| 老年患者以缺铁性贫血为首发表现的胃癌2例报道 |
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| 引用本文： | 李霞.老年患者以缺铁性贫血为首发表现的胃癌2例报道[J].长江大学学报,2002,15(2). |
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| 作者姓名： | 李霞 |
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| 作者单位： | 湖北省卫生职工医学院附属医院血液科
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| 摘 要： | 病例1:患者,男,69岁.因"头昏,乏力3月"于1999年6月入院.无发热,腹痛,黑便及皮肤出血点.既往无胃病史.查体:贫血貌,浅表淋巴结不大,皮肤巩膜无黄染.腹平软,剑突下无压痛,未扪及包块.肝脾不大.双下肢不肿.实验室检查:血常规:RBC 2.97×1012/L,Hb 54g/L,MCV 68.3fL,MCH 22.2pg,MCHC 270g/L,血清铁487ug/L(760～1580ug/L),总铁结合力4510g/L(2490～3870ug/L),转铁蛋白饱和度11%,血清铁蛋白4.82ug/L(15～200ug/L).骨髓像示:骨髓增生活跃.红系增生明显,以中晚幼红细胞为主.骨髓内铁3%,骨髓外铁(-).诊断:缺铁性贫血.病程中反复3次大便潜血检查阴性.胃镜检查提示:胃窦部可见深大溃疡,表面无出血.病检诊断为胃腺癌.转外科行"胃大部切除术"治疗.术中未见腹腔淋巴结转移.术后患者一般情况可,贫血纠正.
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