多西他赛联合顺铂周疗法治疗老年非小细胞肺癌42例的近期疗效观察

目的观察多西他赛联合顺铂每周给药方案治疗老年非小细胞肺癌（NSCLC）的近期疗效和毒副反应。方法对42例老年SCLC患者用多西他赛30 mg/m2联合顺铂25 mg/m2,采用第1、8、15天给药方案治疗。每28d重复,每例患者至少化疗2周期,并观察其治疗前后KPS评分和LCSS评分的变化。结果 42例中完全缓解0例,部分缓解15例,稳定12例,进展15例,总有效率为35.7%。化疗主要毒副反应是～度白细胞减少（30/42）,其他非血液学毒性反应依次为疲劳乏力、恶心呕吐等。结论多西他赛联合顺铂每周给药方案治疗老年NSCLC有效率高,耐受性好。     

多西他赛联合顺铂治疗进展期非小细胞肺癌的疗效观察

目的:探讨多西他赛加顺铂治疗进展期非小细胞肺癌的疗效和毒副反应。方法:选取初治进展期非小细胞肺癌17例,应用多西他赛加顺铂方案化疗,观察化疗毒副反应,2周期后评价疗效。结果:2组的近期有效率分别为52.9%和42.3%,无显著性差异(χ2=0.467,P=0.494)。2组间Ⅲ、Ⅳ度毒副反应多西他赛组有2例患者出现严重液潴留。结论:多西他赛联合顺铂治疗非小细胞肺癌疗效好,但其副作用较重,可致体液潴留,应用多西他赛时需强调化疗前的激素足量、化疗后的病情监测和发生体液潴留时的积极处理。     

长春瑞宾联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的观察长春瑞宾(VRB)加顺铂(PDD)联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效.方法VRB 25mg/m2iv第1、8天,PDD30mg/m2 ivdrip第1、2、3天,21天为1周期,连用2～3周期.结果总有效率40%,毒副反应主要是骨髓抑制,其次为消化道反应和局部静脉炎.结论VRB PDD治疗晚期非小细胞肺癌可获较高疗效,毒副反应轻,是一较好的临床化疗方案.     

伊立替康联合奈达铂二线治疗小细胞肺癌临床疗效观察

目的探讨伊立替康联合奈达铂二线治疗小细胞肺癌的近期疗效与不良反应。方法 31例经病理学确诊的小细胞肺癌患者一线治疗失败后,接受伊立替康联合奈达铂方案二线化疗:伊立替康175mg/m~2,d1,静滴;奈达铂80mg/m~2,d 2,静滴,21d为一周期,2个周期治疗结束后评价疗效。结果 31例患者完全缓解(CR)3例(9.68%),部分缓解PR 19例(61.29%),稳定SD 6例(19.35%),进展PD 3例(9.68%),客观有效率(CR+PR)70.97%。主要不良反应为骨髓抑制和胃肠道反应。结论伊立替康联合奈达铂方案是二线治疗小细胞肺癌安全有效的解救方案。     

多西他赛联合奈达铂方案同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的临床观察

目的观察多西他赛联合奈达铂同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的临床疗效、毒性反应及患者的生存情况。方法将70例局部晚期鼻咽癌患者随机分为多西他赛联合奈达铂组（DN组）和顺铂联合氟尿嘧啶组（PF组）,每组35例。比较两组近期临床疗效、毒副反应和生存情况。结果治疗结束3个月后,两组的近期疗效差异无统计学意义（P〉0.05）;DN组的Ⅲ~Ⅳ度白细胞与中性粒细胞减少的发生率均高于PF组（P〈0.05或0.01）,恶心、呕吐和口腔黏膜反应的发生率均低于PF组（P〈0.05或0.01）;随访1 a,DN组远处转移率低于PF组（P〈0.05）,局部复发率及1 a生存率两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论多西他赛联合奈达铂同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌患者能减轻患者胃肠不良反应,降低癌症远处转移率,值得临床推广。     

XELOX方案治疗晚期胃癌的临床疗效观察

目的观察XELOX方案治疗晚期胃癌的临床疗效及不良反应。方法 65例患者全部采用XELOX方案治疗,第1天静脉点滴奥沙利铂130mg/m2,2h;第1～14天口服卡培他滨1000mg/m2,2次/d;3周为1个周期,其中第3周无需用药。化疗期间检测血常规、肝肾功能等,每两个周期复查影像学检查,出现不良反应时给予对症支持治疗。结果 65例晚期胃癌患者,最终可评价病例62例,其中完全缓解1例（1.6%）,部分缓解12例（19.4%）,稳定17例（27.4%）,进展32例（51.6%）,总有效率为48.4%;中位无疾病进展时间为5.3个月（95%CI：4.9～5.7个月）,中位生存时间为11.0个月（95%CI：10.2～11.9个月）。不良反应主要包括骨髓抑制、消化道症状、疲乏、神经毒性、口腔黏膜炎和手足综合征等,多表现为Ⅰ～Ⅱ级。结论 XELOX方案治疗晚期胃癌临床疗效确切,不良反应可耐受,可作为晚期不可手术胃癌患者的一线治疗方案。     

草酸铂联合紫杉醇治疗晚期转移性鼻咽癌40例疗效观察

目的:观察草酸铂联合紫杉醇治疗晚期转移性鼻咽癌的疗效及不良反应。方法:81例耐药的晚期转移性鼻咽癌患者随机分为试验组40例和对照组41例,试验组用草酸铂130 m g/m2静脉滴注,第1天应用,紫杉醇150m g/m2静脉滴注,第1天应用,每3周为1周期,连用2~4周期以上;对照组用顺铂(DDP)20m g/m2静脉注射,第1~5天,5-Fu 0.5 m g/m2第1~5天,3周为1周期,连用2~4周期以上;治疗结束2周后评价疗效。结果:81例均可评价疗效,每例患者均可顺利完成2周期以上化疗。试验组有效率为72.5%(29/40),明显高于对照组的51.2%(21/41);试验组的平均生存时间(12.1±2.8)个月,明显长于对照组的(9.9±2.6)个月;且试验组的Ⅲ~Ⅳ白细胞下降及恶心呕吐的发生率(5.0%、10.0%)明显低于对照组的34.1%、26.8%;差异均有统计学意义(P<0.05或<0.01)。结论:紫杉醇联合草酸铂方案比5-FU联合DDP治疗晚期转移性鼻咽癌的疗效明显增加,且不良反应明显减少。     

奈达铂联合长春瑞宾治疗晚期头颈部癌37例

目的:观察奈达铂和长春瑞宾(NN方案)联合化疗晚期头颈部癌的有效性和安全性。方法:晚期头颈部癌患者37例(鼻咽癌25例、甲状腺癌8例、舌癌2例、牙龈癌2例),采取NN方案化疗2～4周期。NN方案具体用法为:奈达铂(DNP)80～100mg/m2,溶于生理盐水至少300ml,静脉滴注(60min以上),d1;长春瑞宾(NVB)25mg/m2,生理盐水50～100ml稀释,并在短时间内(6～10min)静脉冲入,d1、d8,注意血象和造血细胞因子支持。每3周重复。每2周期化疗结束行疗效评价。结果:完成化疗4个周期的患者共32例,3个周期的3例,2个周期的2例;完全缓解(CR)10例,部分缓解(PR)15例,稳定(SD)9例,进展(PD)3例,有效率为(CR+PR)67.6%。晚期头颈部癌患者37例的一般状况均在NN方案化疗后得到改善,骨髓抑制和静脉炎是主要不良反应。结论:NN方案联合化疗晚期头颈部癌具有较好的疗效,生存期延长,值得进一步观察研究。     

中西医结合治疗中晚期非小细胞肺癌42例疗效观察

目的观察中药复方肺康饮联合GP方案治疗中晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法①中药复方肺康饮口服液10mL/支,4次/日,28d为一个疗程。②化疗(GP方案):吉西他滨(GEM)1 250mg/m2,第1、8日,静脉注射;顺铂(DDP)100mg/m2第2日,静脉滴注,水化三天;28d为一个疗程,连续治疗2个疗程后评价疗效。观察病灶大小、主要症状,生活质量,及化疗毒副反应。结果近期疗效总有效率61.9%,稳定率85.7%;主要症状明显改善,总有效率85.7%;治疗前后KPS评分比较差异有统计学意义(P<0.05);化疗期间配合中药,可减轻毒副反应。结论肺康饮联合化疗治疗老年晚期非小细胞肺癌,疗效显著,在改善临床症状、提高生活质量,减轻化疗毒副反应等方面具有明显的优势,具有一定的临床应用前景。     

奈达铂联合长春瑞滨治疗晚期头颈部恶性肿瘤67例疗效分析

目的：观察奈达铂联合春瑞滨治疗晚期头颈部癌近期疗效与毒副反应。方法：对67例晚期头颈部癌患者给予奈达铂80mg／m2,dl;NVB25mg／m2,dl、d8。每21天为1个周期,至少应用2个周期。结果：完全缓解（CR）8例（11．9％）,部分缓解PR41例（61．2％）,稳定（SD）13例（19．4％）,进展（PD）5例（7．5％）,有效率（RR）为73．1％（49／67）,其中初治病例有效率为82．8％（24／29）,复治病例有效率为65．8％（25／38）。主要毒副反应为骨髓抑制,表现为白细胞与血小板减少,发生率为50．75％（34／67）,49．25％（33／67）,以Ⅰ～Ⅲ度为主。结论：奈达铂联合长春瑞滨治疗晚期头颈部癌疗效较好,毒副反应小,可临床推广。     

紫杉醇卡铂化疗联合放射治疗局部晚期非小细胞肺癌临床观察

目的：观察紫杉醇卡铂化疗联合放射治疗局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效及毒副反应。方法：32例局部晚期NSCLC患者，采用紫杉醇加卡铂联合化疗(紫杉醇135mg／m^2，静滴，第1天；卡铂300mg／m^2,静滴，第2天，每21天为l周期，共2—3周期)，并与放射治疗(常规分割，DT62—68Gy／3l一34次)交替进行(夹心疗法)。结果：全组CR2例，PRl6例，总有效率(CR PR)56．3％．无严重毒副反应。平均生存期14．5月。结论：紫杉醇卡铂化疗联合放射治疗局部晚期NSCLC能提高近期疗效，远处转移有降低趋势．且毒副作用可耐受，值得临床进一步观察研究。     

多西紫杉醇联合顺铂、5-氟脲嘧啶治疗晚期胃癌的疗效观察

目的:评价多西紫杉醇联合顺铂、5-氟脲嘧啶治疗晚期胃癌的近期疗效和不良反应。方法:对34例晚期胃癌患者,采用以多西紫杉醇为主的方案联合化疗,静脉滴注多西紫杉醇75m g/m2d1,静脉滴注顺铂20m g/m2d1~5,静脉滴注5-氟脲嘧啶500m g/m2d1~5,每3周为一周期,观察、评价疗效和毒副反应。结果:全组34例均可评价,其中完全缓解1例,部分缓解13例,总有效率41.2%。毒副作用主要为胃肠道反应和骨髓毒性,但大部分患者可以耐受。结论:多西紫杉醇联合顺铂、5-氟脲嘧啶对晚期胃癌的近期疗效理想,毒副作用轻,值得临床进一步探讨。     

IMP方案治疗非小细胞肺癌37例的近期疗效

目的：观察IMP方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效。方法：37例经病理证实的非小细胞肺癌采用IMP方案治疗，具体方案是：第1天用MMC 10mg／m^2静注；第1～5天每天用IFO 2g(江苏恒瑞制药有限公司生产)静滴，DDP 20mg静滴；美斯纳(MESNA)每次0．4g。分别于IFO后0、4、8h各静注1次。4周重复疗程。结果：37例经治疗后。完全缓解(CR)4例；部分缓解(PR)18例；稳定(SD)12例；进展(PD)3例。CR PR共22例(59．5％)。中位生存期8个月。结论：采用国产IFO组成的IMP方案治疗晚期肺癌具有价格便宜，效果确切的优点，值得推广应用。     

顺铂联合吉西他滨或紫杉醇对晚期肺鳞癌的疗效评价

目的观察吉西他滨联合顺铂和紫杉醇联合顺铂对晚期肺鳞癌的疗效差异。方法 78例病理确诊的Ⅲb~Ⅳ期肺鳞癌患者随机分为GP组和TP组,分别采用吉西他滨联合顺铂、紫杉醇联合顺铂治疗,每组39例。21 d为1个周期,至少接受4个周期化疗,每2个周期通过胸部CT评价疗效。结果 GP组和TP组中位生存期分别为11.6个月和10.1个月,1a生存率分别为53.8%和30.8%,差异有统计学意义（P〈0.05）;临床获益率分别为33.3%和28.2%,疾病控制率分别为79.4%和76.9%,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 GP与TP方案治疗晚期肺鳞癌疗效相当,但GP方案可获得更高的中位生存期和1 a生存率。     

NDE方案治疗非小细胞肺癌疗效分析

目的观察NVB、Vp-16、CDDP联合应用治疗非小细胞肺癌的临床疗效和毒副作用.方法1997年3月至1998年3月对26例经病理学和临床检查证实为Ⅲ-Ⅳ期非小细胞肺癌患者应用NVB 25mg/m2,第1、8天静滴 Vp-16100mg/m2,第1至3天静滴 CDDP 100mg/m2,第1天静滴,每21天为1周期,共2周期的联合化疗方案,对化疗后结果进行分析.结果CR 2例,PR 12例,无PD,有效率为53.85%(14/26).毒副反应血液学毒性中WBC减少至4级为100%,血小板减少至3～4级为23.08%,非血液学毒性中脱发为61.54%,肢痛为30.77%,口腔粘膜溃疡为38.46%,便秘为26.92%,周围神经毒性为3.84%,静脉炎为23.08%(NVB用一般速度静注静脉炎发生率为42.86%,快速滴注为15.79%).结论NVB CDDP Vp-16治疗非小细胞肺癌有较高的疗效,但血液学毒性较为严重,静脉炎可用快速滴注方法预防.     

足叶乙甙联合醛氢叶酸、氟尿嘧啶治疗晚期胃癌50例

目的:观察足叶乙甙联合醛氢叶酸、氟尿嘧啶(ELF方案)治疗晚期胃癌的近期疗效和耐受性。方法:50例晚期胃癌患者接受ELF方案治疗:足叶乙甙(VP-16)120m g/m2静脉点滴,第1~3天;醛氢叶酸(CF)300m g/m2静脉点滴,第1~3天;氟尿嘧啶(5-FU)500m g/m2静脉点滴,第1~3天;3~4周为1疗程。结果:总缓解率为38%(19/50),完全缓解率(CR)为4%(2/50),部分缓解率(PR)为34%(17/50)。主要毒副反应为骨髓抑制和脱发。白细胞减少Ⅰ-Ⅱ度发生率为64%,Ⅲ-Ⅳ度发生率为12%;血红蛋白及血小板减少发生率分别为20%和26%;脱发发生率为100%。其他毒副反应少见。结论:ELF方案治疗晚期胃癌的疗效肯定,毒性可耐受。     

长春瑞宾和顺铂联合诱导治疗非小细胞肺癌ⅢA期32例

目的：观察长春瑞宾和顺铂联合诱导治疗ⅢA期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及副作用。方法：每3—4周为1个周期，每周期的第l天、第5天用NVB 30mg/m^2静注，第l一5天用顺铂30mg／m^2静滴。于第2周期后3周内手术，术后再化疗2个周期，按WHO标准评价临床疗效及毒性反应。结果：总有效率为40．6％。手术切除切率100％；化疗的主要不良反应为骨髓抑制，其次为胃肠道反应。全组病例均在化疗2个周期后3周内手术，无围术期死亡者。结论、长春瑞宾和顺铂能有效、安全地用于ⅢA期NSCLC术前化疗。     

含铂类化疗药物联合恩度治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效及安全性

目的:探讨含铂类化疗药物联合恩度治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效及安全性。方法:收集和纳入2013年11月至2015年4月晚期非小细胞肺癌患者78例,将其按就诊编号顺序分为观察组(39例)与对照组(39例)。对照组患者以含铂类化疗药物进行化疗;观察组患者以含铂类化疗药物联合恩度为治疗方案,对比疗效和不良反应。结果:观察组疗效明显高于对照组(P0.05)。观察组不良反应与对照组差异无统计学意义(P0.05)。结论:含铂类化疗药物联合恩度治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效显著优于单纯以含铂类化疗药物进行化疗者,且不增加毒副作用,安全性高。     

国产长春瑞滨联合顺铂治疗转移性乳腺癌的临床研究

目的探讨国产长春瑞滨联合顺铂治疗转移性乳腺癌的近期疗效及其毒性反应.方法长春瑞滨(NVB)25mg/m2静滴第1d,第8d,应用长春瑞滨后予生理盐水250ml加地塞米松10mg快速静滴.顺铂(DDP)30mg/m2第1d至第3d(NP方案)同时水化利尿.28d为1周期.治疗2周期后评价疗效.结果全组48例,CR 2例,PR 27例,SD 12例,PD 7例,总有效率60.4%,初治有效率84.6%,复治有效率54.3%.主要毒副反应为白细胞减少.结论以长春瑞滨为主的联合方案对晚期乳腺癌有较好疗效,毒副反应可以耐受.     

吉非替尼联合培美曲塞与卡铂一线治疗晚期肺腺癌的临床对比研究

目的观察吉非替尼联合培美曲塞与卡铂一线治疗晚期肺腺癌的有效性和安全性。方法回顾性分析2005年8月～2009年8月柳州市人民医院心胸外科收治的43例初治为ⅢB、Ⅳ期肺腺癌患者。试验组23例,采用培美曲塞联合卡铂方案(培美曲塞500mg/m2第1天静脉滴注,卡铂AUC=5第1天静脉滴注)化疗,化疗间期(每周期的第2～21天)口服吉非替尼250mg/d。对照组20例,单纯采用培美曲塞联合卡铂方案化疗。两组均21天为1个周期,每治疗2个周期后评价化疗效果,直至疾病进展。近期疗效评价为完全缓解(CR)、部分缓解(PR)、稳定(SD)和病情进展(PD)。远期疗效评价指标包括疾病进展时间(TTP)、中位生存期(MST)和1年生存率。毒副反应评价指标包括骨髓毒性、消化道反应、皮肤反应等。结果试验组CR 1例,PR 8例,SD 7例,PD 7例,总有效率(RR)为39.13%;TTP为(7.1±1.3)个月,MST为(12.1±2.3)个月,1年生存率为43.48%。对照组CR 1例,PR 6例,SD 6例,PD 7例,总有效率(RR)为35.00%;TTP为(6.9±1.0)个月,MST为(10.7±2.0)个月,1年生存率为40.00%。两组相比较RR(χ2=0.08,P=0.78)、TTP(t=1.25,P=0.23)、MST(t=2.00,P=0.06)及1年生存率差异均无显著性(χ2=0.05,P=0.82)。试验组与对照组骨髓毒性(34.78%、40.00%),恶心、呕吐(34.78%、35.00%)及腹泻(21.74%、5.00%)发生率差异无显著性(P>0.05)。皮疹或痤疮(26.09%,0%)发生率差异有显著性(χ2=6.06,P=0.01)。结论吉非替尼联合培美曲塞与卡铂方案一线治疗晚期肺腺癌效果肯定、安全,骨髓毒性或消化道不良反应发生率较高。