犬膈赫尔尼亚疝的诊断和治疗

犬的膈赫尔尼亚疝可分为创伤性膈赫尔尼亚疝和先天性膈赫尔尼亚疝,临床上常见创伤性膈赫尔尼亚疝,膈破裂可导致患犬呼吸困难、急促、心律不齐、发绀,休克、水肿和死亡.在治疗过程中,应缝合破裂的膈,加强患犬的护理.     

腹部闭合性脏器伤39例的诊断与治疗（附创伤性膈疝2例）

腹部闭合性脏器伤３９例的诊断与治疗（附创伤性膈疝２例）林元春（广东省茂名市人民医院５２５０００）腹部闭合性脏器损伤发病急、病情复杂，尤其是合并有创伤性隔疝者，病死率高。我院自１９８１年至１９９３年１２月共收治腹部闭合性脏器损伤３９例（其中包括创伤性隔...     

16例膈疝的X线诊断分析

目的：提高对膈癌X线表现的认识。方法：对膈疝16例的临床资料进行回顾性分析，16例均摄胸部正位片，其中14例行胃肠道造影、透视观察，12例经手术证实。结果：胸腔内胃肠影征13例，胸腔内片、块状影3例；膈面影部分不清或消失16例；纵隔健侧移位13例；14例行胃肠造影均显示胸腔内胃或肠影。结论：X线平片结合胃肠道造影，对膈疝的诊断有重要价值。     

犬膈赫尔尼亚疝的诊断和治疗

犬的膈赫尔尼亚疝可分为创伤性膈赫尔尼亚疝和先天性膈赫尔尼亚疝，临床上常见创伤性膈赫尔尼亚疝，膈破裂可导致患犬呼吸困难、急促、心律不齐、发绀，休克、水肿和死亡。在治疗过程中，应缝合破裂的膈，加强患犬的护理。     

14例迟发症状儿童先天性膈疝误诊误治分析

目的进一步提高迟发症状儿童先天性膈疝的诊断和治疗水平。方法回顾性分析我科收治的16例迟发症状儿童先天性膈疝的临床资料,并对其中14例误诊的原因进行分析。结果本组16中14例转入我科前误诊误治,其中误诊为急性胃肠炎7例,小儿肺炎3例,先天性膈膨出、先天性肺囊肿、急性脓气胸和气胸各1例,误诊率高达87.5%。14例经X线检查、钡剂或碘油造影、CT、超声检查确诊;15例治愈,1例死亡(死于呼吸衰竭)。结论迟发症状儿童先天性膈疝由于症状迟发且不典型,容易误诊误治。提高对迟发症状儿童先天性膈疝的认识,对疑似病例进行特殊性检查且追踪观察是可望确诊的。     

绞窄性膈疝3例诊治体会

目的：探讨膈疝特别是绞窄性膈疝误诊的原因,以提高早期诊断正确率和治疗效果。方法：对3例典型的绞窄性膈疝的临床资料进行回顾性分析。结果：3例患者均在手术中明确诊断,而进行相应的坏死器官切除重建治愈。结论：绞窄性膈疝往往由早期误诊所致,但细致的检查、提高对本病的认识仍可最大限度的避免其发生,而正确的手术处理可挽救患者的生命。     

一例犬膈疝的诊断与治疗

以动物医院接诊的被轿车碾压腹部、致膈肌破裂、临床表现为胸腹式呼吸的患犬为例,探讨一例犬膈疝的诊断、治疗及术后护理效果。对患犬进行一般检查和特殊检查,确诊为膈肌破裂后,立即进行膈疝缝合术,最后成功挽救患犬生命。因腹部被挫伤,引发水肿,每天护理时需用硫酸镁热敷,以减轻水肿。治疗膈肌穿孔或破裂最有效的方法是膈疝缝合术及良好的术后护理。     

先天性膈疝漏诊与误诊的原因分析

先天性膈疝临床上较少见,且常合并肺部并发症并被其掩盖,易出现误诊、漏诊,值得注意,我院１９９５～１９９７年间共收治先天性膈疝患儿１５例,其中误诊、漏诊９例（占６０％）,现分析如下：１　临床资料１１　一般资料　本组１５例（男１０例,女５例,年龄由６个月到１岁）全部行Ｘ线检查,其中属后外侧疝１２例、食管裂孔疝３例、误诊７例、漏诊２例。７例误诊中误诊为先天性肺囊肿,肺大泡２例;误诊为包裹性脓胸３例;误诊为气胸、支气管肺炎各１例。９例中误行胸腔穿刺治疗３例。９例全部经手术证实并治愈。１２　典型病例介…     

12例新生儿膈疝修补术的麻醉体会

严重的先天性膈疝病儿 ,一旦脱离母体即进入高危期 ,其病死率极高 ,手术治疗刻不容缓。由于新生儿生理和病理特点 ,麻醉处理常很困难 ,我院近年成功完成这类手术 12例 ,取得较好疗效 ,现将麻醉经验总结如下。1　临床资料1.1　一般资料本组 12例 ,年龄 7h～ 7d,体重 2～ 4kg。左后侧型膈疝 8例 ,前侧型 4例。疝内容物含大、小肠和胃 6例 ,含大、小肠、胃和脾 4例。合并单例肺发育不全 7例 ,双侧肺发育不全 5例 ,伴肺不张 6例 ,合并先天性心脏病 2例。1.2　麻醉处理术前 1h肌注东莨菪碱 5 μ g/kg,入室肌注氯胺酮 4～ 6mg/kg,静注安定 0 .2 mg…     

3例外伤性膈疝诊治体会

３例外伤性膈疝诊治体会麦英才（雷州市人民医院外科，雷州５２４２００）外伤性膈疝临床少见，轻者或闭合性者且易忽略。本组３例经手术或尸解证实膈肌破裂，胃、脾、大网膜疝入左胸腔内。作者于１９９５年四个月内连续遇到３例，为了提高认识和诊治水平，现报道如下。１...     

化隆县家畜膈肌住肉孢子虫感染情况研究

[目的]摸清化隆县牦牛和绵羊住肉孢子虫的感染情况。[方法]采用膈肌压片镜检法,对青海省化隆县6个乡(镇)的牦牛和绵羊膈肌中住肉孢子虫的感染情况进行研究。[结果]化隆县牦牛和绵羊膈肌中住肉孢子虫的感染率分别为40%和93.3%,感染寄生强度分别为11和41个/g肉样。化隆县牦牛和绵羊中住肉孢子虫的感染情况较为严重。[结论]该研究可为今后住肉孢子虫的防治提供科学依据。     

脑性盐耗综合征54例临床分析

目的探讨颅脑损伤、脑血管病及颅内占位性病变切除术后并发脑性盐耗综合征的原因、诊断及治疗方法,以提高颅脑疾病的综合治疗水平．方法回顾性分析54例颅脑损伤、脑血管病及颅内占位性病变切除术后并发脑性盐耗综合征患者的临床资料．结果全部病例均符合CSWS诊断金标准,患者于术后4—10d血清钠均低于130mmol／L,24h尿钠均大于80mmol／L,血浆渗透压小于270mmol／L．经治疗,48例患者恢复正常,2例患者入院后病情危重死亡,1例放弃治疗,死于低钠血症,1例死于术后出血性脑梗死,2例为长期植物生存状态．结论脑性盐耗综合征诊断标准是低血钠、高尿钠、低血容量,中重度颅脑外伤术后和鞍区、下丘脑病变患者手术后常并发此症,应该及时给予患者补钠、补液治疗,绝大多数预后良好．     

犊牛脐疝的诊断和治疗

[目的]探索犊牛脐疝的诊断与治疗方法。[方法]从临床特征、鉴别诊断、治疗措施等方面,总结出犊牛脐疝的诊断与治疗方法。[结果]犊牛脐疝的临床特征表现为局限性半球形肿胀;鉴别诊断较容易,但注意与脐部组织增生、淋巴外渗、蜂窝织炎、脓肿的区别;治疗措施可分为非手术疗法(保守疗法)和手术疗法。[结论]犊牛发生脐疝要及时治疗,该研究成果值得在兽医临床中推广应用。     

脑疝后脑梗死的危险因素分析

目的探讨脑疝后脑梗死发生的危险因素。方法脑疝患者109例,其中发生脑梗死18例,收集这些患者的临床和影像学资料,分析脑疝后脑梗死发生的危险因素。结果糖尿病史、外伤所致脑疝及脑疝时大脑脚池、环池受压明显者脑疝后脑梗死发生率高于阴性患者(P<0.01或0.05)。结论糖尿病史、外伤所致脑疝及脑疝时大脑脚池、环池受压明显是脑疝后脑梗死的危险因素。     

猪腹股沟阴囊疝的诊断与治疗

腹股沟阴囊疝为猪较为常见的外科疾病,对28例猪疝气病进行诊治,经临床检查,确诊为猪腹股沟阴囊疝,通过外科手术治疗,达到很好的治疗效果。     

破裂腹主动脉瘤的诊治

目的：探讨破裂腹主动脉瘤外科治疗的主要影响因素。方法：对我院1993年8月至2001年3月收治的19例破裂腹主动脉瘤患者作回顾性分析。结果：19例中术前死亡9例，紧急手术10例(其中9例行腹主动脉瘤切除人造血管植入术)。术中大出血死亡l例，术后死亡4例，5例存活．存活者从入院到手术时间均在5h以内。结论：腹主动脉瘤一经确诊应积极手术，缩短腹主动脉瘤破裂到手术的时间，对于提高手术成功率至关重要。     

矢状窦旁脑膜瘤的诊断与治疗（附39例报告）

本文报道了矢状窦状脑膜瘤３９例，无经ＣＴ与ＭＲＩ确诊，肿瘤全切除３５例，大部切除４例。结果３８例好转出院１例死亡。作者提出：１．注意切口稍大于肿瘤，有利于肿瘤的全切与减少对周转组织损伤；（２）对中央静脉与矢状窦的恰当处理；（３）根据肿瘤大小，位置与性质决定整块切除或分块切除。     

鼻内镜下脑脊液鼻漏的治疗

目的总结鼻内镜下脑脊液鼻漏的治疗经验,探讨鼻内镜下定位和修复的方法。方法回顾分析6例脑脊液鼻漏病人诊治过程,对脑脊液鼻漏的定位及修复方法进行讨论。结果6例病人,男、女各3例,年龄28~45岁。医源性2例,外伤性2例,自发性脑脊液鼻漏2例。于鼻内镜下寻找漏出部位,发现位于颅前窝3例,位于蝶窦3例。以明胶海绵蘸生物蛋白胶加鼻黏膜修复4例,生物蛋白胶加肌肉、阔筋膜加脂肪、阔筋膜各1例。83%(5/6)1次修复成功、1例2次修复成功。结论鼻内镜下脑脊液鼻漏定位和修复具有方法简捷、疗效确切,推荐作为脑脊液鼻漏治疗的首选方法。     

外科手术治疗HICH80例疗效分析

目的总结外科手术治疗高血压脑出血的经验,探讨高血压脑出血患者的手术时机、手术方式、手术适应证及术后处理.方法回顾性分析2008年3月—2010年6月收治的80例高血压脑出血患者经手术治疗的临床资料.结果 80例患者按GOS评价,植物生存1例,重残6例,中残21例,良好50例,死亡2例.结论对高血压脑出血患者的外科手术治疗,应谨慎选择手术术式、时机,掌握手术指征,并重视术后并发症处理.