肝脏损伤35例救治体会

目的:提高对肝脏损伤的认识和救治成功率。方法:回顾性分析2002年1月至2006年12月肝损伤35例临床资料。结果:非手术治疗4例,缝合修补10例,大网膜覆盖及明胶海绵填塞加修补8例,清创性不规则肝叶切除7例,纱布填塞6例。35例中治愈30例,死亡5例(下腔静脉破裂2例,术后并发DIC、多脏器功能衰竭1例,合并重度脑损伤1例,术后胆瘘伴腹腔感染1例)。结论:近早明确诊断,立即手术止血是治疗肝脏损伤(尤其重度肝损伤)的关键,手术方式根据术中情况进行合理选择,纱布填塞是治疗重症肝损伤的重要手段。注意合并症的处理及术后对重要脏器功能的保护。