喻斌教授治疗功能性消化不良临证经验

喻斌教授认为功能性消化不良的主要病机为肝郁脾虚、肝脾失和,基本证型为肝郁脾虚证,治疗上根据患者的主要症状不同,以柴胡疏肝散或柴芍六君子汤为主方,再根据兼证不同,配合予清热利湿、健脾益气、温阳散寒等方药,临床取得了较好疗效。     

疏肝健脾解毒方对乳腺癌癌前病变肝郁证模型大鼠血清性激素水平的影响

目的 研究疏肝健脾解毒方对乳腺癌癌前病变肝郁证模型大鼠血清性激素水平的影响。方法 采用二甲基苯蒽灌胃及夹尾法制备乳腺癌癌前病变肝郁证大鼠模型,随机分为模型组、疏肝健脾解毒方组、三苯氧胺组、小金丸组,同时设空白对照组,分别干预4周后采用放射免疫法检测血清雌二醇、孕酮、泌乳素、黄体生成素和卵泡刺激素含量。结果 模型组血清雌二醇、孕酮、泌乳素、黄体生成素和卵泡刺激素水平均较空白对照组高,差异均有显著统计学意义（P<0.01）;各用药组血清性激素水平低于模型组,差异均有显著统计学意义（P<0.01）;疏肝健脾解毒方组雌二醇及黄体生成素水平低于对照药三苯氧胺组及小金丸组,差异均有统计学意义（P<0.05）;疏肝健脾解毒方组血清孕酮、卵泡刺激素、泌乳素水平高于三苯氧胺组,低于小金丸组,孕酮水平间差异有统计学意义（P<0.01）,卵泡刺激素、泌乳素水平水平间差异无统计学意义（P>0.05）。结论 疏肝健脾解毒方可有效降低乳腺癌癌前病变肝郁证大鼠模型血清性激素水平。     

四逆软肝方病证结合治疗肝硬化特色分析

肝硬化为慢性、难治性、不可逆性、高死亡率、顽固性疾病。笔者认为肝硬化的病因病机复杂多样,但始动病因为湿热疫毒,病机为肝肾阴虚、痰瘀互结、本虚标实、虚实夹杂,结合现代医学临床表现及病证分型,在治疗上立足中医整体观、辨证论治,以清热利湿、疏肝健脾、活血化痰、软坚散结、益气养阴为基本大法,创制四逆软肝方治疗肝硬化,临床疗效颇著,实现了肝硬化难以逆转的"四逆"。     

疏肝健脾解毒方对乳腺癌癌前病变肝郁证大鼠模型乳腺组织血管生成的影响

目的 研究中药疏肝健脾解毒方对乳腺癌癌前病变肝郁证大鼠模型乳腺组织微血管密度（microvessel density, MVD）、血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor, VEGF）及乳腺组织结构的影响,探讨其防治乳腺癌的作用机制。方法 采用二甲基苯蒽灌胃及夹尾法制备乳腺癌癌前病变肝郁证大鼠模型,随机分为模型组（蒸馏水）、中药组（疏肝健脾解毒方10.35 g/kg）、三苯氧胺组（2.0 mg/kg）,另取10只为空白对照组,分别相应干预4周后,制备乳腺组织石蜡切片进行病理学观察,采用免疫组织化学方法及Western-blot法检测各组大鼠乳腺组织中MVD及VEGF表达情况。结果 免疫组化结果显示,与模型组比较,中药组及三苯氧胺组乳腺组织非典型增生现象减少,乳腺组织MVD及VEGF水平降低,差异有统计学意义（P<0.05）,中药组MVD及VEGF水平稍低于三苯氧胺组,差异无统计学意义（P>0.05）;Western-blot结果显示：与模型组比较,中药组及三苯氧胺组乳腺组织非典型增生现象减少,乳腺组织MVD及VEGF水平降低,差异有统计学意义（P<0.05）,中药组MVD及VEGF水平与三苯氧胺组比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 中药疏肝健脾解毒方可在一定程度上降低乳腺癌癌前病变乳腺组织非典型增生倾向,其机制可能与降低VEGF水平、抑制新生血管生成有关。     

中西医结合治疗心绞痛61例

目的：观察中西医结合治疗冠心病心绞痛与单纯西药治疗冠心病心绞痛的不同疗效。方法：以常规西药配合益气活血化瘀、疏肝健脾补肾中药汤剂（自拟方）治疗冠心病心绞痛61例,并与常规西药治疗冠心病心绞痛60例,随机对照,观察临床疗效、心电图疗效、硝酸甘油用量变化、治疗前后血脂变化。结果：观察组治疗总有效率、改善心电图、硝酸甘油用量下降、血脂调节等与对照组比较均有统计学差异（P〈0．05）。结论：中西医结合治疗冠心病心绞痛明显优于单纯西药治疗。     

中药复方治疗阿尔茨海默病的临床研究进展

阿尔茨海默病（Alzheimer''s disease,AD）是一种以进行性记忆缺失和痴呆为临床特点的大脑退行性疾病,其发病率高、死亡率高、致残率高。目前,西医治疗AD尚无特效药,而中药复方在治疗AD上有巨大的潜力和独特的优势。本文根据组方原则不同,按照补肾填精、补肾化痰、活血化瘀、益气活血、疏肝健脾的原则对近五年中药复方治疗阿尔茨海默病的研究进展进行综述。     

蒋益兰教授从脏腑经络辨证论治乳腺癌经验探析

蒋益兰教授为湖南省名中医,从事中西医结合防治肿瘤的临床、科研工作30余年,认为乳腺癌的发生发展与肝郁、脾虚、肾亏、冲任失和密切相关,主要病理因素为痰、瘀、毒,从平调肝气、健脾化痰、补肾滋阴、调补冲任出发,以四君子汤、逍遥散、二至丸等方药加减,佐以白花蛇舌草、半枝莲、重楼、莪术、鸡血藤、土贝母、夏枯草、猫抓草、生牡蛎、山慈菇等治疗乳腺癌。     

周慎教授从“五脏相关”论治后循环缺血性眩晕经验

周慎教授认为后循环缺血性眩晕病涉五脏、以肝为主,五脏之病皆可致眩,非独肝也。在治疗方面,提出在疏肝、柔肝、养肝、清肝、平肝的基础上,依据病机选用宣肺、健脾、养心、滋肾等法,疗效显著。     

黄政德教授治疗慢性胃炎的用药规律聚类分析

目的 采用聚类分析统计方法,分析第五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师黄政德教授治疗慢性胃炎用药规律。方法 收集黄政德教授门诊治疗慢性胃炎显效病例,采用Excel统计软件对患者中药处方进行频数统计,并对高频中药功效进行拆分合并,采用SPSS 21.0分析软件,对高频中药基于功效进行聚类分析。结果 共收集了127例慢性胃炎患者,总计190次门诊病历,共运用中药95味,其中高频中药46味,使用频次排名前十的中药为甘草、白芍、木香、茯苓、法半夏、陈皮、柴胡、川芎、延胡索、白术。获得4个聚类方,C1方能理气活血、健脾祛湿、消痞止痛,由柴胡疏肝散与六君子汤加减化裁而来;C2方能通调三焦、健脾祛湿消痞、疏肝解郁,由三仁汤化裁而来;C3方能养阴清胃、健脾活血止痛、疏肝解郁,由一贯煎化裁而来;C4方能清肝泻火、降逆止呕、寒热平调,由左金丸化裁而来。结论 黄政德教授治疗慢性胃炎强调辨病辨证、重调气血、兼顾情志,治疗慢性胃炎善于理气活血、健脾祛湿、疏肝和胃、寒热平调。     

基于因子分析和关联规则挖掘乙型肝炎肝硬化中医用药配伍规律

目的 分析中医药治疗乙型肝炎肝硬化用药配伍规律,为临床治疗提供用药指导。方法 收集本院2016年6月-2017年12月符合入选条件的165例乙型肝炎肝硬化患者的临床资料,运用因子分析与关联规则等方法对其用药规律进行挖掘。结果 纳入处方总数共206个,共198味中药,使用频次排名前10的中药依次为：白术、茯苓、泽泻、茵陈蒿、甘草、柴胡、黄芪、丹参、鳖甲、白芍;常用的2味药物组合模式38组,3味强关联药物组合5个;因子分析法将药物按其功效进行归类,主要分为6大类。结论 本院乙型肝炎肝硬化体现的主要治法：清热利湿,活血祛瘀、通络软坚,疏肝健脾,健脾利湿,补益肝肾,温补脾肾,该研究可为乙型肝炎肝硬化的中医药治疗提供一定参考。     

CCND1基因与乳腺癌和他莫西酚耐药的关系

乳腺癌是少数对于激素治疗敏感的肿瘤之一,内分泌治疗效果明确;他莫西酚（TAM）是乳腺癌的一线内分泌治疗药物,然而其耐药问题始终困扰着临床医师。CCND1基因是近年来确定的癌基因,在多种人类肿瘤中具有异常表现,与乳腺癌的关系尤为密切,是近年来研究较为深入的基因。目前研究表明：CCND1基因的表达与乳腺癌的发生、相关标记的表达（如雌激素受体ER）、他莫西酚治疗敏感性及预后具有相关性。本文综述CCND1基因与乳腺癌的关系,及CCND1基因与乳腺癌他莫西酚治疗敏感性的关系。对于CCND1基因与乳腺癌关系的研究,有助于理解乳腺癌的发生机制及雌激素在乳腺癌中的作用方式。CCND1基因可能成为乳腺癌基因治疗的新靶点,并在乳腺癌患者的内分泌治疗筛选中起到重要作用。     

也谈对平胃散的看法

近几年来,对于平胃散的功效主治问题曾引起一些兽医学者在《兽医科技杂志》撰文争议,归纳起来分歧大体有三:1、1980年第3期《平胃散治胃寒辩》及1982年第5期《也谈平胃散及其临床应用》等文,认为平胃散是“燥湿健脾之剂,而非治胃寒之品。”并说:“随意赋于苍术以温中散寒之功能,恐怕是难以令人信服的。”2、1980年第5期《平胃散及其临床应用》一文则认为“平胃散具有温中散寒、燥湿健脾的作用”“是胃寒症的”“很好的处方”。3、1981年第2期《平胃散能否治胃寒》     

张涤教授治疗小儿多发性抽动症经验浅析

张涤教授认为小儿多发性抽动症病程长,临床上以脾虚肝旺、阴虚风动证多见,以健脾化痰、柔肝滋阴熄风为基本治法,创制健脾柔肝熄风汤。此方在小儿多发性抽动症的临床应用中具有一定的疗效,具有临床指导意义。     

柴胡疏肝散治疗非酒精性脂肪肝82例

目的:探讨柴胡疏肝散对非酒精性脂肪肝的临床疗效。方法:选择非酒精性脂肪肝患者82例,随机分为2组,治疗组、对照组各41例。治疗组服用柴胡疏肝散,对照组服用东宝肝泰片,比较两组疗效。结果:治疗组总有效率明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:柴胡疏肝散治疗非酒精性脂肪肝有较好疗效。     

柴胡疏肝散化裁治疗亚健康伴失眠临床观察

目的观察柴胡疏肝散化裁治疗亚健康伴失眠肝气郁结型患者临床疗 效。方法将72例门诊病人随机分为两组。治疗组37例口服柴胡疏肝散化裁汤 剂治疗;对照组35例口服谷维素,两组均连续用药14 d。采用阿森斯失眠量表 、中医证候评分量表分别观察两组的临床疗效和症候改善情况。结果两组治 疗后阿森斯失眠量表积分及中医证候积分较治疗前均明显下降(P<0.01),且治 疗组下降较对照组显著(P<0.01)。结论柴胡疏肝散化裁及谷维素均能改善亚 健康失眠临床症状,而中医药治疗更有优势。     

中医健脾养胃法在胃癌治疗中的应用探讨

中医认为健脾养胃是中医治疗胃癌的治疗大法,该文通过查阅文献,总结分析大量临床观察实验,认为健脾养胃法可以扩大手术适应证,提高手术成功率,利于术后恢复,预防复发转移;减轻放、化疗不良反应,提高放、化疗疗效;改善晚期患者生活质量,延长生命等,当贯穿胃癌治疗始终。     

乳腺癌手术演变史

回顾乳腺癌手术治疗的历史演变过程及目前治疗的新进展.Halsted设计出乳腺癌的根治术后,使乳腺癌的治疗由局部切除到整块切除,创立了肿瘤手术治疗的基本原则,但随着对乳腺癌生物学性质进一步的认识,乳腺癌的手术治疗又由大范围根治术向缩小化方向发展,保留乳腺的手术治疗方法再次引起人们的关注.     

杨志波教授运用花类药物治疗皮肤病经验

杨志波教授根据临床上不同皮肤病的中医发病机制及症状体征,坚持以中医基本理论为基础,以中医诊断学为依据,以突出中医特色为前提,临床采用野菊花、金银花、紫花地丁等清热解毒之花,槐花、鸡冠花等凉血止血之花,红花、蒺藜花等祛白养肤之花,佛手花、旋覆花等疏肝下气之花对症治疗,并灵活加减与化裁,以达肌肤凑密、消斑除疹、祛风止痒、美容养颜之功效。     

乳腺癌术后化疗护理分析

乳腺癌在临床确诊时,许多患者已存在有微小的转移病灶,术中的挤压也容易造成肿瘤细胞的扩散,所以纯手术治疗已无法完全达到根治乳腺癌的目的,化疗是乳腺癌术后综合治疗的重要组成部分。在化学药物杀死肿瘤细胞的同时,其对正常的机体组织也有损伤,出现了一系列的临床症状,即化疗不良反应。乳腺癌患者化疗期间给予其优质护理,既能减少化疗不良反应、保证治疗效果,又能提高患者的生存质量。     

文洁珍治疗岭南地区儿童特发性性早熟经验浅谈

性早熟是一种儿童常见的内分泌疾病,文洁珍主任医师应用滋肾、泻肝、健脾法,并因地制宜、因人制宜结合岭南地域气候特点及儿童体质辨识与调护等方法治疗岭南地区儿童性早熟,取得了良好的临床疗效。