鼻咽癌早期诊断的研究进展

鼻咽癌 (NPC)是我国南方常见的恶性肿瘤 ,广东为高发区。鼻咽癌是指鼻咽粘膜上皮发生的癌肿 ,大多为低分化鳞癌 ,其恶性度高 ,发病部位隐蔽 ,特别是在咽隐窝和鼻咽顶部者 ,早期症状不明显 ,因而难以早期发现 ,误诊误治率较高 ,可达12 .2 % [1 ] 。在确诊的鼻咽癌中 ,其 5年生存率长期徘徊在 5 0 %～ 6 0 %左右[2 ] 。对鼻咽癌进行早期诊断以便早期治疗 ,提高患者的生存率一直是 NPC临床研究的重要课题之一。本文就有关早期鼻咽癌的免疫组化和血清学指标的研究进展作一综述。1　 EB病毒血清学标记物1.1　标记物传统的 EB病毒壳抗原一免疫…     

基质金属蛋白酶及其抑制剂在消化系统肿瘤中作用的研究进展

MMP和TIMP之间平衡失调在细胞外基质降解中起着关键作用,同时在肿瘤细胞侵袭及早期转移等过程中具有重要作用。通过对MMPs、TIMPs在消化系统癌组织中表达的检测可以对其早期诊断、转移及预后判断提供重要指导作用。主要对MMPs中的MMP-2和MMP-9及TIMPs在消化系统肿瘤发生、进展及转移中的作用做了概述。     

鼻咽癌患者与不同IgA/VCA抗体滴度者外周血单个核细胞对EB病毒感染的早期免疫反应

本文用本室建立的EB病毒(EBV)体外感染外周血单个核细胞(PBMC)早期反应综合检测观察系统,测定了鼻咽癌(NPC)患者、IgA/VCA高滴度者、低滴度和阴性者3组人的PBMC体外感染EBV的早期免疫反应。发现在EBV感染PBMC早期,NPC组的EBNA阳性细胞数、~3H-TdR掺入量和免疫球蛋白(IgG、IgG、IgG)分泌量最低,IgA/VCA低滴度和阴性组最高,两组间所有指标差异均有显著或非常显著性,而IgA/VCA高滴度组的多数指标与NPC组接近.结果表明,在EBV体外感染PBMC所引起的早期免疫反应中,NPC患体者和IgA/VCA高滴度者EBV活化的B细胞功能较IgA/VCA低滴度和阴性者降低.这对了解NPC发生发展过程中EBV感染活化B细胞的功能在体内外变化的关系方面具有一定意义.     

护理干预对鼻咽癌放疗后张口困难患者的效果观察

目的探讨护理干预对鼻咽癌(NPC)放疗后张口困难患者的效果。方法收集本科2012年5月-2013年2月收治的19例NPC放疗后张口困难的病例,在康复治疗的基础上进行护理干预。结果 19例患者中,张口度从1级恢复至正常6例;从2级提高至1级7例;治疗前后无变化6例。结论对NPC放疗后张口困难的患者,在康复治疗的基础上,给予恰当的护理干预,可改善或保持患者的张口度,避免继续恶化,从而提高患者的生存质量。     

抗氨基甲酰化蛋白抗体在类风湿关节炎合并肺间质病变早期诊断中的价值

目的:分析在类风湿关节炎(RA)合并肺间质病变(ILD早期诊断中运用抗氨基甲酰化蛋白(Carp)抗体的价值。方法:选择2017年6月—2019年6月间某医科大学附属医院收治的RT患者166例,根据胸部CT,将166例患者分为对照组与研究组,对照组(n=76,RA),研究组(n=90,RA-ILD)。对两组分别使用Carp,比较两组应用Carp的效果,以及与Carp的相关性。结果:研究组抗Carp抗体对其所具有的价值高于对照组(P0.05)。根据ROC图,抗Carp抗体与研究组早期诊断具有相关性,能够增强早期诊断的灵敏性与特异性,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:抗Carp抗体对RA-ILD早期诊断具有重要影响,能够提高早期诊断准确性,便于医患早日发展RA-ILD,早日治疗,对于保障患者生命健康具有重要价值。     

早期发现子宫颈癌9例临床分析

目的探讨子宫颈癌早期发现、早期诊断及早期治疗的影响因素和意义.方法结合9例早期子宫颈癌患者的临床资料分析和相关文献回顾.结果与结论阴道镜检查对宫颈癌早期发现意义重大,对可疑患者建议重复多次行病理组织活检;宫颈醋酸白色上皮、粗镶嵌和点状血管是原位癌三联征,对早期发现宫颈癌也具有重要意义.     

130例病毒性脑炎早期脑电图分析

目的探讨脑电图在病毒性脑炎的早期辅助诊断价值.方法分析130例病毒性脑炎住院患者早期临床表现及其脑电图、脑地形图、CT等辅助检查资料.结果脑电图在病毒性脑炎患者的早期检查中,出现十分明显的异常改变并与患者的病情、病程呈平行关系.结论脑电图对病毒性脑炎的早期诊断、病情评估和预后监测具有重要辅助诊断价值.     

牛呼吸疾病综合征诊断方法的研究进展

牛呼吸疾病综合征是危害国内外养牛业的一种重要传染病，致病因素包括病毒、细菌以及支原体等病原体和多种应激。养殖一线人员常常只能通过观察牛的呼吸异常而做出初步诊断，对病原体诊断的准确率低。而且，由于该病具有多病因混合感染的特征，实验室诊断也常常针对性不强，导致难以对患病动物的治疗效果及预后做出精准判断。为了给牛呼吸疾病综合征的早期诊断、及时治疗和综合防控提供参考依据，本文就牛呼吸疾病综合征的病原学、流行和危害以及诊断方法进行综述，包括常见病原，临床诊断、分子生物学诊断等常用诊断方法，以及含有急性期蛋白和应激相关激素的宿主生物标志物诊断、转录组学诊断等新型诊断方法，简述其实际应用情况和优缺点，并对未来诊断方法的方向及待解决问题等提出展望。     

姜黄素的化学成分分析及药理作用研究进展

姜黄素是一种从姜黄根茎中提取的多酚类物质，常用作食品着色剂。姜黄素是目前研究的热点药物之一，具有广阔的应用前景。国内外对其药理作用进行了研究，表明姜黄素具有广泛的药理作用，例如抗菌、抗氧化、抗凋亡、抗肿瘤和抗转移活性等。相关研究证明，姜黄素可能在幽门螺杆菌（Helicobacter pylori）感染中起到保护胃损伤的作用。本文通过对体外早期细胞培养、动物研究和几项临床前试验的研究发现，姜黄素对包括癌症、胃部疾病和心脑血管疾病在内的各种疾病有治疗作用。本文阐述了姜黄素的抗菌作用，抗癌和抗氧化作用并详细介绍了一些关键的信号和效应分子。姜黄素在多种疾病发生发展中的作用及机制，将为多种疾病的预防和治疗提供新的思路，对多种疾病的诊断及防治有着重要意义。     

肿瘤转移相关基因及因子的研究进展

肿瘤转移是恶性肿瘤治疗失败和患者死亡的主要原因。目前已知肿瘤的侵袭、转移包括从原发部位浸润性生长、穿透细胞外基质、进入血管、淋巴管或体腔中游走、与靶器官黏附后向间质侵袭以及增殖形成转移灶等几个阶段，这是一个多步骤、多阶段、多基因的复杂过程。近年来，肿瘤分子生物学的研究重点逐渐转入分离和克隆肿瘤转移基因（MG）与肿瘤转移抑制基因（MSG），并对这些基因的调控因子和转移过程中的作用机制进行深入研究，期望在基因水平揭示肿瘤转移的本质，为改进肿瘤的诊断方法和治疗手段提供依据。在细胞基因组中，具有促进肿瘤细胞浸润或转移潜能的基因称为肿瘤转移基因，这类基因亦称为肿瘤转移促进基因（metastasis—enhancing gene）。MSG能抑制肿瘤细胞的转移，但不影响原发肿瘤的生长。     

糖尿病酮症酸中毒合并肺毛霉菌病致大咯血死亡1例

目的对糖尿病酮症酸中毒合并肺毛霉菌感染病例进行临床分析,探讨该病的诊断程序及治疗措施.方法对1例糖尿病酮症酸中毒合并肺毛霉菌感染患者的临床表现、诊断及治疗进行临床分析.结果糖尿病酮症酸中毒合并肺部感染,经气管镜肺活检临床确诊为肺毛霉菌感染.该患者用两性霉素B脂质体治疗3 d,死于大咯血.结论毛霉菌病是一种罕见的病死率很高的系统性真菌感染,早期诊断和早期进行抗菌治疗非常重要.     

后颅窝肿瘤引起三叉神经痛11例的诊治体会

目的：探讨引起三叉神经痛的后颅窝肿瘤的诊断．治疗问题。方法：对本院近5a来确诊为后颅窝肿瘤引起的症状性三叉神经痛ll例的临床表现．CT和MRI特征、手术方法和治疗效果等进行回顾性分析。结果：ll例患者经手术治疗．三叉神经痛症状消失，无发生严重并发症。结论：对于症状不典型、发作时间长的三叉神经痛患者应尽早行MRI检查．以便早期发现肿瘤．早期手术，降低手术风险、提高肿瘤全切除率。     

术前超声造影对早期乳腺癌腋窝前哨淋巴结负荷的诊断价值

目的 探讨超声造影对早期乳腺癌腋窝前哨淋巴结(SLN)负荷的诊断价值.方法 95例早期乳腺癌患者术前经皮内超声造影确定SLN,以病理诊断作为金标准,分析造影增强模式诊断腋窝SLN负荷的价值.结果 95例患者术前超声造影SLN检出率为94.7％(90/95).23例转移患者中,6例为高淋巴结负荷(≥3个SLN转移),17...     

急性主动脉夹层22例诊治分析

目的：探讨主动脉夹层（Aortic Dissection，AD）的早期诊断与治疗。方法：对22例住院患者临床资料进行回顾性系统分析。结果：15例病情平稳后出院。急诊手术4例。死亡3例。结论：AD发病急，病情凶险，易误诊为心肌梗死、心绞痛、急腹症等。早期快速诊断。正确及时治疗。可降低死亡率。     

小儿咳嗽变异性哮喘42例诊治体会

目的：总结咳嗽变异性哮喘诊断和治疗的方法。方法：对自1995年来收治咳嗽变异性哮喘42例患者临床资料进行回顾分析。结果：给予糖皮质激素、抗组胺药、β2受体兴奋剂及茶碱等药物治疗，1周后咳嗽消失18例，2周后咳嗽消失11例，3～6周咳嗽消失11例。8例于2～3a内转为哮喘典型发作。结论：早期诊断及治疗可提高咳嗽变异性哮喘治愈率．减少哮喘典型发作的转变率。     

156例腹部闭合性损伤的诊治体会

目的：总结腹部闭合性损伤的诊治经验．提高诊断和治疗水平。方法：回顾性分析近年来我院收治的腹部闭合性损伤患者的临床资料。结果与结论：156例患者治愈149例．死亡7例,病死率4．6％;腹部闭合性损伤早期诊断是抢救的关键,而积极抗休克、及时手术和积极预防并发症是提高抢救成功率的重要手段。     

早期综合康复治疗对偏瘫患者日常生活活动能力的影响

目的:观察早期综合康复治疗对脑卒中偏瘫患者日常生活活动能力(ADL)的影响。方法:64例首次发病的脑卒中患者随机分成综合康复组和对照组各32例,对照组仅做常规药物治疗。综合康复组在此基础上于发病2周后,病情稳定时增加综合康复治疗。观测两组发病时、治疗1个月和2个月后的ADL。结果:治疗1个月后,综合康复组的修饰、床椅转移、行走等项目能力比对照组显著提高(P<0.05或<0.01);治疗2个月后,两组除上述项目存在差异外,在穿衣、用厕所和上下楼等项目的能力上综合康复组与对照组比较差异也有统计学意义(P<0.01)。结论:早期综合康复治疗有利于改善和提高偏瘫患者的日常生活活动能力。     

甲磺酸伊马替尼治疗浆液性卵巢癌2例及文献复习

卵巢上皮性癌是死亡率最高的妇科恶性肿瘤。由于大多数卵巢癌患者难以得到早期诊断，尽管历经系统的手术和化学治疗，70%左右的患者可获得初次治疗有效，但超过50%的患者将于2～5年内复发，且治疗效果极不理想。为了提高复发性卵巢上皮性癌患者的生存率，其治疗方法如何选择一直是妇科肿瘤学界研究的焦点。近年来的研究发现，蛋白质酪氨酸激酶（protein tyrosine kinases PTKs）在调节细胞增殖和分化中起到非常重要的作用。     

多原发癌86例临床分析

目的分析多原发癌的临床特点,提高对本病的诊治水平。方法对1987-2004年我院收治并经病理证实的86例多原发癌进行回顾性分析。结果本组86例多原发癌占同期收治全部恶性肿瘤的0.46%,其中20例为同时发生,66例为异时发生。首发癌发病部位以鼻咽最为常见,其次是大肠、肺和乳腺;第二癌好发部位依次为大肠、鼻咽、肺和乳腺。经综合治疗,本组3、5a的生存率分别为52.3%（45/86）和22.1%（19/86）。结论多原发癌临床少见,易与复发转移癌相混淆,病理检查是诊断的关健,治疗与复发转移癌有原则上不同,如能早期诊断、及时治疗,可给患者带来生的希望和获得较长的生存期。     

CT诊断颅内转移瘤100例的体会

ＣＴ诊断颅内转移瘤１００例的体会冯友权，刁胜林，罗泽斌（广东医学院附属医院放射科，湛江５２４００１）ＣＴ检查是诊断颅内转移瘤最有效的方法之一，尽管文献已有不少报道，但对转移瘤的发生、转移途径及如何提高ＣＴ诊断的准确率等仍有不少值得注意的问题。现将我院...