夏氏外固定器治疗四肢长管状骨骨不连18例分析

目的：了解夏氏外固定器治疗四肢长管状骨骨不连的优点。方法：对18例长干骨骨不连患者．经彻底清除病灶，凿通骨髓腔．植骨后，采用夏氏外固定器进行治疗。结果：骨不连于3．5～8月愈合，平均愈合时间为23周。结论：夏氏外固定器装卸方便，操作灵活，固定牢靠，有利于骨折愈合，是治疗四肢长干骨骨不连的较好方法之一。     

带锁髓内钉治疗下肢长管骨骨折157例体会

目的:观察带锁髓内钉治疗下肢长管骨骨折的临床效果。方法:对1998年6月至2004年6月来我院就诊的157例下肢长管骨骨折患者采用带锁髓内钉治疗。全部患者均采用静力性固定,均随访。结果:157例骨折全部愈合,随访时间为6~24个月。有2例骨折迟缓愈合(经加强负重功能锻炼及局部物理治疗后,骨折完全愈合),2例骨折端软组织浅感染(经加强换药和抗感染治疗后得到痊愈),2例胫骨骨折术后膝部疼痛伴轻度屈膝受限(于骨折愈合取髓内钉后膝关节疼痛消失,膝关节功能完全恢复正常),结果评定(采用Johner-W ruh标准):优128例,良23例,可6例,差0例,优良率达96.2%。结论:带锁髓内钉治疗下肢长管骨骨折具有手术创伤小、固定坚强、能早期活动、骨折愈合率高、并发症少等优点。     

腕骨骨折常规X线与螺旋CT三维重建对比分析

目的探讨多层螺旋CT三维重建技术对腕骨骨折的诊断价值。方法对38例腕骨骨折患者的X线、多层螺旋CT三维重建及多平面重建成像资料进行回顾性对比分析。结果X线平片诊断23例(60.5%),漏诊15例(39.5%);螺旋CT多平面矢、冠状位重建及三维图像诊断38例(100%),螺旋CT能更全面、直观地显示腕骨骨折、脱位及关节腔内骨片情况。38例腕骨骨折,其中单发骨折33例,多发骨折5例,共累及43块骨骼。单发骨折中,舟骨骨折19例,并1例月骨脱位,月骨骨折5例,三角骨骨折3例,小多角骨骨折2例,钩骨骨折4例。多发骨折中,舟骨、三角骨骨折2例,月骨及三角骨骨折1例,小多角骨、三角骨骨折1例,小多角骨、钩骨骨折1例。结论螺旋CT三维重建及多平面重建图像(SSD和MPR)可提高对腕骨骨折诊断准确率,能有效避免漏诊,为临床的诊断和治疗提供可靠依据。     

带血管蒂或吻合血管掌骨瓣治疗手指再植(造)术后骨不连

目的了解带血管蒂或吻合血管掌骨瓣治疗手指再植(造)术后骨不连的效果。方法11例手指再植(造)术后骨不连患者采用带血管蒂或吻合血管掌骨瓣移植治疗。结果11例骨折均愈合,骨性愈合平均时间为11周。结论带血管蒂或吻合血管掌骨瓣治疗手指再植(造)术后骨不连,促进骨折愈合的效果好,利于功能恢复。     

四肢长管状骨骨折不愈合的临床分析

目的：分析四肢长管状骨骨折不愈合的原因和治疗方法。方法：对34例四肢长管状骨骨折不愈合的原因分析。应用植骨加内固定、肌皮瓣转移修复及骨外固定器固定、吻合血管骨瓣转移和髓内钉等方法治疗。结果：34例中，30例随访1a以上。28例获得骨性愈合，平均愈合时间为6．6个月。结论：四肢长管状骨骨折不愈合的治疗．以植骨加坚强内固定为主．骨外固定器及带锁髓内钉应用在局部感染或软组织条件差的骨不愈合病例中更显示出其优越性。     

带血管蒂骨膜骨瓣治疗舟状骨骨不连24例临床分析

目的应用带血管蒂骨膜骨瓣治疗舟状骨骨不连。方法自1999年以来应用以骨间前动脉腕背支外侧终支、桡侧骨皮支为蒂的骨膜瓣、骨膜骨瓣移植治疗舟状骨骨不连24例,对治疗效果进行随访。结果24例患者获得随访,随访时间2~14月,经X线摄片,22例呈骨性愈合,2例骨折端无明显变化,需再次手术治疗。平均愈合时间为16周。结论应用带血管蒂骨膜骨瓣治疗舟状骨骨不连是一种可行有效方法。     

带锁髓内钉治疗下肢长骨开放性骨折41例体会

目的：观察带锁髓内钉治疗下肢长骨开放性骨折的疗效。方法：对41例下肢股骨干、胫骨干开放性骨折．采用彻底清创,小切口切开复位带锁髓内钉固定（合并腓骨骨折用克氏针髓内固定）治疗。结果：1例骨折延迟愈合．术后4月复查X线显示骨折端骨痂少．骨折线仍明显;5例胫骨干骨折患者出现不同程度皮肤软组织坏死,经皮瓣转移修复愈合。其余患者骨折正常愈合。结论：带锁髓内钉治疗下肢长骨开放性骨折,疗效满意。     

伤筋动骨需要在床上静养100天吗

日常生活工作中跌打损伤十分常见。如果不幸骨折了,需要手术治疗,术后需要休养。许多人认为"伤筋动骨100天"就应该老老实实休息100天,别下地走动,以免骨折愈合不好或再次骨折。这种理解正确吗?术后如何疗养才能够有效的康复?1.骨折后是如何愈合的动物和人骨折后的愈合过程都需要经历3个时间段:炎症反应期、原始骨痂形成期和骨痂塑形期。     

外固定器加同种异体骨钉治疗肱骨干粉碎骨折

目的:总结外固定器加同种异体骨钉治疗肱骨干粉碎骨折的体会。方法:对26例肱骨干粉碎骨折采用同种异体骨钉加外固定器治疗,随访12～24个月,平均18个月。结果:26例中,2例骨钉断裂,1例有骨钉过度吸收,其余23例骨折愈合良好,愈合良好率达88.5%。结论:同种异体骨钉加外固定器治疗肱骨干粉碎骨折兼具内、外固定之优点,疗效确切。     

经皮螺钉内固定治疗骨盆环骨折38例的疗效分析

目的了解经皮螺钉内固定治疗骨盆环骨折的疗效。方法2005年11月至2008年5月,对38例骨盆环骨折患者进行了骶髂关节螺钉、耻骨螺钉、耻骨联合螺钉及髂骨后部螺钉等皮螺钉内固定治疗,并进行评价。结果术中出血为（21.8±1.6）mL。依据Matta等提出的标准对本组38例骨折复位情况评定,满意复位者36例,2例复位不满意。术后1a采用Majeed骨盆骨折量化评估系统评估功能,优良37例。37例骨愈合,1例骨不连。结论经皮螺钉内固定治疗骨盆环骨折具有创伤小、出血少、固定效果好等诸多优点。术前大重量骨牵引有利于术中复位。     

AO微型钢板内固定治疗手部骨折

目的:了解AO微型钢板内固定治疗手部掌、指骨折的效果。方法:30例手部掌、指骨折患者采用进口或国产的AO微型钢板内固定治疗。结果:30例中28例得到随访,得到随访者的骨折均临床愈合,骨性愈合的平均时间为8周,未出现骨髓炎、关节僵硬、畸形愈合及骨不连发生等并发症。结论:采用AO微型钢板内固定治疗手部掌、指骨折固定牢固,术后愈合快,能早期功能锻炼,患手功能恢复好。     

锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折19例分析

目的 了解锁骨钩钢板锁骨治疗远端骨折的疗效.方法 19例锁骨远端骨折用锁骨钩钢板内固定治疗.结果 19例骨折均取得良好的复位及固定,术后2周患者肩关节活动度达到屈曲90°,外展90°,未发现有骨折不愈合,关节功能恢复良好,3～ 12个月内取出内固定.结论 锁骨钩钢板骨治疗锁骨远端骨折的疗效可靠.     

不同固定方法对羊胫骨骨折愈合的影响

试验选择健康羊3只,对其左后肢人为造成胫骨骨折,1号羊骨折为闭合性纵骨折,2号羊、3号羊均为闭合性横骨折,然后对1、2、3号羊分别实施夹板外固定、石膏绷带固定、DCP接骨板内固定术。术后对羊的体温、呼吸、脉搏、采食状况、跛行情况等临床表现,骨折局部的肿胀程度和消退情况的变化进行观察。结果表明,1号羊骨折部位愈合良好,术后无不良反应,愈合过程中无感染发生,30d后骨折基本愈合,患肢无明显异常,并无跛行现象,X线检查骨折处接触愈合良好,原骨折线已分辨不清,复位固定评定为优。2号羊术后无感染,骨折处对位不牢靠,发生错位,有中度跛行现象,患肢有明显异常,X线检查有骨痂增生,复位固定评定为中。3号羊术后患部无感染,患肢骨折处愈合良好,有少量骨痂增生,肢体无明显异常,走路有轻微跛行现象,复位固定评定为良。     

带旋髂深血管蒂髂骨瓣移植治疗老年人股骨颈骨折

目的：防止老年人股骨颈骨折后出现股骨头缺血性坏死、骨折不愈合等并发症以及促进骨折愈合。方法：本组１７例患者用空心加压螺钉固定股骨颈骨折，再移植带旋髂深血管蒂髂骨瓣到股骨颈处。结果：５例进行数字减影血管造影证实移植旋额深血管血液循环通畅。所有患者３个月后摄Ｘ线片显示骨折部位有骨痂生长，１ａ后骨折愈合。结论：带旋髂深血管蒂髂骨瓣移植可防止股骨头缺血性坏死，促进骨折愈合。     

距骨骨折的治疗（附11例分析）

距骨骨折的治疗（附１１例分析）黄东明（茂名市人民医院，茂名５２５０００）距骨本身的血供仅靠有限的软组织提供，当距骨发生骨折、脱位时，常伴周围软组织严重撕裂，从而破坏了距骨的血液供应，导致不愈合或发生缺血性坏死，特别在脱位后，坏死率很高，故手术时常以关...     

小针刀扩新术治疗骨不连的临床观察

目的评价小针刀微骨折扩新术治疗骨不连的临床疗效。方法 26例胫骨、肱骨骨不连患者运用小针刀于骨折断端进行剥离,形成新的骨创面,利用外固定支架固定,术后指导患者进行功能康复训练。结果术后随访,20例骨不连患者治愈,愈合时间4~6个月,5例好转,1例无效。结论小针刀扩新术治疗骨不连是一种疗效好、副作用小、操作简单的有效方法,初步应用临床疗效满意,容易被医师和患者接受,具有临床推广价值。 更多还原     

开放性胫腓骨骨折内固定80例分析

胫腓骨开放性骨折发生率较高，容易并发骨外露、骨髓炎、骨拆延迟愈合和不愈合。我院自1986年7月至1996年7月共收治80例胫腓骨开放性骨折，采取彻底清创，施行内固定治疗，疗效满意。现将我们治疗的80例作一分析。1临床资料1．1一般资料：80例中男71例，女9例；年龄14～66岁，平均年龄36岁。致伤原因：交通事故伤72例占90％，工伤6例占7．5％，棍击伤2例占2．5％。受伤部位：上1／3处伤20例（占25％），中1／3处伤26例（，532．5％）．下1／3处伤34例（占42．5％）。骨折类型：按蔡汝宾分类法[1]分三级。Ⅰ级：皮肤由内向外被骨折端刺破，伤…     

一例犬下颌骨骨折固定病例

观察加压固定和非加压固定下颌骨骨折的组织学愈合差异,对2种固定形式的临床应用做出评价。方法:采用加压和非加压接骨板固定犬下颌骨骨折,对2种固定的组织学、X线特点进行观察。对98例下颌骨骨折患者采用2种方法进行治疗,术后观察X线、咀嚼效率恢复和一般情况。结果:加压接骨板固定的骨折愈合形式为一期愈合,而小钛板为传统的骨愈合形式;临床应用表明加压接骨板在骨折愈合早期有明显的优势。结论:2种方法均是下颌骨骨折良好的固定方式,小钛板使用方便,适应性广,加压接骨板固定骨折愈合快,但操作技术要求较高。     

金黄骨伤膏治疗骨折279例临床观察

目的 :观察金黄骨伤膏外敷治疗骨折的疗效。方法 :5 42例骨折患者分为两组 ,治疗组 2 79例和对照组 2 6 3例均经闭合整复小夹板或石膏托外固定或手术切开复位内固定 ,治疗组加用本院自制的金黄骨伤膏局部外敷治疗 ,比较两组的消肿、止痛和骨折临床愈合时间及骨痂生长评分情况。结果 :治疗组的消肿、止痛、骨折临床愈合时间分别为 (3.8±0 .9)、(6 .2± 1.1) (35 .6± 2 .4) d,均比对照组明显缩短 (P<0 .0 1) ;治疗组的骨痂生长评分则明显高于对照组 (P<0 .0 1)。结论 :金黄骨伤膏具有消肿止痛快 ,能促进骨折愈合等优点 ,外敷治疗骨折具有较好的疗效。     

重组人酸性成纤维细胞生长因子促进跟骨骨折术后创面愈合15例临床分析

目的探讨重组人酸性成纤维细胞生长因子(rhaFGF)促进跟骨骨折术后切口创面愈合的疗效。方法选取30例(33足)跟骨关节内骨折术后发生切口愈合不良患者,随机分为实验组和对照组,实验组清除创面内分泌物及坏死组织,采用rhaFGF喷涂和纱布覆盖;对照组清除创面内分泌物及坏死组织,采用生理盐水喷涂和纱布覆盖,观察两组创面愈合速度、质量。结果实验组与对照组比较,创面肉芽生长状况更佳,愈合时间更快,差异均有统计学意义(P0.05)。结论 rhaFGF能促进跟骨骨折术后创面皮肤生长,有效缩短愈合时间,提高愈合质量。