鱼胆中毒的症状及急救

青鱼、草鱼、鲶鱼、链鱼、鳊鱼、鳙鱼及鲤鱼等鱼类的胆汁中,均含有毒素,尤其是青鱼的胆汁中含有十分复杂的致毒成分.其中的胆汁毒素还具有耐热性,以一般的烹调温度和乙醇(酒精),都难以将毒素破坏.据说,一条5公斤重的青鱼鱼胆中的毒素,足可以使一个50公斤体重的人,发生中毒致死的危险. 鱼胆中毒的症状,多在食鱼胆后30分钟至2小时左右出现.首先出现恶心、呕吐、腹痛、腹胀、腹泻或便秘;数小时后,出现肝区疼痛、巩膜和皮肤黄染(黄疸),甚至血压下降、心律失常、出血、抽搐、少尿和无尿.实验室检查,呈白细胞增加,血尿素氮增高,二氧化碳结合力及肝功能异常等.若中毒严重或救治不及,患者常会死于急性肾功能衰竭.因此,对鱼胆中毒,必须立即急救.其急救措施主要有:     

对误食鱼胆中毒者的急救

⒈中毒原因。鱼类胆汁中含有组织胺、胆盐及氰化物等剧毒物质。鱼胆常被作为治病的偏方,食入过多都会引起中毒。⒉中毒症状。有服用鱼胆史,常在食入2￣5小时后发病,并出现以下隐痛和绞痛,腹泻,肝区痛,肝肿大和黄疸。②泌尿系统:腰痛、尿少、浮肿、蛋白尿,尿镜检有管型和红细胞,     

药物致急性肾功能衰竭31例临床分析

急性肾功能衰竭 ( ARF)是内科常见的急重症之一。我科自1 990年 1 0月以来收治了药物所致急性肾功能哀竭 31例 ,总结报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 31例患者中 ,男 1 8例 ,女 1 3例 ,男女之比为 1 .38∶ 1 ,年龄 1 2～ 74岁 ,平均 48岁。 2 5例既往体检肾功能正常 ,6例既往未作肾功能检查。1 .2　原发症　上呼吸道感染 9例 ,泌尿系感染 8例 ,其中合并败血症 1例。消化道感染 5例 ,肾结石 3例 ,肺炎 2例 ,腹膜炎 2例 ,丹毒 1例。肠梗阻 1例。1 .3　临床表现　少尿、无尿 1 7例 ( 55% ) ,非少尿型 1 4例( 4 5% )。 BUN( 32 .3…     

急性心肌梗死继发脑梗死17例临床分析

急性心肌梗死 (AMI)并发脑梗死 (CI)时 ,病情重 ,病死率高。本文总结本院 1994年以来 AMI并发 CI17例 ,报道如下。1　临床资料本组单纯 AMI12 1例 ,男 91例 ,女 30例 ,年龄 43～ 86岁 ,平均 5 5 .3岁。AMI继发 CI17例 ,男 12例 ,女 5例 ,年龄 5 1～82岁 ,平均 6 1.5 8岁。 CI诊断依据为头颅 CI或 MRI发现有与临床相符的新鲜梗塞灶。全部均发生在 AMI急性期 ,12 h以内3例 ,12～ 2 4h 5例 ,>2 4h 9例。梗死部位 :大脑脑叶 10例 ,基底节 6例 ,小脑 1例。主要临床表现 :抽搐 2例 ,意识不清 4例 ,头痛呕吐 3例 ,眩晕 1例 ,言语障碍 5…     

氟乙酰胺急性中毒12例救治体会

氟乙酰胺是一种高效、剧毒、高残留的有氟杀虫剂 ,常因用于杀鼠 ,故人中毒屡有发生 ,如诊治不及时 ,出现严重并发症可导致死亡。我院自 1 997年 1月至 2 0 0 1年 5月共收治氟乙酰胺急性中毒 1 2例 ,现将救治体会报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料本组 1 2例中 ,男 5例 ,女 7例 ,男、女之比为 1∶ 1 .4;年龄 2～ 47岁 ,平均 1 5.5岁。误服 7例 ,自服 5例。服毒至就诊时间 :<1 h8例 ,1～ 4h4例。1 .2　临床表现昏迷 3例 ,全身阵发性强直性抽搐 8例 (抽搐持续时间 30 s～ 3 min,间隔 5 min～ 2 h) ,呼吸不规则 4例 ,头痛、头晕、恶心、呕吐 …     

养鱼改碱,渔农结合的技术(五)

五、鱼病防治 除了淡水养鱼常见鱼病防治之外,在盐碱地新挖鱼塘养鱼出现的特殊情况,主要是与高盐碱度有关的鱼病,如三毛金藻毒素中毒病、鲤巨角鳋病和急性氨中毒症等。 (一)三毛金藻毒素中毒症 1.症状:中毒初期,病鱼游向鱼     

31例小儿外伤后急性偏瘫临床分析

小儿急性偏瘫是由多种病因引起的以一侧肢体活动障碍为主要特征的临床综合征。国内有关脑外伤后小儿急性偏瘫的专题报道较少，本文将我院儿科自1988年3月至1995年5月收治的31例病儿的临床资料作一分析。1临床资料1．1一般资料31例中，男25例，女6例，年龄8个月～9岁，其中～1岁3例，～3岁25例，～9岁3例。就诊时间于伤后3h～14d，其中～24h6例，～48h14例，～72h5例。所有病例病前健康，近期内否认呼吸道、消化道及中枢神经系统感染史，否认心脏病史及癫痛病史。1．2临床表现31例偏瘫前均有脑外伤史，其中12例行走时摔跤头部撞地，19例头部…     

海洛因中毒致急性肺水肿14例的抢救体会

海洛因中毒并发急性肺水肿 ,病情凶险 ,如不及时抢救常危及生命。本文是我们收治 1 4例的抢救体会 :1　资料与方法1 .1　病例　本组 1 4例 (男 8例 ,女 6例 ,年龄 1 9～ 36岁 ) ,吸毒史最短 8个月 ,最长 3a,均为静脉注射吸毒 ;吸毒前均无心肺疾病 ;发病 2～ 1 2 h就诊。 1 4例的症状和体征有 ( 1 )昏迷 :浅昏迷 5例 ,深昏迷 9例 ;( 2 )紫绀 :所有患者可见口唇 ,肢端紫绀 ;( 3)呼吸抑制 :所有患者呼吸减慢 ,常呈抽泣样吸吸 ,其中 1例呼吸最慢时 5～ 6 /min;( 4 )瞳孔缩小 :多呈针尖样大 ;( 5) 8例患者口 ,鼻有较多分泌物 ,1例患者见粉红色泡…     

硝苯吡啶舌下含服治疗急性腹泻30例的疗效观察

钙通道拮抗剂目前在临床上应用十分广泛 ,越来越受到重视。我室于 1995年 12月～ 1999年 12月用硝苯吡啶 (NifedipineNF)舌下含服治疗急性腹泻 30例 ,疗效显著 ,现将结果报道如下。1　病例与方法1.1　病例本组 6 0例均为门诊大学生 ,其中男 49例 ,女 11例 ,年龄18～ 2 3岁 ,平均 2 1岁。按随机单盲法分为 (1)治疗组 :30例 ,男2 5例 ,女 5例 ,年龄 18～ 2 3岁 ;病程≤ 1d,大便次数≥ 3次 /d,粪便性状呈稀便 ,水样便 ,无脓血 ,腹痛发作 1～ 10 h,均排除外科急腹症和胸腔疾病、慢性腹泻、重型感染性腹泻、细菌性痢疾等。 (2 )对照组 :30例 ,…     

急性外伤患者的心理护理

急性外伤患者中以年轻者居多 ,大多患者既往身体健康 ,突发的急性外伤改变了其生理、心理状态与社会状况 ,患者往往缺乏心理准备 ,所以外伤后的心理问题较为突出 ,从而影响治疗。笔者现就急性外伤患者的心理特征和心理、社会因素及其心理护理作一总结 ,报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料本组 5 97例为我科 2 0 0 2年收治的急性外伤患者 ,男 32 5例 ,女 2 72例 ,年龄在 8～ 6 7岁 ,其中坠跌伤 1 1 5例 ,车祸 2 0 7例 ,打架 97例 ,工伤 78例 ,意外 4 5例 ,烧伤 5 5例。1 .2　方法与效果根据患者出现的不同心理反应及不同的心理状态 ,施以相…     

氟乙酰胺中毒136例临床分析

氟乙酰胺类鼠药中毒具有发病急 ,潜伏期短 ,死亡率高等特点 ,必须及早抢救。我院从 1995年 8月至 2 0 0 1年 12月收治氟乙酰胺类鼠药中毒 136例 ,现报道如下 :1　临床资料136例中 ,男 72例 ,女 6 4例 ,年龄 1～ 6 8岁 ,平均 31.8岁。均为服用含有氟乙酰胺鼠类药污染的食物 ,经毒物检测证实 ,食用的米、肉类、饼干、酱油、水源等均含有氟乙酰。发病时间 :食后 0 .5～ 4 h。就诊时间最早 1h,最迟 6 d。轻度中毒 6 1例 ,中度中毒 4 9例 ,重度中毒 2 6例。该毒主要损害中枢神经系统和循环系统 ,有精神恍惚、头晕、乏力、恶心、呕吐、腹痛等症状 …     

黄牛实验性急性食盐中毒诊断的研究

对３０头健康黄牛、１０头实验性急性食盐中毒黄牛、１０头给盐而未中毒黄牛的血液、尿液及瘤胃液的氯做了检查。结果：健康黄牛尿氯为０．１１３６～０．３９９４克／１００毫升，瘤胃液氮为０．０８２８～０．１４８９克／１００毫升、血清氯４８７．２２～５２４．０毫克％；中毒黄牛尿氯为０．６５３５～０．９９４９克／１００毫升、瘤胃液氯为０．３４８４～０．４７５６克／１００毫升、血清氯为７０３．９～７１３．７毫克％。根据实验可将上述三项定为黄牛急性食盐中毒的指标。血、尿及瘤胃液便于采集，中毒后氯含量又剧烈增加，故可做为诊断食盐中毒的简便方法。     

登革出血热并发急性血管内溶血12例

1985至1986年,我院收治登革热666例,其中 DHF 390例并发溶血12例(3.07%),男3例,女9例,男女比例为1∶3,13～32岁10例,最小4岁最大40岁,各1例。12例病者据有 DHF 的临床表现和实验室检查结果,在病程3～7出现酱油样尿,2例在发热期,10例在退热期第一天出现;其中7例在病后4～5天。皮肤巩膜黄染9例,尿蛋白质阳性(+++～++++)12例,尿胆原和尿胆素阳性6例,尿胆红质均阴     

直接冠状动脉内支架术治疗急性心肌梗死5例

我院在常规开展冠状动脉造影的基础上 ,于 1 999年 8月以来对 5例急性心肌梗死 ( AMI)患者进行了直接冠状动脉腔内成形术 ( PTCA) ,成功放置支架 6枚 ,报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 5例均为男性 ,年龄 48～ 52岁 (平均 50岁 ) ,自入院至 PTCA时间平均为 ( 8± 2 ) h。5例中属前壁心肌梗死 4例 ,下壁心肌梗死 1例。 2例有高血压病史。心功能 Killip分级1～ 2级 4例 ,4级 1例 (伴有心源性休克 )。冠状动脉造影显示有1支以上血管闭塞 ,梗塞相关血管为前降支 4例 ,右冠状动脉 1例。病变特点均为 A型或 B型 ,梗塞血管相关血流 T…     

鸭、鹅常见细菌毒素和盐类中毒病及诊控方案

正1黄曲霉毒素中毒黄曲霉毒素中毒是指鸭、鹅因采食被黄曲霉毒素污染的饲料而引起的中毒性疾病。本病主要损害肝脏,诱发癌变。(1)临床症状:雏鸭、鹅尤其是雏鸭对黄曲霉毒素最为敏感,中毒多呈急性经过。雏鸭、鹅中毒后食欲不振,生长减慢,异常尖叫,啄羽,脚蹼出血,后期跛行,消瘦,贫血,出现共济失调、角弓反张等神经症状。成年鸭、鹅食欲减少,消瘦,贫血,产蛋量下降,小蛋增多,种蛋孵化率降低。(2)病理变化:急性中毒病例为肝脏肿大,颜色     

急性有机磷农药中毒中间综合征14例临床分析

急性呼吸衰竭是急性有机磷农药中毒(AOPP)致死的首要原因,可以发生于胆碱能危象期,亦可以发生于胆碱能危象期之后。近年来有人报道了AOPP呼吸衰竭的特殊类型——中间综合征(IMS)[1]。本文回顾性分析了我院1990年1月至1998年7月抢救的AOPP呼吸衰竭84例,其中14例符合IMS的诊断,现报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料本组14例,男5例,女9例,年龄15～78岁,平均(37.6±18.5)岁。中毒的种类:氧化乐果3例,乐果5例,甲胺磷4例,敌敌畏2例。服毒量50～450mL,平均(90±32)mL。服毒至入院时间0.5～24h。临床表现:14例均为重度中毒,入院时有明显…     

一起急性氯气中毒的临床处置报道

急性氯气中毒虽然少见,因其症状重,临床认识不足,及时正确处理尤为重要.我院1997年8月收治一起某化工厂氯气泄露所致38例急性氯气中毒病例,临床分析如下. 1 临床资料 男20例,女18例,其中儿童10例.年龄1岁半～53岁.接触氯气3～10分钟不等.全部病例均有呛咳、流泪、辛辣感等粘膜刺激症状;气促、胸闷30例,窒息感18例,胸痛、咯血丝10例,头昏25例,心衰1例,昏迷1例,肺部哮鸣音1例.实验室检查:白细胞计数(6.0～15)×109/L,中性60%～80%.X线检查:肺纹理增粗30例,点片状阴影2例,正常5例.     

有机磷中毒致多器官功能衰竭49例临床分析

多器官功能衰竭(MOF)目前仍为医疗的疑难课题之一,而有机磷中毒致MOF更是急救医学领域急待解决的难题。我们从1993年6月～1999年6月收治有机磷中毒致MOF49例,现对其临床特点及防治作一分析。1　临床资料1.1　一般资料本组有机磷中毒270例,发生MOF49例(男16例,女33例,年龄19～63岁,平均34岁),均为经口中毒,服毒种类:甲胺磷28例,乐果12例,敌敌畏7例,甲胺磷与敌敌畏混合2例。服毒量:50mL以下15例,50～150mL30例,150mL以上4例。服毒至就诊时间:1h内就诊10例,1～2h19例,2～4h14例,4h以上6例。中毒程度:中度中毒4例,重度32例,极重度13例。患…     

畜禽肉毒中毒的分析诊断与防控

正肉毒中毒是由于摄入A～G型肉毒梭菌产生的毒素而引起的一种急性致死性运动麻痹。形成芽孢的厌氧菌可以在腐败的动物组织中繁殖,有时也可在植物性材料中繁殖。1病原肉毒中毒大多数情况是因摄入饲料中的毒素而引起的中毒病,而不是感染。根据肉毒毒素的抗原特异性,可以将肉毒梭菌分为7个菌型,分别为A、B、C_1、D、E、F和     

急性心肌梗死患者的病情观察及护理

急性心肌梗死 (AMI ,以下简称急性心梗 )是指因冠状动脉供血急剧减少或中断 ,心肌持久而严重地缺血所致的心肌坏死。临床上表现为胸痛、急性循环功能障碍以及心电图反映心肌急性损伤、缺血和坏死的一系列特征性演变[1 ] 。临床上常予心电监护、吸Q2 、扩张血管、营养心肌、尿激酶、链激酶溶栓及抗心律失常等治疗。近 3a来 ,我科收治急性心梗患者 3 2 8例 ,其中男2 46例 ,女 82例 ,年龄 42～ 91岁 ,明显胸痛 2 63例 ,溶栓治疗2 2 6例 ,卧床期间出现便秘者 3 2例。现将作者对急性心梗患者的病情观察及护理的点滴经验作一报道。1　病情观察严…