西咪替丁联合喜炎平对病毒性肠炎患儿炎性因子的影响

目的:探讨西咪替丁联合喜炎平对病毒性肠炎患儿炎性因子的影响。方法:选取在医院进行治疗病毒性肠炎患儿106例,随机分为两组,每组各53例。对照组实施西咪替丁治疗,研究组采用西咪替丁联合喜炎平治疗,对比两组临床疗效、相关指标及炎性因子水平。结果:研究组临床疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组症状消失时间和住院时间较对照组明显缩短,差异有统计学意义(P0.05);治疗后研究组肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素10(IL-10)、白细胞介素6(IL-6)水平较对照组明显降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论:对病毒性肠炎患儿实施西咪替丁联合喜炎平治疗具有较好的临床疗效,可改善患儿临床症状,降低患儿炎性因子水平。     

孟鲁司特钠联合沙美特罗替卡松治疗支气管哮喘35例临床分析

目的观察孟鲁司特钠联合沙美特罗替卡松吸入治疗支气管哮喘(BA)的临床效果及相关机制。方法 70例支气管哮喘患者随机分为治疗组及对照组各35例,均给予哮喘常规治疗,并给予沙美特罗替卡松吸入治疗;治疗组在上述治疗的基础上给予盂鲁司特钠。对比2组患者治疗12周后肺功能改善情况及临床疗效,并对比治疗前后血清IL-6及TNF-α水平变化。结果治疗组治疗总有效率高于对照组(P0.05),肺功能改善程度优于对照组(P0.05),血清IL-6、TNF-α水平低于对照组(P0.05)。结论孟鲁司特钠联合沙美特罗替卡松吸入可有效改善支气管哮喘患者肺功能,降低气道炎性反应,提高治疗效果。     

消毒方式选择对吸入麻醉患者气道炎症反应的影响

目的对比2种麻醉机消毒方式对吸入性麻醉患者气道炎症反应的影响,为选择合理麻醉机消毒方案提供依据。方法选取行手术治疗并采用吸入麻醉患者100例,依据术前对麻醉机消毒方式不同分为观察组及对照组各50例,观察组使用环氧乙烷浸泡消毒麻醉机,对照组使用2%戊二醛溶液浸泡消毒麻醉机,于插管后即时(T0)、插管后2h (T1)及插管后4h (T2)测量患者血清及肺泡灌洗液(BALF)中的白介素-2(IL-2)、白介素-6 (IL-6)、白介素-8 (IL-8)、白介素-1β(IL-1β)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)浓度变化。结果随着气管插管时间延长,2组患者血清炎性因子水平均呈逐渐上升趋势,各项血清炎性因子水平T1、T2时均高T0时(P0.05),但组间比较差异无统计学意义(P0.05)。随插管时间延长BALF中炎性因子水平亦呈逐渐上升趋势,T1、T2时各项指标均高于T0时(P0.05);观察组术中各时间点IL-2水平均低于对照组(P0.05),TNF-α水平在T1、T2时低于对照组(P0.05),IL-8水平在T2时低于对照组(P0.05)。结论环氧乙烷消毒麻醉机对吸入性麻醉患者影响较小,应优先应用。     

肺泡灌洗术联合痰热清注射液治疗急性肺脓肿临床疗效观察

目的观察支气管肺泡灌洗联合痰热清注射液治疗急性肺脓肿的临床疗效,分析痰热清注射液在急性肺脓肿治疗中的应用价值。方法 106例接受支气管肺泡灌洗的急性肺脓肿患者根据随机数字表法分为观察组与对照组各53例,观察组患者接受支气管肺泡灌洗联合痰热清注射液治疗,对照组患者接受常规支气管肺泡灌洗治疗,治疗2周后,观察2组患者血气分析指标变化情况及临床疗效、药物不良反应的差异,随访对比2组患者住院时间、体温恢复时间、脓腔消失时间的差异。结果治疗后,观察组氧合指数(PO_2/FiO_2)、动脉血氧分压(PO_2)、血氧饱和度(SaO_2)提高幅度明显高于对照组,住院时间、咳嗽消失时间、脓腔消失时间明显短于对照组,观察组总有效率(94.34%)明显高于对照组(83.02%),差异有统计学意义(P0.05)。结论支气管肺泡灌洗联合痰热清注射液灌注治疗急性肺脓肿能够缩短患者治疗疗程、加快临床症状缓解,是一种有利于急性肺脓肿疗效提升的治疗手段。     

术中应用依达拉奉对非小细胞肺癌患者围术期氧化应激及炎性因子水平的影响

目的探讨术中应用依达拉奉对非小细胞肺癌(NSCLC)患者围术期氧化应激反应及炎性因子的影响。方法选取68例NSCLC患者按数字表法随机分为对照组和观察组各34例。对照组术中给予生理盐水,观察组术中给予依达拉奉,比较2组患者术前及术后3 d氧化应激、炎性因子、血氧水平及手术前后认知功能和术后3 d谵妄发生率。结果术后3 d,2组患者SOD、Lac均降低,MDA、SP-A、SP-D、IL-6、IL-8、TNF-α、PaO_2均升高,差异有统计学意义(P0.05);观察组SOD、PaO_2水平高于对照组,MDA、SP-A、SP-D、IL-6、IL-8、TNF-α、Lac低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。术后3 d,观察组患者MMSE评分与术前比差异无统计学差异(P0.05);对照组患者的MMSE评分降低,与术前比差异有统计学差异(P0.05);观察组患者MMSE评分显著高于对照组(P0.05)。术后3d,2组患者谵妄发生率比较差异无统计学差异(P0.05)。结论术中应用依达拉奉可有效减轻NSCLC患者围术期氧化应激反应,降低炎性因子水平。     

甲硝唑经纤支镜灌洗并局部给药治疗老年炎性肺不张33例疗效观察

目的以观察甲硝唑经纤支镜灌洗并局部给药治疗老年炎性肺不张的疗效。方法将66例老年炎性肺不张患者随机分为对照组和治疗组,每组各33例。对照组常规吸痰治疗,治疗组予0.5%甲硝唑经纤支镜肺泡灌洗及庆大霉素、盐酸氨溴索局部给药治疗,比较两组临床疗效、症状评分及血气变化。结果治疗组显效、好转、无效分别为25、5、3例,对照组则分别为17、5、11例,治疗组的疗效明显优于对照组（Hc=5.219,P〈0.05）;治疗后,治疗组患者症状评分下降,PaO2、SaO2%升高,PaCO2下降,与对照组相比差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论甲硝唑经纤支镜肺泡灌洗及庆大霉素、盐酸氨溴索局部给药治疗老年肺不张疗效确切,值得临床推广应用。     

氧气驱动雾化吸入治疗老年吸入性肺炎的临床疗效及护理

目的观察氧气驱动雾化吸入治疗老年吸入性肺炎的临床疗效,总结护理经验。方法选择本院2010年1月至2012年6月确诊的老年吸入性肺炎患者120例,随机分为雾化组和对照组,每组60例,两组均用抗生素控制感染及对症支持等治疗,雾化组增加药物氧气驱动雾化吸入治疗及给予综合性护理。比较两组的疗效、临床症状与体征的消失时间。结果雾化组的疗效优于对照组(P<0.01)。雾化组患者退热时间、咳嗽消失、肺部啰音消失及胸片恢复正常时间明显短于对照组(均P<0.01)。结论在常规综合治疗基础上加用氧气驱动雾化吸入并及早给予综合性护理,可明显提高老年吸入性肺炎的疗效。     

乌司他丁在重症急性胰腺炎治疗中的作用

目的观察乌司他丁在重症急性胰腺炎治疗中的作用。方法 156例重症急性胰腺炎患者随机分为治疗组及对照组各78例,均给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上给予乌司他丁每天3次静滴治疗。对比2组治疗前及治疗1周后血清炎性因子水平、慢性健康状况评分(APACHEII)变化及临床疗效。结果治疗组治疗后血清IL-6、TNF-α水平及APACHEII评分均低于对照组(P0.05),治疗组治疗总有效率高于对照组(P0.05)。结论重症急性胰腺炎治疗过程中加用乌司他丁,可改善患者炎症反应,提高临床疗效。     

血塞通联合依达拉奉治疗脑梗塞临床疗效分析

目的探讨血塞通联合依达拉奉治疗脑梗塞的临床疗效。方法 64例脑梗塞患者随机分为研究组与对照组各32例。对照组给予依达拉奉治疗,研究组给予血塞通联合依达拉奉治疗,对比2组临床疗效。结果治疗后,研究组血液流变学指标及治疗2周后神经功能缺损评分、临床总有效率优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论血塞通联合依达拉奉治疗脑梗塞临床疗效显著,可改善患者神经功能缺损及血液流变学指标,值得临床推广和应用。     

COPD患者急性期吸入布地奈德-福莫特罗对炎性介质IL-8、TNF-α的影响

目的：探讨吸入布地奈德-福莫特罗治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的抗炎疗效。方法选取34例COPD患者,随机分为吸入组和常规组,以健康非吸烟者为正常对照组。记录各组治疗前后IL-8、TNF-α的含量。结果吸入组TNF-α水平治疗后低于治疗前及常规组治疗后（P＜0.05）,吸入组 IL-8水平治疗后低于治疗前及治疗后的常规组（P＜0.05）。结论 COPD患者炎症介质 IL-8、TNF-α水平升高,与气流受限相关。吸入布地奈德-福莫特罗使气道的炎症介质水平降低,可起到抗炎及缓解气道痉挛作用。     

综合护理应用于高压氧治疗绝经综合征观察

目的:探讨高压氧治疗绝经综合征的疗效以及综合护理方法。方法:选取医院2015年1月至2016年12月收治的绝经综合征患者90例,随机分为研究组和对照组各45例,对照组给予常规激素治疗和常规护理,研究组给予激素联合高压氧治疗和高压氧综合护理,比较两组患者E2、FSH和LH水平变化和护理满意度。结果:与治疗前比较,治疗后两组E2水平上升,FSH和LH水平下降,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,研究组E2水平高于对照组,FSH和LH水平低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);研究组护理满意度为97.78%,明显高于对照组的86.67%.两组差异有统计学意义(P0.05)。结论:高压氧可明显改善绝经综合征患者的激素水平,疗效显著,同时科学合理的综合性护理也是保证治疗顺利进行的重要保证。     

吸入布地奈德治疗支气管扩张伴喘息的临床观察

目的观察吸入布地奈德治疗支气管扩张伴喘息的疗效和安全性。方法 39例支气管扩张伴喘息患者随机分为治疗组和对照组,对照组18例仅行常规治疗,治疗组21例在常规治疗基础上行布地奈德吸入治疗。观察治疗前后及出院后3个月的肺功能、PO2、症状计分、喘息发作频率等。结果治疗组治疗后及出院后3个月第1秒用力呼气容积（FEV1）、PO2明显高于对照组（P〈0.01）,而症状计分明显减少下降（P〈0.01）。出院后3个月,治疗组患者喘息发作频率积分高于对照组（P〈0.05）。结论布地奈德吸入治疗可改善支气管扩张伴喘息的肺通气功能、临床症状和喘息发作频率。     

适时口腔护理对预防老年脑卒中患者吸入性肺炎的效果

目的 选择适当的口腔护理时段,以预防老年脑卒中吞咽障碍患者吸人性肺炎的发生.方法 将老年脑卒中吞咽障碍患者160例随机分为对照组和观察组,每组80例.对照组于晨起进餐前行优质口腔护理日1次;观察组分别于晨起进餐前和晚间睡前行优质口腔护理日2次.观察两组患者吸入性肺炎的发生率和病死率.结果 观察组吸入性肺炎的发生率为5.0%,明显低于对照组的18.8%(P＜0.01);观察组的病死率为0%,对照组为2.5%,两组差异则无统计学意义(P＞0.05).结论 选择适当时间实施优质口腔护理对老年脑卒中隐性误吸致吸入性肺炎有明显的预防作用.     

脂多糖气管滴注和盲肠结扎穿孔法分别诱导急性肺损伤小鼠模型的比较研究

为比较经气管给予脂多糖(LPS)和盲肠结扎穿孔(CLP)法诱导的急性肺损伤(ALI)小鼠模型之间的差异,并为选择适当的动物模型提供依据,以2.5 mg· kg-1 LPS经气管滴注诱导ALI,或小鼠盲肠远端结扎并用针孔直径1.2 mm的针头贯穿盲肠造成穿孔的方式诱导ALI.ALI模型12 h后,小鼠称体重,取小鼠肺组织,测定肺重/体重比值;采用苏木素-伊红染色方法观察肺组织病理学变化;分离小鼠血清并采集支气管肺泡灌洗液,采用酶联免疫吸附法检测血清和支气管肺泡灌洗液中白介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量;计数支气管肺泡灌洗液总细胞数;制备细胞甩片,采用苏木素-伊红染色法观察细胞形态.结果 表明:与正常组相比,LPS诱导的ALI组小鼠肺重/体重比值升高,形态学表现为肺水肿、肺间隔增厚,肺间质炎细胞浸润,可见中性粒细胞;支气管肺泡灌洗液细胞因子IL-6和TNF-α含量明显升高,支气管肺泡灌洗液中总细胞数增加,形态学观察显示以中性粒细胞为主;CLP组诱导的ALI小鼠肺重/体重比值升高,形态学主要表现为肺水肿、肺间隔增厚,肺泡壁毛细血管充血;血清和支气管肺泡灌洗液中IL-6和TNF-α升高,其中血清中细胞因子升高较为显著,支气管肺泡灌洗液中总细胞数目增加,形态学观察显示以巨噬细胞为主.2种方法均可建立感染诱导的急性肺损伤模型,但肺局部感染或全身感染诱导的ALI存在一定差异.     

臭氧消融术结合针灸治疗腰椎间盘突出症及对相关炎性因子的影响

目的 探讨臭氧消融术结合针灸治疗腰椎间盘突出症患者的临床疗效,以及对患者血清中炎性因子的影响。方法 选取2015年1月至2016年6月我院收治的腰椎间盘突出症患者96例,采用随机数字表法分成对照组（48例）和观察组（48例）,对照组进行臭氧消融术治疗,观察组在对照组的基础之前进一步针灸治疗,每两天1次,连续治疗1个月。治疗后,评估两组的临床疗效,以及治疗前后两组患者腰椎关节活动度、JOA和VAS评分,观察两组治疗前及治疗后患者血清中炎性因子IL-1β、TNF-α、IL-6含量变化情况。结果 治疗后,对照组的总有效率为79.2%,观察组为93.8%,两组比较具有显著性差异（P<0.05）。治疗后,两组患者JOA和VAS评分均较治疗前明显有所改善（P<0.05）,且观察组改善情况要优于对照组（P<0.05）。两组患者治疗后腰椎前屈、后伸的幅度较治疗前明显得到改善（P<0.05）,而且观察组的改善情况优于对照组（P<0.05）。治疗后,两组患者血清中炎性因子IL-1β、TNF-α、IL-6含量较治疗前明显下降（P<0.05）,且观察组炎性因子下降程度明显优于对照组（P<0.05）。结论 臭氧消融术结合针灸治疗腰椎间盘突出症疗效比单纯使用臭氧消融术治疗更佳,且还具有更显著的抗炎作用,可以作为一种混合微创手术推广。     

妈富隆治疗人工流产术后月经不调75例

目的:探究妈富隆治疗人工流产术后月经不调患者的临床效果。方法:选择2015年5月至2016年5月在医院接受治疗的人工流产术后月经不调的患者150例为研究对象,采用随机盲选法分为研究组和对照组,对照组予以抗生素治疗,研究组在对照组的基础上,予以妈富隆治疗,对比两组患者术后月经恢复、阴道出血量、阴道出血时间以及月经复潮时间情况。结果:采用妈富隆治疗的研究组患者的月经回复率和痛经发生率明显优于采用抗生素治疗的对照组(P0.05)。同时,研究组患者阴道出血量、阴道出血时间、月经复潮时间明显少于对照组(P0.05)。结论:对人工流产术后月经不调患者予以妈富隆治疗能够有效改善患者的月经状况,缩短月经效复潮时间和阴道出血时间,降低阴道出血量,临床疗效显著,值得在治疗当中推广运用。     

纤维支气管镜灌洗术在小儿难治性肺炎治疗中的价值

目的:探讨纤维支气管镜灌洗术在小儿难治性肺炎治疗中的价值.方法:将2009年3月～2010年3月吉林大学第一临床医院儿内一科收治的64例难治性肺炎患儿随机分为两组.对照组32例,给予抗感染、祛痰、对症及支持等常规治疗;纤维支气管镜组32例,在常规治疗的基础上加用纤维支气管镜灌洗及注药.观察两组患儿体温恢复正常时间、影像学恢复正常时间(包括胸片及/或肺CT)、平均住院日及留有肺不张等后遗症例数.结果:两组比较,纤维支气管镜组在上述各方面均明显优于对照组.结论:纤维支气管镜灌洗术辅助治疗小儿难治性肺炎具有良好疗效,值得推广.     

吸入糖皮质激素联合穴贴对哮喘患儿免疫功能的影响

目的：探讨吸入糖皮质激素和联合中药穴贴对小儿哮喘免疫功能的影响。方法：30例哮喘患儿随机分为布地奈德干粉（普米克都保）吸入15例（简称普米克组）和中药穴贴（天灸）联合普米克都保吸入组15例（简称联合治疗组）,健康对照组15例。分别在治疗前、治疗后1、3个月测定PEFR值．并于治疗前、治疗后3个月测定血清IL-12、IL-4、IL-8水平（采用ELISA法）。以日记的形式记录哮喘日间、夜间症状及使用p2受体激动剂万托林的次数,判断临床疗效。结果：治疗1个月后．两组PEFR值均有明显改善（P〈0．05或〈0．01）,治疗3个月后全部患者的PEFR值均上升至正常预测值的90％以上。联合治疗组的日问及夜间症状消失时间较普米克组快（P〈0．01）．且联合治疗组使用万托林的剂量比普米克组明显减少（P〈0．01）。两组患者治疗前IL-4及IL-8水平均明显高于正常对照组．IL-12水平则明显低于正常对照组（P〈0．01）;治疗3个月后复查血清IL-4、IL-8水平明显下降,IL-12明显上升,均恢复至正常对照组水平。结论：两组药物治疗方法均能影响哮喘患儿的血清细胞因子水平;联合治疗组临床症状改善较普米克组迅速。     

临床综合干预护理对老年髋部骨折患者术后焦虑状态的影响

目的:分析给予老年髋部骨折患者临床综合护理对患者术后焦虑状态的影响效果;方法:将2016年-2017年期间在我院手术治疗的84例老年髋部骨折浑浊分为对照组(42例)和观察组(42例)两组,分别开展常规护理措施和临床综合干预护理;结果:护理前,两组患者的Hariss髋关节评分和SAS评分水平基本接近(P>0.05),护理后,观察组患者各项评分水平明显优于对照组患者,P<0.05,具有统计学意义;结论:在老年髋部骨折行手术治疗患者护理期间开展临床综合干预护理,能够显著改善患者的不良情绪,对于提高临床治疗效果有着重要的意义。     

益气温阳中药治疗膝骨关节炎疗效及对炎性细胞因子、NO水平的影响

目的:探讨益气温阳中药治疗膝骨关节炎疗效及对炎性细胞因子、NO水平的影响。方法:选取2013年1月至2016年6月收治的膝骨关节炎患者共100例,随机分为对照组(50例)和中西医结合组(50例),分别给予西药单用和在此基础上加用益气温阳中药辅助治疗,比较两组患者临床疗效、治疗前后中医证候积分、WOMAC评分、TNF-α、IL-1β、IL-6及NO水平等。结果:中西医结合组患者临床疗效显著优于对照组(P0.05);中西医结合组患者治疗后中医证候积分和WOMAC评分均显著低于对照组、治疗前(P0.05);中西医结合组患者治疗后TNF-α、IL-1β及IL-6水平均显著低于对照组、治疗前(P0.05);中西医结合组患儿治疗后NO水平显著低于对照组、治疗前(P0.05)。结论:益气温阳中药治疗膝骨关节炎可有效缓解减轻症状体征,改善关节功能,抑制炎症反应程度,并有助于下调NO水平。