血流信号。结论超声检查对直径大于3 cm肾上腺肿瘤的诊断及临床分型有重要价值。     

彩超引导穿刺活检对临床上未能触及的乳房肿块的诊断意义

目的探讨乳腺彩色多普勒B超定位芯针穿刺活检乳房隐匿性病灶的应用价值。方法对46例女性患者的58枚乳房隐匿性病灶进行彩色多普勒B超探查作出初步诊断,并进一步定位采用芯针穿刺活检;对比分析其穿刺前、后病理诊断。结果乳腺彩色多普勒B超对乳房隐匿性病灶的初步诊断符合率：乳腺纤维腺瘤94.7%;乳腺增生症93.8%;乳腺癌75.0%;但初步诊断与活检病理诊断相比有6.9%的误诊率。结论 B超定位芯针穿刺活检能提高乳房隐匿性病灶的诊断率,操作灵活、安全,值得推广。     

彩色多普勒超声在滋养细胞肿瘤的鉴别诊断及治疗中的临床应用

目的：探讨彩色多普勒超声（ＣＤＦＩ）对滋养细胞肿瘤的鉴别诊断价值及化疗效果的评价。方法：应用ＣＤＦＩ对１１例良性葡萄胎及２３例恶性滋养细胞肿瘤的子宫动脉及肿瘤内的血流进行了检测，３０例正常及异常早孕组作为对照组。结果：（１）良性葡萄胎病灶内未见彩色血流显示，恶性滋养细胞肿瘤内见丰富彩色血流信号，频谱呈高速低阻型；（２）恶性滋养细胞肿瘤的子宫动脉及肿瘤内血管的阻力指数（ＲＩ）显著低于葡萄胎及对照组，     

彩色多普勒超声在滋养细胞肿瘤的鉴别诊断及治疗中的临床应用

目的：探讨彩色多普勒超声（ＣＤＦＩ）对滋养细胞肿瘤的鉴别诊断价值及化疗效果的评估。方法：应用ＣＤＦＩ对１１例良性葡萄胎及２３例恶性滋养细胞肿瘤的子宫动脉及肿瘤内的血流进行了检测，３０例正常及异常早孕组作为对照组。结果：（１）良性葡萄胎病灶内未见彩色血流显示，恶性滋养细胞肿瘤内见丰富彩色血流信号，频谱呈高速低阻型；（２）恶性滋养细胞肿瘤的子宫动脉及肿瘤内血管的阻力指数（ＲＩ）显著低于葡萄胎及对照组，差异有非常显著意义（Ｐ＜０．０１）；（３）ＣＤＦＩ监测化疗效果与血β－ＨＣＧ相关性好。结论：ＣＤＦＩ在滋养细胞肿瘤良、恶性的判断及化疗效果的监测上是一个很有价值的方法。     

磁共振动态增强对乳腺良恶性疾病的诊断价值(附29例分析)

目的:探讨磁共振动态增强对乳腺良恶性疾病的诊断价值及临床意义。方法:选取2012年8月至2016年4月因乳腺疾病于医院就诊的病人29例,采用我院Siemens Magnetom Avanto 1.5T超导型核磁共振仪器,行常规及增强扫描,并对增强病灶行形态学检查及血流动力学分析,比较磁共振动态增强在良恶性病变中的鉴别诊断价值。结果:29例患者(38枚)中,局灶性8枚,肿块性12枚,非肿块性18枚。乳腺良恶性病灶TIC曲线分布差异具有统计学意义,以Ⅱ、Ⅲ型曲线诊断恶性病变的敏感度为88.00%,特异性为61.54%;以Ⅲ曲线诊断恶性病变的敏感性为60.00%,特异性为84.61%。按照TIC的类型将良性病变分组,A组为Ⅰ型,B组为Ⅱ、Ⅲ型。两组TIC比较具有统计学差异(t=-6.44,P0.001),良性病变A组与恶性病变组之间存在统计学差异(t=-6.43,P0.001)。良恶性病变最大增强率均数比较无统计学意义(197.67%±72.54%vs 220.46%±76.12%;t=-0.89,P=0.380)。而两种病变的相对最大增强率均数比较具有统计学意义(1.12%±0.37%vs 2.42%±0.62%;t=-6.92,P0.001)。良恶性病变患侧乳腺血管计数评分均数比较具有统计学差异(1.02±0.53 vs 2.94±0.68;t=-8.86,P0.001)。结论:磁共振动态增强可充分显示病灶的形态学特征,比较TIC曲线、病灶强化程度及病灶局部血管成像分析,对区分乳腺良恶性病变及相应的治疗方案具有重要意义。