Chronic fatigue syndrome (CFS) associated with Staphylococcus spp. bacteremia, responsive to potassium arsenite 0.5% in a veterinary surgeon and his coworking wife, handling with CFS animal cases

Chronic fatigue syndrome (CFS) in human patients remain a controversial and perplexing condition with emerging zoonotic aspects. Recent advances in human medicine seem to indicate a bacterial etiology and the condition has already been described in horses, dogs, cats and birds of prey in association with micrococci-like organisms in the blood. To evaluate the possibility of a chronic bacteremia, a veterinary surgeon (the author) and his coworking wife, both diagnosed with CFS and meeting the CDC working case definition, were submitted to rapid blood cultures and fresh blood smears investigations. Blood cultures proved Staph-positive and micrococci-like organisms in the blood were repeatedly observed in the 3-year period preceding the arsenical therapy, during which several medicaments, including antibiotics, proved unsuccessful. Following treatment with a low dosage arsenical drug (potassium arsenite 0.5%, im., 1 ml/12 h, for 10 days) both patients experienced complete remission. At the post-treatment control made 1 month later, micrococci had disappeared from the blood, and the CD4/CD8 ratio was raising.

Résumé

L'étiologie du Syndrome de Fatigue Chronique (SDF) chez l'homme reste entourée de nombreuses spéculations et perplexités. Apparemment il s'agit d'une zoonose émergente qui a déjà été décrite chez les chevaux, les chiens, les chats et les oiseaux de proie, associée à la présence de bactéries types micrococciques trouvées dans le sang. Récente publications humaines semblent indiquer une étiologie bactériologique. Afin d'évaluer la possible association avec une infection chronique à bactéries, un vétérinaire practicien (l'auteur) e sa femme, avec un diagnostic de CFS et correspondant à la définition humaine pour cette maladie, on été soumis à hémocultures et à la recherche microscopique directe de germes dans le sang. Le hémocultures furent positives pour Staphylococcus spp. Chez les deux suject examinés, des bactéries type micrococciques ont été maintes fois retrouvées sur le globules rouges pendant les trois ans qui on précédé la thérapie arsenicale, et leur présence était associée aux symptomes de fatigue/douleur et à des anomalies biochimiques correspondantes. Au cours de la meme periode l'utilisations d'autre médicaments, y inclus des antibiotiques, n'avait sorti aucun résultat thérapheutique. En revanche, les symptômes ont disparu après traitement par l'arsenite de potassium à 0,5% (liqueur de fowler 1 ml/12 h pendant 10 jours). Cette thérapeutique a permis une guérison complète et durable du syndrome chez les deux sujets et l'augmentation du rapport CD4/CD8.