晚期肝硬化合并臭鼻杆菌败血症多脏器受损1例

1病例男，40岁，因反复腹胀黑便5年，再发黑便4d，烦躁不安1d入院。既往有乙肝、血吸虫病史，98年因巨脾行脾切除术。入院查体：T39．4℃P96次／min，BP90／70mmHg，神志恍惚，呼之能应，烦躁不安，消瘦，面色灰暗，皮肤微黄，颈部及前胸可见数枚蜘蛛痣，双侧瞳孔等大等圆，光反射灵敏，球结膜无水肿，项强三横指，双肺无异常，HR96次／min，左上腹部可见一愈合手术瘢痕，腹平坦，腹壁静脉极度怒张，腹水I度，肝肋下未及，胆囊不大，双下肢I度水肿，双侧踝阵挛阳性，病理反射征（一）。